六腑六脏用药气味补泻

1、六腑六臟用藥氣味補瀉1五臟五味補瀉1臟腑虛實標本用藥式1引經報使（潔古珍珠囊）5六腑六臟用藥氣味補瀉肝、膽 （溫補涼瀉。辛補酸瀉。）心、小腸 （熱補寒瀉。咸補甘瀉。）肺、大腸 （涼補溫瀉。酸補辛瀉。）腎、膀胱 （寒補熱瀉。苦補鹹瀉。）脾、胃 （溫熱補，寒涼瀉，各從其宜。甘補苦瀉。）三焦、命門 （同心。）張元素曰五臟更相平也。一臟不平，所勝平之。故云安穀則昌，絕穀則亡。水去則營散，穀消則衛亡，神無所居。故血不可不養，衛不可不溫。血溫氣和，營衛乃行，常有天命。五臟五味補瀉肝 苦急，急食甘以緩之（甘草） ，以酸瀉之（赤芍藥） ，實則瀉子（甘草） 。 欲散，急食辛以散之（川芎） ，以辛補之（細辛） ，

2、虛則補母心 苦緩，急食酸以收之（五味子），以甘瀉之（甘草、參、），實則瀉子（甘草） 。欲軟，急脾 苦濕，急食苦以燥之（白朮） ，以苦瀉之（黃連） ，實則瀉子（桑白皮） 。欲緩，急食甘以緩之（炙甘草） ，以甘補之（人參） ，虛則補母肺 苦氣上逆，急食苦以泄之（訶子） ，以辛瀉之（桑白皮） ，實則瀉子（澤瀉） 。 欲收，急食酸以收之（白芍藥） ，以酸補之（五味子） ，虛則補母（五味子） 。腎 苦燥，急食辛以潤之（黃柏、知母） ，以鹹瀉之（澤瀉） ，實則瀉子（芍藥） 。 欲堅，急食苦以張元素曰凡藥之五味，隨五臟所入而為補瀉，亦不過因其性而調之。酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，鹹入腎。辛主散，酸主收，

3、甘主緩，苦主堅，鹹主軟。辛能散結潤燥，致津液，通氣；酸能收緩斂散；甘能緩急調中；苦能燥濕堅軟；鹹能軟堅；淡能利竅。李時珍曰甘緩、酸收、苦燥、辛散、咸軟、淡滲，五味之本性，一定而不變者也；其或補或瀉，則因五臟四時而迭相施用者也。溫、涼、寒、熱，四氣之本性也；其於五臟補瀉，亦迭相施用也。此特潔古張氏因素問飲食補瀉之義，舉數藥以為例耳，學人宜因意而充之。臟腑虛實標本用藥式肝 藏魂，屬木。膽火寄於中。主血，主目，主筋，主呼，主怒。本病諸風眩暈，僵仆強直，驚癇，兩脅腫痛，胸肋滿痛，嘔血，小腹疝痛瘕，女人經病。標病寒熱瘧，頭痛吐涎，目赤面青，多怒，耳閉頰腫，筋攣卵縮，丈夫疝，女人少腹腫痛、陰病。有餘瀉之瀉

4、子甘草行氣（香附 芎 瞿麥 牽牛 青橘皮）行血（紅花鱉甲 桃仁 莪朮 京三棱 穿山甲大黃 水蛭 虻蟲 蘇木 牡丹皮）鎮驚（雄黃金箔 鐵落 真珠 代赭石 夜明砂胡粉 銀箔 鉛丹 龍骨 石決明）搜風（羌活荊芥 薄荷 槐子 蔓荊子 白花蛇獨活 防風 皂莢 烏頭 白附子僵蠶 蟬蛻）不足補之補母（枸杞杜仲狗脊 熟地黃苦參萆 阿膠菟絲子）補血（當歸牛膝續斷白芍藥血竭沒藥芎）補氣（天麻柏子仁白朮菊花 細辛密蒙花決明穀精草生薑）本熱寒之瀉木（芍藥烏梅澤瀉）瀉火（黃連龍膽草黃芩苦茶 豬膽）攻裡（大黃）標熱發之和解（柴胡半夏）解肌（桂枝麻黃）心 藏神，為君火。包絡為相火，代君行令。主血，主言，主汗，主笑。本病諸熱

