2010年工业污染源重点调查单位调查表

1、（一）工业污染源重点调查单位调查表单位名称（盖章）：调查表填报总页数页其中：G101表页G102表页G103表页G104表页G105表G105-1表_页G105-2表页G106表._页G107表页G108表页G109表_页G109-1表_页G109-2表页G110表页G111表M日期:日期:日期:填报人（签字）：审核人（签字）：负责人（签字）：工业企业基本情况表2010年表号：G101表制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113号有效期至：2011年12月1 .单位名称（公章）2 .单位代码|-口（口）3 .法定代表人4 .单位所在地及行政区划行政区划代码n省（自治区、

2、直辖市）地区（市、州、盟）县（区、市、旗）乡（镇）街（村）、门牌号5 .地理坐标中心经度°/"中心纬度°/"区号电话号码传真号码邮政编码6.联系方式行业代码7.行业类别8.登记注册类型9.企业规模中型口小型口10 .开业时间11 .最新改扩建时间12 .年生产时间（小时）13 .工业总产值（万元）注：年生产时间保留整数；工业总产值允许保留一位小数。填表日期：20年月日单位负责人：审核人：填表人:联系人姓名：注以单单位名称（公章）：主要产品、原辅材料及工1端鬻部能源消费情况调查表萼嚏靠嘉113号.有效期至：2011年12月2010年单位代码：-()一、主要

3、产品1.产品名称2.产品代码3.计量单位4.生产能力5.计量单位6.实际产量二、主要原辅材料1.原辅材料名称2.原辅材料代码3.计量单位4.实际使用量三、能源消费情况1.能源名称2代码3.计量单位能源消费量6.硫份（%,气态能源mg/m7.灰份（%）4.消费总量5.其中：用作原料量煤炭101吨焦炭105吨一煤肝石106吨柴油*304吨燃料油*305吨焦炉煤气201万立方米高炉煤气202万立方米天然气*204万立方米液化石油气*206吨炼厂干气*207吨其他燃料400吨标准煤一电力600万千瓦时一一一:标注*的能源，硫份为选填；产品的生产能力保留整数；主要原辅材料实际使用量、以“”为计量单位的指

4、标允许保留一位小数；“mg/nT为计量单位的指标保留三位小数；其他指标允许保留两位小数。位负责人：审核人：填表人：填表日期：20年月日单位名称（公章）：单位代码：-（）工业用水、排水情况表号：G103表制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局、国木夫文号：国统制2010113号/可旦衣有效期至：2011年12月2010年、用水情况序号指标名称计量单位年实际1用水总量吨2其中：1.取水总量吨3城市自来水吨4自备水吨5其中：地表水吨6地下水吨7其他吨8其中：利用周边工业企业水量吨9其中：2.重复用水量吨、废水产生情况三、废水排放情况1.排水去向类型代码2.废水排放量（吨）3.受纳水体名称4.受纳水

5、体代码总计：5.排入的污水处理厂名称6.排入的污水处理厂代码7.排入污水处理厂的COD浓度（mg/L）8.排入污水处理厂的氨氮浓度（mg/L）9.排入污水处理厂的石油类浓度（mg/L）注：表中各项指标，除污染物浓度指标外，均保留整数“一、用水情况”指标关系：1=2+9,2=3+4,4=5+6+7,7）8。“三、废水排放情况”中的5、6、7、8、9项仅限排水去向类型为E、H和L的企业填报。排水去向为H的企业填报所排入企业的法人代码、名称及排入该企业的污染物浓度。单位名称：单位代码：口口口-（口口）废水处理设施调查表2010年表号：G104表制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制20

6、10113号有效期至：2011年12月处理设施基本情况废水处理设施3.总投资额（万元）4.设计处理能力（吨/日）5.运行费用（万元）1.编号2.名称SZSZ一SZ一处理设施基本情况6.运行小时7.耗电量（万千瓦时）废水实际处理量8.处理本单位量9.处理外单位量处理方法及主要污染物1.废水处理设施编号处理的废水类型处理方法10.名称11代码12.名称13.代码SZSZSZ处理的主要污染物14.名称15代码16.处理效率（%）17.名称18.代码19.处理效率（%）20.名称21.代码22.处理效率（%）注：如表格不够填写，请自行复印。运行小时和以“吨/日、吨”为计量单位的指标保留整数；以“万元、

7、”为计量单位的指标允许保留一位小数；以“万千瓦时”为计量单位的指标允许保留两位小数。废水污染排放I物产生显、表号：G105表制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113号有效期至：2011年12月单位名称：贵调查表单位代码：口口口-（口口）2010年王要污染物1.排水去向类型2.数据来源化学需氧量（吨）氨氮（吨）石油类（吨）3.产生量4.排放量5.产生量6.排放量7.产生量8.排放量口总计1.排水去向类型2.数据来源主要污染物挥发酚（吨）氧化物（吨）碑（千克）9.产生量10.排放量11.产生量12.排放量13.产生量14.排放量口口总计1.排水去向类型2.数据来源主要污染

