中医骨伤学考核试卷及答案(3)汇总-共6页

1、中医骨伤科试卷姓名选择题（50题X1分）（115题为A1、A2型题，每题只有一个最佳答案）1、挠神经损伤的体征是：（）A拇指不能对掌B四、五指夹纸试验阳性C腕下垂D小指侧感觉障碍 E以上都不是2、伤筋的主要症状是：（）A疼痛、肿胀、麻木B疼痛、肿胀、异常活动C瘀肿、功能障碍、畸形D瘀肿、疼痛、酸胀 E疼痛、瘀肿、功能障碍3、慢性劳损的疼痛特点是：（）A刺痛B胀痛 C夜间痛甚，白昼减轻D活动时疼痛加重，休息时减轻E活动时疼痛减轻，休息时加重4、下列哪一项不属于伤筋的并发症？（）A血管损伤B神经损伤C损伤性骨化D骨性关节炎E关节内游离体5、伤筋三期辨证用药时，中期是指： （）A伤后34天B伤后57

2、天C伤后810天D伤1114天 E伤后314天6、肩关节脱位常合并何种骨折？（）A关节盂边缘骨折B肱骨头骨折C肱骨外科颈骨折D肱骨大结节撕脱性骨折E以上都不是7、屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折的复位基本原则是使（）A脊柱旋转B脊柱前屈C脊柱后伸D脊柱侧屈E以上都不是8、疲劳性骨折多见于（）A第一跖骨B第二跖骨C第三跖骨D第四跖骨E第五跖骨9、胫骨骨折可能发生迟缓愈合或不愈合的常见部位在（）A上端B上段C中下段D下端E以上都不是10、股骨颈骨折移位采用持续牵引时，应将患肢置于（）A外展外旋位B外展旋中位C内收外旋位D内收旋中位E以上都不是11、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）A感染B

3、骨折端有软组织嵌入C骨缺损D反复整复E未能解剖复位12、骨与关节结核最多见于（）A膝关节B肘关节C脊柱D雕关节E肩关节13、早期骨结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）A单一关节肿胀B血沉增快CX线平片关节间隙有无狭窄D活组织检查E关节穿刺抽液行关节液检查14、对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是（）A X线平片B核素骨扫描C查ALPD组织活检，病理检查E MRI15、在骨折的急救中，那项处理不正确？（）A首先抢救生命B可用当时认为最清洁的布类包扎创口C妥善的外固定十分重要D开放外露的骨折断端均应立即复位E病人经妥善固定后，应迅速转送运往医院（1630题为A3、A4型题，每题只有一

4、个最佳答案）女，51岁，右肩部疼痛2月，近一周疼痛加重。关节功能明显障碍，梳头和穿衣等动作受限，肩关节周围有多处压痛点。16、最可能的诊断（）A肩周炎 B类风湿性关节炎C神经根型颈椎病D冈上肌损伤E肩部扭挫伤17、本病患者肩臂部肌肉萎缩时，以何肌肉为明显？（）A冈上肌B胸大肌C背阔肌D三角肌 E肱二头肌18、本病的病名很多，以下哪个不是：（）A漏肩风B露肩风C肩凝风D肩痹 E肩凝症男，45岁，体力劳动者。右肘关节外侧部疼痛一月余。特别是做扭毛巾、提开水瓶等动作时吃力，肱骨外上牌部压痛明显。19、可能的诊断为（）A肘部扭挫伤B肱骨外上牌炎C肱骨内上牌炎D挠骨茎突狭窄性腱鞘炎 E类风湿性关节20、

5、关于本病的论述，下列哪项论述是错误的？（）A基本病理变化是慢性损伤性炎症B主要是伸肌总腱的损伤C病变都发生在网球运动员D本病又称为肱骨外上牌炎E Mills征阳性21、本病患者作抗阻力检查时，什么动作可引起患处的疼痛？（）A腕关节掌屈B腕关节背伸 C屈肘 D腕关节侧倾E前臂旋前男，29岁，有肺结核史5年，近2个月来腰背部痛伴低热、盗汗，查体： T1112棘突压 痛、叩击痛。22、对该患者最简便有效的诊断方法是（）A查血常规、血沉 B MRI C核素骨扫描D摄胸腰椎正侧位片E B超23、最有助于诊断的检查是（）A Dugas征 B Thomas征 C Trendelenburg 征 D直腿抬高试

6、验E拾物试验24、确定为早期胸椎结核后，下列哪项措施不妥？（）A中药及抗结核治疗B卧硬板床C立即手术，病灶清除D全身支持疗法E进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗患者男，30岁，右胫腓骨闭合性骨折行手法复位小夹板外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。25、此时首先应采取的措施是（）A予以确切有效的止痛药物B立即解除小夹板外固定C抬高患者肢体以减轻疼痛D局部以硫酸镁湿敷E改用其他外固定方法26、若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白，感觉异常，肌力减退，最可能的诊断是（）A骨筋膜室综合征B DICC下肢深静脉栓塞D脂肪栓塞E血栓闭塞性脉管炎27、下列哪种是本病首选的有效处理方法（

7、）A活血化瘀药物的应用 B立即施行截肢术C立即切开筋膜D立即神经阻滞或给血管扩张挤E对症处理后继续观察男性，55岁，低热、乏力、胸背痛 2个月，劳累后加重，查体：消瘦，面色无华，舌质淡 白苔少，脉细弱，T9-10椎体压痛，拾物试验（+）。28、该患者下列检查中哪项检查不需要（）A胸部平片B胸椎正侧位片 C CT D核素骨扫描E血常规及血沉29、若胸椎X线片显示T9-10椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影，血沉增快，胸 部平片示右上肺有钙化灶，其诊断首先考虑为（）A T9-10椎体肿瘤B化脓性脊柱炎C胸椎结核D椎间盘炎E胸椎骨转移瘤30、在全身治疗方法中，除抗跨治疗外，应用中医辨证治疗的方药

