肺炎 医学必看 试题附答案

1、1慢性阻塞性肺病不包括:A. 慢性支气管炎B 肺气肿C 支气管哮喘D. 支气管扩张症E 慢性肺源性心脏病2慢性阻塞性肺病的共同特征不包括:A. 肺实质受损害B 小气道受损害C 呼气阻力增加D. 肺组织实变E 肺功能不全3关于慢性支气管炎的发病，下列哪一项是错误的A. 多种因素长期综合作用B 起病与感冒密切相关C 吸烟也是主要病因D. 与过敏因素无关E 病毒与细菌感染使病情加重4慢性支气管炎患者咳痰的主要原因是：A. 支气管粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B 支气管壁腺体增生、肥大，黏膜上皮内杯状细胞增多C 支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润D. 支气管壁平滑肌、软骨破坏E 以上都是5慢性支气

2、管炎时，支气管粘膜上皮常见的化生是：A. 杯状细胞化生B 鳞状上皮化生C 黏液腺化生D. 移行上皮化E 肠腺上皮化生生6慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是A. 支气管壁腺体增生、肥大B 急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C 支气管壁组织因炎症而破坏D. 病变引起小气道狭窄或阻塞E 肺组织高度纤维化7慢性支气管炎常见的并发症是A. 大叶性肺炎B 小叶性肺炎C 肺脓肿D. 肺气肿E 支气管扩张症8慢性支气管炎的病变性质是:A. 慢性特异性炎B 慢性非特异性炎C 浆液性炎D. 卡他性炎E 化脓性炎9关于慢性阻塞性肺气肿，下列错误的说法是：A. 体积增大B 边缘钝圆C 灰白色D. 柔

3、软、弹性增强E 指压后留有痕迹10引起肺气肿的重要原因是A. 吸烟B 空气污染C 小气道感染D. 慢性阻塞性细支气管炎E 肺尘埃沉着症11下列哪项不属于大叶性肺炎的特征？A. 肺泡内充满纤维蛋白性渗出物B 受累肺叶通气良好C 有时发生肺组织纤维化D. 常由肺炎球菌引起E 通常一周后病变消散12大叶性肺炎患者的缺氧症状出现在：A. 充血水肿期B 红色肝样变期C 灰色肝样变期D. 溶解消散期E 病变恢复期13大叶性肺炎患者缺氧症状的改善是在:A. 充血水肿期B 红色肝样变期C 灰色肝样变期D. 溶解消散期E 病变恢复期14大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成粘液浓痰是在:A. 充血水肿期B 红色肝样变期C

4、 灰色肝样变期D. 溶解消散期E 病变恢复期15关于大叶性肺炎下列哪一项是错误的？A. 红色肝样变期可出现胸痛B 灰色肝样变期呼吸困难反而减轻C 溶解消散期咳铁锈色痰D. 肺肉质变是纤维素被机化所致E 金黄色葡萄球菌感染可并发肺脓肿16下列哪项不符合大叶性肺炎？A. 多由肺炎球菌引起B 病变多累及一个大叶C 纤维素性炎D. 可发生肺肉质变E 常并发肺脓肿17下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质A. 出血性炎B 纤维素性炎C 浆液性炎D. 卡他性炎E 化脓性炎18下列除哪一项外，大叶性肺炎时均可发生？A. 肺肉质变B 肺实变C 肺褐色硬化D. 肺脓肿和脓胸E 纤维素性胸膜炎19发生肺肉质变是由于

5、:A. 慢性肺淤血、纤维增生B 肺内肉瘤细胞弥漫浸润C 肺内癌细胞实变D. 肺内渗出物机化E 硅肺致肺弥漫纤维化20大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现在:A. 充血水肿期B 红色肝样变期C 灰色肝样变期D. 溶解消散期E 病变恢复期21下列哪一项不符合小叶性肺炎？A. 可由多种细菌引起B 病变多为化脓性炎症C 病灶融合发生实变D. 可导致支气管扩张E 可并发阻塞性肺气肿22关于小叶性肺炎，下列哪项是错误的？A. 细支气管和肺泡的化脓性炎B 病灶散在于两肺，以上C 病灶周围肺组织充血叶肺多见D. 严重者病灶发生融合E 可并发肺脓肿和脓胸23下列哪项不符合小叶性肺炎A. 常见于小儿B 常见于老年人C 常

