野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援课件

1、野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援【本章概要】【本章概要】 健康与安全是生存的首要条件。避免不健康与安全是生存的首要条件。避免不必要的伤害，掌握基本的及时急救方法必要的伤害，掌握基本的及时急救方法和生存技巧；和生存技巧； 了解病原、传染性疾病、恶劣气候、危了解病原、传染性疾病、恶劣气候、危险动植物所可能造成的伤害。险动植物所可能造成的伤害。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援【学习目标】【学习目标】 了解掌握基本急救方法了解掌握基本急救方法; 熟悉常见病症的处理办法，为从事野外熟悉常见病症的处理办法，为从事野外活动、开发野外旅游资源、做好服务工活动、

2、开发野外旅游资源、做好服务工作等提供治疗学依据。作等提供治疗学依据。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援【关键性术语】【关键性术语】 野外卫生、野外急救、野外救援、人工野外卫生、野外急救、野外救援、人工呼吸、心肺复更术、失温、热昏厥、脱呼吸、心肺复更术、失温、热昏厥、脱水、腹泻、车祸、溺水、蜂蜇、蛇咬、水、腹泻、车祸、溺水、蜂蜇、蛇咬、植物中毒。植物中毒。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援【章首案例】【章首案例】 女记者的女记者的7月月10日日 2006年年7月月10日下午，河南电视台都市日下午，河南电视台都市频道的记者曹爱文，奉命采访发生在河频道的记者曹爱文，奉命采访发生在河南郑州市郊

3、黄河岸边的一起儿童落水事南郑州市郊黄河岸边的一起儿童落水事件。件。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.1 基本急救方法基本急救方法 如有大量出血，应立刻止血。如有大量出血，应立刻止血。 若呼吸停止，快吹四口气，人工呼若呼吸停止，快吹四口气，人工呼吸。吸。 若心跳停止，立即展开心肺复更术。若心跳停止，立即展开心肺复更术。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 处理其它伤害（如创伤、骨折、处理其它伤害（如创伤、骨折、中毒、烧烫伤等）。中毒、烧烫伤等）。 其次，尽快将患者移到避风处；其次，尽快将患者移到避风处；在安

4、置病患时，采取正确姿势。在安置病患时，采取正确姿势。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 头及胸部受伤，横伤，仰卧曲头及胸部受伤，横伤，仰卧曲膝膝; 若为直伤，仰卧平躺。若为直伤，仰卧平躺。 休克患者，应令其平躺，并垫休克患者，应令其平躺，并垫高下肢高下肢2030公分公分, 保暖。保暖。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 对於意识不清、疑有内伤、头对於意识不清、疑有内伤、头部严重受损、腹部贯穿等可能需要部严重受损、腹部贯穿等可能需要全身麻醉的伤者，全身麻醉的伤者， 不可给予食物或饮料，不可给予食物或饮料， 最短时间内，以最安全的方法最短时间内，以最安全的方法送医处理。送医处理。野外旅游

5、探险考察教程野外卫生急救与救援急救方法：急救方法：（1）人工呼吸法人工呼吸法 用手捏住患者鼻子，口对口用力对用手捏住患者鼻子，口对口用力对 患者患者吹气，同时观察患者胸部部是否上吹气，同时观察患者胸部部是否上 升，看到升，看到患者胸部上升，停止吹气。让患者被动呼出气患者胸部上升，停止吹气。让患者被动呼出气体，然后再给患者深吹体，然后再给患者深吹 气气. 成人每分钟成人每分钟4 次，儿童次，儿童 每分每分钟钟 0次。最初六次。最初六至至七七次次可快些，以可快些，以 后转为后转为正常速度正常速度。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 人工呼吸二次人工呼吸二次 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救

