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文档简介

1、XXXXX 医院非计划再次手术管理规定为进一步加强我院手术分级管理，促进手术科室医疗质量的持续改进，保障医疗安全，制定我院非计划再次手术管理规定。一、 非计划 再 次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行计划外再 次手术， 包括医源性因素，即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须再次施行手术；以及非医源性因素， 即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要次再进行手术。二、非计划次再 手术由科主任或科副主任组织全科讨论，必要时进行全院会诊，讨论的内容包括病情评估、手术风险评估、 手术方案、术后处置预案，记录内容暂放在疑难病例讨论本中。三、 实施非计划次再 手术的科室必须主动书面（填写

2、非计划 再 次手术上报表）上报医务部。择期手术术前24 小时上报医务部， 由科室主任或科副主任签字确认；急诊手术术前电话报告医务部或医院总值班，术后24 小时内以书面形式上报医务部。 科室应进行严格的监控和管理，建立专门的非计划次再手术专项管理登记本。实施非计划次再 手术的科室应在严格执行围手术期管理制度和手术分级管理制度基础上，尽量做到非计划次 再 手术由上一级职称医师主刀，第一次主刀医师协助手术。5、 手术科室应及时做好患者及家属的沟通工作，避免因沟通不及时或不充分而出现的纠纷。6、 医务部对非计划次再 手术通过 非计划次再 手术上报表 进行监测，每季度进行质量点评，针对出现的问题发布医疗

3、风险预警，提醒临床科室，保证医疗安全。七、对因科室、病区工作人员过错和差错造成“非计划次再 手术”的，责令科室限期整改；并将整改报告上交医务部。8、 对非计划次再 手术瞒报的科室，由此产生的相关费用（如欠费、补偿费等）由科室及当事医师承担。并在院内通报。九、“非计划次 再 手术”指标将作为对手术医师资格评价、再授权的重要依据，对屡次发生医源性“非计划次 再 手术”者，将医师手术资质授权作降级处理。由科室手术资质评价小组讨论， 讨论结果上报医务部，最后由医院再 医疗技术管理委员会讨论决定予降级处理。十、 重返手术室次手术专项管理登记本记录的内容主要包下几项： 患者姓名、住院号、 入院时间、入院诊断、首次手术情况、首次术后情况、再次手术原因分析、再次手术后情况。本规定自XXX 年 XX 月 XX 日实施。云阳县人民医院非计划再次手术上报表患者科别院号首次手术时间首次手术情况首次术后情况入院时间入院诊断再次手术时间再 次手术原因分析再 次手术后情况此表一式两份，一份留存科室，一份上交

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