6、为并发症D. 常局限于一个肺小叶E 常发生病灶融合24小叶性肺炎的病变性质是：A. 浆液性炎B 化脓性炎C 纤维素性炎D. 卡他性炎E 出血性炎25关于小叶性肺炎下列哪项是错误的?A. 可因吸入羊水引起B 病变起始于细支气管C 病灶散在分布D. 肺实变体征明显E 可并发脓毒血症26间质性肺炎的主要病变特点是:A. 间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润B 间质充血水肿、淋巴细胞浸润C 间质充血水肿、中性粒细胞浸润D. 间质充血水肿及出血现象E 间质充血水肿及结缔组织增生27下列哪项不符合病毒性肺炎?A. 常见病因是流感病毒B 间质性肺炎C 有中性粒细胞浸润D. 出现病毒包涵体E 有透明膜形成28

7、病毒性肺炎的主要诊断依据是A. 肺间质炎症明显B 肺泡炎症明显C 有透明膜形成D. 可见病毒包涵体E 单核细胞和淋巴细胞侵润29下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点？A. 以细支气管为中心的化脓性炎症B 肺的纤维素性炎C 可引起干酪性肺炎D. 病灶呈节段性分布E 包涵体形成30间质性肺炎的特点不包括:A. 主要由肺炎支原体和病毒引起B 肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润C 一般无肺实变体征D. 好发于儿童和青年E 预后大多较差31慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括A. 肺循环阻力增加B 体循环阻力增加C 肺动脉高压D. 肺毛细血管床减少E 气道阻塞32慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制不包括A.

8、肺小动脉痉挛收缩B 肺小动脉壁增厚C 肺细动脉硬化D. 肺毛细血管床减少E 肺无效腔增大33关于慢性肺源性心脏病，下列哪一项是错误的A. 凡能导致肺循环阻力增加的疾病都可引起慢性B 慢性支气管炎是最常见的原发疾病C 间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病D. 慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E 病变特点是右心肥大、扩张34下列哪一项符合慢性肺源性心脏病？A. 支气管肺炎代偿性肺气肿慢性肺心病B 慢性支气管炎- 阻塞性肺气肿- 慢性肺心病C 间质性肺炎- 间质性肺气肿- 慢性肺心病D. 大叶性肺炎- 肺肉质变- 慢性肺心病E 肺癌阻塞、压迫支气管- 肺气肿- 慢性肺心病35易导致肺纤维化

9、、肺动脉高压的肺部疾病不包括：A. 硅肺B 石棉肺C 肺结核D. 间质性肺炎E 支气管扩张症36关于鼻咽癌，下列哪一项是错误的？A. 与EB 病毒感染有关B 最常见于鼻咽的顶部C 一般不侵犯口腔D. 以菜花型多见E 早期发生淋巴道转移37鼻咽癌最常见的转移部位是A. 双侧颈上深淋巴结B 同侧颈上深淋巴结C 对侧颈上深淋巴结D. 血道转移至肺E 血道转移至肝38下列哪项不符合肺癌？A. 中央型肺癌肿块位于肺门B 鳞癌的发生与吸烟关系密切C 多数肺癌起源于肺泡上皮D. 早期可发生淋巴道转移E 可出现哮喘、腹泻39肺癌早期诊断最有价值的检查是:A. 早期症状的发现B 纤维支气管镜活检C X 线检查D

10、. CT检查E 血液检查40肺癌的典型临床表现为：A. 长期咳嗽，咳白色泡沫痰B 刺激性呛咳，痰中带血C 咳嗽，咳铁锈色痰D. 刺激性干咳，无痰E 咳嗽，咯血，咳大量浓痰41关于肺癌，下列哪一项是错误的？A. 肺鳞癌是最常见的类型B 肺腺癌多为周围型C 燕麦细胞癌多为中央型D. 少数起源于支气管腺体E 大细胞肺癌属神经内分泌癌42下列哪项对肺癌早期诊断无意义？A. 纤维支气管镜检查B 痰涂片检查C 早期症状的发现D. 活组织病理学检查E X 线检查43下列哪项疾病不会引起肺门淋巴结肿大？A. 支气管肺炎B 支气管扩张症C 肺癌D. 肺结核E 肺硅沉着症44呼吸衰竭是指？A. 内呼吸功能障碍B

11、外呼吸功能严重障碍C 血液携带、运输氧障碍D. 有呼吸困难的病理过程E 二氧化碳排出功能障碍45有关呼吸衰竭的概念哪一项不对?A. 呼吸衰竭是由于外呼吸严重障碍，导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增高的病理过程B 判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgC 呼吸衰竭可分为低氧血症型（I 型 和高碳酸血症型（II 型）D. 呼吸衰竭患者（未经治疗时）可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E 根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭46以PaO2<60mmHg作为诊断呼吸衰竭的标准，是根据A. 临床经验制定的B 此时外周感受器方可被缺氧刺激

