奖金分配方案(讨论稿)

1、关于印发?湄潭县家礼医院奖金分配方案?的通知为促进我院全面、可持续开展,提升我院为区域内及周边居民提供医疗保健效劳的效率和质量,限制医疗本钱,减轻患者费用负担,不断提升我院的社会效益,结合我县和我院实际,特制定?湄潭县家礼医院绩效工资分配方案?.一、指导思想以党的十八大会议精神为指导,全面贯彻党的卫生事业工作方针,深化医药卫生体制改革,完善私立医院绩效工资改革分配制度,建立以工作数量、工作质量、群众满意度、工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作业绩等为主要依据核算绩效考核分配机制.坚持向临床一线倾斜、向关键岗位、高层次人才、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜.二、分配原那么1、以开展工作量为

2、导向,表达多劳多得、优绩优酬的原那么.2、以提升市场覆盖,强化效劳县域内百姓为宗旨的原那么.3、向骨干力量、临床一线倾斜的原那么.4、以表达不同学科业务开展规律的特点为原那么.5、鼓励门诊多看病人,但不鼓励门诊截留病人的原那么.6、鼓励优质效劳的原那么.7、以严格限制药品西药、中成药、卫生材料、办公低值易耗等各类支出为原那么.8、不断调整两个结构,优化经营质量和结构的原那么.1不断提升治疗大病重病水平,不断提升病床使用率和周转率；2不断降低药品收入西药、中成药占总业务收入的比例,合理限制药品效劳的比例.备注：降低药品比例,目的是优化医院和科室的经营质量,引导科室合理用药,临床要从增加医疗收入着

3、手增加新治疗手段、购置新设备、增加设备使用率、人员进修、开展新技术等.9、治理考核和绩效工资紧密结合的原那么.1.、尽量在增量的前提下,在开展中解决问题,以实现全院职工福利待遇提升的原那么.11、符合国家和地方相关政策,利于医院长期开展为原那么.三、计算方法一各科室工作量指标1、住院科室：采用按有效床日出院病人实际占用床日、门诊人次、出院人次核算工作量；2、医技科室B超室、心电图室、检验科、放射科：以实际服务人次核算工作量；3、急诊科：以出车次数公共卫生、执勤、转上级医院、转下级医院、转回家、门诊人次、门诊留观病人诊治人次、重症病人收转人次核算工作量；4、麻醉科手术室：以有效手术台次核算工作量

4、收入作为考核消耗基数；5、药剂科：以门诊人次、出院病人的住院天数核算工作量；6、门诊医生：以门诊人次核算工作量；7、行政后勤科室医院办公室、财务科、医务科、护理部、院感科、质控科、信息科、病案室、医保办、预防保健科、后勤科：以临床科室平均值作参数.二各科室绩效工资具体核算公式1、住院科室绩效工效劳床日绩效+出院人次绩效+门诊人次绩效+中药饮片补贴+治理考核奖罚+药品扣罚超限制标准；效劳床日绩效二科室总出院床日X单床日奖励绩效X床日资产保值考核百分率其中：资产保值考核百分率二科室效益+床日数+单床资产保值考核标准X100%为了增强固定资产治理,提升资产使用效益,预防资产流失,保证固定资产平安与完

5、整,促进医院开展,根据国家卫计委印发的?国有资产使用治理方法?国卫财务发202185号文件规定,医院设立资产保值考核的绩效考核体系,有效预防资产流失,提升资产使用率.资产保值考核：医院资产属于固定资产,根据国家相关规定,必须进行有效使用和治理,进行资产保值考核.资产保值考核是对医院固定资产如设备、房屋等进行保值考核,预防造成资产流失.资产保值考核可以理解为：根据科室历史情况,确定科室每张床的产值,计算公式=科室历史的有效收入/科室历史的床位数资产保值考核百分率,可以理解为：当月的单床产值/历史的单床产值出院人次绩效=当月出院人次X单人次奖励绩效门诊人次绩效=当月挂号人次X单人次奖励绩效中药饮片

