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文档简介

1、3.4.5.6.7.接触，勿与金能与托手板等橡胶物品直接架、器械托盘等金属物防使用电刀导摆放手术体位过程中应伤。体位过程中应尽管全麻手术病人眼睛涂眼药膏少暴露病人，并注意保暖。用敷料阻隔以膜干燥划伤。头面部护膜保护，防止消毒液溅入眼内烧伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳内，灼伤鼓摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托，防止受压、破损。手术时间较长如:心脏手术、断指再植等手术病人躯干及枕部应E，上肢外展不得超过 ！平卧位时颈下垫软垫保护颈椎,不得超过凝胶垫90。，以免损伤臂手术体位管理制度1. 建立各种手术体位摆放的操作规程。2. 手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤，检查受压部位及

2、手术区皮肤是否完整，对昏迷、消瘦、小儿（身体有无抓伤）、长期卧床及外伤病人尤其应该注意，如有异常及时与病房护士、手术医生沟通，在手术护士记录单上详细记录丛神经，膝关节下垫软枕，避免膝关节过伸，造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫，防止足跟受压。8. 俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸膜下垫俯卧位垫时注意腹部的 位置置于垫子中空处，避免受压。小腿要垫高，使脚尖自然下垂，保 持功能位。硬膜外麻醉或清醒病人，巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置，防止面颊部长时间受压。气管插管全身麻醉颈椎手术 病人，面颊受压处垫马蹄形凝胶圈，并确保眼球不受压。术中严密观 察病人防止插管脱落。9. 俯卧位胸部垫软

3、枕，在垫高手术部位的同时，注意舒展健侧肢体，避 免大血管、腋神经受压，保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准 手术部位摇起10-15cm,不要过高，防止腰椎滑脱，手术结束将腰桥及 时放平。10. 截石位时髋关节外展应小于 90°，在不影响暴露手术野的情况下，尽 量减少腿部支架对肢体的牵拉，固定肢体时要衬垫松紧适度，观察双 下肢末端皮温，保持静脉回流良好，术后轻轻拍打下肢，预防下肢静 脉血栓形成。11. 婴幼儿皮肤娇嫩，进行各种操作应轻柔，尽量避免拖、拉、推等动作， 固定体位及束缚带时应用棉垫村托，防止损伤皮肤。四肢不可过分牵 引，以防关节脱位。12. 体位固定好后，检查并妥善固定静脉通路，确保术中输

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