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文档简介

1、湖州市中心血站各科室岗位职责质量法规科岗位职责一、质量法规科主任岗(1人)1.负责规划、实施、监督全站质量管理工作,协助站长做好质量管理体系的建立、实施、监控和持续改进。2.全站职工质量培训工作,内审员继续教育。3.按计划组织开展质量体系内部审核活动。4.协助站长按间隔时间开展管理评审工作。5.组织关键物料供方评审工作。6.组织编写全站质量管理体系文件,负责全站记录表单的批准、负责组织本科室操作规程的编写和审核。7.负责全站质量体系文件的管理。8.关键物料质量检验。9.开展检验科标本抽样复检工作。10.定期对全站质量目标完成情况的监测,编制质量月报表。11.定期对血液和标本运输冷链进行监控。1

2、2.科室设备管理(包括采购/标识/确认/维护校准或检定)。13.本科室的员工培训、考核和评估。定期对质量管理体系数据进行汇总、整理、分析和报告。14.质量问题的专项调查。15.临床输血不良反应调查处理。16.做好领导交办的其他任务。二、质量检测岗(1人)1.定期开展各品种血液抽样监测工作。2.负责做好检验科疑难血型的鉴定、Rh 阴性标本的确认以及临床血清学检测(包括新生儿溶血病检测、孕妇血清学检测、疑难血型检测、抗体鉴定疑难配血等)工作。3.负责部分非强制检定的计量器具的检定工作(移液器、水浴箱、恒温箱、定时钟等)。4.按要求做好HIV的传报工作(包括反应性样本的送检)。5.做好血液质量投诉(

3、包括输血不良反应)的反馈登记、调查、分析、处理。6.组织管理各类确认。7.不合格品控制(不合格物料和不合格血液的审核与分析)。8.负责血液信息管理系统数据修改的审核,科室内网络管理。9.临床专业技术咨询解答。10.科主任交办的其他任务。三、质量监督岗(1人)1.工艺卫生(采血成分制备场所空气、采血人员手指、献血员手臂、冰箱空气、运血箱等)和消毒剂消毒效果监测工作。2.按规定对关键设备质检(采血秤/离心机/高压灭菌器/紫外线灯强度)。3.差错的管理(包括对差错过程有疑问的重新核实)。4.卫生局安排的事宜(如抗-HCV病例的调查)5.科室考勤,加班等统计。7.负责对医疗废物处置的指导与监督。8.协

4、助做好血液质量管理委员会安排的工作。9.对储血点的监督和检查。10.临床专业技术咨询解答。11.科主任交办的其他任务。四、质量控制岗(1人)1.科室内的培训。2.每月质量监督。3.组织和指导各科室质量监督员定期开展质量监督。4.及时完成服务对象满意度报告(包括献血者和临床医院)。5.采供血相关数据的统计。6.对质量检查、监督、满意度调查中的问题跟踪(列出来需要整改的逐条跟进并记录)。7.献血员投诉的处理和采供血相关法律事务的处置。8.质量记录的整理归档。9.科主任交办的其他任务。临床服务科岗位职责一、临床服务科主任岗:1.负责科室内部业务培训的计划与实施。2.负责做好科室内仪器设备、环境卫生管

5、理工作。3.负责监督本部门人员按质量标准和操作规程进行作业。4.监督检查血液在制备、贮存与发放过程的自检,负责本科室职责范围内质量信息的审核分析和报告。5.监督血液贮存、发放过程中各项活动的质量记录及记录保存。6.负责对供血需求、血液库存情况进行分析,制定合理的年、月、周供血需求计划。7.负责血液库存出现异常时的风险评估、与相关部门的联络、以及报告。8.负责与临床用血单位的协调。二、血液待检库岗:1负责与献血服务科对采集血液(包括单采血小板)的交接、核对及入库存放。2.负责对接收的血液进行电脑扫描,将信息录入本站信息管理系统BIS2.0,入库完毕后进行确认。3.负责血液成分制备的出库以及与成分

