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文档简介
1、护士长量化考核表科室; 姓名 日期:年月日总分:100分考核 项目考核内容权重考核方法自 评扣分理由护理部 评分54321护理质量 管理5分基础护理检杳成绩0.5查合格率90%以上为5分, 每降低5%扣1分依此类推危重病人护理检查成绩0.5同上病房管理检杳成绩0.5同上护理文件书写检杳成绩0.4同上消毒隔离检杳成绩0.5同上健康教育检杳成绩0.4同上应急抢救检杳成绩0.4同上病人满意度调查0.5查满意度95%以上为5分, 每降低5%扣1分依此类推落实护理不良事件上报 制度、有整改措施0.4有制度、整改,落实缺一项 扣1分;隐瞒不报扣 4分落实规章制度、护理工作 流程0.4有制度、培训、落实、检
2、杳、 整改,缺一项扣1分,依此 类推每月召开工休会0.2有会议、记录、整改、落实, 缺一次扣1分,依此类推每月召开工作讨论会0.3科室有质控小组有会议、记 录、整改、落实,缺一次扣 1分,依此类推业务 管理3分工作计划落实情况0.5有计划、落实、记录、整改, 缺一项扣1分,依此类推。组织协调能力、执行能 力:能否正确领会上级精 神并贯切执行0.5上级布置任务一次不执行 扣1分,依此类推。个人理论知识水平0.5护理部定性评价,分为强、 较强、一般、较差、差个人专业技术水平0.5同上组织并指导危重疑难病 例护理0.5询问护士,护理部组织对护 士长定性评价、分为强、较 强、 般、较差、差无护理投诉;
3、无重大差 错、事故,科室评优情况0.5被投诉一次扣1分,以此类 推,护理单元被评为选进加 一分物品、药品、仪器的合理 使用及管理0.5专人管理,设备完好,定期 检查,供应充足,有检查、 有记录、有维修保养,缺一 项扣1分,依此类推。考核 项目考核内容权重考核方法自评扣分理由护理部评分54321人力 资源 管理2分弹性合理排班1查看排班表,询问护士,公 平合理,职责明确,工作量 均衡,缺一项扣1分,依此 类推人才梯队建设0.5具备各层次教学和培训计 划并落实,根据考核结果有 整改措施。缺一项扣 1分, 依此类推科内护士的绩效分配0.5询问护士,护理部组织对护 士长定性评价、分为强、较 强、 般、
4、较差、差教学 管理2分每月组织科内业务学习、 教育和业务查房、1缺一项扣1分,依此类推学生对科室带教满意率0.5满意率90%以上为5分,每 降低5%扣1分,依此类推。教学能力0.5护理部、护士、实习生对护 士长进行定性评价,分为 好、较好、一般、较差、差。基本 素质 要求3分仪表、礼仪、服务行为符 合规范要求0.5护理部对护士长进行定性 评价,分为好、较好、一般、 较差、差。爱冈敬业、奉献精神、以 身作则0.5同上出勤率0.5同上办事公正、实事求是0.4同上良好的医德医风0.5同上敢于承担责任0.3同上有批评与自我批评的作风0.3同上人际 及合 作能 力2分与下属:充分调动护士工 作积极性,加
5、强团队精神 建设0.3护士对护士长进行定性评 价,分为好、较好、一般、 较差、差。与护理部0.3护理部对护士长进行定性 评价,分为好、较好、一般、 较差、差。与科主任0.3科主任对护士长进行定性 评价,分为好、较好、一般、 较差、差。与医生0.3医生对护士长进行定性评 价,分为好、较好、一般、 较差、差。与相关科室0.3相关科室对护士长进行定 性评价,分为好、较好、一 般、较差、差。与病人及家属0.3病人及家属对护士长进行 定性评价,分为好、较好、 一般、较差、差。具备良好沟通技巧0.2护理部组织对护士长进行 定性评价,分为好、较好、 一般、较差、差。考核 项目考核内容权重考核方法自评扣分理由