12、兴奋C 此时会引起酸中毒D. 此时中枢神经系统开变化始出现不可逆性变化E 氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧47影响气道阻力增加的主要因素是：A. 气道内径B 气道长度和形态C 气体密度和黏度D. 气流速度E 气流形式48阻塞性通气不足是由于:A. 肺顺应性降低B 肺泡通气血流比例失调C 非弹性阻力增加D. 肺泡扩张受限制E 肺循环短路增加49通气功能障碍时，血气变化的特点为A. PaO2下降B PaO2下降，PaCO2下降C PaO2下降，PaCO2升高D. PaO2正常，PaCO2升高E PaO2下降，PaCO2正常50一般情况下，换气功能障碍主要导致血中A. PaO2升

13、高，PaCO2升高B PaO2不变，PaCO2升高C PaO2不变，PaCO2不变D. PaO2下降，PaCO2升高E PaO2下降，PaCO2不变51肺内病变导致肺泡通气血流比例大于0.8. 可见于A. 肺不张B 肺水肿C 肺动脉栓塞D. 慢性支气管炎E 大叶性肺炎52下列哪种情况不会出现真性分流？A. 支气管扩张B 肺内动静脉交通支开放C 间质性肺水肿D. 肺实变E 肺不张53支气管肺炎引起I 型呼吸衰竭的主要发病环节是:A. 肺内短路增加B 肺泡通气血流比例失调C 阻塞性通气功能障碍D. 限制性通气功能障碍E 弥散障碍54有关肺泡通气血流比例失调下列哪一项不正确？A. 可以是部分肺泡通气

14、不足B 可以是部分肺泡血流不足C 是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可不减少D. PaO2降低而PaCO2不升高E 可见于气道阻塞，总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时55下列哪一项与“功能性分流”不符？A. 又称静脉血掺杂B 是部分肺泡明显降低而血流未相应减少所致C 正常人也有功能性分流D. 肺血管收缩时也可引起功能性分流E 功能性分流部分的静脉血不能充分动脉话而PaO2降低PaCO2增加56下列哪一项与：“死腔样通气”不符？A. 明显增多时可引起呼衰B 是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C 可见于肺内弥散性血管内凝血D. 正常人肺没有死腔样通气E 由于大量肺泡为死腔样通气

15、，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低57阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应：A. 将病人送入高压氧舱B 吸入纯氧C 吸入30%左右的氧D. 吸入95%氧加5%CO2 E 吸入室内空气答案：110：EDDBB, DDBDD1120：BBCCC, EBCDB2130：EBDBD, ACDDE3140：BECBD, DBCBB4150：ECBBD, EACCE5157：CCBED, DC多项选择1. 慢性阻塞性肺病主要是指: ABCDA. 慢性支气管炎B. 肺气肿C. 支气管哮喘D. 支气管扩张症E .慢性肺源性心脏病2. 慢性阻塞性肺病的共同特征有ABCDEA. 肺实质受损害B. 小气道受损害C

16、. 呼气阻力增加D. 慢性不可逆性气道阻塞E. 肺功能不全3. 慢性支气管炎的并发症有BCEA. 大叶性肺炎B. 肺气肿C. 支气管扩张症D. 肺脓肿E. 肺源性心脏病4. 慢性支气管炎的病理变化有ABCDA. 支气管粘膜上皮变性、坏死、脱落B. 支气管腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多C. 支气管壁充血、水肿，淋巴细胞和浆细胞浸润D. 支气管壁纤维组织增生E. 支气管壁平滑肌及软骨增生5. 慢性支气管炎可导致ABCDEA. 急性支气管炎B. 支气管扩张症C. 支气管哮喘D. 阻塞性肺气肿E. 支气管肺炎6. 能够引起肺气肿的疾病有: ABCEA. 慢性支气管炎B. 支气管扩张症C. 支气

17、管哮喘D. 大叶性肺炎E. 小叶性肺炎7. 能够引起支气管扩张症的疾病有：ABDA. 慢性支气管炎B. 支气管哮喘C. 大叶性肺炎D. 小叶性肺炎E. 间质性肺炎8. 与吸烟直接相关的肺部疾病不包括: BEA. 慢性支气管炎B 支气管扩张症C. 肺气肿D. 肺癌E. 肺源性心脏病9. 下列哪些疾病可有小气道通气功能降低? ABCEA. 慢性支气管炎B. 支气管哮喘C. 支气管扩张症D. 大叶性肺炎E. 小叶性肺炎10. 支气管扩张症的特点包括：BCDEA. 多在先天性支气管发育畸形的基础上发生B. 支气管壁组织结构破坏C.支气管壁慢性化脓性 D.肺组织发生纤维化 E.并发肺脓肿和肺气肿 11.