6、援（2）胸外心脏按压术胸外心脏按压术抢救者跪于伤员一抢救者跪于伤员一 侧侧 （一般为右（一般为右 侧侧 ），一手掌根部放于患者的），一手掌根部放于患者的 胸骨下半胸骨下半部，另一手放在第一只手手背上，对儿童部，另一手放在第一只手手背上，对儿童一只手掌即可一只手掌即可, ,手臂伸直；手臂伸直； 利利 用身体的部分重量下压胸壁用身体的部分重量下压胸壁-4-4次，抬手时掌根部与患者胸壁不能脱离次，抬手时掌根部与患者胸壁不能脱离 ，成人每分钟成人每分钟6 6 - 80 - 80 次，儿童每分钟次，儿童每分钟 - - 次。次。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援按压定位按压定位,胸胸骨中下三分骨中下三

7、分之一交界处之一交界处野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援心肺按压频率心肺按压频率(60-80次次/分钟分钟)野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援（3）单人心肺复苏术单人心肺复苏术同一抢救者轮番进行口对口人工呼同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸和胸外按压术。比例为：吸和胸外按压术。比例为： 胸部按压数人工呼吸数胸部按压数人工呼吸数。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援（4）双人心肺复苏术双人心肺复苏术 由两位抢救者分别进行人工呼吸由两位抢救者分别进行人工呼吸和上心胸按压术比例为：和上心胸按压术比例为： 胸部按压数人工呼吸数胸部按压数人工呼吸数野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 急救电

8、话急救电话野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.2 失温、冻伤、雪盲失温、冻伤、雪盲10.2.1 失温失温 原因：海拔愈高，气候的变化原因：海拔愈高，气候的变化愈大；缺乏适当的愈大；缺乏适当的保暖设备保暖设备，或长，或长期暴露在气候恶劣的低温环境下，期暴露在气候恶劣的低温环境下，特别是特别是精疲力竭精疲力竭、衣物潮湿衣物潮湿的情况的情况下时，会产生体温下降的生理反应。下时，会产生体温下降的生理反应。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 当体温降到摄氏当体温降到摄氏35度以下时，人体度以下时，人体即已进入失温状态。即已进入失温状态。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援失温的症状：失温

9、的症状： 感觉含糊不清感觉含糊不清 肌肉不受意志控制、反应迟钝、性肌肉不受意志控制、反应迟钝、性情改变或失去理性情改变或失去理性 脉搏减缓、失去意识等。脉搏减缓、失去意识等。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 失温最重要的急救原则：失温最重要的急救原则： 防止患者继续丧失体温，并逐防止患者继续丧失体温，并逐步协助患者获得正常体温。步协助患者获得正常体温。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 将患者带离恶劣的低温环境，移至将患者带离恶劣的低温环境，移至温暖的帐篷或山屋内。温暖的帐篷或山屋内。 脱掉潮湿冰冷的衣物，以温暖的衣脱掉潮湿冰冷的衣物，以温暖的衣物、睡袋等裹住患者全身。物、睡袋等裹住

10、患者全身。 若患者意识清醒，则可让他喝一些若患者意识清醒，则可让他喝一些热而甜的饮料。热而甜的饮料。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 若已不省人事，则让他躺着。给与若已不省人事，则让他躺着。给与人工呼吸、展开心肺复更术，尽快送医。人工呼吸、展开心肺复更术，尽快送医。 切记不可给患者喝酒，不可擦拭或切记不可给患者喝酒，不可擦拭或按摩患者四肢，也不可鼓励患者作运动。按摩患者四肢，也不可鼓励患者作运动。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.2.2 冻伤冻伤 身体循环系统的末端如手指、身体循环系统的末端如手指、脚趾、耳朵、鼻子等，因长时间暴脚趾、耳朵、鼻子等，因长时间暴露在冰冷或恶劣的气候

11、环境中，或露在冰冷或恶劣的气候环境中，或者接触冰雪，因而产生皮肤或皮下者接触冰雪，因而产生皮肤或皮下组织冻结伤害。组织冻结伤害。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援冻伤的症状：冻伤的症状： 患处刺痛并逐渐发麻、皮肤感觉僵患处刺痛并逐渐发麻、皮肤感觉僵硬，呈现苍白或有蓝色斑点、患处移动硬，呈现苍白或有蓝色斑点、患处移动困难或迟钝。困难或迟钝。 初期，皮肤或深部冻伤，很难分辨初期，皮肤或深部冻伤，很难分辨出来。出来。 冻伤可能伴随失温现象，应先处理冻伤可能伴随失温现象，应先处理后者。后者。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 若只有冻伤现象，应慢慢地温若只有冻伤现象，应慢慢地温暖患处，以防止

