ICU转出患者家属转科应激压力评估量表的构建及信效度检验.doc_第1页
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文档简介

1、ICU 转出患者家属转科应激压力评估量表的构建及信效度检验目的 : 初步编制符合我国国情的ICU 转出患者家属转科应激压力评估量表,旨在为 ICU 医护人员识别及评估家属转科应激压力提供客观的评价工具。方法 :(1) 通过广泛文献回顾、对 12 名 ICU 转出患者家属进行半结构式访谈及参考国外相关评估工具构建量表理论框架 , 拟定量表条目池 ;(2) 应用 Delphi 法对 7名护理专家进行专家函询, 计算问卷回收率、专家权威系数及各级指标的和谐系数 , 根据各条目的均值、 标准差、变异系数对条目进行筛选, 形成预调查量表 ;(3)使用预调查量表对重庆市4 家三级甲等医院中心ICU 145

2、 名患者家属进行调查 ,采用经典测量理论下的离散趋势法、因子分析法、相关系数法及Cronbach系数法对条目进行筛选 , 形成终量表 ;(4) 使用终量表对重庆市4 家三级甲等医院中心 ICU 186 名患者家属进行正式调查, 采用 Cronbach系数进行信度分析 ,采用探索性因子分析及验证性因子分析法进行效度分析。结果 :(1) 初步构建的量表包括分离焦虑、环境改变、病情严重程度、护理模式改变、安全性、照顾能力自我效能感 6 个一级指标 ,30 个二级指标。(3) 使用 Delphi 法对 7 名护理专家进行 2 轮咨询 , 专家权威系数为 0.83, 两轮专家积极系数均为 100%,2

3、轮专家意见协调系数分别为 : 一级指标 0.36 、0.36,二级指标 0.35 、0.37,P 值均小于 0.05 。通过对指标的筛选 , 结合专家意见 , 形成预调查量表 , 包括 6 个一级指标 ,25 个二级指标。 (4) 预调查结果经过经典测量理论下的统计学分析 , 删除 5 个条目 , 形成终量表包含 6 个一级指标 ( 转科分离焦虑、环境改变、病情危重程度、护理模式改变、转科过程安全性、照顾能力自我效能感 ),20 个二级指标。(5) 终量表的调查结果分析 , 量表总 Cronbach 系数 0.882, 探索性因子分析提取 6 个公因子 , 与量表 6 个维度一致 , 累积方差解释率 72.226%, 验证性因子分析模型的拟合情况 : 2/df=1.677,相对拟合指数 =0.936, 塔克 - 路易指数=0.921, 近似误差均方根 =0.061, 拟合度优。终量表具有较好的信效度。结论: 本研究构建的 ICU 转出患者家属转科应激压力评估量表经Delphi 法专家咨询、预调查条目筛选后 , 能较全面的反应了IC

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