2014年骨科主治医师基础知识考试试题复习资料及解析一

1、骨科主治医师基础知识考试试题答案及解析（一）一、X型题（本大题12小题.每题1.0分，共12.0分。以下每题由一个题干和 A、B、C、D E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选 答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。） 第1题下述哪项是外科感染的特点A多以局部表现为主B常为单一致病菌所致C 一种化脓菌可引起不同类型的感染D转归取决于细菌毒力及机体抵抗力E分成化脓性感染及特异性感染2类【正确答案】：【本题分数】：1.0分第2题新生儿坏死性小肠炎易受累的部位为A十二指肠B回肠末端C结肠D空肠E盲肠【正确答案】：【本题分数】：1.0分【答案解析】新生儿坏死

2、性小肠炎可累及除十二指肠外的任何肠管。 第3题影响2的要素有A环境因素（大气压、吸入氧浓度等）B肺泡通气量C肺泡水平气体交换D组织水平气体交换E组织水平氧耗【正确答案】：【本题分数】：1.0分第4题关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确A按压部位为剑突上45处，即胸骨中下1/3交界处B正确操作时，动脉压可达 4060C 按压频率成人为80100,婴幼儿为100120D按压幅度为使胸骨下陷68E操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压【正确答案】：【本题分数】：1.0分第5题下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的A X线检查对肿瘤的诊断有帮助B放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C超声波检查对

3、肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值D免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值E同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率【正确答案】：【本题分数】：1.0分【答案解析】各种肿瘤均可制备其特异的抗原及相应的抗体与单克隆抗体， 用以测定有无相应 的抗原，有助于肿瘤的诊断。应用 X线、超声波、各种造影、核素、X线计算机 断层扫描()、磁共振()等方法取得成像，检查有无肿块及其所在部位、形态与大 小，判断有无肿瘤，分析其性质。癌胚抗原 （）：为胎儿胃肠道产生的一组糖蛋 白，在结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高。第6题关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确A卡介苗属于非特异性免疫疗法B干扰素属于特异性免疫疗法C异体疫

4、苗属于特异性免疫疗法D肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法E转移因子属于非特异性免疫疗法【正确答案】：【本题分数】：1.0分【答案解析】肿瘤的非特异性免疫治疗有接种卡介苗、短棒状杆菌与麻疹疫苗等主动免疫疗 法，还可用转移因子、干扰素等。特异性免疫治疗有自身或异体的瘤苗、肿瘤免 疫核糖核酸等。第7题代谢性酸中毒可出现A高钾血症B高钙血症C低钾血症D浅快呼吸E深大呼吸【正确答案】：【本题分数】：1.0分第8题大肠癌的癌前病变有A大肠腺瘤性息肉B家族性息肉病C溃疡性结肠炎D绒毛状腺瘤E结肠憩室【正确答案】：【本题分数】：1.0分【答案解析】结肠憩室一般不会恶变。第9题下列哪种情况适用胃肠内营养A远端

5、空肠痿B麻痹性肠梗阻C胰腺炎D结肠术前常规准备E短肠综合征【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】全胃肠外营养系指不能从胃肠道正常进食， 严重烧伤和严重感染，消化道需要休 息或消化不良。第10题脑死亡的诊断标准包括A深度昏迷B深反射消失C脑干反射消失D脑电图成等电位E升压药能维持正常血压【正确答案】：【本题分数】：1.0分 第11题临床输血浆的主要目的是A补充凝血因子B补充血容量C提供能量D增加血红蛋白量E补充微量元素【正确答案】：【本题分数】：1.0分【答案解析】输血浆同时补充凝血因子和血容量第12题可引起手部鱼际间隙感染的有A示指腱鞘感染B掌中间隙感染C直接刺伤局郎D中指腱鞘炎E

6、拇指感染【正确答案】：【本题分数】：1.0分【答案解析】示指腱鞘炎可引起鱼际间隙感染。二、A3型题（子母单选）（共46小题,共46.0分）以下提供若干个案例，每个案 例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A B、C、 D E五个备选答案中选择一个最佳答案。第1题某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋 白60，白细胞1.8 X 109，血小板4.1 X 109,胆红素102/卩，碱性磷酸酶18U（布 氏），甲胎蛋白1320/卩，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5少量腹 腔积液，体重下降&目前最可能的诊断为A慢性胆囊炎急性发作B慢