12、深层组织继续遭到暖患处，以防止深层组织继续遭到破坏。破坏。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 尽快将患者移往温暖的帐篷或山屋中，尽快将患者移往温暖的帐篷或山屋中，轻轻脱下伤处的衣物及任何束缚物，如轻轻脱下伤处的衣物及任何束缚物，如戒指、手表等；戒指、手表等； 可用皮肤对皮肤的传热方式，温暖患处；可用皮肤对皮肤的传热方式，温暖患处；野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 或以温水将患处浸入其中，冻伤的耳鼻或以温水将患处浸入其中，冻伤的耳鼻或脸，可用温毛巾覆盖，水温以伤者能或脸，可用温毛巾覆盖，水温以伤者能接受为宜，再慢慢升高。接受为宜，再慢慢升高。 如果在如果在1小时内患处已恢复血色及感觉，

13、小时内患处已恢复血色及感觉，即可停止加温的急救动作。即可停止加温的急救动作。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 其次，抬高患处以减轻肿痛。以纱其次，抬高患处以减轻肿痛。以纱布三角巾或软质衣物包裹或轻盖患部。布三角巾或软质衣物包裹或轻盖患部。 除非必要，尽可能注意不可磨擦或除非必要，尽可能注意不可磨擦或按摩患处，亦不可以辐射热使患处温暖。按摩患处，亦不可以辐射热使患处温暖。 温暖后的患处不宜再暴露於寒冷中，温暖后的患处不宜再暴露於寒冷中，也不要以也不要以“解冻解冻”的脚走路。的脚走路。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.2.3 雪盲雪盲 双眼暴露在雪地中，眼角膜很易受双眼暴露在雪地中

14、，眼角膜很易受伤，雪地的反光非常强烈，若是艳阳天伤，雪地的反光非常强烈，若是艳阳天在雪地中活动，数小时之内即可造成严在雪地中活动，数小时之内即可造成严重的雪盲。重的雪盲。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援雪盲的症状雪盲的症状: 眼睛非常疼痛，眼睛感觉像充满风眼睛非常疼痛，眼睛感觉像充满风砂，眼睛发红，经常流眼泪，对光线十砂，眼睛发红，经常流眼泪，对光线十分敏感，甚至很难张开眼睛等。分敏感，甚至很难张开眼睛等。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 以冷开水或眼药水清洗眼睛以冷开水或眼药水清洗眼睛; 再以眼罩或类似物（干净之手再以眼罩或类似物（干净之手帕、纱布等）轻轻敷住眼睛。帕、纱布等）

15、轻轻敷住眼睛。 尽量休息，避免使用眼睛。若尽量休息，避免使用眼睛。若有必要，送医处理。有必要，送医处理。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 雪盲的症状通常需要雪盲的症状通常需要57天才会天才会消除。消除。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.3 晒伤、热昏厥、中暑、中晒伤、热昏厥、中暑、中风、窒息、电击、脱水风、窒息、电击、脱水10.3.1 晒伤晒伤野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.3.2 热昏厥热昏厥 体质较弱者，在夏季登山的活动中，体质较弱者，在夏季登山的活动中，由于活动剧烈、体力消耗过大，未能及由于活动剧烈、体力消耗过大，未能及时补充体内损失的水分和盐份时，易发时补