18、关于慢性阻塞性肺气肿，肺的改变有 ABC A.体积增大 B.边缘钝圆 C.灰白色 D.柔软、 弹性增强 E.指压后不留痕迹 12.大叶性肺炎并发肺肉质变是由于 BE A.中性粒细胞渗出过多 B.中性粒细胞渗出过少 C.巨噬细胞渗出过多 D.巨噬细胞渗出过少 E.纤维素渗出过多 13.大叶性肺炎的特点包括： BCE A.多发于儿童和老人 B.多由肺炎球菌引起 C.病变累及一个肺段以上 D.肺组织的化脓性炎症 E.可并发肺脓肿 14.小叶性肺炎的病变特点是: ABD A.可由多种细菌引起 B.病变为化脓性炎症 C.病变多局限于一个小叶 D.可导致支气管扩张 E.可并发阻塞性肺气肿 15.小叶性肺炎

19、的常见并发症有: ABCDE A.肺脓肿 B.脓胸 C.支气管扩张症 D.心力衰竭 E.呼吸衰竭 16.引起间质性肺炎的病原体有 CD A.肺炎球菌 B.流感杆菌 C.流感病毒 D.肺炎支原体 E.葡萄球菌 17.下列哪些疾病可引起慢性肺源性心脏病? ABCDE A.支气管哮喘 B.支气管扩张症 C.慢性支气管炎 D.肺硅沉着症 E.肺结核病 18.易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有 BCE A.间质性肺炎 B.支气管扩张症 C.肺结核 D.肺肉质变 E.肺尘埃沉着症 19.关于肺癌的叙述，哪些是正确的? BE A.肺癌的发生都与吸烟有关 B.鳞状细胞癌是最常见的类型 C.肺癌多数起源

20、于肺泡上皮 D.肺癌的早期症状有助于诊断 E.肺癌的肺外症状易造成误诊 20.关于肺癌的特点，应除外： CDE A.鳞癌的痰涂片检查阳性率最高 B.肺癌又称为支气管肺癌 C.腺癌易被纤维支气管镜检查发现 D.燕麦细胞癌多属于周围型 E.大细胞癌可引起肺外症状 21.II 型呼吸衰竭的常见原因有: BCD A.肺炎 B.呼吸中枢抑制 C.中央性气道阻塞 D.呼吸机麻痹 E.肺纤维化 22.引起肺泡通气/血流比例降低的病因有： BDE A.肺栓塞 B.严重阻塞性肺气肿 C.肺动脉炎 D.支气管哮喘 E.肺不张 23.慢性阻塞性肺疾患并发肺动脉高压的机制有: BC A.血液钾离子浓度增加 B.血液黏

21、度增高 C.肺小血管收缩 D.心排出量减少 E.肺顺应性降低 24.呼吸衰竭发病的基本机制是: ABCE A.肺通气功能严重障碍 B.肺泡通气血流比例失调 C.弥散障碍 D.组织利用氧障碍 E.肺内真性分流增加 25.部分肺泡通气血流比例失调常引起 PaO2 下降而 PaCO2 不增加是因为： BCD A.此时体内 CO2 生成减少 B.部分肺泡 V/Q<0.8 时另一部分肺泡可代偿性通气增加而 V/Q>0.8 C.因氧解离曲线特点，通气增加的部分肺泡虽然可增高氧分压，但是血液氧饱和度和含氧量 不能明显增加 D.因 CO2 解离曲线特点，通气增加的部分肺泡可 CO2 增加排出量，所

22、以可以代偿 PaCO2 不增加 E.PvCO2 与 PaCO2 差小 26.呼吸衰竭本身可引起的酸碱平衡紊乱有： ABE A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.AG 正常型代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.AG 增大型代谢性酸中毒 27.呼吸衰竭时各种代偿性机能变化和机能障碍发生最基本的原因是: BD A.中枢神经系统功能障碍 B.低氧血症 C.电解质代谢变化 D.高碳酸血症 E.右心衰竭 28.肺性脑病的发病机制有: ACE A.CO2 升高引起脑血管扩张和脑水肿都使颅内压升高 B.PaCO2 下降使中枢兴奋性降低 C.神经细胞酸中毒 GABA 增加 D.肺源性心脏病导致心排出量降低脑血流减少 E.脑细胞缺氧 ATP 生成减少 29.下列哪种情况引起的呼吸衰竭，氧辽无效? E A.通气障碍 B.弥散障碍 C.功能性分流 D.死腔样通气 E.肺动静脉瘘 30.呼吸衰竭并发右心衰竭的主要原因有： ACE A.肺动脉高压 B. 低氧血症致循环中枢受损 C. 心肌受损 D.CO2 潴留致外周血管扩张、低血压 E.缺氧、