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文档简介

1、市中医院康复科实习生、进修生管理办法临床实习是医院教育的重要组织部分,是学生将理论知 识与临床临床实践相结合的过程,就是今后走向工作岗位的 预练,而临床带教是培养优秀医务人员非常重要的环节,因 而临床教学质量关系到人才的培养目标的实施,为此特定如 下计划: 第一周 介绍规章制度及医师职责1、不迟到早退,每天早上随代教老师查房,关心病人,关注病 人病情变化,写病历等2、白班医生收病人、夜班医生关注病情变化及相对应的处理、 治疗班的医生做治疗,理疗、牵引等 第二周 介绍科室常见病种及开展的治疗项目1、我科室常见病种有重症腰椎间盘突出症、中风后遗症、颈椎 病、面瘫、肩周炎、腱鞘炎、落枕2、科室开展了

2、针刺、艾灸、拔火罐、理疗、牵引、烫熨治疗、 梅花针、TDR电针、三棱针、皮肤针等 第三周学习针灸基本知识1、病种常用穴(选穴原则、配穴方法、特定穴)、针法(针刺 手法如补泻手法、逼针法、行针法)、中成药治疗、西医治疗,中药治疗(常用方剂)、罐法(留罐、走罐、闪罐、刺络拔罐)、 灸法(艾炷灸、艾条灸、直接灸、间接灸、悬起灸、雀啄灸)2、晕针、断针的基本处理方法,针刺适宜和禁忌以上均以PPT讲义的形式展现出来,让学生做好笔记,并让学生 对带教老师讲课的风格、语言清晰度、学生理解程度等作以评价 并加以改进。第四周操作1、学习操作针刺的补泻手法(捻转、提插)、三棱针、皮肤针、 艾条灸、留罐,做到放手不

3、放心,监督在旁,加以指正。2、出科考试(理论+操作)临床带教老师职责1、在科教科领导下,科主任的指导下,根据学校实习计划,制定实施计划,按计划做好实习生的带教工作。2、带教老师要关心实习生德、智、体全面发展。严格要求,耐心教育,与学校配合共同做好实习生的思想工作。3、言传身教,认真执行各项医疗制度,严格按照医疗 技术操作规程教学,对实习生教学要做到放手不放眼。杜绝 差错、事故的发生。4、协助实习生个案病例的选择,依照学生程度(成熟 度、学习进度)选择合适的个案疾病种类和数量,按照医疗 程序, 收集资料, 制定临床诊疗计划, 对病人进行系统观察, 正确评估, 真实记录, 认真写好病历。 对病历要

4、评阅、 修改、 签字。5、带教老师对每批实习实习生必须介绍专科环境、制 度、各班职责、专科特点。要求实习生对工作认真负责,严 格遵守医疗工作程序及护理技术操作规程,为学生争取学习 机会,并疏通实习场所紧张压力,为学生提供尽可能宽松的 学习环境。6、根据本科色,结合临床典型病例,对实习生进行专 科理论小讲课。7、指导实习生认真做好临床实习学习笔记,记录内容 与老师讲授内容相符。从而审查证实教学计划落实情况。8、按科教科选定课题背课,对全院实习生进行专题讲 课。9、认真填写带教情况记录本,按科教科要求,详细记 录实习生实习时间、姓名及实习生实习计划落实情况。10、在带教过程中,发生差错事故,及时间

5、向科主任、科教科汇报。11、实习结束前一周,组织实习生复习,并进行理论考 试和操作考试,实事求是地做好实习生实习鉴定,并征求实 习生对教学的意见。12、按要求填好带教统计表,认真全面进行带教工作总结, 并作出自我评价。实习生临床实习守则一、遵守医院规范,尊重、关心、体贴病人,语言文明, 热情、耐心为病人服务。二、进病房仪表规范,女生不浓妆艳沫,不得染发,穿 高跟鞋,留长指甲,违者不得上岗。三、实习生每日携带笔记本,上班时间不得开手机。四、自觉遵守我院规章制度及劳动纪律。1、不迟到、不早退、不串岗、不旷工。迟到三次或旷 工者退回学校。2、不随便请假。(1)请假超过 7 天由学校班主任签字、系盖章

