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文档简介

1、痰标本采集技术操作规范（一）操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价等级仪表仪表端庄，服装整洁符合要求5531评估1查看医嘱及化验单：患者床号、姓名、痰标本种类、留痰注意事项完整、正确55312了解患者身体状况：病情、诊断、治疗等评估准确55313向患者解释痰标本采集的目的、方法、采集时间及配合要点，取得合作解释到位，交流自然55314评估患者咳嗽、咳痰情况，如痰的颜色、量、性质、能否自行咳出，并观察患者有无口腔粘膜溃疡、糜烂评估准确5531操作前1个人准备；应用六步洗手法清洗双手；戴口罩正确55312物品准备：依痰标本种类和患者情况选择盛痰容器、漱口液；对不能自行排痰者应备吸痰装置及物

2、品1套；化验单、笔按需备齐5531操作中1携用物至患者床旁，核对床号、姓名，协助患者取合适体位核对完整、正确，卧位舒适55312指导能自行排痰患者留取痰标本：(1)常规痰标本：患者晨起未进食前用清水漱口，在数次深呼吸后用力咳出气管深处的第一口痰，盛于痰盒内，注意手不要触及痰盒内面，并及时加盖(2)痰培养：患者晨起先用漱口液漱口后，再用清水漱口，最后数次深呼吸后用力咳出气管深处的第一口痰液于无菌集痰器内，注意手不要触及无菌集痰器内面，并及时加盖(3)无法咳痰或不合作者：连接吸痰器，戴好无菌手套，按无菌技术原则给予吸痰；将痰液吸入无菌集痰器内，并及时加盖 指导正确，采集标本合乎要求、无污染3030

3、25203在化验单上记录采集日期、时间并签名；及时送检记录完整、正确，送检及时55314整理用物；协助患者取舒适卧位，整理床单位；感谢患者的配合卧位舒适，尊重患者5531操作后1对物品进行分类处理：对采用吸痰操作所用物品，按吸痰技术操作后物品的处理方法进行分类处理用物处理方法正确55312洗净双手；在执行单一栏签全名和时间；在化验单上记录采集日期、时间并签全名；在护理记录单上记录留取标本日期、时间、种类、方法，痰液性状、颜色，并签全名操作熟练，记录完整正确5531理论提问5注释评分等级：I级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染，评估准确，与患者沟通自然；语言通俗易懂；II级表示操作欠熟练、规范，

4、有12处缺项，评估欠准确，与患者沟通不够自然；III级表示操作不熟练、不规范、有3处以上缺项，评估不准确，与患者沟通少。(二)应掌握的知识点1痰标本采集的目的根据医嘱采集患者痰标本，进行临床检验，为诊断和治疗提供依据。2指导要点进行临床检验，为诊断和治疗提供依据。(1)告知患者检查目的、采集方法、采集时间。(2)指导患者正确留取痰标本，告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中。(3)告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。3注意事项(1)在采集过程中要注意根据检查目的选择正确的容器。(2)患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，应及时送检。(3)留取24h痰液时，要注明起止时间。4常用的痰标本分为三种(1)常规痰标本：检查痰液中的细菌、虫卵或癌细

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