急诊科出科考试(三)

1、急诊科出科考试1关于胸部穿透伤，下列描述正确的是A .常见于撞击 B.挤压等原因所致C.皮肤有伤口D 胸膜屏障完整性受到破坏E 不易合并感染2. 开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是A .低血容量B.纵隔扑动C.心脏受压D .血氧含量严重降低E.胸膜腔内压高，静脉血回流受阻3. 在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是A .实质性脏器破裂的突出表现是腹痛B.肝破裂较脾破裂多见C. 肝破裂死亡率最高D .实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E.空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎4. 为了不遗漏重要的伤型，在体格检查中遵循的检查顺序A. “CRASHPLAN”B.“CARSHPLAN”

2、 C.“RASPHCLNA”D. “NAPLSHCRN”E.“PLANCRASH”5. 下列哪一项不是多发伤的临床特点A .休克发生率咼B.易漏诊C.大多数有严重缺氧D .感染发生率高E.伤情明确，容易诊断6. 四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过A. 30分钟B. 1 小时 C. 2小时 D. 3小时E. 4小时7. 哪项不是骨折的并发症 ?A .感染B.内脏损伤C.创伤性关节炎D .脊髓损伤 E.骨折不愈合8. 解磷定治疗有机磷中毒的机制A .使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B. 解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D .使有机磷氧化还原成无毒物质E.以似上都不

3、是9. 中毒的治疗原则为A .立即终止接触毒物厂B.清除进入人体内的毒物C.使用特效解毒药D .对症治疗E.以上各项都对10. 关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确A .凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B.插胃管时应避免误入气管C. 洗胃液一般宜使用热水D .洗胃液每次注入量不宜超过 250ml11. 关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确A .吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻D .清洗皮肤宜用肥皂水或温水E. 清洗眼部宜用清水彻底冲洗12. 关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥A. 6小时内进行效果好B. 6小时外仍有必要C

4、.每次注液200一 250m1D .每次注液不应太多E.洗液总量8L为宜13有机磷杀虫药的吸收途径为A .胃畅道 B.呼吸道 C.皮肤 D .粘膜 E.以上都正确14不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选A .皂水 B.清水 C.高锰酸钾液D .苏打水 E.糖水15有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A 增加乙酰胆碱的产生B 抑制乙酰胆碱酯酶活力C 抑制中枢神经系统D 血液凝固障碍E 急佳肾功能衰竭16诊断有机磷中毒的最重要指标为A .确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D 阿托品试验阳性E 呕吐物有大蒜味17敌百虫中毒洗胃液不该用的为A .清水B.生理盐水C.高锰酸钾液D .苏打

5、水E.以上都不是18关于抢救有机磷杀虫药中毒，哪项不妥A .酶复活剂主要对烟碱样毒有效B.拮抗剂主要对毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制有效C. 最好合用酶复活剂和拮抗剂，轻度中毒可单用酶复活剂D. 拮抗剂用量应达到阿托品化E.中毒症状缓解后不可立即停药 19下列哪项不是阿托品化的指标A .颜面潮红B. 口干、皮肤干燥C.瞳孔较前增大D .肺部罗音减少E.心率增快20确诊 CO 中毒最主要的依据是A .空气中Co的浓度B.与Co接触的时间？C.血液中碳氧血红蛋白的有无D .昏迷的深度E.缺氧的程度21有机磷杀虫药中毒的原理A .胆碱酯酶失活B.磷酰化胆碱酯酶减少C.胆碱酯酶活性增强D 交感神经兴奋E

6、肝功能受损22有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选A .速尿 B.西地兰 C.阿托品D .解磷定E.吗啡23重度有机磷中毒时，全血胆碱醋酶活力应为A. 70%以下B. 60%以下 C. 50%以下D. 40%以下 E. 30%以下24. 急性有机磷农药中毒最主要的死因A .中毒性休克B.急性肾功能衰竭 C.呼吸衰渴D .中毒性心肌炎E.脑水肿25. 重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A .瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D .瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高26. 诊

7、断有机磷中毒最重要的指标是A .确切的接触史B.出现毒蕈碱和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活性降低D .呵托品试验诊断阳性E.呕吐物和衣服有大蒜味27. 机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A .肌束颤动B.流诞 C.血压升高D .瞳孔缩小E.休克28. 病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种 疾病可能性大A . CO中毒 B.巴比妥类药物中毒 C.中暑D .阿托品中毒 E.有机磷农药中 毒29急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A .内硫磷B.对硫磷 C.乐果D .敌敌畏E.以上都不是30有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是A .腺体分泌亢进、运动神

8、经兴奋B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D .腺体分泌亢进、平滑肌松弛31有机磷中毒，烟碱样症状是A .流涎 B.多汗 C.恶心、呕吐D .肌纤维颤动E.肺水肿32急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时 ;解毒剂是A .依地强钠钙 B.毛果芸香碱C.青霉胺 D .亚甲蓝 E.二硫基丙醇33治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的A .阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B.出现阿托品化应减量C.延长给药间隔时间D .阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E. 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂34有机磷中毒时应用阿托品下列哪项是错误的A .用量应根据病情适当使

9、用B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少D .重度中毒时应静脉给药E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药35急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是A .彻底洗胃 B.强心甙静注 C.静注阿托品 D .吗啡静推 E.解磷胺静注36. 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用A .新斯的明B.阿托品C.可拉明D .碳酸氢钠E.解磷定37. 毒物进入人体后主要代谢脏器为A .肺B.肝C.肠 D .肾 E.皮38. 电流对人体最大的打击是导致A .严重心律失常B.高钾血症 C.肌肉坏死 D .溶血 E.创面感染39. 中暑患者预后最严重的是A .先兆中暑B.热衰

10、竭C.热射病D .热痉挛E.轻症中暑40. 热痉挛的发病机制是A .缺钙 B.周围血管扩张，循环血量不足C.体内热量蓄积，体温升高D .大量出汗使水、盐丢失过多E.散热障碍41. 对于溺水者，关键治疗是A .保持呼吸道通畅B.纠正酸碱失衡 C.纠正电解质紊乱 D .补液E.以上都 是42. 中度烧伤是指A.11度烧伤面积9%以下B. II度烧伤面积10%-19% C.总面积30%-49%D .11度烧伤面积10%-29%,山 度烧伤面积不足10% E.总面积50%以上43. 烧伤急性液体渗出期约（）时间达高峰A. 2-3小时 B. 8小时C. 12小时 D. 24小时 E. 12-24小时44

11、. 热痉挛患者以（）痉挛疼痛为特征A .腓肠肌B.背部肌肉C.腰部肌肉D .肱二头肌E.腹部肌肉45. 浅 II 度烧伤伤及皮肤A .表皮浅层 B.生发层与乳头层C.真皮层 D .皮肤全层 E.表皮全层46. 成人首次胸外电击除颤的功率为：A. 100ws B. 200ws C. 300ws D. 400ws E. 500ws47. 下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是 :A .气胸 B.乳靡胸 C.空气栓塞D .误伤动脉E.感染。48. 下列情况下可以行动脉插管术的是 :A.该动脉是某肢体或部位唯一的血供来源B. Allen试验阳性C.肝移植手术D .高凝状态E.出血趋向或抗凝治疗期间49. 人体体温调节中枢位于A .下丘脑 B.中脑 C.小脑 D .端脑 E.延髓50. 中暑的最主要原因是A.环境高温B.环境高湿度C.患者个体情况D .饮水过少E.以上都是答案：1. C2. B3. E4. A5. E6.B7. E8. A9.E10.C11.C12. E