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文档简介

1、6.9.6.1B 医疗设备调配流程附:主要急救医疗设备名单1 、吸氧设备( 氧气瓶供氧) (手术室、妇科、产房、综合病区、产科)2、吸引设备(电动吸引器)(手术室、妇科、产房)3、呼吸机和简易呼吸器(皮囊 ) (急诊科、手术室、产房、)。4、除颤仪(急诊科)。5、床边心电图机、心电监护仪(急诊科、特检科)。6、辅助急诊检查医疗设备:移动x 光机(放射科)、B 超(特检科)、检验设备(检验科)6.9.6.1 B1B2 医疗装备使用管理相关制度1. 标准:医院应制定和实施一项方案,用于检查、测试和维护医疗设备并记录结果。2. 目的:为了确保医疗设备安全、有效的使用,并执行医疗设备的检查、测试及维护

2、计划,特制定本制度。3. 范围:适用于医院所有医疗设备的管理。4. 定 义:(无)5. 权责:5.1 管理权责:本制度由设备科主任负责。5.2 流程相关人员职责:单位名称职务权责设备科主任1.1 全面负责医疗设备的安全、有效使用,制定医疗设备 管理制度,负责管理医疗设备相关计划的执行。1.2 负责管理医疗设备的购置流程(包括计划、论证、采购、验收)设备科专职人员2.1 建立医疗设备的管理档案。2.2 负责医疗设备的日常维修及委外维修的联系工作。2.3 负责制订医疗设备的保养计划并执行。2.4 对临床科室医疗设备的日常保养与使用进行指导和检 查。2.5 负责医疗设备不良事件的信息收集、监测、召回

3、。2.6 负责医疗设备报废鉴定工作。2.7 负责医疗设备的计量管理。2.8 负责医疗设备的报废处理。临床医技科室负责人5.1 负责本科室医疗设备的规范操作、日常保养,及财产 管理。财务部门专职人员6.1 负责医疗设备的资产登记管理及相关付款。6. 政策:6.1 按照医疗设备自申购至报废的全过程订立管理计划,详见黄梅县第三人民医院医疗设备管理计划。6.2 医疗设备的计划、采购、验收管理6.2.1 执行医疗设备计划采购。凡单价在三万元以上医疗设备的采购,必须依据年度采购计划并通过医院医学装备委员会讨论后方可执行。6.2.2 医疗设备采购到货后,需由设备科专职人员、科室责任人、生产厂家或供应商工程师

4、共同验收。6.2.3 医疗设备验收完成后,由设备科专职人员录入电子记录中进行后期管理。6.2.4 医院所有医疗设备的使用均由设备科负责管理,临床科室借用以及厂商、供应商提供的试用设备均应按照规范进行。6.3 医疗设备的维护、保养、计量及质量控制6.3.1 按照医疗设备的分类制定预防性维护计划,详见医疗设备预防性维护计划。6.3.2 医疗设备新进购入或使用过程中,保障部医工室应根据使用时间、使用情况或厂方建议进行检查及测试。6.3.3 政府规定强制检定范围内的医疗设备,需依照 计量法由政府相关部门定期进行检定,医院给予配合。计量设备按照国家要求的检定周期邀请当地计量检测部门进行定期检测。详见医疗

5、设备计量管理办法。6.3.4 临床科室需对医疗设备进行日常保养及定期功能检查。6.4 医疗设备的维修、报废管理6.4.1 医疗设备发生故障后,使用人员应拨打设备科电话,向设备科报修,并将故障设备拖离服务区。6.4.2 医疗设备因发生故障无修复价值等原因需报废的,由使用科室提出申请,设备科进行技术鉴定后,按流程报相关领导审批。6.5 医疗科室使用与维修人员的教育6.5.1 医院医疗设备的使用、维护必须由经过培训或取得相应资质的人员执行。6.5.2 国家规定的甲、乙类大型医疗设备的检测、维护工作需由通过国家医学装备委员会培训、考核并取得合格证书的人员执行。1. 、标准:医院应具备医疗设备安全使用的

6、相应规定。2. 目的:为规范本院医疗设备的使用、借用,保障使用科室设备的正常工作。3. 范围:适用于华新医院医疗设备使用管理。4、定义:(无)5. 权责:5.1 管理权责:本制度由设备科主任负责。5.2 相关人员职责:单位名称职务权责设备科医工人员1.1 接收使用科室日常报修。1.2 处理紧急情况的设备故障。临床使用科室6. 政策:使用人员2.1 完成日常保养2.2 设备故障时停用并报修。2.3 对患者造成伤害的不良事件及时上报。6.1 设备日常使用6.1.1 设备完成验收投入使用后,设备使用科室使用人员进行日常保养。6.1.2 日常检查不正常的设备立即停用并且标识,向医学工程报修,进入设备维

7、修流程。6.1.3 日常使用中不正常的设备立即停用并且标识,对病患造成伤害的要及时给予医疗观察和救治,进入不良事件的上报流程;是急救类或者生命支持类设备需要进入设备应急流程,一般医疗设备,向医学工程室报修。6.2 医疗设备的借用6.2.1 医疗设备因医疗需要需借用时,须办理借用手续,借用单由医疗设备借出科室保管,借用者在使用过程中必须爱护借用的医疗设备。借用分以下两种:6.2.1.1 跨科借用:医疗设备价值在50 万元以上的,由借用科室向院设备科申请,由设备科负责协调借用,需要专业技术人员拆移机的由设备科安排;医疗设备价值在50 万元以下的,由借用科室与借出科室负责人商议借用。6.2.1.2

