不良反应过程描述模板

1、不良反应过程描述模板一、过敏反应1、皮肤瘙痒患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者 （部位：面部、手部、肘部、大腿跟侧、全身、注射部位等）出现皮肤瘙痒症状， 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。2、皮疹患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位

2、） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者 （部位：面部、手部、肘部、大腿跟侧、全身、注射部位等）出现 （颜色：红色、淡红色、深红色、紫红色、浅粉色、白色等） 皮疹症状，呈 （性质：风疹、斑丘疹、荨麻疹等），（是否）高于皮肤，（是否）伴有瘙痒感，约为 × Cm 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。二、呼吸系统1、呼吸急促患者于 年 月 日因 （疾

3、病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现呼吸急促症状，约 次分，立即查体，体温 度，脉搏 次分，血压 mmHg，心跳 次分， 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。2、咳嗽患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日

4、 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现咳嗽症状，（是否）伴有痰液，痰液呈 （黄褐色或白色）色，质 （清晰或粘稠） 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。三、胃肠道反应1、便秘患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现便秘症状，每 日一次，便质 （清稀或粘稠），大便（是否）成型

5、，大便时（是否）伴腹痛 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。2、呃逆患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现呃逆症状，（是否）伴有呕吐症状， 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月

6、 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。3、恶心患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现恶心症状，（是否）伴有呕吐症状， 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。4、腹泻患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （

7、药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现腹泻症状，每日 次，便质 （清稀或粘稠），大便（是否）成型 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转5、呕吐患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现呕吐症状，呈（持续

8、状态或 分钟一次），呕吐物呈（清晰或食物残渣）状， 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。6、食欲不振患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现食欲不振症状，进食次数减少至 次日或进食量减少至 克日 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注

9、、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。7、胃部疼痛患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现 （部位：胃大弯、胃小弯、胃底、胃角、胃窦等）胃部疼痛症状，呈 （头痛性质：刺痛、绞痛、闷痛、游离痛）痛，（是否）持续疼痛 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药

10、小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。四、中枢神经系统1、耳鸣患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现 （部位：左侧、右侧、双耳）耳鸣症状，（是否）伴疼痛症状，（是否）影响正常听力。 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。2、发热患者

11、于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现发热症状，立即查体，体温 度，脉搏 次分，血压 mmHg，心跳 次分，立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。3、失眠患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等）

12、，每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现失眠症状，主要表现为 （入睡困难、睡中容易惊醒） 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。4、头痛患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现 （部位：前额、巅顶、两侧）头痛症状，呈 （头痛性质：刺痛、闷痛、游离痛）痛 立即停药。 小时

13、后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。5、头晕患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现头部眩晕症状，（能否）自行站立 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。五、自主神经系统1、多汗患者于 年 月 日因 （疾病名称或主诉）来我院就诊，予 （药品名称）， （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次。 年 月 日（用药 小时后）患者出现 （部位：头部、全身等）出汗症状， 立即停药。 小时后症状逐渐缓解。予 （药品名称） （单位） （给药途径：静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等），每日 次缓解症状。 年 月 （用药 小时后）症状逐渐缓解。 继续用药至 年 月 日，停药后 （小时、天）症状逐渐好转。2、面部潮