6、补贴二中药饮片收入X补贴标准10%收入与支出核算方法：病区各临床科室收入根据病人科室记账收入核算,支出为西成药西药+中成药收入、中草药收入、卫生材料收入、领用卫生材料本钱、其他总支出包括：输血费、氧气费、供给费、水电费、专用设备修理费、其他办公用品支出.各科室辅助检查、检验收入50%核算到科室.2、麻醉科根底绩效二手术台次绩效+手术费补贴+治理考核奖罚+药品奖罚；手术台次绩效二手术台次X单台手术绩效奖励标准X单手术台次资产保值考核百分率手术费补贴=各科室在手术室产生的手术费X补贴标准麻醉科收入根据执行科室记账收入核算.其中：资产保值考核百分率二科室效益手术台次+单台次资产保值考核标准X100%

7、o3、医技科室根底绩效二科室效劳人次X单人次绩效奖励X每人次资产保值考核百分率+治理考核奖罚；医技科室收入根据医院原来核算方式进行收入核算支出为领用卫生材料本钱、其他总支出包括：输血费、供给费、水电费、专用设备修理费、其他支出.4、药剂科根底绩效二门诊人次X单门诊人次奖励绩效+住院人次X单住院人次奖励绩效+治理考核奖罚5、行政后勤科室职工根底绩效二全院临床均值参数.三各科室根底绩效核算标准1、住院科室根底绩效标准序号科室门诊人次奖励标准出院人次/床日奖励标准资产保值考核标准床日奖绩效标准效劳人次奖励标准1内科872205452外科872205453儿科872205454妇产科872220805

8、胃镜室872195456手术室7003307检验科230398放射科14033.29B超室9012.510心电图室281311药剂科3.64.6四单项风险金1、门诊普通患者诊治风险金、门诊重症患者诊治风险金、病历质量奖、手术风险金、麻醉风险金、夜查房补贴、临床路径补贴；2、门诊普通患者诊治风险金：该项奖励针对所有座诊医生,包括住院科室座诊的医生及门急诊科室的医生,以当月实际门诊人次为准.以产生挂号费的挂号人次为准；3、门诊重症患者诊治风险金：该项奖励针对所有坐诊的医生,包括住院科室坐诊的医生,以当月实际诊治重症患者人次为准.以收住院单签字医生并产生医疗费用为准；4、手术风险金：该项奖励针对手术

9、科室所开展的手术,以手术产生的手术费为核算标准,那么手术补贴为手术费的15%给予手术医生；其中术者分配手术补贴的60%建议,助手分配40%;5、病历质量奖：病历提交时间要求在病人出院7天之内及时上交至病案室,逾期那么视为无效病历；同时病历质量需符合甲级病历标准方可视为有效病历,由医务科负责对病历质量的评定；每例奖励40元医生30元、护士10元.6、手术室麻醉补贴：针对麻醉科在手术室所开展的麻醉,以手术产生的麻醉费、手术费为核算标准,根据麻醉费的5%给予科室,手术费的5%给予科室科室自行进行医护分配；7、临床路径补贴：科室实行临床路径每例奖励40元治理员10元、医生20元、护士10元；S、单项风

10、险金标准9、科室会诊补贴：每会诊一次奖励1.元/人次.序号风险金奖励类别具体对象单位奖励标准1门诊普通患者风险门诊人次元/人次22门诊重症患者风险收住院人次元/人次303手术室手术风险金手术费%15%4病历质量奖甲级病历元/份405手术室麻醉补贴麻醉费/手术费%5%+5%6临床路径奖励金临床路径例数元/例40夜查房奖励金查房次数元/次508会诊奖励金会诊次数元/次5五本钱限制1、药品本钱限制说明1药品比例二科室总药品收入西药、中成药科室业务收入除中草药；2各科室根据学科特点明确药品限制线；3科室药品管控：科室药品比例超过限制线的扣罚绩效按院方文件执行；4科室中草药收入不纳入药比考核.2、各科室

11、本钱限制线序号科室药品限制标准材料限制标准1内科35%2儿科35%3外科25%4检验科O妇产科8%6胃镜室15%7放射科8急诊科35%9手术室六科室二次分配医院绩效工资分配实行院科两级治理,在院方核定一次分配绩效总额后由科室根据二次分配原那么进行分配.为了增强科室自我治理力度,对绩效工资二次分配提出以下指导原那么：1 .在严格执行医院分配根本原那么的前提下,由科室科主任、护士长进行二次分配并公开分配结果后交医院财务科存档,财务科每月对科室二次分配情况进行检查监督.2 .科主任根据科室医生人均绩效的1.15倍核算、副主任根据科室医生人均绩效的L05倍核算;护士长根据科室医生人均绩效的1.05倍核

