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文档简介
1、肩胛骨得运动方式外展及内收外侧用外侧躲内侧绦上一下角锁骨下肌拉疽胛骨向中线斡拢)F肌N前储肌N外展后伸府关节NN外展腕关彳麦侧腕长伸肌N族曲侧肌屈肘斜方肌(星/胸小妙 /府胛舌个方向得运动,均由互相锁骨下肌有得人有,有得人没有,四足动物用来支配前腿完成四足行总伸saitt (梯侧腕购仲肌、虽然背阔肌与胸大肌不直接连接在肩胛骨上,但它们通过肱骨得运动而间接支 些肌肉虽然连在肩胛骨上,但并不直接参与肩胛骨运动。肩胛骨任何一 协同而又相互拮抗得肌肉共同完成.总屈肌脱(梯侧腕屈肌.学长肌.尺侧腕屈肌和他决屈肌/ J'-fill1 MJf -_(I匕头).(正中“N肩胛骨有六种运动方式,分别就是
2、上提,下抑(?ftN:外展N:固定启胛骨于胸弊).小圆肌、肩胛 (头)、喙肱肌、走时使用)。 配肩胛骨运动。有忖:屈近侧描关节、屈腕、屈学拒关节1 -河臂旋前、屈射)扇胛骨前面观 肩胛骨上附着得肌肉有:斜方肌(上.1 下肌、冈上肌.冈下肌.三角肌(后束)也三头肌弋( 头、(楼N眉胛F肌(启胜JE7N;旋内和前屈)胸大肌N;N;N;拉启胛丹向曲下)-/ 下拉舌骨)N;肠屈启关乍)喙舷肌:肌皮N;屈肘 前恃儿熬感楼肌z /N :便慈竹内收、学肩胛骨后仲腋N : N ;外展.上提肩胛骨)肩胛提肌(肩胛上N;(肩胛胥& iff IE冈下肌(肩胛上N ;内收、外旋肩关节勺上肌(肩胛kN;外展肩关
3、节)?小肌产敲棒性及晁Igfil韵体内收.外旋肩关节)冈卡肌 一小国岫阔肌(起大菱形肌(启胛背N;上提总屈肌脱(楼侧腕屈肌.掌长肌.尺侧腕屈肌和指浅屈肌显尺头BI边几大BB航三头肌(外侧头(栏 N;仲肘)总申肌馨,(税剌腕号中帧指肌(税N :伸肘)肱三头in长头一即壳刖 Q *斗一AJolcr.corn部分浅1、肩胛骨里漉。向上耸肩时得运动。出耨的Bf工就纤雒;肩胛提肌及大小菱形肌作用前者牵拉肩胛骨外侧角,还有外旋作用、除肩胛提肌起于颈椎横突外,其她三肌起于椎骨棘突及项韧带,均可使肩胛骨内旋2、 肩胛骨下抑。向下用力垂肩时得运动。整个背阔肌(尤其就是其下部纤维);前锯肌下部纤维与斜方肌下部纤维
4、可直接提供动力;胸小肌,锁骨下肌起辅助作用。重力本身可以抑低肩胛骨,特别就是其外侧角。参与得肌肉有得附着于肩胛骨,也有得附着于锁骨与肱骨,在后一类中,如胸大肌下部纤维及整个背阔肌(特别就是其下部纤维)作用于肱骨肩胛骨(后面观),亦可使肩胛骨抑低、当引体向上或用双拐支撑时,可防止肩胛骨向上;前锯肌下部纤维(附着于肩胛骨下角),斜方肌下部纤维(附着于肩胛)亦可使肩胛骨抑低、除上述肌肉外,胸小肌,锁骨下肌亦起到辅助作用。所有这些肌肉主要作用于肩胛肌下角。除前锯肌外,其她各肌尚同时使肩胛骨内旋。3、 肩胛骨外旋、双臂向前拥抱时,出现肩胛骨外旋。由前锯肌与斜方肌提供动力。主要为前锯肌作用,它牵引肩胛骨下
5、角使内缘更向前、协助前锯肌者尚有斜方肌,其上部纤维能提起肩胛骨外侧角,而下部纤维能牵引肩胛冈基底向下。前锯肌单独作用使肩胛骨外旋,斜方肌单独则不能,但在外旋开始时,它能支持肩胛骨外侧角,仅在上臂外展45度以后,前锯肌开始收缩,因此斜方肌瘫痪时,肩胛骨最初下垂,上臂外展时内旋仅在前锯肌开始作用后,才见抬高并外旋。4、 肩胛骨内旋。双臂向后扩胸时,出现肩胛骨内旋。由斜方肌(中部与下部),大小菱形肌,胸小肌,背阔肌,肩胛下肌共同提供动力。包括附着于肩骨脊柱缘得上提肌(肩胛提肌,大小菱形肌)及附着于肩胛骨及肱骨得下抑肌(胸大肌,胸小肌,背阔肌)。5、 肩胛骨外展。上臂向上举,当上臂与躯干角度大于90度
6、角时出现肩胛骨外展。由三角肌后束、冈上肌、前锯肌提供动力,胸大肌、胸小肌起辅助作用。主要为前锯肌,可使肩胛骨脊柱缘紧贴胸壁,协助者尚有胸大肌,胸小肌。胸小肌与前锯肌在旋转肩胛骨运动中虽然作用相反,前者内旋,后者外旋,但如同时作用,则可使肩胛外展。6、 肩胛骨内收。双手背后,两手互握时,出现肩胛骨内收动作。由斜方肌(尤其就是其中部纤维),大,小菱形肌及背阔肌(尤其就是其上部纤维),肩胛下肌提供动力。应当明确,虽然前锯肌与菱形肌在作用上就是对抗得,但其共同作用时,可使肩胛脊柱缘贴近胸壁、肩胛提肌起于颈椎横突,不但使肩胛向上,同时向前、菱形肌因附着于椎骨得棘突上,可使肩胛骨向上及向后。上臂活动范围在
7、肩胛胸壁得运动中,斜方肌与前锯肌必须完整,斜方肌与前锯肌得上部纤维及肩胛提肌应视作一个单位,而斜方肌与前锯肌得下部纤维应视作另一个单位。前屈时,斜方肌下部纤维松弛,使肩胛骨滑向前面,而在此时,前锯肌下部纤维则起主要作用、斜方肌得中部纤维及菱形肌在上肢外展时可以固定肩胛骨,但在前屈时松弛,可便利肩胛骨在胸壁上得运动。上臂得外展与前屈,系由于肩肱关节及肩胛胸壁关节得作用。在肩关节最初30度外展与60度前屈时,肩胛骨保持稳定不动,仅系肩肱关节运动,但肩关节继续外展前屈时,肩肱关节与肩胛胸壁关节活动比例为2:1,即每抬高15度时其中肩肱关节活动10度,肩胛胸壁关节活动5度、正得肩胛胸臂有60度活动范围,肩肱关节有120度活动范围,两者总与为180度。肩胛骨如固定不动,上臂只能主动
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