养老服务社会化调研报告

1、养老服务社会化调研报告实施养老服务社会化存在的问题及对策建议* 是我国进入老龄社会较早的城市之一， XX年已进入老龄化社会，比全国提前 XX年左右。以铜梁为例：据统计，我县共有 60 周岁以上老年人 15.4 万人，占全县总人口的 18.4%，比全市高 1.2 个百分点，比全国高 4.7 个百分点。老年人每年以 6%的速度持续增长，已提前 XX年达到全国老龄化水平。全县有空巢老人 8 万余人，占全县老年人口的 52%。老龄人口总体呈现出规模大、增速快、空巢老人多的特点。随着人口老龄化程度日益加剧、家庭小型化、空巢化以及年轻一代面临的巨大社会竞争， 单纯由政府提供机构养老已不能满足养老需求，实施

2、养老服务社会化已成为大势所趋。养老服务是指为满足老年人物质、精神、文化等方面的需求为其提供的服务。养老服务社会化主要是指服务对象和服务提供主体的社会化转变，不再是原来单一的政府福利供给方式， 它是养老事业的发展方向。主要内涵包括以下几个方面：(一) 投资主体多元化。打破由政府和福利机构包办养老事业的格局，鼓励社会组织、企业和个人共同参与，投资兴办社会化、市场化的养老机构，形成多渠道、多元化投资，多种所有制形式共同发展的格局。(二) 服务对象公众化。改变传统养老模式主要由福利机构向 “三无”老人、 “五保”老人等特殊人群提供养老服务的局面，面向全社会老人并根据服务对象的不同情况，实行有偿、减负或

3、无偿等多种服务。( 三) 运营模式多样化。改变以往养老福利机构全部由政府投资、政府管理的模式，引入政府投资建设，委托专业化管理，政府不投资建设而补贴部份入住老人费用 ; 民间投资建设，按照市场化模式运营等多种运营模式。( 四) 服务形式多样化。通过拓展养老机构社区服务等服务项目，增加如托管、心理咨询、康复治疗等各种养老服务， 为家庭提供支持。(五) 服务参与公共化。养老服务网络的构建，除了政府的主导和非营利组织的运作外， 广大志愿者的参与也是一个重要的系统支持，特别是在社区养老服务中大力开展志愿服务活动，不仅可以通过互帮互助为老年人提供便利，而且还有利于加强社区的精神文明建设。(三) 顺利推进

4、社区养老。 XX年以来，我县相继建成巴川街道正街、和平、龙山、东方4 个社区老年人日间照料所，为老年人提供文体娱乐、培训和体检等服务。XX年，又在 8 个镇街各选定 1 个社区或村作为全县社区养老示范点建设，建成 10 个星光老年之家和12 个社区综合服务站，为老年人开展健康娱乐活动提供了阵地保障，为XX年前实现全县 50%的村、100%的社区建成社区养老服务站做好示范、引领。( 四) 多举措提高服务质量。一是加强养老服务机构管理。敬老院实施“ 268”管理制度，进一步规范了敬老院的组织建设和日常管理。对民办老年公寓实施“两规范一标准” ( 即：老年人建筑设计规范、老年人社会福利机构基本规范、

5、养老护理员国家职业标准 ) 。每年对全县老年公寓和敬老院进行全面检查， 加强对社会养老服务机构的监管，切实维护老年人的合法权益。二是加强从业人员培训。每年选送部分养老机构从业人员到市局进行培训， 县民政局每年采取参观见学、集中培训、 岗位练兵等形式对养老机构从业人员进行培训，不断提高养老服务人员的服务水平。三是提高从业人员待遇。 XX年以来，两次提高养老机构从业人员待遇。从 XX年 7 月 1 日起，按院民 50 人以上、 20 人-50 人( 不含 ) 、20 人以下 ( 不含 ) 的院长，每月工资分别由 1200 元、1000 元、1000 元提高到 1470 元、1365 元、1260