8、应选（）A阳合汤B清骨散C人参养荣汤D四君子汤E四物汤（3150题为B1、B2型题，每题只有一个最佳答案）A华佗B张机C葛洪D龚庆宣E危亦林31、我国现存最早外伤科专著书刘涓子鬼遗方的作者是（）32、世界上第一个介绍采用悬吊复位法治疗脊柱骨折的世医得效方作者是（）33、记载颗颌关节脱位口内整复方法的肘后救卒方的作者是（）34、创立 五禽戏”的医家是（）A用手支撑腰部B用健手扶持患侧前臂C用手扶持患侧上臂D用手托住下颌E下肢短缩畸形35、肩关节脱位时患者常见形态是（）36、肘关节脱位时患者常见形态是（）37、下颌关节脱位时患者常见形态是（）38、雕关节脱位时患者常见形态是（）A L1-2 B S

9、1-2 C S2-3 D S4-5 E T1-239、正常跖反射的节段定位是（）40、提睾反射的节段定位是（）A肱骨干骨折B肋骨骨折C肱骨外科颈骨折 D肩关节脱位E锁骨骨折41、8”字绷带固定法可用于（）42、双圈固定法可用于（）A平垫B塔形垫C葫芦垫D高低垫E抱骨垫F分骨垫G大头垫H空心垫43、用于能骨骨折的固定垫为（）44、用于掌骨骨折的固定垫为（）45、用于挠骨头脱位的固定垫为（）46、用于内外踝骨折的固定垫为（）A横形骨折 B裂纹骨折C螺旋形骨折 D粉碎骨折E青枝骨折F嵌插骨折G骨髓分离 H压缩骨折47、发生于脊柱的骨折多属（）48、发生于肱骨外科颈部的骨折多属（）49、发生于肩胛骨的

10、骨折多属（）50、发生于儿童长骨骨干的骨折多属（）二、简答题（2题X10分）1、简述脊髓受压的不同类型2、骨关节结核的临床治愈标准是什么?三、病例分析（2题X15分）1、患者女，51岁，四个月前无明显原因出现左肩部疼痛，逐渐加重，夜间尤甚，并逐渐出 现肩关节活动受限，影响工作生活而就诊。检查：左肩部无明显肿胀，左肩关节前、后、外 侧均有压痛，肩关节外展、后伸受限。被动外展肩关节时，肩部随之高耸。试问：诊断和治 疗方法。2.女性，27岁，胸背部疼痛伴低热 6个月，半月来双下肢无力，近 7天不能站立。查体:消瘦，T89椎体后突，脐以下感觉消失，双下肢肌张力增高，血白细胞总数及中性粒细胞 不高，血沉

11、76mm/1h，胸椎X线片示T89椎间隙狭窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质 硬化，椎体旁有一梭形阴影。舌质红，苔薄黄，脉细数。(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)在下列治疗措施中，哪项是最合适的？A.应用抗跨药物；B.石膏背心固定；C.全身支持疗法；D .加强护理，避免并发症；E.以抗跨药物为主的综合疗法(3)应用中医辨证辅助治疗，该患者的证型是什么？请列出治则并举出一个代表方剂？(4)经非手术治疗24周后，截瘫不见好转。脑脊液动力试验有梗阻，其他检查均正常。试问：下一步最合适的治疗是什么？(5)如果该患者确诊为 T8-9椎体结核合并截瘫，保守治疗无效，决定手术治疗，首选的 手术途径(术式)

12、是什么？骨伤答案多选题1 (C)2(E)3 (D) 4(A)5(E)6(D)7(C)8 (B) 9(C)10 (B)11 (E)12(C)13(D)14(D)15(D)16(A)17(D)18(D)19( B)20(C)21 (B)22(D)23(E)24(C)25(B)26(A)27(C)28(D)29(C)30(C)31 (D)32(E)33(C)34(A)35(C)36(B)37(D)38(E)39(B)40(A)41 (E)42(E)43(E)44(F)45(C)46(H)47(H)48(F)49(B)50(E)二、简答题：1、(1)瘀血凝聚：脊椎骨折与脱位后，椎管内组织受挫，血离经脉

13、，瘀血凝聚，形成血肿 压迫脊髓；(2)组织水肿：脊髓损伤后，气滞血瘀，血有形，故闷肿影响血运，使水肿加 重，压迫脊髓；(3)断骨压迫：移位的椎体、骨折片、突入的筋腱及其他异物均可压迫。2、(1)全身情况，一般状况好，食欲好，体温不高，血沉正常或接近正常；(2)局部不痛或基本不痛，不肿，无脓肿及窦道；(3) X线显示：软组织不肿，脓肿消失或钙化，死骨已被吸收或钙化；(4)起床活动1年后，或参加工作半年后仍能保持以上3条者即为治愈。四、病例分析1、诊断为左肩关节周围炎。治疗方法：(1)手法治疗宜舒筋活血通络，采用滚、按、拿、摇等手法。由于患者处于急性期，疼痛剧烈，手法宜轻柔缓和，以活血止痛，待疼痛缓解后，再施以较适度手法，并嘱咐患者做适当的功能锻炼，如患肢下垂时的钟摆运动等；(2)针灸治