7、性肝炎复发C肝脓肿并胆道出血D晚期肝癌E胆石症并胆道感染【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】根据甲胎蛋白1320卩，同时有乙型肝炎病史。第2题可能的诊断还有A肝硬化门静脉高压症B梗阻性黄疸C溶血性贫血D肠道肿瘤E肝血管瘤【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】因为血象减低，同时有肝炎病史和大便隐血试验阳性。 第3题为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接AB CTC肝动脉造影D B超下穿刺活检E肝脏B超【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】穿刺活检能定性诊断。第4题该病人目前最需要的治疗是A手术B保肝利胆C肿瘤的化疗D肿瘤的放疗E免疫治疗【正确答案】：B【本

8、题分数】：1.0分【答案解析】病人目前是肝功能失代偿，无论做任何治疗，保肝利胆是首选的。第5题女性。35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、 不思饮食。体温3839C,脉率90110，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部 皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16X109。应考虑的诊断为A坐骨神经炎B药物过敏C左臀部血肿D神经纤维瘤E深部脓肿【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】全身出现发热、乏力、体温升高，局部肿胀、压痛明显，白细胞升高提示感染存 在。考虑为注射引起局部感染形成脓肿。第6题进一步明确诊断的检查是A B超B直腿抬咼试验C腰椎穿刺液检查D穿刺抽脓E

9、骨盆X线片【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第7题治疗中下列哪项是错误的A静脉输液，补充热量和蛋白质B热敷和理疗C穿刺有脓，立即切开引流D大剂量应用抗生素治疗E向脓腔注入抗生素，以避免切开引流【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】局部脓肿已形成，治疗为切开引流，全身应用抗生素。第8题男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。岀现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温3839C,脉率90100，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一 5X 5包块，压痛明显，似 有搏动。应考虑诊断为A败血症B脓血症C毒血症D寒性脓肿E菌血症【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案

10、解析】背痈引起脓血症，细菌随血运转移引起臀部脓肿。第9题治疗方面，下列哪项是错误的A大剂量抗生素全身应用B局部抗生素治疗为主C脓肿切开引流D补充热量及蛋白质E加强并存病的治疗，如糖尿病等【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】脓肿有搏动感时治疗以切开引流、全身应用抗生素、加强营养支持为主。女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温 37.8 'C;脉搏80;白细胞10X 109。最大可能的诊断是A美克尔憩室炎B输尿管结石C阑尾炎D输卵管炎E肠系膜淋巴结炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解

11、析】转移性右下腹痛，发热、白细胞升高提示感染，诊断为阑尾炎。第11题如病情已超过3天，体温升高至38.5 C以上。查体示：右下腹可及一 4X 5压痛 性包块。如下措施哪项不适当A抗炎治疗B手术治疗C B超检查D复查血常规E适当制动休息【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】阑尾炎超过3天已形成阑尾周围脓肿，以保守治疗为主，若出现持续高热伴广泛 腹痛提示阑尾穿孔，需急诊手术。女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色 苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110, 75/ 50，腹胀，右上腹压痛。化 验：69，9.0 X 109，N0.70，( +)。最可能的

12、诊断是A胃溃疡穿孔B十二指肠溃疡穿孔C肝癌自发破裂D上消化道出血E胆囊穿孔【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】患者乙肝病史多年，肝癌破裂引起失血性休克。第13题简便易行的检查方法首选A上消化道造影B立位X线腹平片C纤维胃镜D CTE腹腔穿刺【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】腹穿抽出不凝血可明确诊断。治疗措施应采取A输血、输液，同时准备手术治疗B禁食、胃肠减玉C胃肠减压，胃管内给止血药D经皮经肝胆道穿刺引流E经内镜注射硬化剂【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第15题男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查 肿物位

13、于皮下，与皮肤无粘连，圆形，活动，大小不一，大者可有分叶。诊断考虑为A皮脂腺囊肿B神经纤维瘤病C脂肪瘤D血管瘤E交界痣【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】多位于皮下、腹膜后，也可发生于内脏，皮下好发于肩、背、臀部，呈扁圆形或 分叶状，与表皮无粘连，边界清楚，发展缓慢，极少恶变。脂肪瘤可以多发，压 之有疼痛，又称为痛性脂肪瘤。一般无需处理，必要时手术摘除，多发性脂肪瘤 一般无须手术。第16题下一步应采取的治疗为A不予处理B 一次手术全部切除C分期、多次手术切除D血管造影了解病变范围E切开引流【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第17题女性，25岁，发现后背肿物2年，近1周来肿物明

