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文档简介
1、 _医院髌骨骨折医嘱单姓名: 性别: 年龄: 科别: 床号: 住院号:第一天日期时间医 嘱签 名执 行备注医师执行者时间日期长期医嘱髌骨骨折常规护理二级护理 中医辨证调护普食测血压Bid下肢石膏外固定备选伤处冷敷5%葡萄糖 500ml七叶皂甙钠针 10mg赛来昔布片 0.2g可选骨伤治疗仪酌情选用中医辨证施治:中药汤剂临时医嘱血常规尿常规粪常规肝功能肾功能电解质血糖九项检测凝血五项心电图胸部位正位片膝关节正侧位片第二天(术前日)长期医嘱髌骨骨折常规护理二级调理辨证施护普食测血压Bid下肢石膏固定伤处冷敷5%葡萄糖 500ml七叶皂甙钠针 10mg赛来昔布片 0.2g骨伤治疗仪可选酌情选用中医辨
2、证施治:中药汤剂临时医嘱拟于明日 时 分行髌骨骨折切开复位内固定术术前禁食水6小时术区备皮麻醉会诊头孢唑啉钠针 皮试( )0.9生理盐水 20ml头孢唑啉钠针 2.0g 术前30分静注阿托品针 0.5mg 术前30分肌注安定针 10mg 术前30分肌注5%葡萄糖 250ml可选克林霉素针 0.6g 术前30分静滴可选第三天(手 术 日)长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护禁食6小时后改普食测血压 Q1h 四次平稳后自停生理盐水 250ml Q12h头孢唑啉钠针 2.0g Q12h5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qdSig:ivgtt赛来
3、昔布片 0.2g可选第四天(术后第一天)长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理一级护理中医辨证调护普食生理盐水 250ml Q12h头孢唑啉钠针 2.0g Q12h5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt赛来昔布片 0.2g可选骨伤治疗仪酌情选用中医辨证施治:中药汤剂临时医嘱膝关节正侧位X光拍片第五天(术后第二天)长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食生理盐水 250ml Q12h头孢唑啉钠针 2.0g Q12h5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 1
4、0mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt赛来昔布片 0.2g可选骨伤治疗仪酌情选用中医辨证施治:中药汤剂临时医嘱大换药血常规六天(术后第三天)长期医嘱连续硬膜外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qd骨伤治疗仪辨证施治:中药汤剂第七天(术后第四天)长期医嘱连续硬膜外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10
5、ml qd骨伤治疗仪酌情选用中医辨证施治:中药汤剂临时医嘱大换药第八天(术后第五天)长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt骨伤治疗仪酌情选用中医辨证施治:中药汤剂第九天(术后第六天)长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt骨伤治疗仪酌情选用中医辨证用药临时医嘱大换药第十天(
6、术后第七天)长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt骨伤治疗仪酌情选用中医辨证施治:中药汤剂第十一天(术后第七天)长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt骨伤治疗仪酌情选用辨证施治:中药汤剂第十二天(术后第九天)长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt骨伤治疗仪酌情选用辨证施治:中药汤剂第十三天长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食骨伤治疗仪酌情选用辨证施治:中药汤剂第十四天长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理三级护理中医辨证调护普食骨伤治疗仪酌情选用辨证施治:中药汤剂第十五天长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理三级护理中医辨证调护普食第十六天长期医嘱硬外麻
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