6、室的交接。4.负责接受制备完毕的血液,进行数据入库及按不同血液的保存要求存放入库。5.负责对血液检验初复检验报告进行签字交接。6.负责对已检验合格的血液按规范进行贴签。7.负责血液贴签完成后进行批放行。8.按规定做好消毒和污物等工作。三、血液库存管理岗:1.负责具体对血液的库存量进行监控。每日早班对血液库存盘点一次,统计各种血液的库存量。2.负责医院预约成分血的统计与制备通知。3.负责在出现血液过期、血液库存量超出限定范围、严重偏型等情况时向科主任报告。4.对库存血液、冰箱运行情况进行详细交班并记录签名。5.负责贮血设备的维护保养和温度监测、记录。6.按规定做好消毒灭菌和污物处理等工作。四、血

7、液发放岗:1.对用血机构资质进行确认。只向与本站签有供血协议的单位或获得省献血管理中心批准的省内其他血站提供血液。2.按采血或制备日期(失效期)先后,严格遵循先进先出的发血原则。3.对用血机构要求进行识别、评审及确认。发血应严格核对血型、品种、规格、数量、日期(有效期),检查血液标签、外包装,确定无渗漏、凝块、溶血及血液污染情况,无误后进行血液出库。4.确保出库血液存放在有效保温器材中运输。 5.出库血液系质量问题,须经中心血站质量管理部门确认同意后方可进行退回操作,不得再次出库;6.确保发血记录完整、日清月结,做到报表、帐、物相符。7.每日工作结束时清洁、消毒仪器设备表面、工作台面。8.热情

8、接听来电,认真做好记录,落实来电内容。五、血库值班岗:1.按血液库存管理岗位职责负责晚间及节假日的血库业务工作。2.负责贮血设备管理和温度监控、记录。3.做好献血热线管理、医院投诉记录。4.协同监督安全保卫工作,发现异常及时报告。5.做好值班室清洁卫生工作。6.负责外采血液、检验标本、献血登记表的交接工作。7.突发事件的处理。六、成分信息录入岗:1.在科长的领导下,认真做好血液成分计算机信息的录入和核对。2.核对检查血液成分资料录入无误后做到及时打印清单,发布,发现故障,及时排除,确保下一道工作有序开展。3.清单签字后连同成分血一起移交血库。4.血库将清单签字后返回成分室,清单归档。5.数据发

9、现有误及时与计算机管理人员联系,并填写数据修改表,按规程处理。七、成分制备岗:1.按规定的方法进行血液成分制备作业,满足临床成分输血需求,并作好相关记录。2.进行自检和互检,对血液制备的每个环节进行严格的目视检查,确保过程质量,做好过程接口衔接。3.按规定进行物品、工作场所的消毒和污物处理工作。4.负责相关设备的维护和保养。5.负责成分血液的交接工作。6.对血液成分的制备及其质量负责。八、成分离心岗:1.按制备成分血要求设定好所需的转速、时间、温度等合适离心条件。2.负责待离心血液的平衡。3.在离心过程中负责离心机的监控。4.负责离心过程中发生的不合格制品的标识、记录、隔离及有关物品、设备的清

10、洁消毒。5.负责相关表单的记录。九、成分热合岗:1按照血站的有关操作规程要求做好血液成分制备时的血袋管路的热合封口。2保证热合封口无渗漏。3负责本岗位环境的清洁卫生及所用设备的确认、使用、保管、维护、保养、清洁工作。4做好相应的记录。献血服务科岗位职责一、献血服务科主任岗1.负责开展无偿献血(包括单采)的宣传、教育、招募等工作。2.负责根据临床服务科供血需求制定年、月、周采血计划,做好日常采血工作的安排和通知。3.负责展开献血者的队伍建设和管理,做好固定献血者、稀有血型献血者、应急献血者队伍的招募和建档。4.按计划做好献血现场的协调和衔接工作。5.保持安全适宜的工作环境和具有合适的设备。6.监

11、督检查血液采集过程中的自检与互检。7.对关键过程和质量控制点进行控制,按质量标准对血液采集过程中的不合格品进行判定和处置,及时采取纠正和预防措施8.负责监督科室成员对仪器设备的正确使用和维护保养,保持工作场所的环境卫生。9.负责监督科室成员按产品质量和相关规程的要求进行操作,监督作好相关记录。10.对本部门的过程质量监督负责。11.负责安排科室内部工作和科室间的协调工作。二、采血组组长岗1.负责指导小组成员认真贯彻执行各项规章制度(质量标准)和技术操作规程,按时完成工作任务。2.负责本小组出车前的物品准备、检查和审核,确保仪器、设备、物资完好无缺。3.负责保持与流动献血车停靠点邻近单位及相关人