14、显增大，伴疼痛，查后背部直径 3大小肿物，表面 红肿，有压痛，波动感阳性。与表皮有粘连。考虑诊断为A皮肤疖肿B交界痣恶变C皮脂腺囊肿继发感染D脂肪瘤E皮肤癌【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】以青年时期多发，头面、臀、背部常见。略隆起于皮肤，与皮肤粘连，基底可以 移动。皮肤表面有腺体导管开口，此处与皮肤粘连最紧，常见黑色粉刺样小栓， 挤压时有白色粉状物，粉瘤易继发感染，极少可发生癌变。第18题下一步处理为A扩大切除肿物B 口服消炎药物C切开引流D放射治疗E先抗感染，消炎后手术切除【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】治疗为手术摘除，需行梭形切口将紧密相连于皮肤的腺体导

15、管开口一并切除，如并发感染，应先控制感染，待炎症消退后再进行手术。第19题女性，28岁，主因发现左腹壁肿物 2年入院。查左下腹壁肿物，约 6 X 4大小，边界尚清，质硬，活 动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。患者诊断应考虑为A脂肪瘤B纤维瘤C血管瘤D皮肤癌E表皮样囊肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】硬纤维瘤多数发生于年轻女性，以腹壁多见，生长缓慢，呈浸润性生长而无包膜， 与周围边界不清，切除后易复发，复发后往往容易变为恶性。第20题下一步治疗方法是A暂观察，不予处理B局部切除，根据病理结果决定是否二次手术C局部广泛切除切除后修补腹壁缺损D先放射治疗，再手术切除E先全身化

16、疗，再手术切除【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】纤维瘤宜早期手术切除，硬纤维瘤有浸润性，并易复发及恶变，故应早期广泛切 除，切除后腹壁缺损，用可阔筋膜，人造材料等修补。第21题女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压 70/40。该病人最可能的诊断是A非溶血性发热反应B过敏反应C细菌污染反应D循环超负荷E溶血反应【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，提示出现溶血反应。第22题除停止输血外，对该患者还应采取的措施是A抗休克B抗休克、碱化尿液C

17、抗休克、碱化尿液、利尿D利尿E碱化尿液【正确答案】：C【本题分数】：1.0分 第23题男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体：意识清楚，血压 90/60,上腹 部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部 B 超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。本患者应如何处理A补液，输血，同时急诊手术探查B补液，输血，预防应用抗生素C保守治疗，定期复查腹部B超D行检查E补液，输血，应用止血药物，留观【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水， 上腹中央腹膜后积液，暂无手术指征。第24题如患者入院后第2天，出

18、现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪 1次。继而 出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第 3天体温40.5 C,脉搏110,血 压67/37,呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为A失血性休克B感染中毒性休克C应激性溃疡D肾功能衰竭E神经源性休克【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】5C,脉搏110,血压67/37,呼吸急促，意识模糊，无尿是感染性休克的表现。第25题其病因最可能是A肝脏损伤B脾脏损伤C结肠损伤D十二指肠损伤E创伤刺激【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】腹膜后十二指肠损伤断裂，早期症状轻，后期出现黑粪，腹部症状加重。第26题男

19、性，69岁，在全麻下行胆囊切除术，术后第2天，自觉憋气、痰多。体温 38.5 'C,心率100,心电图无异常发现，为17 X 109。为进一步诊断，首先应做的检查是A X线腹平片B X线胸片C痰培养D心肌酶谱E诊断性腹腔穿刺【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】憋气、痰多 第27题最可能的诊断是A心肌梗死B肺部感染C胸腔积液D胆痿E心力衰竭【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第28题男性，70岁，近一个月餐后上腹部胀满，间断呕吐宿食数次，体重下降10，上消化道造影示“胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻”，既往糖尿病史5年。该病人的术前诊断最可能是A胰头癌B胃溃疡C十二指肠溃疡冃

20、窦癌E壶腹周围癌【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】间断呕吐宿食数次，体重下降10，上消化道造影示“胃窦部巨大龛影，幽门不 全梗阻”。第29题 对糖尿病的术前术后处理，下列哪项是错误的A术前应适当控制血糖B术前应纠正水电解质代谢紊乱和酸中毒C术前应维持尿糖为+D手术应在当天尽早施行，以缩短术前禁食时间，避免酮体生成E术后尿糖十，应立即给予胰岛素12U【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】不需特别处理。第30题下列哪项不属于切口感染的预防措施A术前、术后纠正贫血及低蛋白血症B术中严格无菌操作C避免切口内血肿D避免异物存留E局部应用抗生素【正确答案】：E【本题分数】：1.