8、物总铭（千克）六价铭（千克）铅（千克）15.产生量16.排放量17.产生量18.排放量19.产生量20.排放量口口总计1.排水去向类型2.数据来源主要污染物镉（千克）汞（千克）21.产生量22.排放量23.产生量24.排放量口口总计注：如表格不够填写，请自行复印。数据来源：1产排污系数、2实际监测、3物料衡算，将代码填入表格内。主要污染物产生、排放量，以吨为单位的指标，保留两位小数；以千克为单位的指标，保留整数。填报六价铭，须同时填报总铭，且总铭量须大于等于六价铭量废水污染物产排污系数测算表2010年表号：G105-1表制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113号有效期

9、至：2011年12月单位名称：单位代码：-（口口）1.产品名称2.原料名称3.生产工艺名称4.计量单位5.生产能力6.计量单位7.生产/使用量8.废水处理工艺名称9.污染物名称10.产污系数11.排污系数12.计量单位13.污染物产生量14.污染物排放量注：如表格不够填写，请自行复印。污染物包括废水量。生产能力、污染物产生、排放量保留整数；其他指标允许保留两位小数。单位名称：表号：G105-2表制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113号有效期至：2011年12月单位代码：-（口口）处理设施编号：SZ-对应的排放口编号：FS-排水去向类型：废水污染物监测表2010年数据

10、来源1.监测时间（年月）2.废水流量（立方米/时）污染物浓度（毫克/升）化学需氧量氨氮石油类3.进口4.排口5.进口6.排口7.进口8.排口1.监测时间（年月）污染物浓度（毫克/升）挥发酚氧化物碑9.进口10.排口11.进口12.排口13.进口14.排口1.监测时间（年月）污染物浓度（毫克/升）总铭六价铭铅15.进口16.排口17.进口18.排口19.进口20.排口1.监测时间（年月）污染物浓度（除汞为微克/升外，其余为毫克/升）镉汞21.进口22.排口23.进口24.排口注：如表格不够填写，请自行复印。数据来源：指获取监测数据的监测活动方式。按b.监督监测、c.验收监测、f.在线监测，将代码

11、填入表格内。废水流量保留整数，污染物监测浓度按监测方法对应的有效数字填报。指标关系：进口浓度）排口浓度。单位负责人：审核人：填表人：填表日期：20年月日一、锅炉基本情况1.锅炉编号2.锅炉型号3.锅炉分类代码4.投入使用时间（年）5.额定出力（兆瓦）6.运行小时GL-GL-GL-GL-GL-一、锅炉基本情况能源燃烧方式12.对应的处理设施编号7.名称8.计量单位9.消耗量10.名称11.代码QZ-QZ-QZ-QZ-QZ-二、处理设施基本情况1.处理设施编号2.总投资额（万元）3.设计处理能力（立方米/时）4.运行费用（万元）5.耗电量（万千瓦时）QZ-QZ-QZ-QZ-QZ-二、处理设施基本情

12、况除尘装置脱硫装置12.废气实际处理量（万立方米）6.除尘方法名称7.除尘效率（%）8.运行小时9.脱硫方法名称10.脱硫效率（）11.运行小时单位名称：单位代码：-（口口）锅炉及废气处理设施调查表2010年制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113号有效期至：2011年12月/时”为计量单位的指标保留整数；以“兆瓦、万元、%为计量单位的注：如表格不够填写，请自行复印。运行小时和以“立方米指标允许保留一位小数；其他指标允许保留两位小数。单位负责人:审核人:填表人:填表日期：20年月一、窑炉基本情况1.窑炉编号2.窑炉类别3.窑炉类别代码4.投入使用时间（年）5.计量单位

13、6.设计生产能力7.运行小时YL-YL-一、窑炉基本情况能源原辅材料14.对应的处理设施编号8.名称9.计量单位10.消耗量11.名称12.计量单位13.使用量QZ-QZ-二、处理设施基本情况1.处理设施编号2.总投资额（万元）3.设计处理能力（立方米/时）4.运行费用（万元）5.运行小时6.耗电量（万千瓦时）QZ-QZ-二、处理设施基本情况处理方法处理的主要污染物12.废气实际处理量（万立方米）7.名称8.代码9.名称10.代码11.处理效率（%）单位名称：单位代码：-（口口）窑炉及废气处理设施调查表2010年表号：G107表制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113