5、瞀螈，驚惑譫妄煩亂，啼笑罵詈，怔忡健忘，自汗，諸痛癢瘡瘍。標病肌熱畏寒戰栗，舌不能言，面赤目黃，手心煩熱，胸脅滿痛，引腰背、肩胛、肘臂。火實瀉之瀉子（黃連大黃）氣（甘草人參 赤茯苓 木通 黃柏）血（丹參牡丹 生地黃 玄參）鎮驚（朱砂牛黃 紫石英）神虛補之補母（細辛烏梅 酸棗仁 生薑 陳皮）氣（桂心澤瀉 白茯苓 茯神 遠志 石菖蒲）血（當歸乳香 熟地黃 沒藥）本熱寒之瀉火（黃芩竹葉 麥門冬 芒硝 炒鹽）涼血（地黃梔子 天竺黃）標熱發之散火（甘草獨活 麻黃 柴胡 龍腦）脾 藏意，屬土，為萬物之母。主營衛，主味，主肌肉，主四肢。本病諸濕腫脹，痞滿噫氣，大小便閉，黃膽痰飲，吐瀉霍亂，心腹痛，飲食不化。

6、標病身體腫，重困嗜臥，四肢不舉，舌本強痛，足大趾不用，九竅不通，諸痙項強。土實瀉之瀉子 （訶子 防風 桑白皮 葶藶）吐（豆豉梔子 蘿蔔子 常山 瓜蒂 郁金 齏汁 藜蘆 苦參 赤小豆 鹽湯 苦茶）下（大黃芒硝 青礞石 大戟 甘遂 續隨子 芫花）土虛補之補母（桂心茯苓）氣（人參黃 升麻 葛根 甘草 陳橘皮 藿香 葳蕤 縮砂仁 木香 扁豆）血（白朮蒼朮 白芍藥 膠飴 大棗 乾薑 木瓜 烏梅 蜂蜜）本濕除之燥中宮（白朮蒼朮 橘皮 半夏 吳茱萸 南星 草豆蔻 白芥子）潔淨府（木通赤茯苓 豬苓 藿香）標濕滲之開鬼門（葛根蒼朮 麻黃 獨活）肺 藏魄，屬金，總攝一身元氣。主聞，主哭，主皮毛。本病諸氣郁，諸痿喘

7、嘔，氣短，咳嗽上逆，咳唾膿血，不得臥，小不禁。標病洒淅寒熱，傷風自汗，肩背痛冷，臂前廉痛。氣實瀉之瀉子（澤瀉葶藶 桑白皮 地骨皮）除濕（半夏白礬 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮）瀉火（粳米石膏 寒水石 知母 訶子）通滯（枳殼薄荷 乾生薑 木香 濃朴 杏仁 皂莢 桔梗 紫蘇梗）氣虛補之補母（甘草人參 升麻 黃 山藥）潤燥（蛤蚧阿膠 麥門冬 貝母 百合 天花粉天門冬）斂肺（烏梅粟殼 五味子 芍藥 五倍子）本熱清之清金（黃芩知母 麥門冬 梔子 沙參 紫菀 天門冬）本寒溫之溫肺（丁香藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 縮砂 糯米 百部）標寒散之解表（麻黃蔥白 紫蘇）腎 藏志，屬水，為天一之源。主聽，主骨，主

8、二陰。本病諸寒厥逆，骨痿腰痛，腰冷如冰，足腫寒，少腹滿急疝瘕，大便閉泄，吐利腥穢標病發熱不惡熱，頭眩頭痛，咽痛舌燥，脊股後廉痛。水強瀉之瀉子（大戟牽牛）瀉腑（澤瀉豬苓 車前子 防己 茯苓）水弱補之補母（人參山藥）氣（知母玄參 補骨脂 砂仁 苦參）血（黃柏枸杞 熟地黃 鎖陽 肉蓯蓉 山茱萸阿膠 五味子）本熱攻之下（傷寒少陰証，口燥咽乾，大承氣湯。）寒溫之溫裡（附子乾薑官桂 蜀椒白朮）標寒解之解表（麻黃細辛獨活 桂枝）標熱涼之清熱（玄參連翹甘草 豬膚）命門為相火之原，天地之始，藏精生血，降則為漏，升則為鉛，主三焦元氣。本病前後癃閉，氣逆裡急，疝痛奔豚，消渴膏淋，精漏精寒，赤白濁，溺血，崩中帶漏。火

9、強瀉之瀉相火（黃柏知母牡丹皮地骨皮生地黃茯苓玄參寒水石）火弱補之益陽 （附子肉桂益智子破故紙沉香 川烏頭硫黃天雄烏藥陽起石舶茴香桃 巴戟天丹砂當歸蛤蚧覆盆）精脫固之澀滑（牡蠣芡實金櫻子五味子遠志 山茱萸蛤粉）胡三焦 為相火之用，分布命門元氣，主升降出入，游行天地之間，總領五臟六腑營衛經絡內外上下左右之氣，號中清之府。上主納，中主化，下主出。本病諸熱瞀螈，暴病暴死暴喑，躁擾狂越，譫妄驚駭，諸血溢血泄，諸氣逆沖上，諸瘡瘍痘疹瘤核。上熱則喘滿，諸嘔吐酸，胸痞脅痛，食飲不消，頭上出汗。中熱則善飢而瘦，解 中滿，諸脹腹大，諸病有聲，鼓之如鼓，上下關格不通，霍亂吐利。下熱則暴注下迫，水液混濁，下部腫滿，小