6、送科教 科,实习期间只允许学校批假一次。(2)请假 3天以内由科主任审批, 3 天以上 7 天以下由 科教科酌情审批。整个实习期间实习生请假一般不得超 过三次。实习生请假条必须按规范要求(确定事由、时 间、天数所在科室)。(3)病假:实习生持病历、假条、科室主任签字送科教 科审批3、服从病房科主任及带教老师的安排,擅自换班者按 旷工处理。4、上班时间不得看专业外的书籍,不得与患者家属超 越正常医患关系。五、谨慎、细心,爱护公物和病人的一切物品,损坏物 品,照价赔偿。六、勤奋学习。每轮回出科考试成绩不及格,经补考不 及格者,留在原科室继续学习,所缺下的轮回实习科室时间 需在集体实习结束后补足;两

7、轮回出科考试经补考后仍然不 及格者,取消其在我院实习资格。七、严格执行各项操作及无菌原则,治疗性操作需在老 师指导下进行。违反者按以下细则处理:1、导致医疗事故者,取消在我院的实习资格,并承担 相应的法律责任。2、导致差错者,承担相应的法律责任,并停止实习, 回学校进行书面检查。认识深刻者,方可返院,在原科室实 习,一周内不得接触治疗操作,此阶段不算实习时间,所缺 实习时间,在集体实习结束后补足。八、凡缺乏道德,做兵贵神速医院、集体、病人、老师 利益者取消实习资格(如私自取药品、医疗用品、偷窃他人 财物等)。九、不论任何原因,凡中途自动放弃实习或被退回学校 者,一律不退实习费;亦不出具实习证明

8、。医院示教室工作制度1、医院示教室保持清洁、整齐、安静。2、进入示教室人员须衣帽整齐、仪表端庄。3、凡在示教室进行临床基本技术操作的科室,应事先 与示教室工作人员取得联系,示教室应提前做好准备工作。 训练结束后,应及时清理用物,并当面与教室工作人员一起 清点、归还。 如有物品损坏或丢失, 应寻找原因, 进行赔偿4、进修、实习学生在科教科的统一安排下,由示教室 老师进行基本技能操作训练。5、示教室内各项设施及器械均建立帐目登记本,定期 保养,定期清点,做到帐目清楚。6、示教室内物品不得外借。7、协助科教科组织开展新业务、新技术推广应用。医院示教室授课老师要求1、热爱医疗教学工作,具有严谨的工作作

9、风及奉献精 神。2、能熟练掌握各种临床操作技能,评分标准及基本理 论知识。3、具有较强的授课能力。授课时仪表端庄,衣帽整洁, 声音宏亮,语言精练,操作步骤准确到位,重要环节善于总 结归纳,以利学员掌握。4、接到授课任务后,必须提前备课,熟悉授课标准、 规范,提前到岗,作好物品准备,保证授课质量。5、严格教学纪律,保证完成规定课时,授课完毕要细心听取学员意见和建议,并指导学员训练。6、每年必须参加基本技能培训,考试达标方能继续上 冈。7、加强新理论、新技术、新知识、新业务的学习,及 时掌握国内外新的临床技术及相关理念。促进医疗教学质量 的提高。带教老师课堂讲课评价表老师姓名:日期:讲课内容:评价

10、内容评价效果老师风范:是否1、仪表是否端庄、大方清楚欠清楚2、老师讲课吐词是否清楚。是否3语言是否规范讲课技巧:突出主题,结构合理1、讲课内容是否突出主题、结构主题不够明确,泛泛合理而谈2、演板是否有层次和条理性,规范。是否3、课目概念是否清楚。概念清楚较含糊4、讲课内容是否熟悉。是否5、是否理论联系实际、结合临床病是否例讲课。是否6、讲课内容是否生动活泼讲课效果:1、对老师讲课内容你是否理解接受2、你对对老师讲课的总体印象如何?能接受部分接受好较好一般差科教科 实习生对带教工作意见问卷调查表科室:老师姓名:日期:评价内容评估效果1、当你走进病区时,科主任是否热情接待热情不热情老师热情不热情2

11、、介绍本科环境、规章制度、各班职责、专科介绍不介绍特点。3、仪表端庄大方、对病人服务态度好。好不好4、基本技术操作规氾熟练。是否5、是否按计划组织基本操作训练。是否6、老师能否结合临床病例、专科特点进行讲解。能否7、是否及时指导、检查你的实习记录本的填写。是否8在带教中是否做到放手不放眼。是否9、出科前,科主任是否组织征求意见。是否10、能否按时完成实习计划。能否11、你认为老师的带教效果如何?好较好般12、你最满意的带教老师是谁?13、你最满意的科主任是谁?科教科带教老师教学记录本填写要求1、第一页写出带教计划2、第二页写教学实施内容基础理论基本操作专科理论书面作业3、第三页表格填写:批 次