6、护理部评分54321创新 及科 研1.5分个人发表论文篇数0.5有省级以上课题立项并主 持5分,以排名前三位参与 4分,新增新业务、新技术 3分,没有1分;。科室人均发表论文篇数0.5同上课题项目及科研成果0.5有省、市、厅局级以上课题 立项并主持5分,以排名前 三位参与一项4分,排名前 三位参与一项3分,没有1 分;月新增制度或流程改进 举措被护理部采纳 3分。处理 突发 事件1.5分是否有应急预案0.5有应急预案、合理,有培训 及考核,缺一项扣 1分。人力资源调配0.5有人力调配流程、合理 缺一项扣1分对突发事件有判断处理 能力0.5按流程报告处理及时、合 理,护理部组织对护士长进 行定性
7、评价,分为好、较好、 一般、较差、差。总分20定安县医院护理部护士长管理评分标准科室:科护长:考评月份:总评分:项目内容与要求分值评分方法扣分原因得分工作完成情况(10 分)1.工作目标明确,计划安排合理(3 分)一项不符合要求扣1分2按时完成护理部布置的各项工作(3分)一项不符合要求扣1分3.上报材料及时,准时到会及查房(2 分)迟到5分钟扣0.5分,非公 事请假扣1分,不请假不得 分4.及时填写并上报护士长工作手 册、护士考核表(2分)一项不符合要求扣1分学习培训继续教育 护理查房(10 分)1参加院里组织的各项培训(2分)无故不参加扣2分2.继续教育学分达标(2分)3.按计划完成业务学习
8、计划(每月 二次),并有原始记录。(3分)一项不符合要求扣2分4.按计划完成护理查房(每月二次), 并有记录。(3分)一项不符合要求扣2分病人护理(20 分)1检查各项护理工作的落实,每周一 次(5分)一次不落实扣2分2.每天查看病人一次,全面掌握重点 病人护理工作的执行情况(5分)一次不落实扣2分3组织并参加床头交接班(5分)一次不落实扣1分4积极组织并参加重患抢救(5分)一次不落实扣3分病房管理(10 分)达到病房管理质量标准,根据病房管 理质量评分标准考评按病房管理质量标准考评 后折算护理质量达标(20 分)1基础护理合格率达到 85%( 5分)根据护理质量管理评价标准考评2危重病人护理
9、合格率达到 80%( 5 分)3护理文件书写合格率达到 95%( 5 分)4急救物品合格率达到 100%( 5分)服务、护理差错 护理投诉(20 分)1.严格执行各项规章制度,科室服务 满意度 90%。无严重护理差错及 事故发生(10分)满意度每下降1%扣1分, 一项制度不落实扣2分,发 生严重差错全扣,有投诉院 部扣2分,情况属实扣5分, 发生事故本年度不得评2.无护理投诉(10分)综合素质(10 分)热爱护理事业,具有高尚的职业道德 和优秀的个人品质,事业心强,敢于 负责,勇于奉献,能不断开拓创新, 创造性地开展工作。团结协作,率先 垂范。(5分)有创新效果好一次加 5分具有良好的群众基础
10、。(5分)内容考核内容考核标准评价方法一、行政管理20分1服从总护士长领导,根据 护理办计划做好工作布置, 有措施、有检查,有落实1、不服从分配、不完成任务每次 记重度缺陷一个,1.查资料2、按时参加各种会议,及 时认真传达会议精神,做到 政令畅通。缺月工作计划记中度缺陷一个, 无措施、无检查记中度缺陷一个, 计划不落实每项记轻度缺陷一 个。2.查现场3、及时收集、整理、分析 各种护护理信息,按规定填 写护士长各2、缺会每次记中度缺陷一个, 迟 到记轻度缺陷一个,传达不及时 记轻度缺陷一个,无故不落实每 次记重度缺陷一个。3.询问护士项记录,正确上报各种护理 信息3、资料填写不规范每处记轻度缺
