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文档简介

1、偏瘫上肢功能评价记录表(上田敏式)姓名性别年龄病历号科室病房/床临床诊断序号体立项 目开始肢位及检查动作判定/123仰 卧 位联 合反 应( 胸 大 肌)开始肢位:患肢的指尖 放于近耳处(屈肌联带 运动型)。检查动作: 吏健肢从屈肘位伸展, 以对抗徒手阻力,此时, 触知患侧胸大肌是否收 缩。不充分(无)充分(有)随意收缩(胸 大 肌)开始肢位:同1。检查 动作:口令“将患侧手 伸到对侧腰部”,触知 胸大肌收缩。不充分(无)充分(有)伸 肌 联 带 运 动开始肢位:同1。检查 动作:用与2相同的动 作,观察手指尖移动到 的部位(伸肌联带运动)不可能一 P 匕匕 口 厶冃不充分耳一乳头乳头一脐充分

2、脐以下完全伸展4坐位屈 肌 联 带 运 动开始肢位:将手放于健 则腰部(使肘尽量伸展,前臂旋前,伸肌联带运动型)。检查动作: 口令“将患侧手拿到耳 边”,观察指尖到达的 部位。不可能一 P 匕匕 万 厶冃不充分0脐脐一乳头充分乳头以上与耳同高5坐部将手转于背后,观察手是不可能1011否达到背部脊柱正中线 附近5cm以内,注意躯干 不要有大的移动上肢向前方水平上举(注意屈肘不超过20°肩关节的水平内收,外展保持在土 10°以内)屈肘,前臂旋前(手掌向 下),将肘紧靠体侧不要 离开(靠不上者不合格), 肘屈曲保持在90。土 10 ° 的范围内伸肘位,将上肢向则方水平外

3、展。注意上肢水平屈曲不得超岀20 °,屈肘不超出20°上肢上举,肘弯曲不超过20。,尽量从前方上举, 上肢向侧方外展不超过30 °付伸展位,肩屈曲,前臂 旋后(手掌向上),肘弯曲 不超过20°,肩关节屈曲 超过 60°指尖触肩做快速上举动可能不可能可能达到体侧过体侧但不充分距脊柱5cm以内5-25°30-55 °60-90 °不充分充分充分不充分肘不靠体侧靠体侧但前臂旋前前臂可保持中立位可旋前5-45 °旋前50-85°旋前90°不可能5-25°30-55 °60-

4、85 °不充充分不充充分需时90°O一 85 °90-125 °130-155 °160-175 °180°不能向前方上提能上提但前臂旋前能保持中立位旋后5-45 °旋后50-85°旋后90°健测位度作,测量反复10次所需时检间。上举时,屈肘不超过查20 °,肩关节屈曲130° 以上(先测量健侧)。判 定:患侧所需时间为健侧 的1.5倍以下为充分间 患侧不充分充分健侧2倍以上健侧1.5-2倍健侧1.5倍以下偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)运动充分90°5仰卧位部分

5、 分离 运 动在膝关节伸展状态下髋屈曲,观察髋关节屈曲角度。膝关节屈曲不得超过20°不可能不充分5 25°3045 °充分50 °续表序号体位项 目开始肢位及检查动作判定fIIIi6坐位部 分 分 离 运 动开始肢位:坐位屈膝90 ° 检查动作:使脚在地板上 滑动,同时屈膝100 °以 上,要使髋关节保持屈曲 60一 90°足跟不得离开 地面不可能(不充分)可能(充分)7坐位部 分 分 离 运 动 动足跟着地使踝关节背屈,背屈5°以上为充分不可能(不充分)可能(充分)仰卧位分取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作不可能8离运动a1不充分可能,但在跖屈范围内充分背屈5°以上9坐位分 离 运 动观察踝关节有无背 屈动作及其程度,髋 关节屈曲60-90 °膝屈 曲不超过20°不可能不 充分可能,但在跖屈范围内充分背屈5°以上10坐位分 离 运 动取屈膝位,观察髋关 节内旋角度,髋关节 屈曲60-90 °,使大腿保 持水平,屈膝90± 10°不可能不充分内旋5-15 °充分内旋20°11坐位速度则定检查同10的动作, 取屈膝位,

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