8、跨院借用:医疗设备原则上不跨院借用,若遇突发公卫事件需跨院借用医疗设备时,须由当地卫生行政部门出具借用文书并加盖公章方能借用,借用时由借方出具借条,注明机器名称、规格型号、数量、机器SN 号、机器归还日期等信息,由医院分管医疗设备院长签字同意后,设备科负责协调借用。6.3 借用医疗设备的归还:6.3.1 医疗设备借用完毕归还时,由借用方与借出方管理人员共同对医疗设备的外观、功能、 附 件进行检查,确认完好后,借出方在借用单上签字确认医疗设备完好并将借用单归还给借用方,借用结束。6.3.2 借用期间因使用不当造成医疗设备故障或附件丢失的,所产生的费用由借用的科室承担。6.3.3 医疗设备归还时,

9、借出方未进行检查验收就签字确认,确认后发现医疗设备故障或附件不全的,所产生的费用由借出方自行承担。6.4 外来医疗设备的管理:对于我院未曾购置过的新型号医疗设备,为确认其功能、疗效等参数需要,科室可先行试用后再购置;对于购买耗材赠送医疗设备、医院租赁的医疗设备和患者自带医疗设备也纳入管理范围。具体规定如下:6.4.1 使用时间超过一周以上的由科室填写外来医疗设备使用申请单,并提交设备科审核。6.4.2 属于试用医疗设备的,设备科应与医疗设备生产商或代理商洽谈试用事宜并确定试用时间以及试用期间所属的相关责任。洽谈完成后,将试用内容通知使用科室。 由生产商或供应商将医疗设备送抵使用科室,并对使用人

10、员进行操作培训并留下相关的记录,培训考核合格后,医疗设备才能使用。若医疗设备使用造成患者伤害,供应商负相关责任。试用医疗设备试用期满后,由使用人员对照试用医疗设备的功能、疗效、参数等进行客观评价并填写医疗设备、医用耗材试用情况反馈单, 经所在科室负责人签字后交设备科。医疗设备经试用并得到使用科室认可,且使用科室申请购置试用的设备型号,购置以后又发现不能满足需要的,责任由使用科室承担。6.4.3 属于科室购买耗材赠送医疗设备的,经设备科审核,由生产商或供应商将医疗设备送抵使用科室,并对使用人员进行操作培训并留下相关的记录,培训考核合格后,医疗设备才能使用。该医疗设备厂商或者代理商负责赠送医疗设备

11、的维护维修。医疗设备使用造成患者伤害,供应商负相关责任。6.4.4 属于医院租赁的医疗设备,提供医疗设备租赁的供应商应该对使用人员进行操作培训并留下相关的记录,培训考核合格后,医疗设备才能使用。租赁期内,相关医疗设备的维修保养均由供应商负责,若医疗设备使用造成患者伤害,供应商负相关责任。6.4.5 医院不允许病患自带医疗设备使用,科室发现患者自带医疗设备使用时,应劝阻病患拿走,劝阻无效时, 可报告医院安保部门。我院不提供自带医疗设备的维修、保养, 该医疗设备造成的伤害,由患者自己负责。6.9.6.1 B 医疗装备维护制度1. 标准:该办法的制定旨在规范医疗设备维修作业2. 目的:为使医疗设备发

12、生故障时能及时得到维修处理,减少病患等待检查或治疗的时间,保证 医疗工作的正常进行。3. 范围:适用于华新医院所有医疗设备的维修。4. 定义:(无)5. 权责:5.1 管理权责:本制度由设备科主任负责。5.2 相关人员职责:单位名称职务权责设备科采购人员1.1 负责医疗设备保修期内发生故障的维修联系。设备科工程师2.1 负责保修期外的医疗设备维修并记录。2.2 配合供应商工程师进行保修期内医疗设备故障的维修 并记录。2.3 负责安装条件改造。2.4 负责开箱清点货物是否与合同配置相符。2.5 配合厂方工程师安装调试。2.6 启动质控流程填写质量检测原始记录表。2.7 携带设备使用培训考核表参加

13、培训以及考核。设备科负责人3.1 负责保修期外医疗设备故障的维修派工。3.2 负责需外委维修的医疗设备合作方的寻找并参加维修 价格谈判。3.3 参与急救、生命支持类医疗设备应急处理。临床医技科室 6. 政策:6.1 医疗设备在使用过程中出现故障时,直接拨打我院设备科电话报修,并说明故障现象,由 医工人员根据科室的报修内容进行维修。6.2 医工人员在接到科室的报修信息后,急救及生命支持类设备应在小时内赶到报修科室进行维修,不能在规定时间到达的,须告知报修科室原因并告知如何获取备用负责人4.1 负责医疗设备发生故障时的及时报修,具备条件的将设备拖离服务区域,挂故障维修标识牌。4.2 负责委外维修医

14、疗设备的维修价格确认。30 分钟内、其它设备在124.3 负责医疗设备维修后的及时验收。机或替代方案。抢救设备报修,不得延误到达时间。6.3 医工人员在维修工作中,应尽量带齐维修工具和维修材料,缩短维修时间,减少因维修给设备使用科室正常工作带来的影响。6.4 医工人员在维修工作中,若遇到自己不能解决的问题可与厂家工程师取得联系,指导维修,若仍不能解决问题应及时向设备科负责人汇报,由使用科室填写华新医院设备维修申请表 ( 附件一 ) ,经设备科签署委托厂家维修意见并经分管院领导同意签字后,方可外委维修。6.5 对需要购买备件或请公司维修,费用大于5000.00 元的,应请公司报价、进行价格谈判,并 经审计部门的审核,核定后再通报使用科室负责人,在使用科室负责人同意负担维修费用的情况下,通知公司前来维修。6.6 医学工程人员在维修结束后,应及时填写维修单,要求字迹清晰,不能随意涂改,并注明此次维修的工作内容和所用材料,维修单上

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