12、学 校 名 称实 习 生 姓 名实习 起止 时间教学计划的实施实习生表现考试实习 科室 四介 绍基 础 理 论基 本 操 作专 科 理 论书面作业工 作 态 度学 习 态 度动手能力仪 表 着 装出 勤总分理 论操 作考 勤 说 明征求意见批次:填写实习生分组轮科的批数。“四介绍”:以字母表示, A环境;B规章制度;C各种职 责;D专科职责。教学计划的实施;以教学实施内容的编号在相应的栏内填 写。实习生表现以 100 分计算。 工作态度:尊师守纪,服从安排,关心病人,工作主动, 操作正规,查对严谨。 35 分 学习态度:求知欲强,谦虚好学,结合临床自学,参加讲 座及护理查房等。 25 分 动手

13、能力:强 15 分,较强 10 分,差 5 分。 15 分 仪表着装:服装整洁,衣帽端正,仪表端庄大方。 10 分 出勤: 迟到或早退一次扣 2 分,病假扣 3 分,事假扣 5 分15 分考勤说明:详细记录书面作业书面作业是临床学习活动的一种重要形式,临床老师要 给实习生有计划安排一定数量、各种形式的书面作业,以有 效地达到教学目标。1、书面作业的目的 促进实习生对关概念和理论的理解。 促进实习生对有关概念和批判思维能力的发展。 审视感受、信念和价值观。 提高写作技巧。2、临床学习中书面作业的类型按其内容或主题可以有临床病历、 个案护理、 实习日记、 概念分析论文、医疗管理心得、临床科研设计等

14、形式。3、个案护理:是让实习生分析病人的健康健康问题、 设计医疗方案,实施并评价临床诊疗效果。作业可由单个实 习生独立完成,实习生书写辨证施治的数量是临床老师应该 考虑的一个问题。并非数量越多越好。同临床诊疗方案是否 能促进实习生问题解决和批判性思维能力的发展也值得怀 疑。因为如果制定临床诊疗方案的过程中,老师没有及时地 刺激他们的思考,实习生只是直线型地按评估诊断计划 的顺序进行并用书面的形式表达出来时,则很难达到效果。4、病人病历:根据实习计划。确定书写的份数。5、实习日记有助于实习生将课堂所学的知识与临床实 践相联系,启发思考、抒发自已的感觉、总结收获。实习日 记可以实习生提供下列机会;

15、反思其临床实习活动;记 录实习中的感受;“大胆地思考”并记录实习生对实习活 动的观点看法;流露实习生的观点便于老师更好地理解实 习生的行为;记录其收获;发展自我自尊和价值感; 与老师进行交流。6、实习日记不同于实习生的平常日记,老师以按照日 记要达到的特定的教学目标,对日记的格式、内容进行数量 (每周 2-3 篇)的规定,并让实习生知晓。例如:可以要求 实习生就临床重要事件进行记录。临床重要事件是指能够刺激实习生思索的病人诊疗插曲。对此内容的每篇日记,要求实习生在日记里反映下列事项;实习生或其他人对此病人 采取的护理措施;他们的决策过程;当同样的事情再次 发生时,他们将有哪些不同的处理方法;他

16、们对事件的分 析;有助于他们处理这一事件的先前的知识和临床经验; 对其称职性的描述;他们的优点与缺点,其感受、思想 和方法;所运用的资源及理论依据。7、对于实习日记老师要定期检查、阅读,及对给予实 习生反馈(每周一次)。可以写上评语,以肯定、鼓励为主。 但是,绝大多数学者不主张对日记进行评分或评等级这样使 实习生有较大自由空间来记录其感受思想和反映。概论分析论文:是通过让实习生描述、分析与临床临床实践相关的概念,帮助实习生理解一些较难的概念以及如何 在临床诊疗中去应用。在这种作业中,实习生首先要确定选 择一个概念并对概念进行定义,例如:慢性疼痛、抑郁、悲 伤、希望等概念,然后审视这些概念的特征及性质;设计或 选取一个反映此概念的临床案例。介绍相关的个案病例、辩 证施治理论依据及治疗效果;描述该概念在

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