16、充体内损失的水分和盐份时，易发生热昏厥。生热昏厥。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援主要症状：主要症状： 感觉精疲力尽，烦躁不安、头痛、感觉精疲力尽，烦躁不安、头痛、晕眩或恶心。脸色苍白，皮肤感觉湿冷。晕眩或恶心。脸色苍白，皮肤感觉湿冷。 呼吸快而浅，脉搏快而弱。可能伴呼吸快而浅，脉搏快而弱。可能伴有下肢和腹部的肌肉抽搐。体温保持正有下肢和腹部的肌肉抽搐。体温保持正常或下降。常或下降。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 为避免发生热昏厥，体质较弱者，为避免发生热昏厥，体质较弱者，在参加夏季登山的活动中应特别注意避在参加夏季登山的活动中应特别注意避免体力消耗过大的活动，注意休息节奏、免

17、体力消耗过大的活动，注意休息节奏、保持体力。保持体力。 应多喝一些含有盐份的水或饮料，应多喝一些含有盐份的水或饮料，及时对体内的电解质损失给予补充。及时对体内的电解质损失给予补充。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 一旦发生热昏厥，尽快将患者移至一旦发生热昏厥，尽快将患者移至阴凉处躺下。阴凉处躺下。 若患者意识清醒，应让其慢慢喝一若患者意识清醒，应让其慢慢喝一些凉开水。若患者大量出汗，或抽筋、些凉开水。若患者大量出汗，或抽筋、腹泻、呕吐，应在水中加盐饮用（每公腹泻、呕吐，应在水中加盐饮用（每公升一茶匙）。升一茶匙）。 若患者已失去意识，应让其卧姿躺若患者已失去意识，应让其卧姿躺下，充分休息

18、直至症状减缓，送医院救下，充分休息直至症状减缓，送医院救治。治。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.3.3 中暑：中暑： 夏季湿热无风的山区中开展登山活夏季湿热无风的山区中开展登山活动时，由于身体无法靠汗液蒸发来控制动时，由于身体无法靠汗液蒸发来控制体温，人就会中暑。体温，人就会中暑。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援中暑的主要症状：中暑的主要症状： 头痛、晕眩、烦躁不安、脉搏强而头痛、晕眩、烦躁不安、脉搏强而有力，呼吸有杂音，体温可能上升至有力，呼吸有杂音，体温可能上升至40C以上，皮肤干燥泛红。以上，皮肤干燥泛红。 如果不及时救治，中暑的人可能很如果不及时救治，中暑的人可能很

19、快会失去意识，且程度很深，有可能导快会失去意识，且程度很深，有可能导致意外的发生致意外的发生 。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 因此在夏季野外活动前一定要准备因此在夏季野外活动前一定要准备好预防和治疗中暑的药物，如：十滴水、好预防和治疗中暑的药物，如：十滴水、清凉油、仁丹等。清凉油、仁丹等。 另外，还应该准备一些清凉饮料和另外，还应该准备一些清凉饮料和太阳镜、遮阳帽等防暑装备。太阳镜、遮阳帽等防暑装备。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 一旦中暑，应尽快将其移至阴凉通一旦中暑，应尽快将其移至阴凉通风处，将其衣服用冷水浸湿，裹住身体，风处，将其衣服用冷水浸湿，裹住身体，并保持潮湿。

20、或不停扇风散热并用冷毛并保持潮湿。或不停扇风散热并用冷毛巾擦拭患者，直到其体温降到巾擦拭患者，直到其体温降到38C以以下。下。 中暑者意识清醒，应让其一半坐姿中暑者意识清醒，应让其一半坐姿休息，头与肩部给予支撑。休息，头与肩部给予支撑。若中暑者已失去意识，则应让其平若中暑者已失去意识，则应让其平躺。躺。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 通过以上救治措施，中暑者的体温通过以上救治措施，中暑者的体温如已下降，则改以衣物覆盖，并充分休如已下降，则改以衣物覆盖，并充分休息。否则重复以上措施，并尽快送医院息。否则重复以上措施，并尽快送医院救治。救治。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.3

