手术室护士工作满意度调查表常用

1、手术室护士工作满意度调查表（可以直接使用，可编辑 优质资料，欢迎下载）病区：年月日请您在相应的项目栏内打病房护 理人员 填写接送手术人员/手术室护士交接病人是否及时及时一般不及时术后交接病人的各种情况是否清楚清楚一般不清楚您认为手术室护士沟通交流方面如何？满意一般不满意您对手术室护理工作有哪些建议？手术医生填写您对手术室环境安静、整洁度是否满意满意一般不满意在手术过程中巡回护士有否无故离冈有偶尔有无您对手术室护士摆放的手术体位是否满意满意一般不满意手术室护士准备手术物品（器械、敷料等）是否齐全齐全较齐全不齐全洗手护士配合手术中传递器械是否主动、熟练、准确熟练一般不熟练在手术过程中手术室护士无菌

2、观念如何强一般差手术室护士关注手术进展情况及时提供所需物品及时不及时差术中病人病情变化，巡回护士抢救配合如何满意一般不满意手术室护士在手术过程中是否闲聊与手术无关的话题无偶尔经常您认为手术室护理工作流程是否合理合理基本合 理不合理您对手术室的手术安排是否满意满意一般不满意对实习、进修人员的带教情况认真仔细一般差您对手术室哪些护士的工作较满意？您对手术室工作还有哪些意见及建议？病人填写您对接待您的手术室护士的服务态度如何满意一般不满意您认为手术室护士言谈举止是否满意满意一般不满意您遇到问题手术室护士是否能及时地帮助解决满意一般不满意您对手术室环境安静、整洁度是否满意满意一般不满意手术室护士术前及

3、术后访视病人是否及时满意一般不满意您对手术室人员工作的建议尊敬的患者同志:您好！为了解责任护士：对您的护理服务是否到位，我们设计了该调查表，请根据您 的感受，在相应项目上打 *以帮助我们及时发现不足，更好的改进工作。序 号内容分值5311您入院时，是否向您介绍了病区环境及住院制度 （入院须知、探视陪护制度）？介绍未介绍2您入院后，是否为您进行卫生处置（修剪指/趾甲、 刮胡须、更换病员服等）？进行未进行3您是否知道您的护理级别？知道不知道4您知道您适合吃什么食物吗？知道不知道5您对每天巡视病房，探问病情，是否满意？7满意、较满意不满意6当您生活不能完全自理时，是否能主动询问您的 需要和给予相应的

4、帮助？能有时能不能7当您生活不能完全自理时，您对早晚间协助洗漱 （洗脸、刷牙、梳头、清洗会阴、洗脚等）是否 满意？7满意、较满意不满意8当您生活不能完全自理时，您对协助进食、进水 是否满意？7两意、较满意不满意9当您生活不能完全自理时，您对协助料理大小便 是否满意？1满意、较满意不满意10当您卧床不能自行更换卧位时，您对协助翻身拍 背是否满意？7两意、较满意不满意11当您生活不能完全自理时，您对协助擦身、洗头、 更换衣裤、修剪指/趾甲、刮胡须等是否满意？1两意、较满意不两意12您是否明白目前所用药物的名称和用药注意事 项？明白较明白不明白13您对向您讲解有关检查（手术）的注意事项是否 理解？理

5、解较理解不理解14您对向您讲解的康复和健康指导相关知识是否理 解？理解较理解不理解15能否经常与您交谈？经常交谈有时交谈不交谈16在进行每项护理操作前，是否向您做解释工作？解释有时解释不解释:17对您进行暴露性操作（备皮、导尿、灌肠）时， 是否遮挡？遮挡有时遮挡不遮挡18您对责任护士的操作技术是否满意？（两丿意较满意不两意19您对责任护士的服务态度是否满意？1两意、较满意不两意20当您遇到问题时，能否得到及时解决？及时较及时不及时您的意见和建议：年 月 日科室：总分：满意度:尊敬的患者同志:序 号内容分值5311您初入病房时，护士是否站立热情接待？热情较热情不热情2您入院时，护士是否向您介绍了

6、病区环境及住院制 度（入院须知、探视陪护制度）？介绍未介绍3入院后，护士是否为您进行卫生处置（修剪指 /趾 甲、刮胡须、更换病员服等）？进行未进行4您是否知道您的责任护士？知道:不知道5您是否知道科室的护士长？知道不知道6您知道您适合吃什么食物吗？知道不知道7您是否知道您的护理级别？知道:不知道8护士能否按分级护理要求定时巡视病房？能有时能不能9护士能否晨晚间为您整理床铺？能有时能不整理10当您生活不能完全自理时，护士是否能主动询问您 的需要和给予相应的帮助？能有时能不能11当您生活不能完全自理时，您对护士协助生活料理 （刷牙、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、 洗脚、会阴清洗、修剪指/趾

7、甲、大小便、更换衣 裤、进食进水、翻身拍背等）是否满意？7满意、较满意不满意12您对护士向您讲解所用药物的名称和注意事项是 否理解？理解较理解不理解13您对护士向您讲解有关检查（手术）的注意事项是 否理解？理解较理解不理解14您对护士向您讲解的康复和健康指导相关知识是 否理解？理解较理解不理解15您对护士的仪表、仪容是否满意？1满意、较满意不满意16您对护士的服务态度是否满意？1满意、较满意不满意17您对护士的操作技术是否满意？1满意、较满意不满意18当您遇到问题告诉护士时，能否得到及时解决？及时较及时不及时19病房是否整洁、安静？是一般否20您对科室护理管理的总体印象？1满意、较满意不满意您

