河北省高中学生档案

1、级学号河北省高 中 学生档案城 市毕业学校班 级姓 名日填填表说明1、本表必须用钢笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解 释清楚。2、本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因，如无该项情况应写“无”。3、如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为 需要说明时，可另纸附上。4、学生入学后，此表由录取学校妥善保存，不得丢失，学生以后转学，升学必须出具此表，否则不予办理手 续。5、此表无市教委学籍管理印者，为非正式在籍生。姓名性别照片曾用名出生年月民族籍贯家庭出身家庭住址何时何地 加入共青 团、中国 共产

2、党介绍人姓名 现在何单位受过何种 奖励？（注明简 要事迹）受过何种 处分？何 时撤销？（注明撤 销原因）本 人 学 历自何年何月至何年何月在何地何学校学习证明人父母和抚（供）养人情况姓名称呼年龄政治面貌现在何部门工作、职务备注父母和抚（供）养人有无重大问题？担任什么 社会工作有何 特 长被评为哪一 级三好学生是否达到体 育锻炼标准自我鉴疋签字年 月日毕业 鉴 疋班主任（签名）年月日学校.、?二 意见入学日期入学成绩升学成绩休学时间及原因复学日期退学日期及原因转学日期及原因离校后的去向备注学 年 评 语 表评语奖惩情况担任社会 工作第学年第学年注：第三学年评语即毕业鉴定附件三（一）考试（考查）成

3、绩登记表科目 学期学年政治年第一学期第二学期第三学期备注第一学期第二学期第一学期第二学期第一学期第二学期政治语文数学夕卜语物理化学生物历史地理体育劳动技术教育选修课班主任签名附件三（二）高中毕业会考（考查）成绩登记表类别科目 成绩第一学期第二学期第三学期补考成绩等第成绩等第成绩等第时间成绩等第地理必物理历史化学修生物夕卜语语文课政治数学考劳动技术物理实验查化学实验生物实验课体育社会实践选修课班主任签名体格 检查表省（自治区、直辖市）地（市、区）县学校届班学号姓名性别民族出生日期年月日项目 检杳期学年第一学期第二学期第三学期发育及宫养状况身高（cm）体重（kg）胸围（cm）肺活量（mL）血压（m

4、mHq）脉搏（次/分）视力项目上学期裸眼视力矫正视力矫正度数下学期裸眼视力矫正视力矫正度数听力左右沙眼色觉鼻病口腔心脏肺肝脾胃肠脊柱四時平足皮肤传染病胸透既往病史医院盖章 或校医签字身体素质测检登记表项目 测验成绩学年第一学期第二学期第三学期50米（秒）立定跳远（厘米）男引体向上（次）女仰卧起坐（次）男1000米（分、秒）女800米（分、秒）立位体前屈（厘米）体育老师签字体育合格情况登记卡年级 成绩 内容体育课国家体育 锻炼标准课间操课外体育活动学年总评体育老师（签字）班主任（签字）备注一二三学段总评校长（签章）学校（盖章）附件五高中毕业生家庭情况调查表学校：学生姓名：学号:学生家长或抚（供）养人姓与学生关系个人成份工作单位及职务政治面貌学生父亲、母亲 或抚（供）养人 有无重大冋题被 我判刑者、并注 明时间、地点、 原因及刑满释放 后的表现（如没 有、请注明“无”）其他主要说明的问题写证明材料单位的意见单位（公章）负责人（签章）年月日1证明材料应由