21、.4 中风中风10.3.5 窒息窒息10.3.6 电击电击野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.3.7 脱水脱水 水的功能包含水的功能包含（1）输送血液；）输送血液；（2）排除废弃物；）排除废弃物；（3）身体的含水份太低，肾功能会被破坏）身体的含水份太低，肾功能会被破坏（4）消化与代谢系统。）消化与代谢系统。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 流汗的目的是调节体温维持身体恒流汗的目的是调节体温维持身体恒温，呼吸是维持肺部的湿润，常人每天温，呼吸是维持肺部的湿润，常人每天消耗消耗3至至4公升的水，睡前用餐多喝水帮公升的水，睡前用餐多喝水帮助消化。助消化。 野外旅游探险考察教程野外卫生急

22、救与救援 单天每人的水份流失量约单天每人的水份流失量约3至至6公升，公升，1至至2公升是尿液公升是尿液；但腹泻则会有；但腹泻则会有25公公升水份的惊人流失；升水份的惊人流失； 从呼吸蒸发的水份单天每人会有从呼吸蒸发的水份单天每人会有1至至2公升的量，若天气干燥会更多；而流汗公升的量，若天气干燥会更多；而流汗有有1至至2公升的蒸发量。公升的蒸发量。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 水份补充不足会有轻微的头痛水份补充不足会有轻微的头痛与开始疲倦，若未能补充与开始疲倦，若未能补充1.5公升的公升的水份会降低水份会降低22%的耐力与降低的耐力与降低22%的氧气摄取量的氧气摄取量(从心肺功能测试

23、从心肺功能测试);野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 若再低于若再低于3至至4公升的水，人的公升的水，人的耐力至少低耐力至少低50%, 而氧的摄取量降低而氧的摄取量降低25%, 此时尿液是深黄色。此时尿液是深黄色。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 此时最好选择扎营。此时最好选择扎营。 因为脱水状态的病征：失去判因为脱水状态的病征：失去判断能力，急燥的脾气，脉搏速度加断能力，急燥的脾气，脉搏速度加快，筋疲力竭。快，筋疲力竭。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 一般的登山运动消耗水份补充方式一般的登山运动消耗水份补充方式最好是最好是250cc每每15分钟分钟，即使空胃蠕动慢，即使空

24、胃蠕动慢，糖类一样能提供热能与改善身体状况。糖类一样能提供热能与改善身体状况。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援防止脱水方法：防止脱水方法： 每日清晨饮用约每日清晨饮用约0.5公升水。运动期公升水。运动期间维持间维持250cc1520min。雪期与身处高。雪期与身处高海拔需更多的水份。避免常喝酒、咖啡海拔需更多的水份。避免常喝酒、咖啡与茶。与茶。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 建议：如果背负建议：如果背负50磅重的背包，每磅重的背包，每天行走天行走68小时，最好是高碳水化合物、小时，最好是高碳水化合物、低脂肪类的食品低脂肪类的食品. 因为热能的因为热能的6070是经碳水化合是经

25、碳水化合物，而物，而30%或更低是脂肪类的食品。或更低是脂肪类的食品。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 夏天，一般健行者每日流失的水份夏天，一般健行者每日流失的水份近七公升，所以每日能进食近总量六公近七公升，所以每日能进食近总量六公克的盐份是最佳的建议。克的盐份是最佳的建议。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 电解质如钠、钾会随流汗流失，可电解质如钠、钾会随流汗流失，可以饮用运动饮料补充，维持体内平衡；以饮用运动饮料补充，维持体内平衡； 盐类有此功能但不能吃太多；某些盐类有此功能但不能吃太多；某些饮料不适合饮用，如：酒类：会强迫细饮料不适合饮用，如：酒类：会强迫细胞释出水份，咖啡是

26、利尿，果汁太甜。胞释出水份，咖啡是利尿，果汁太甜。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.4 腹泻、阿米巴痢疾、霍乱、疟疾、腹泻、阿米巴痢疾、霍乱、疟疾、伤寒和登革热、斑疹伤寒伤寒和登革热、斑疹伤寒10.4.1 腹泻腹泻10.4.2 阿米巴痢疾阿米巴痢疾10.4.3 霍乱霍乱野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援预防接种、预防传染病预防接种、预防传染病野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.4.4 疟疟疾疾 疟疾在热带地区非常普遍。许多人疟疾在热带地区非常普遍。许多人曾经患过疟疾，有一定的抗性，只表现曾经患过疟疾，有一定的抗性，只表现轻微的症状。症状主要有轻微的症状。症状主要有:夜间

