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文档简介
1、精选优质文档-倾情为你奉上朱原旦醫師高雄女中家長委員會副會長中國醫藥大學醫學系畢業高雄長庚醫院小兒科主治醫師高雄柏仁醫院小兒科主治醫師針對目前流感病毒感染的嚴重疫情,高雄女中家長委員會,特別邀請小兒專科 朱原旦醫師撰文,提醒全校師生和家長們,提高警覺。全文如下:春節期間電視報導不斷出現今年流感疫情有急遽增溫的現象;開學後各縣市陸續傳出因流感群聚而班級停課的訊息;疾管署統計上周新增流感併發重症高達320例,其中有14例死亡。相信大家都感受到今年流感疫情頗為嚴峻,在此分享有關流感的重要醫學資訊,希望我們能在謹慎中一起從容度過這波流感疫情流感簡介流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,有A、B及C
2、型三種,一般每年的季節性流感為A型和B型,病毒散播快速。流感疫情多自11月下旬開始升溫,於翌年2、3月漸趨平緩。典型流感的潛伏期約14天,一般為2天。流感病患在發病前1天至症狀出現後的3-7天都可能會傳染給別人,而幼童、老人與免疫不全者傳播期更長流感傳播途徑流感主要藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫傳染,將病毒傳播給周圍的人,亦可能因接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液,間接觸摸口、鼻、 眼而傳染。流感普通發病症狀:流感主要症狀為發燒2-3天 (>耳溫38度)、頭痛、肌肉痠痛、嚴重倦怠、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽 (大多為劇烈乾咳) 等,部分患者伴有腹瀉、嘔吐等症狀。(這時應戴口罩到住家附近醫療院所就診即
3、可) 流感危險徵兆呼吸急促、呼吸困難、發紺(缺氧、嘴唇發紫)、血痰、胸痛、意識改變、低血壓、高燒持續72小時以上、兒童不易喚醒及活動力低下 (應戴口罩儘速到大醫院就診)感冒、類流感與流感的區別感冒多為咳嗽、流鼻涕,少部分會輕微發燒;類流感症候群與流感臨床症狀相似,差別只在病毒有無檢驗、確診。通常醫師多以患者的臨床表現判斷,除了感冒常見的咳嗽、流鼻涕之外,最大不同是類流感或流感會突然發病,發燒大於38度、有頭痛、肌肉痠痛及嚴重倦怠感等三項全身症狀其中一項。流感的治療及預後感染流感病毒後,雖然大部分健康成年人於感染流感後可自行痊癒,然少數患者會出現嚴重併發症,故感染流感後應儘速就醫,並依醫師評估,
4、使用流感抗病毒藥劑(口服型克流感或吸入型瑞樂沙)合併支持性療法治療。由於流感抗病毒藥劑在發病後的48小時內使用效果最好,所以當出現流感相關症狀時,應戴上口罩儘速就醫,以及時診斷與治療因應這波流感疫情,公費流感抗病毒藥劑使用條件至3月31日前,已增加高燒持續48小時之類流感患者及家人/同事/同班同學有類流感發病者2項,如有類流感症狀應儘速就醫,醫師判定符合用藥條件無須快篩即可開立抗病毒藥劑,降低重症發生率。流感的併發症 (發燒比較緩和之後,又再度高燒;症狀更惡化;精神愈差)常見為病毒性肺炎,另外還包括中耳炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性細菌性肺炎、敗血症等, 嚴重的話甚至還會導致死亡。流感重症
5、的高危險族群包括老年人、嬰幼兒、孕婦、過度肥胖(BMI>35)及患有心、肺、肝、腎疾病及糖尿病等慢性疾病患者,或免疫功能不全者。流感的預防:1.預防流感最有效的方法就是每年按時 (10月開始)接種流感疫苗。2.勤洗手(可隨身帶一瓶乾洗手液,接觸別的物品之後就洗手一下) 咳嗽或打噴嚏後更應立即洗手 不要用手直接碰觸眼睛、鼻子和嘴巴3.有呼吸道症狀時戴外科口罩,當口罩沾到口鼻分泌物時立即更換 打噴嚏時,應用面紙或手帕遮住口鼻,或用上臂內側代替 有呼吸道症狀,與他人交談時,儘可能保持適當距離 (>1公尺)4.生病時在家休養 有流感症狀立即就醫,並依醫囑服用藥物 在家中休養,儘量不上班、不
6、上課,並避免搭乘大眾運輸交通工具5.流感流行期間,減少出入密閉公共場所或人多擁擠地方6.保持室內空氣流通,降低病毒傳播機會7.注意飲食均衡、適當運動及休息,以維護身體健康季節流感流行高峰期間,與學校師長及同學們分享的小叮嚀: 1. 出現類流感一般症狀,應戴手術用口罩盡速就醫,並依醫師評估,服用流感抗病毒藥劑或合併支持性療法治療,在家自主健康管理5-7天2. 出現流感危險徵兆,應盡速到大醫院就診3. 學校應保持室內 (教室、辦公室、會議室) 通風,避免密閉室內空間大型活動4. 勤洗手、戴口罩 (尤其在補習班與公共交通公具)5. 鼓勵高三同學自費接種流感疫苗( 四價疫苗保護力較全面),因為流感普通發病症狀足以造成大約一周的極度不適,對面臨學測、面試、指考的孩子們影響頗大。後記:流感病毒從過年以來開始嚴重流行,許多校園班級停課,如果被誤以為是一般感冒,不及時發現,有些會誘發肺炎,心肌炎,腦部受損等嚴重的併發症,甚至死亡。希望能提醒雄女全校師生們,應該注意在有感冒咳嗽或發燒時,能夠提早自行判斷或小心流感的可能性及併發症。因此,高雄女中家長會特別邀請朱原旦副會長(也是很有名的小兒專科醫師)為全校師生及家長們撰文,提醒身體不適時
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