12、算,院方补助0.05倍核算.在科室人员配备和出勤正常的情况下,不参与科室工作量二次分配；由于科主任一般不直接参与管床、护士长不直接参与倒班,且科内行政工作无法用量来衡量,科室总量提升,科主任、护士长随着提升,科室总量下降,科主任、护士长随着下降3 .各住院科室根据职称系数、出勤、工作量、工作质量等要素制定二次分配方案.各科室二次分配方案中,职称与出勤要素合计不超过绩效比例30%;排班、工作量等关键要素的权重不能低于70%.4、由科主任和护士长分别负责医生和护理人员的绩效分配；5 .临床科室二次分配必须充分考虑工作的数量、质量、难度、风险和效劳态度等因素,充分表达多劳多得、优绩优酬的原那么,果断

13、禁止按系数分配和平均分配.科主任、护士长可以根据本科室实际情况对二次分配方法进行适度微调,任何调整都需要科室全体开会通过并有会议记录.七分配系数1、中高层干部岗位系数岗位类别职位比照岗位倍数临床医生科主任科内医生均值1.20副主任科内医生均值1.10临床护士护士长科内医生均值1.10医技科主任科室工作人员均值1.20副主任科室工作人员均值1.10药剂科科主任业务科室中层均值1.20副主任业务科室中层均值1.10供给室护士长科内护士均值1.10医务科科主任全院临床均值1.20护理部科主任全院临床均值1.20院办科主任全院临床均值1.20财务科科主任全院临床均值1.20质控科科主任全院临床均值1.

14、20院感科科主任全院临床均值1.20基层指导科科主任全院临床均值1.20医保办科主任全院临床均值1.20后勤科科主任全院临床均值1.20防保科科主任全院临床均值1.20信息科科主任全院临床均值1.20副主任全院临床均值1.10院领导副院长全院临床均值1.30院领导书记全院临床均值1.30院领导院长全院临床均值1.302、科室二次分配系数院龄系数院龄院龄奉献度院龄VI年0.021年W院龄V3年0.033年W院龄V5年0.04院龄25年0.05内局部配职称系数职称系数高级2.0副高级1.8中级1.6师级1.4土级/助理1.2无证1.0四、补充说明1、本方案前期试运行3-6个月后,经卫生主管部门审批

15、通过并在医院职工代表大会审议通过后正式实施；2、绩效方案应有其稳定性,一经确定不得随意调整标准；3、本方案不尽之处,在实施过程中不断完善,各科室绩效标准及各项补贴标准,原那么上不随科室人员增减而变动.如作重大修改,须经院领导班子会议研究讨论通过；4、有以下情况之一者,医院将对其绩效工资进行相应调整：1新增加仪器设备、新工程导致虚高因素较大的科室；2由于特殊情况,上年医院给予扶持的科室；3因收费标准调整等政策因素导致效益变化较大的科室.5、本绩效方案未涉及的局部职务补贴、夜餐费、加班费、转诊补贴、夜查房、传染补贴等均按原方案执行；6、兼职人员采用就高不就低原那么；7、本方案执行时间：2021年1

16、月1日起.S、本方案的最终解释权归院长办公会和财务科.湄潭家礼医院2021年元月附件一湄潭县家礼医院护理人员薪酬、绩效治理方案一、薪酬1、聘用护理人员：聘用的护理本科、大专、中专人员,根本工资依次为600元、570元、550元.2、在编护理人员：在编护理人员工资以县人事劳资文件标准发放.二、绩效比例1职称：1无资格证30%02有资格证50%.3护士一护师加10个百分点.4护师一主管护师加10个百分点.2、学历：1根底学历中专.2中专一大专加3个百分点.3大专一本科加3个百分点.4、院龄：1年加5个百分点.246年加5个百分点,依次类推每2年增加5个百分点.3无资格证的增加到a0%封顶,不再向上递增.三、其他说明1、聘用护士长与在编护士长一样绩效比例按科室医生人均的1.05倍核算,院方按.5倍核算发放.2、执业测试合格后,合格证交护理部次月按规定增加绩效比例.3、新增学历必须国家成认学历以毕业证为准,毕业证上交护理部后次月按规定增加绩效比例.4、新进护