27、突然发烧，夜间突然发烧，早上退烧，但浑身无力、疼痛，常常伴早上退烧，但浑身无力、疼痛，常常伴随呕吐、腹泻等症状。发烧是间歇性的，随呕吐、腹泻等症状。发烧是间歇性的，一般一般3-4天一次。天一次。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 防治措施防治措施: 不要将食物和用具放在不干净的地不要将食物和用具放在不干净的地方方; 不要饮用不流动的积水不要饮用不流动的积水; 夜间睡觉用蚊帐夜间睡觉用蚊帐; 早晚穿长袖衣服，防止受凉和蚊咬。早晚穿长袖衣服，防止受凉和蚊咬。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.4.5 预防伤寒预防伤寒 主要症状：发烧、呕吐和腹泻。主要症状：发烧、呕吐和腹泻。 防治措施防

28、治措施: 保持食物和饮水卫生保持食物和饮水卫生; 在在有伤寒发病的地区更应注意消毒或饮用有伤寒发病的地区更应注意消毒或饮用开水。开水。 应急处理应急处理: 保持病人体温保持病人体温; 大量饮大量饮水，补充因呕吐、腹泻造成的脱水。水，补充因呕吐、腹泻造成的脱水。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.4.6 登革热、斑疹伤寒登革热、斑疹伤寒 热带地区常见的疾病。此类病人的热带地区常见的疾病。此类病人的体温变化不大，主要是头痛。登革热主体温变化不大，主要是头痛。登革热主要由昆虫引起，斑疹伤寒由跳蚤引起。要由昆虫引起，斑疹伤寒由跳蚤引起。 所以睡觉时用蚊帐所以睡觉时用蚊帐; 接种疫苗也可接种疫苗

29、也可防治斑疹伤寒防治斑疹伤寒; 在套袜里放人驱虫剂。在套袜里放人驱虫剂。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援蚊子：疟疾、登革热等；蚊子：疟疾、登革热等；苍蝇：嗜睡症、伤寒症、霍乱、痢疾等；苍蝇：嗜睡症、伤寒症、霍乱、痢疾等；跳蚤：瘟疫、斑疹伤寒；跳蚤：瘟疫、斑疹伤寒；虱子：斑疹伤寒、回归热；虱子：斑疹伤寒、回归热；扁虱：落基山斑疹热；扁虱：落基山斑疹热；蜜蜂、马蜂：蜜蜂、马蜂：野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.5 预防脚泡、消除疲劳、雨天卫生预防脚泡、消除疲劳、雨天卫生10.5.1 预防脚泡的发生预防脚泡的发生野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 （1）鞋子不宜过大或过小，穿半新

30、）鞋子不宜过大或过小，穿半新的胶鞋或布鞋，鞋垫要平整，袜子无破的胶鞋或布鞋，鞋垫要平整，袜子无破损、无皱褶，鞋内进沙及时清除，保持损、无皱褶，鞋内进沙及时清除，保持鞋袜干燥；鞋袜干燥； 吸汗的棉或线袜子。在容易磨出水吸汗的棉或线袜子。在容易磨出水泡的地方事先贴一块泡的地方事先贴一块创可贴创可贴。如有条件，。如有条件，可以到商店里买一瓶防止起泡的喷雾剂可以到商店里买一瓶防止起泡的喷雾剂野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援（2）徒步应循序渐进，脚步要均匀，落地）徒步应循序渐进，脚步要均匀，落地要稳，不可时快时慢；要稳，不可时快时慢；野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 （3）临睡前要用热水烫脚