10、便淋瀝或不通，大便閉結下痢。上寒則吐飲食痰水，胸痺，前後引痛，食已還出。中寒則飲食不化，寒脹，反胃吐水，濕瀉不渴。下寒則二便不禁，臍腹冷，疝痛。標病惡寒戰栗，如喪神守，耳鳴耳聾，嗌腫喉痺，諸病腫不用。實火瀉之汗（麻黃柴胡葛根荊芥升麻薄荷羌活石膏）吐（瓜蒂滄鹽齏汁）下（大黃芒硝）虛火補之上（人參天雄 桂心）中（人參黃 丁香 木香 草果）下（附子桂心 硫黃 人參 沉香 烏藥 破故紙）本熱寒之上（黃芩連翹 梔子 知母 玄參 石膏 生地黃）中（黃連連翹 生地 石膏）下（黃柏知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮）標熱散之解表（柴胡細辛 荊芥 羌活 葛根 石膏）膽 屬木，為少陽相火，發生萬物，為決斷之官，十一臟

11、之主（主同肝）。本病口苦，嘔苦汁，善太息，澹澹如人將捕狀，目昏不眠。標病寒熱往來，瘧，胸脅痛，頭額痛，耳痛鳴聾，瘰癧結核實火瀉之瀉膽（龍膽牛膝 豬膽 生蕤仁 生酸棗仁 黃連 苦茶）虛火補之溫膽 （人參 細辛 半夏 炒蕤仁 炒酸棗仁 當歸 地黃）本熱平之降火（黃芩黃連 芍藥 連翹 甘草）鎮驚（黑鉛水銀）標熱和之和解（柴胡芍藥黃芩 半夏甘草）胃 屬土，主容受，為水穀之海。（主同脾）。本病噎膈反胃，中滿腫脹，嘔吐瀉痢，霍亂腹痛，消中善飢，不消食，傷飲食，胃管當心痛，支兩脅。標病發熱蒸蒸，身前熱，身前寒，發狂譫語，咽痺，上齒痛，口眼胃實瀉之濕熱 （大黃芒硝）飲食（巴豆神曲山楂 阿魏砂 郁金三棱輕粉）胃

12、虛補之濕熱 （蒼朮白朮半夏茯苓橘皮生薑）寒濕（乾薑附子草果官桂丁香肉豆蔻人參黃）本熱寒之降火 （石膏地黃犀角黃連）標熱解之解肌 （升麻葛根豆豉）斜，鼻痛鼽衄赤。大腸屬金，主變化，為傳送之官。本病大便閉結，泄痢下血，裡急後重，疽痔脫肛，腸鳴而痛。標病齒痛喉痺，頸腫口乾，咽中如核，鼽衄目黃，手大指次指痛，宿食發熱寒栗。腸實瀉之熱 （大黃芒硝桃花牽牛巴豆郁李仁石膏）氣（枳殼木香橘皮檳榔）腸虛補之氣 （皂莢）燥（桃仁麻仁杏仁地黃乳香松子當歸肉蓯蓉）濕（白朮蒼朮半夏硫磺）陷（升麻葛根）脫（龍骨白堊訶子粟殼烏梅白礬赤石脂禹余糧石榴皮）本熱寒之清熱 （秦艽槐角地黃黃芩）本寒溫之溫裡 （乾薑附子肉豆蔻）標熱散

13、之解肌 （石膏白芷升麻葛根）小腸主分泌水穀，為受盛之官。本病大便水穀利，小便短，小便閉，小便血，小便自利，大便後血，小腸氣痛，宿食夜熱旦止。標病身熱惡寒，嗌痛頷腫，口糜耳聾。實熱瀉之氣 （木通豬苓滑石瞿麥澤瀉燈草）血（地黃蒲黃赤茯苓梔子牡丹皮）虛寒補之氣 （白朮楝實茴香砂仁神曲扁豆）血（桂心延胡索）本熱寒之降火 （黃柏黃芩黃連連翹梔子）標熱散之解肌 （ 本 羌活防風 蔓荊）膀胱主津液，為胞之府，氣化乃能出，號州都之官，諸病皆乾之。本病小便淋瀝，或短數，或黃赤，或白，或遺失，或氣痛。標病發熱惡寒，頭痛，腰脊強，鼻窒，足小指不用。實熱瀉之泄火 （滑石豬苓澤瀉茯苓）下虛補之熱 （黃柏知母）寒（桔梗升麻益智烏藥山茱萸）本熱利之降火 （地