14、号有效期至：2011年12月/时”为计量单位的指标保留整数；以“万元、%注：如表格不够填写，请自行复印。窑炉设计生产能力、运行小时和以“立方米为计量单位的指标允许保留一位小数；其他指标允许保留两位小数。处理设施基本情况1.处理设施编号2.处理设施名称3.总投资额（万元）4.设计处理能力（立方米/时）5.运行费用（万元）QZ-QZ-QZ-QZ-QZ-QZ-处理设施基本情况6.运行小时7.耗电量（万千瓦时）8.废气实际处理量（万立方米）9.产生废气的主要工艺处理方法及主要污染物1.处理设施编号处理方法处理的主要污染物10.名称11代码12.名称13.代码14.处理效率（%）QZ-QZ-QZ-QZ-

15、QZ-QZ-处理的主要污染物15.名称16代码17.处理效率（%）18.名称19.代码20.处理效率（%）单位名称:生产工艺废气处理设施调查表单位代码：口口口-（口口）2010年表号：G108表制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113号有效期至：2011年12月注：除锅炉、窑炉配套治理设施外的其他废气治理设施填报此表。如表格不够填写，请自行复印。运行小时和以“立方米/时”为计量单位的指标保留整数；以“万元、%为计量单位的指标允许保留一位小数；其他指标允许保留两位小数。单位负责人:审核人:填表人:填表日期：20年月1.数据来源2.废气排放量（万立方米）一、燃烧过程主要污

16、染物（吨）烟尘二氧化硫氮氧化物3.产生量4.排放量5.产生量6.排放量7.产生量8.排放量口口一口燃烧过程总计1.数据来源2.废气排放量（万立方米）二、工艺过程主要污染物（除氟化物为千克外，其余均为吨）工业粉尘二氧化硫氮氧化物氟化物3.产生量4.排放量5.产生量6.排放量7.产生量8.排放量9.产生量10.排放量口口口工艺过程总计总计注：数据来源：1产排污系数、2实际监测、3物料衡算，将代码填入表格内。氟化物的产生、排放量保留一位小数；其他指标保留两位小数。指标间关系：产生量）排放量。一种污染物的产生量或排放量仅可填报一种数据来源。单位名称：单位代码：口口口-（口口）废气污染物产生量、排放量调

17、查表2010年制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113号有效期至：2011年12月单位负责人：审核人：填表人：填表日期：20年月日废气污染物产排污系数测算表2010年衣万：G109-1衣单位名称：制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113号有效期至：2011年12月单位代码：-（口口）1.产品名称2.原料名称3.生产工艺名称4.计量单位5.生产能力6.计量单位7.生产/使用量8.废气处理工艺名称9.污染物名称10.产污系数11.排污系数12.计量单位13.污染物产生量14.污染物排放量注：如表格不够填写，请自行复印。污染物包括废气量。生产能力保

18、留整数；污染物产生、排放量保留两位小数；其他指标允许保留两位小数。单位名称:废气污染物监测表单位代码：口口口-（口口）2010年制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113号有效期至：2011年12月单位负责人:审核人:填表人:填表日期：20年月日数据来源1.处理设施编号2.对应的排放口编号3.监测时间（年月）废气流量（立方米/时）4.处理设施前5.处理设施后口QZ-FQ-口QZ-FQ-QZ-FQ-1.处理设施编号污染物浓度（毫克/立方米）烟（粉）尘6.进口排口7.实测8.折算QZ-QZ-QZ-1.处理设施编号二氧化硫9.进口排口10.实测11折算QZ-QZ-QZ-1.处

19、理设施编号氮氧化物12.进口排口13.实测14折算QZ-QZ-QZ-1.处理设施编号氟化物15.进口16.排口QZ-QZ-QZ-注：如表格不够填写，请自行复印。数据来源：指获取监测数据的监测活动方式。按b.监督监测、c.验收监测、f.在线监测，将代指标关系：6>7,9>10,12)13,15)16。码填入表格内。废气流量保留整数，污染物监测浓度按监测方法对应的有效数字填报。单位名称（公章）：单位代码：-（口口）工业固体废物调查表2010年制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制2010113号有效期至：2011年12月、工业固体废物产生、综合利用与处置情况1.废物名称2

20、.代码3.产生量（吨）综合利用处置4.利用量（吨）5.其中：利用往年贮存量（吨）6.利用方式代码7.处置量（吨）8.其中：处置往年贮存量（吨）9.处置方式代码总计冶炼废渣1粉煤灰2炉渣3煤肝石4尾矿5脱硫石膏6污泥7放射性废物8其他废物91.废物名称2.代码贮存倾倒丢弃10.本年贮存量（吨）11.其中：符合环保要求的贮存（吨）12.往年贮存量（吨）13.贮存方式代码14.倾倒丢弃量（吨）15.倾倒丢弃方式代码总计冶炼废渣1粉煤灰2炉渣3-11煤肝石4尾矿51-111脱硫石膏6污泥71放射性废物8其他废物9、工业固体废物贮存、处置设施情况1.贮存场容量（立方米）2.填埋场容量（立方米）处理设施5.总投资额（万元）6.运行费用（万元）3.设施数量（台）4.设计处