31、，以促进）临睡前要用热水烫脚，以促进局部血液循环，对足掌部位应用手按摩。局部血液循环，对足掌部位应用手按摩。 （4）若发生脚泡，首先用热水烫脚）若发生脚泡，首先用热水烫脚分钟，然后用碘酒或酒精对脚分钟，然后用碘酒或酒精对脚泡局部消毒，再用消毒的针刺破脚泡，泡局部消毒，再用消毒的针刺破脚泡，使泡内液体流出。另外切忌剪去泡皮，使泡内液体流出。另外切忌剪去泡皮，以防感染。以防感染。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.5.2 如何消除疲劳？如何消除疲劳？ 颈部伸展、肩部伸展、胸背伸展、颈部伸展、肩部伸展、胸背伸展、体侧伸展、腰腹伸展、腿部伸展。体侧伸展、腰腹伸展、腿部伸展。 洗脸洗脚；按时用

32、餐；放松按摩；洗脸洗脚；按时用餐；放松按摩；按时就寝；户外散步；按时就寝；户外散步；不可大运动量锻不可大运动量锻炼。炼。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.5.3 雨天怎么办？雨天怎么办？ 若有戴眼镜，请先戴一顶前檐凸出若有戴眼镜，请先戴一顶前檐凸出的棒球帽再外罩雨帽，如此可令你视线的棒球帽再外罩雨帽，如此可令你视线较佳。较佳。 穿雨具。穿雨具。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 雨具放在方便拿取的地方。雨具放在方便拿取的地方。 短绑腿短绑腿可防止雨水从裤管滑进登山靴内部。可防止雨水从裤管滑进登山靴内部。 雨中记录，封口塑胶袋包装。雨中记录，封口塑胶袋包装。野外旅游探险考察教程野外

33、卫生急救与救援 千万记住：湿冷而裸露在外的皮肤千万记住：湿冷而裸露在外的皮肤远较贴着湿冷棉布的皮肤为保温。远较贴着湿冷棉布的皮肤为保温。 不论背包厂商如何夸耀其防水性，不论背包厂商如何夸耀其防水性，加罩一个防水罩在背包外是必要的。加罩一个防水罩在背包外是必要的。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 背包内的衣物、睡袋等要用防水袋背包内的衣物、睡袋等要用防水袋或塑胶袋包好，硬壳保鲜盒可用来装易或塑胶袋包好，硬壳保鲜盒可用来装易碎返潮的食品、药材、底片或火柴等杂碎返潮的食品、药材、底片或火柴等杂物。物。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.6 高空坠落、车祸伤高空坠落、车祸伤高空坠落时可能

34、造成脊柱损伤，甚高空坠落时可能造成脊柱损伤，甚至造成瘫痪，该怎么办呢？至造成瘫痪，该怎么办呢？（1）保护病人取平卧位，应）保护病人取平卧位，应34人人同时搬运，保护病人头颈、胸、腰椎。同时搬运，保护病人头颈、胸、腰椎。（2）严禁搬头搬脚，防止加重伤害。）严禁搬头搬脚，防止加重伤害。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 严禁搬运病人头严禁搬运病人头部和脚部部和脚部野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援车祸现场的急救车祸现场的急救（1）在呼救的同时，打开已经变形的车在呼救的同时，打开已经变形的车门门（2）固定伤员的颈部。固定伤员的颈部。（3）注意将伤员平卧，固定在木注意将伤员平卧，固定在木板板上

35、搬上搬运。运。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 将伤员平将伤员平卧，固定在卧，固定在板上搬运板上搬运 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.7 溺水、抽筋、扭伤和脱臼溺水、抽筋、扭伤和脱臼10.7.1 溺水和抽筋溺水和抽筋野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援溺水的现场急救溺水的现场急救(1) 急救者可用仰泳，侧泳或其他急救者可用仰泳，侧泳或其他方式将病人抱上岸。方式将病人抱上岸。(2) 倒出病人胃和气道内的积水。倒出病人胃和气道内的积水。(3) 病人心跳，呼吸停止时，则要病人心跳，呼吸停止时，则要进行现场心肺复苏。进行现场心肺复苏。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援倒出病