11、 陷一个,漏项目每处记中度缺陷1 个,上报不及时每项每天记轻度 缺陷一个,信息不正确每项记中 度缺陷1个。4、排班科学合理。4、违规违章排班记重度缺陷一 个,排班不合理记轻度缺陷一个, 造成不良影响记重度缺陷 1个。5、做好文件归档及保管。5、缺资料及文件丢失每份记中度 缺陷1个。6、按规定参加值班、上具 体班6、未按规定值班及上具体班每次 记轻度缺陷一个。二、护理质量40分1、有质量控制组织,每月 组织活动,有记录。1、无组织、无活动、无记录各记 中度缺陷1个。1.查资料2、护理质量控制有目标、 有标准,对员工有质量教育2、查护士,1人不知记轻度缺陷 一个,2人不知记中缺陷一个,3 人不知记
12、重度缺陷1个。2.查现场3、按护理部要求对质量过 程进行控制,对护理问题有 自查、有讲评、有分析,有 反馈。3、无定期检查记中度缺陷一个, 一日五查未坚持每日记轻度缺陷 一个,无月质量分析记中度缺陷 一个。3.询问护士4、对护理缺陷及不足不断 组织持续改进,并注重改进 效果4、对查岀的轻度缺陷未组织改进 记中度缺陷一个,对查岀的中度 缺陷未组织改进记重度缺陷一 个,未跟进改进效果记中度缺陷 一个。5、执行危重病人管理制 度,参加科室所有危重病人 抢救,确保高危重病人质5、违背危重病人管理制度无影响 者每次记轻度缺陷一个,发生不 良影响者记中度缺陷一个,未参旦量,加危重病人抢救每次记中度缺陷一个
13、,发生院内压疮记重度缺陷 1 个。6、各项护理质量指标达省 标6、质量指标不达标每项记重度缺 陷1个。三、护理安全管理 20 分1、组织落实各项护理安全 制度和防范措施,制定科室 合理的护理流程。1、未组织落实记重度缺陷一个, 落实不力记中度缺陷一个,未制 定护理流程每项记中度缺陷一 个,护理流程的实施与实际操作 不相符,记中度缺陷一个。1.查资料2、督促和教育护士遵守各 项护理常规、规章制度和操 作规程。2、无督促活动记中度缺陷一个, 无教育活动记中度缺陷医学教.育 网搜集整理一个,发现护士违反 每人次记中度缺陷一个。2.查现场3、每月对核心制度和关键 流程的落实有检查、有记 录。3、无检查
14、、护士未落实每项记中 度缺陷一个。3.询问护士4、每月组织护士分析、讨 论护理缺陷、事故及意外事 件发生的原因,提岀防范措 施。4、未组织分析会记中度缺陷一 个,无防范措施记中度缺陷一个。5、无护理事故,无严重护 理差错,无坠床、压疮等恶 性护理事故的发生5、发生W级护理事故记重度缺陷1个,发生山级护理事故记重度 缺陷2个,II级及以上护理事故 本项全扣同时执行医院相关文 件。四、护理科研教学管理10分1、制定本专业护理业务学 习计划并组织落实。1、无专科培训计划记中度缺陷一 个,抽查护士一人不合格记轻度 缺陷一个。1.查资料2、每月组织一次护理查 房,每周参加科室疑难病历 或死亡病历讨论,随
15、科主任 或主治医师查房12次。2、无查房活动记中度缺陷一个, 未参加科室疑难病历或死亡病历 讨论及查房记中度缺陷一个。2.查现场3、积极开展护理会诊、新 业务、新技术及护理科研的开展3、应会诊未组织会诊记中度缺陷 一个。3.询问护士4、有临床教学计划,做好 临床教学工作4、教学检查不合格记中度缺陷一 个,科室发生教学事故每个记中 度缺陷一个,学生单独从事治疗 性操作记重度缺陷1个。5、指导护士制定个人职业生涯并帮助她们实现5、个人职业生涯制定不达科室护 士总数的80%记中度缺陷一个, 个人职业生涯实现率不达 80%记中度缺陷一个。五、护理服务管理10分1、病房管理好,环境安静, 清洁整齐,物品定位
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