12、员的良好工作关系。4.团体上门服务采血时,负责与对方单位进行联系协调。5.检查、督促小组成员保持工作场所整洁有序。6.负责检查、督促小组成员做好工作记录,月底负责将献血车上的所有工作记录表单归档保存。三、健康检查岗1.负责站内值班时单采血小板献血者的招募,根据临床服务科需求进行预约。2.做好献血者咨询工作。3.按<<献血者健康检查要求>>筛选献血者,按献血者身份证号或姓名查询献血史。4.对献血者的身份、基本情况、征询表完整性和真实性进行核查。5.体格检查结合健康情况进行综合判断和记录,保证血液质量。对不适合献血和延迟献血的做好解释。6.为献血者保守秘密。7.处理献血反应

13、,完成献血反应回访工作。8.对体检不合格者提供指导,必要时复查(血压等)或嘱其赴医院进一步检查。9.对献血者基本情况、征询表完整性和体检结果负责。10.对体检淘汰的献血者进行分类登记,并存档。四、采血岗1.采前核对献血者的身份、血型、标签是否一致。2.按要求对采血器材检查。3.按要求采集血液。4.与献血者进行情感交流。5.负责献血者的护理。6.正确留取血样。五、献血证发放岗1.负责对献血者献血证发放及管理工作。2.负责对献血者点心及纪念品发放工作。3.协助对献血者献血后注意事项指导工作。4.负责外出献血证、点心及纪念品管理工作。5.对所填写献血证各项内容正确性负责。六、单采岗:1.负责单采血小

14、板捐献者的咨询、身份核对、电脑查询、体检,登记等工作。2.血小板采集按单采血小板操作规程进行。3.掌握血细胞分离机性能特点,正确使用并安装耗材,安装前须检查单采耗材及抗凝剂溶液是否符合要求。4.观察血小板采集过程有无不良反应并做好不良反应处理和质量记录。5.负责采集的血小板电脑登记和交库,填写相关表单。6.做好本岗位所有仪器设备维护保养工作。7.按医疗废物处理制度交接废物。七、笔记本电脑信息录入岗:1.负责出车前笔记本电脑及附属设施的准备和检查,确保状态良好、数据已更新。2.负责献血前按初筛血型将条形码粘贴于献血登记表指定处,做好献血者资料的快速录入。3.负责献血后献血登记表的收集整理,并完成

15、信息的补充录入。4.负责核对电脑数据与献血登记表、留样管、血液数量是否一致,发现问题查明原因,及时处理。5.负责采血清单的打印和数据的传输。6.负责笔记本电脑的清洁卫生、查杀病毒、杀毒程序升级、数据更新及防盗、防潮等日常维护和管理。7.负责将采集血液和采血分型登记及交接记录表、献血登记清单与血库进行交接。八、采血车驾驶员岗1.负责做好献血车、车载发电机及其他车载设备的维护保养,负责车辆的年审、故障修理,确保行驶安全。2.负责出车前检查车辆状况,明确出发地点和行使路线,保证安全准时到达采血点。3.负责出车前帐篷、桌椅、电源插板、生活永水、饮用水、一次性杯子等物品的检查,确保物资数量和质量。4.负

16、责献血证、纪念品的领用和管理,出车前检查数量。5.采血车到达目的地后,负责工作电源的接通,与采血组其他人员一起展开帐篷、摆放桌椅。6.负责献血后献血证填写及纪念品的发放。7.负责保持车内整洁卫生,每天督促工人清洗车辆外壁、更换座套。九、检验初筛岗位职责1.按献血者健康检查要求开展快速筛查;2.采集标本要对献血者的身份进行核查;3.对检验不合格者提供指导,嘱其赴医院进一步检查,并做好保护献血者隐私和为献血者保守秘密;4.对血型、乙肝表面抗原、ALT等筛查结果负责;5.负责初筛所需物品的准备和储存;6.负责初筛所需设备的使用和维护;7.负责外出采集标本的运送。检验科岗位职责一、检验科主任职责1.负