21、0分第31题术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A术前提高营养状况B术中必要时做皮肤减张缝合C咳嗽时最好取高坡卧位D术后及时处理腹胀E使用腹带做适当的腹部包扎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】咳嗽时最好取平卧位。第32题X线显示回男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查,肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式A要素饮食B全胃肠外营养C管饲D空肠造痿肠内营养E进半流食【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】要素饮食可满足机体营养的需要有助功能恢复。第33题患者卧床，

22、其每日最低热卡消耗应为A 10 15B 20 30C 30 50D 50 60E 75【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第34题 患者经一段时间治疗后，出现口周、肛周红疹，首先考虑A低钾血症B低钠血症C低氯血症D低磷血症E锌缺乏症【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】电解质一般不出现此症状。第35题患者治疗过程中出现转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素升高，考虑为肝脏毒性反应， 有关说法中哪项是错误的A可由于对某些氨基酸成分的分解产物的耐受性不良所致B长期应用高糖可以发生C肠道长期废用时可发生D缺乏必需氨基酸时易发生E 一般不可逆【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】经治疗一

23、般可恢复。第36题男性，48岁，左小腿皮肤发红、疼痛、肿胀 1天，伴发热、头痛，查体: 左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结，足趾部有足癣 此患者最可能的诊断是A急性蜂窝织炎B痈C疖D丹毒E急性淋巴结炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚。第37题此病主要的病理变化是A管状淋巴管炎症B网状淋巴管炎症C蜂窝织炎症D淋巴结炎扩散至周围组织E多发性毛囊炎症【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第38题此病的常见致病菌是A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C大肠肝菌D绿脓杆菌E变形杆菌【正确答案】：B【本题分数】：

24、1.0分【答案解析】丹毒的主要感染细菌是溶血性链球菌。第39题女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至 38.5 'C,并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次 该患者最可能岀现的术后并发症是A急性肠炎B吻合口痿C菌群失调综合征D水电解质代谢紊乱E盆腔脓肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第40题应采用的治疗是A立即停用广谱抗生素B 口服庆大霉素C行剖腹探查手术D维持目前治疗、密切观察、暂不处理E经后穹窿穿刺引流【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】手术能解决症状。第41题男性

25、，45岁，发现左背部一直径 1圆形肿物1年，近日肿物局部红肿、疼痛，增大至 2.5，与皮肤有 粘连，基底活动，压痛（+），有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。最可能的诊断为A脂肪瘤感染B血管瘤感染C表皮样囊肿感染D皮脂腺囊肿感染E色素痣感染【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。第42题首选的治疗是A热敷B切开引流C肿物切除D全身应用抗生素E局部外用抗生素【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】红肿、疼痛，待感染控制后手术切除。第43题男性，62岁，左侧腹股沟皮肤慢性溃疡 4年，近1个月来溃疡范围扩大，边缘不规则隆起，底部不

26、平 整，表面覆盖脓苔，易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大最可能的诊断是A皮肤乳头状瘤B鳞状细胞癌C基底细胞癌D黑色素瘤E淋巴瘤【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第44题目前最适宜的治疗手段是A手术切除B手术切除+局部淋巴清扫C抗生素治疗D化疗E免疫治疗【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第45题男性，40岁，肝硬化终末期，行肝脏移植术，术后第10天出现发热，体温38.8 'C,右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，18 X 109,血清胆红素88卩L，356。可能的诊断为A超急性排斥反应B急性排斥反应C门静脉血栓形成D胆道吻合口痿E肝动脉血栓形成【正确答案】：B【本题分数