8、取满意的护士： 您取不满意的护士：您对我院护理工作的意见和建议：您好！为您提供优质的护理服务是我们的宗旨， 为了帮助我们及时发现不足，更好的 改进工作。我们设计了该调查表，请您如实填写您的感受，（请在相应项目上打话。年 月曰科室:总分:满意度:尊敬的病员同志：您好！衷心感谢您选择在我院就医，为了把我们的护理服务工作做得更好，我们设计了 以下的调查内容，共为20项，每项分5个层次，其中5分是最高分，表示对我们的护理服务 很满意，如在某项目中你对我们的护理服务还感到有点欠缺，可填4分或更低；1分是最差（不满意）。请您根据您自己的感受给予真实、客观的评价，在相应的分数上打“V” 。真诚 的感谢您的支

9、持，祝您早日康复！调查内容评分1您初入院时，对护士的接待工作态度是否感到满意？543212当护士向您介绍住院环境及住院相关事项的告知时，您能听明白 吗？为此的介绍您感到满意吗？543213您对住院病区的环境（整洁、安静、有序）及公共厕所的卫生是 否感到满意?543214对您所住的床铺安排（包括被褥、床单及床头柜等）的清洁是否 满意?543215您认识你的责任护士吗？对她的工作态度是否满意？543216您认识科室的护士长吗？对她的工作态度是否满意？543217住院期间，每天给您输液、打针的护士的态度您满意吗？543218每次给您量体温、测血压的护士的态度您满意吗？543219护士在给您做治疗时，

10、是否保护了您的隐私？为此您是否满意？5432110您输液或需换瓶拔针时，护士是否随叫随到？为此您是否满意？543r 2111每天晨间是否有护理人员来帮您整理床铺？为此您是否满意？5431 2112.你的责任护士疋否主动巡视病房？为此您疋否满意?5432113您对护士向您讲解所用药物的名称和注意事项是否理解和满意？5432114您对护士向您讲解有关检查或手术的注意事项是否理解和满意？5432115住院期间，护士是否告知您病情、治疗及疾病康复知识，为此您 是否满意?5432116您对护士向您讲解的饮食指导是否理解和满意？5432117病房门关闭时，护士进室前是否先敲门？为此您是否满意？543211

11、8夜间护士是否按时巡视病房吗？为此您是否满意？543I 2119您要出院时，护士能否主动给您讲解出院后的注意事项？为此您 是否满意?5432120您对护士们的静脉穿剌技术总体评价如何？54321总分：请您写出最满意的护士： 请您留下宝贵的意见和建议（写在调查表的背面）总分100分，90分（包含90分）以上为满意。75分90分（不包含90分）基本满意, 75分以下为不满意。党支部工作现状调查问卷基本情况1、您的党龄O A.5 年OB.5-10 年OC.11-19 年O D.20 年2、党内职务O A.支部书记OB.支部副书记OC.支部委员OD党员量化评分项目内容分值（1-5）支部班子党支部委员会

12、分工明确，责任到位；支委会一班人爱岗敬业，勇于负责，深入实际，联系群众，团结协调， 开拓进取，坚持民主集中制，支持行政负责人在职责范围内独立负责地 开展工作；班子成员模范遵守党风廉政建设若干规定，无违纪违规行为。党员队伍严格标准，严格程序，有计划做好发展党员工作，考察记录详实，手续 完备；党员认真履行岗位职责，成为网络建设维护骨干力量，工作中模范作用 突岀，无违纪违法行为。工作机制党建工作运行机制良好，工作责任制健全，党组织设置合理；党政联席会议制度执行好，党政关系协调。健全党员经常受教育、先进性长效机制好，三会一课”落实好；党内关怀、帮扶、激励机制健全完善，党员权利得到充分尊重；落实党员联系

13、群众制度好，关心帮助困难职工；工作保障机制好，有较为齐全的党员活动阵地；党务公开好，定期通报重大事项；党员日常管理好，党费收缴、管理及时、规范；领导和支持本单位工会等群众组织围绕本单位的中心工作独立自主地 开展工作。工作业绩围绕中心抓党建，充分发挥先锋模范作用，各项决定的贯彻落实执行情 况好，服务工作好；党员作用发挥突岀；积极打造学习型党支部；职工政治理论学习活动内容丰富，形式多样，及时传达上级有关会议、文件精神，宣传本单位及先进个人，单位干群关系、党群关系和谐，凝 聚力强。群众反映党建工作贴近支部、单位和职工党员实际，得到广大职工拥护；关心所属单位职工工作、学习和生活，信息畅通，沟通及时，努

14、力为职 工办实事、解难事，无重大恶性事件发生。问题调查1、您认为，党员教育培训模式应包括 A.微型党课 B.专题讨论 C.实地考察 D.网络学习 E.其他2、您认为，支部是否能发挥应有的作用，主要受哪些因素影响，依次是 A.党员活动经费不足 B.支部书记兼职、主要精力放在业务上 C.支委成员缺乏活力、能力不强 D.支部缺乏号召力 E.其他3、您认为，目前党支部工作最突出的问题，依次是A.制度不健全B.职责不明确C.凝聚力、战斗力不强D.党员活动经费不足E.党员作用发挥差，影响党组织形象、T卄口寸几石叶宀白F.人兄手续麻烦、发展新冃十兄员没有丄作空间G.支委成员业务工作繁忙，没有时间抓支部工作H.其他4、您认为，目前党支部开展工作存在的最大困难，依次是 A.党员理