17、责检验科质量体系的建立、施行、监督和持续改进,做好科室行政、人力和物力的管理,确保工作任务和质量目标顺利完成; 2.每月召开实验室全员会议,就质量和技术问题进行沟通、协调和落实;3.全面负责本实验室生物安全工作,任命实验室生物安全管理员具体落实实验室生物安全管理工作;4.负责制定和实施实验室应急预案,负责实验室安全事故的现场处置和调查,并将调查结果以及处理意见向安全卫生主管报告;5.负责在自己缺席时指定一名资质与实验室负责人相接近的人员代行检验科科长职责。6. 负责组织实施科室新设备、新检测方法的确认工作。二、科室质量监督员岗位职责1.具体负责检验科内部的质量监督和自查工作,每月形成质量月报表

18、,及时向科主任汇报工作中的问题和隐患;2.协助科主任做好室间质评的开展和反馈分析,室内质控的审核和失控纠正措施的验证;3.对存在的问题和隐患制定改进建议,并验证改进效果;4.负责各关键参数变更的核对工作。三、检测前准备岗位职责1.负责标本交接,标本质量信息的核对;2.负责标本的离心和离心效果的检查;3.负责将离心好的标本按顺序正确地放入对应的样本架上上机待检测;4.根据当日的检测量,做好各类检测试剂、质控品、对照品和检测设备的准备工作,并记录各检测试剂的消耗情况; 5.与检测人员做好检测前的交接工作;6.负责离心机、标本保存冰箱和试管架的清洁维护工作。 四、血型检测岗位职责1.负责初、复检标本

19、血型的检测操作规程的修订、检测工作的执行和血型可疑标本送检工作,做好相关质量控制记录;2.负责检验结果与档案记录不符标本的追查并记录;3.负责检验完成后全血标本的留取并记录;4.负责将检测结果传送至BIS2.0系统,并确保数据传输正确; 5.负责新进试剂的测试验收工作,收集检查各批号试剂的说明书 ,对变动情况及时在LIS系统中对应更改,并向科长汇报;6.负责实验相关仪器设备的使用、参数设定、关键数据的定期备份,负责设备的日常维护、清洁和医疗废弃物的处理并记录,做好实验室的清洁消毒工作。五、酶免检测岗位职责1.负责初复检各检测项目操作规程的修订工作,负责检测标本、可疑复查标本的加样工作,保证标本

20、加样准确;2.负责加样后处理过程的执行和监控,负责各检测项目(HBsAg、Anti-HCV、HIV、Anti-TP)实验有效性的判断,确保检测结果准确无误; 3.负责检测阳性、可疑标本的统计核对工作,可疑标本的留取待查工作和HIV检测呈反应性标本的登记和报告工作;4.负责将检测结果正确传送至BIS2.0系统并核对,负责血清留样标本的留取、标记和溯源保证工作;5.负责检测项目的室内质控,并做好相应的记录,每月将质控图交质量监督员审核;6.负责新进试剂的测试验收工作,收集检查各批号试剂的说明书 ,对变动情况及时在LIS系统中对应更改,并向科长汇报;7.负责实验相关仪器设备的使用、参数设定、关键数据

21、的定期备份,负责设备的日常维护、清洁和医疗废弃物的处理并记录,做好实验室的清洁消毒工作。六、生化检测岗位职责1.负责ALT检测操作规程的修订,负责所有标本的ALT检测及核对工作,对可疑标本抽取并进行重新检测,并将检测结果正确传送至BIS2.0系统;2.负责ALT实验的有效性,完成实验每日相关质量记录、质控记录,每月汇总后交质量监督员审核;3.负责检测项目的室内质控,并做好相应的记录;4. 负责新进试剂的测试验收工作,收集检查各批号试剂的说明书 ,对变动情况及时在LIS系统中对应更改,并向科长汇报;5.负责实验相关仪器设备的使用、参数设定、关键数据的定期备份,负责设备的日常维护、清洁和医疗废弃物

22、的处理并记录,做好实验室的清洁消毒工作。七、检测报告签发岗位职责1.核对每日各类标本检测数量,核查实验过程关键控制点;2.核对检测微板、原始报告和BIS2.0系统接收的数据,三者一致时发布并打印检测数据,对检测最终结果负责;3.负责检测报告和检测原始记录的汇总统计和装订存放工作;4.负责各检测项目质量记录的填写和签名情况的检查,和各检测设备清洁维护等工作的检查;5.对实验室当日的安全保卫工作负直接责任,严防水、火、电、盗等事故的发生;6.负责室内质控图的审核工作。八、试剂管理岗位职责1.负责各项实验工作所使用的试剂和物料的领用和使用情况管理;2.协助科长做好试剂的评审工作。九、档案管理岗位职责