27、】：1.0分【答案解析】血清胆红素88卩，356。第46题首选的处理为A剖腹探查，摘除门静脉血栓B切除移植肝，再次肝移植C大剂量皮质激素冲击治疗D剖腹探查修补胆肠吻合口痿E行血管造影检查【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】早期大剂量皮质激素冲击治疗，大多可逆转。三、B1型题（子母单选）（共42小题,共42.0分）以下提供若干组考题，每组考 题共用在考题前列出的 A BC、D E五个备选答案。请从中选择一个与问题关 系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题A.肺B.肾C心脏D.脑E.肝休克代偿期儿茶酚胺分泌增

28、加但不减少血液供应的脏器是【正确答案】：C【本题分数】：1.0 分第2题休克时很少发生不可逆变化的脏器是【正确答案】：D【本题分数】：1.0 分第3题二氧化碳分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器是【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分第4题A.感染性休克C.心源性休克E.失血性休克B.神经性休克D.损伤性休克溃疡病急性呕血 1200，血压 95/75 ，临床诊断为【正确答案】：E【本题分数】：1.0 分第5题绞窄性肠梗阻，体温升至 40C，寒战，血压90/60,临床诊断为【正确答案】：A【本题分数】：1.0 分第6题双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压 80/60，脉率 120，临床诊断为【正确答案】

29、：D【本题分数】：1.0 分第7题术中暴露分离腹膜后肿瘤时， 血压突然下降至 70/50 ，脉搏 52，面色苍白，冷汗， 临床诊断为【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分第8题二尖瓣狭窄， 麻醉诱导前突发呼吸困难， 发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压 95/80 ， 脉率 120，临床诊断为【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第9题A. 尿比重1.020，尿钠V 20B. 尿比重V 1.020，尿钠40C. 尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量每日仍V400D. 尿比重1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E. 每日尿量1000,尿比重V 1.010，易并发感染急性肾衰少尿期【正确答

30、案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】尿比重持续在1.010，每小时平均尿量V 20，尿钠升高第10题急性肾衰多尿期【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】每日尿量常3000，尿钠浓度降低，易并发感染第11题肾前性肾衰【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】尿量可恢肾血流灌注减少引起肾前性肾衰， 血液浓缩，补液扩容后肾灌注恢复, 复。第12题肾后性肾衰【正确答案】：C【本题分数】：1.0分 第13题血容量不足【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】同肾前性肾衰。第14题A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉

31、压高，动脉压正常E. 中心静脉压正常，动脉压低心功能不全【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】高于 1.47(15 20)高于 1.96(20 20)在低血压时，中心静脉压低于 0.49(5 20)时，表示血容量不足; 时，则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增加; 时，则表示有充血性心力衰竭。第15题血容量不足【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第16题心功能不全，周围阻力降低【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】周围血管阻力降低，回心血量减少，中心静脉压可正常第17题周围血管阻力增加【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第18题血容量轻度不足【正确答案

32、】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】心率增加后动脉压正常，但回心血量减少，中心静脉压降低。第19题B.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒A.呼吸性碱中毒C. 呼吸性酸中毒E.呼吸性和代谢性酸中毒 呼吸心搏骤停5分钟可发生【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】2蓄积，引起呼吸性酸中毒第20题 创伤性休克早期常表现为【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】早期酸性产物增加引起代谢性酸中毒第21题缺钾时常伴有【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】细胞内外氢钾交换引起氢离子减少，出现代谢性碱中毒。第22题A. 静脉滴注5%的葡萄糖溶液或0.45%的氯化钠溶液B. 先静脉

33、注射5%碳酸氢钠溶液60100,再继续静脉滴注100200碳酸氢钠溶液C. 静脉注射硫酸钠D. 静脉缓慢注射10%勺葡萄糖酸钙1020E. 静脉输注等渗盐水或葡萄糖盐水用于高钠血症的治疗措施是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】治疗一般用低钠液体。第23题高钾血症时促进转入细胞的治疗措施是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】补充液体碱性可使血钾移人细胞。第24题 用于高镁血症的治疗措施是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】静脉缓慢注射10%勺葡萄糖酸钙可降低血镁。第25题A. : 110/70(15/9.3), :16 20,血性泡沫痰B. :80/50(11/6.7), : 420, > 10,四肢温暖C. :80/50(11/6.7), :3 20,四肢皮肤花斑、湿冷D. :80/50(11/6.7