36、人胃和气道内的倒出病人胃和气道内的积水积水 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援抽筋抽筋野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援扭伤扭伤 冷水冷水浸泡扭伤的关节部位；或抬高浸泡扭伤的关节部位；或抬高伤肢；若赶路，不要脱鞋。伤肢；若赶路，不要脱鞋。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援脱臼脱臼 肩部、手指、颚部。肩部、手指、颚部。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援10.8 蜂蜇、蚂蟥、蝎子、蜘蛛、蚊子叮蜂蜇、蚂蟥、蝎子、蜘蛛、蚊子叮咬、蛇咬、狂犬病等咬、蛇咬、狂犬病等野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援如何应付蛇咬伤？如何应付蛇咬伤？ 在参加户外活动、休息或经过蛇类在参加户外活动、休息或经

37、过蛇类栖息的草丛、石缝、枯木、竹林、溪畔栖息的草丛、石缝、枯木、竹林、溪畔或其他比较阴暗潮湿处时，如果不慎被或其他比较阴暗潮湿处时，如果不慎被蛇咬伤，不要吓得不知所措。蛇咬伤，不要吓得不知所措。 首先应判断是否为毒蛇咬伤。首先应判断是否为毒蛇咬伤。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 通常观察伤口上有两个较大和较深通常观察伤口上有两个较大和较深的牙痕，才可判断为毒蛇咬伤。的牙痕，才可判断为毒蛇咬伤。 若无牙痕，并在若无牙痕，并在20分钟内没有局部分钟内没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状，则为疼痛、肿胀、麻木和无力等症状，则为无毒蛇咬伤。只需要对伤口清洗、止血、无毒蛇咬伤。只需要对伤口清洗、

38、止血、包扎。若有条件再送医院注射破伤风针包扎。若有条件再送医院注射破伤风针即可。即可。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 被毒蛇咬伤的主要症状为：被毒蛇咬伤的主要症状为： 如是出血性蛇毒：伤口灼痛、局部如是出血性蛇毒：伤口灼痛、局部肿胀并扩散，伤口周围有紫斑、淤斑、肿胀并扩散，伤口周围有紫斑、淤斑、起水泡，有浆状血由伤口渗出，皮肤或起水泡，有浆状血由伤口渗出，皮肤或者皮下组织坏死、发烧、恶心、呕吐、者皮下组织坏死、发烧、恶心、呕吐、七窍出血。有血痰、血尿、血压降低，七窍出血。有血痰、血尿、血压降低，瞳孔缩小、抽筋等。瞳孔缩小、抽筋等。 被咬后被咬后6 - 48小时内可能导致伤者小时内可能导

39、致伤者死亡。死亡。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 如是神经性蛇毒：如是神经性蛇毒： 伤口疼痛、局部肿胀，嗜睡，运动伤口疼痛、局部肿胀，嗜睡，运动失调，眼睑下垂、瞳孔散大，局部无力，失调，眼睑下垂、瞳孔散大，局部无力，吞咽麻痹，口吃、流口水、恶心、呕吐、吞咽麻痹，口吃、流口水、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。昏迷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。 伤者可能在伤者可能在8 - 72小时内死亡。小时内死亡。 野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 一般而言，被毒蛇咬伤后一般而言，被毒蛇咬伤后10 - 20分分钟后，其症状才会逐渐呈现。钟后，其症状才会逐渐呈现。 首先需要找一根布带或长鞋带在伤首先需要找一根布带或长鞋带在伤口靠近心脏上端口靠近心脏上端5-10分钟扎紧，缓解毒分钟扎紧，缓解毒素扩散。素扩散。 但为防止肢体坏死，每隔但为防止肢体坏死，每隔10分钟左分钟左右，放松右，放松2 - 3分钟。分钟。 应用冷水反复冲洗伤口表面的蛇毒。应用冷水反复冲洗伤口表面的蛇毒。野外旅游探险考察教程野外卫生急救与救援 然后以牙痕为中心，用消过毒的小然后以牙痕为中心，用消过毒的小刀将伤口的皮肤切成十字形。再用两手刀将伤口的皮肤切成十字形。再用两手用力挤压，拔火罐，或在伤口上覆盖用力挤压，拔火罐，或在伤口上覆盖4