23、1.负责定期整理实验室的文件和记录, 并检查文件的完整性,包括签名的完整性、文件有无缺项或破损模糊等现象;2.负责定期将整理好的实验室档案集中统一归档至档案管理部门,并做好相应的记录。十、生物安全管理岗位职责1.负责实验室生物安全保障以及技术规章方面的咨询工作;2.就技术方法、程序和方案、生物因子、材料和设备进行定期的内部安全检查;3.纠正违反生物安全操作规程的行为;4.在出现潜在感染性物质溢出或其他事故时,协助事故调查;5.检查和监督实验室废弃物的有效管理与安全处置;6.检查和监督实验室各项消毒灭菌措施的落实情况。十一、标本留样和管理岗位职责1.负责坚持标本的留样,包括全血标本和血浆标本;2

24、.负责留样标本的标志和按要求保存;3.负责留样到期标本的处理;4.负责留样用的冰箱、冰柜的使用和维护。办公室岗位职责一、办公室主任岗1.负责处理协调行政、总务等日常工作。2.负责安排各种全站性行政、业务会议,做好记录,协调各科、室工作,认真执行会议决议,并督促落实。3.负责文秘工作,草拟长、中、短期规划、年度计划、工作总结、大事记、信息报道工作。做好本站行政文件的收发、转递传阅、立卷归档工作,协助站领导草拟本站有关文件、决议等。4.负责本站人事管理、职务晋级、职称晋升。5.督促检查全站规章制度的执行情况和职工的考勤、考纪、考评、考核等工作。6.协助安全与卫生主管对全站的治安保卫、消防、卫生、安

25、全生产等工作的监督,对站内员工进行安全与卫生培训。7.经常深入科室调查研究,发现问题及时向站长汇报。8.协助做好群众来信、来访及群众投诉工作。9.做好站内、外事的接待工作。10.负责归口的质量体系文件的编写、初审。11.完成站长交办的其他工作任务。二、档案管理岗位职责1.在办公室主任的领导下,负责血站党、政、工、团、财务、业务科技档案的统一管理工作。2.根据有关要求指导、督促各部门文件、重要资料的及时性归档立卷工作。3.负责收集、整理、保管、统计本单位的文书、献血业务、财务、科技、声像、实物等档案材料。4.熟悉档案管理任务和文件材料归档范围,搞好本站各档案立卷部门的监督和指导,确保档案的完整性

26、和档案质量。5.积极参加档案知识学习和培训,增强档案意识,提高档案工作水平。6.负责日常档案借阅和图书室管理工作,建立文件材料借阅登记册,热情接待查档人员,调档时做到迅速准确,为借阅者提供优质服务,并确保归档材料的安全。7.负责档案材料的鉴定工作,对超期案卷及时提出处理意见,对本单位永久、长期档案办理移交上级档案馆工作。8.负责收集、整理、保管与本单位档案有关的内容参考资料,以配合查档参考。9.积极开发档案信息资源,做好档案信息反馈工作,更好地为现代化建设服务。三、网络管理岗位职责1.负责计算机网络及各工作站的日常维护,保证站内网络及各工作站的正常运行。 2.做好计算机病毒的防范工作,定期对服

27、务器和各工作站进行查毒、杀毒,定期对数据库进行备份,并做好备份数据的存档工作。3.指导站内工作人员的计算机操作,提高工作人员与工作相关的计算机操作技能。4.参与管理信息系统应急预案的策划和实施。5.负责“湖州市中心血站”网页的维护和内容的更新。四、物品采购岗位职责1.根据血站业务运行需要具体负责各类物资采购。2.负责按血站要求组织对原辅材料供方进行评价,编制“原辅材料供方能力评定表”,并对供方的供货业绩定期进行评价。 3.负责对列入政府采购目录的物品审批手续的办理。4.根据各科室上报的申购单, 负责编制“原辅材料月采购计划”,执行采购作业。5.协同质量法规科负责对所购不合格品的拒收联络和最终处置。五、库房管理岗位职责1.负责血站

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