6、元，敬老院炊事员、护理员由900 元提高到 1155 元。今后，建立与最低工资标准联动机制， 从重庆市人力资源和社会保障局发布我县最低工资标准生效之月起，以上四类人员分别按最低工资标准的1.4 倍、1.3倍、 1.2 倍、 1.1 倍调整工资待遇。四是组织志愿服务活动。全县组织志愿者队伍 500 余名联系了 306 名空巢老人，在农村实行了邻里亲友结对帮扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解决纠纷等，极大地发挥了社会的关爱，提高了老人对社会的认可度。(一) 法规政策滞后，配套政策难落实。当前对养老服务机构管理的法规如民办非企业单位登记管理暂行条例、社会福利机构管理暂行办法等等大都是1998

7、年至 XX年期间制订发布的。自XX年国家提出社会福利社会化改革思路以后，从上到下相继出台了支持社会力量兴办养老服务机构的优惠政策，特别是去年，重庆市人民政府办公厅出台了关于扶持发展社会办养老机构_ ( 渝办发 XX252 号) 。在实际执行中， 由于涉及的单位多， 没有详细的实施细则，兑现优惠政策的难度比较大，主要表现在落实土地难、享受补助难、审批时间长，严重制约了民办养老机构的发展。(三) 服务内容单一，从业人员水平低。目前，社会养老机构提供的服务仍侧重于生活起居、日常护理，而对医疗保健、精神慰藉、文化娱乐、体育健身、法律维权等其它项目的服务重视不够，难以满足老年人的多层次需求; 从业人员大

8、多以临时招聘为主，未经专业培训，边干边学，同时因为待遇不高、劳动强度大、社会偏见等原因，专业的养老服务从业人才引不起、留不住，从业人员流动频繁，工作稳定性不高。(一) 把养老服务体系建设纳入经济社会发展总体规划。一是要制定科学系统的养老服务体系总体规划。结合经济社会发展现状， 站在养老产业化的高度， 以适度普惠为目标，建立与人口老龄化相适应、与当地经济社会发展水平相协调，基本满足老年人的服务需求、覆盖城乡的基本养老服务体系总体规划。要把养老服务体系建设作为刚性指标，统盘考虑， 同步实施。二是要把养老服务体系建设纳入城乡建设总体规划。根据人口老龄化的发展趋势，规划好养老机构、养老设施的整体布局，

9、在土地划拨、建设标准设置等方面进行宏观考虑，项目设施要纳入地方城乡建设总体规划，项目用地要纳入土地使用总体规划，多方筹措资金，保证项目如期实施。三是要细化各项指标，分步实施。政府要积极承担养老事业的公共服务和市场监管职能，建立养老事业考核激励机制，将养老服务体系建设纳入年度考核指标。(二) 政策层面给予足够支持。要结合实际，制定出台操作性很强的相关配套政策， 不断丰富和扩大养老服务社会化的政策体系。 可以考虑制定为民办养老机构服务人员购买公益性岗位、 提高床位补助费。对社会力量兴办的养老机构，要帮助落实优惠政策，在审批、各种手续办理等方面建立绿色通道，对有关手续费用给予减免。(三) 拓宽投资渠

10、道。要充分发挥政府的主导作用，根据经济社会发展需要，在资金投入上对养老服务机构配套设施予以倾斜，逐年增加对养老服务事业的投入，重点建设一批基础性、 示范性的社会养老机构。同时，积极动员民间力量，鼓励社会组织和个人以投资、承包、租赁、托管、股份制等形式参与养老服务业的发展，形成投资主体多元化，解决社会养老投资难的问题。( 四) 积极鼓励居家养老。 居家养老是由家庭养老向社会化养老过渡的一种养老方式， 是今后老龄化社会的一种主要养老方式。 一是加大政府投入。 建设社区居家养老服务中心 ( 站) ，充分发挥社区在居家养老中的基础性作用。 有关部门要采取有效措施， 积极推进养老服务中心 ( 站) 建设。可由所在街道解决活动场所，市、区 ( 县) 两级财政补助必要的开办资金。 同时动员社会力量积极参与并募捐， 用于居家养老服务补贴， 带动居家养老服务社会化， 以适应居家养老服务发展需要。二是完善社区服务。 社区居家养老服务需要服务平台，其基本功能要满足老年人多层次的需求。 要充分利用现有的社区老年娱乐活动中心，提供菜单式的服务 ; 要整合现有养老资源向社区延伸，开设老年人日间照料中心，接收附近社区的老年人 ; 结合社区卫生服务机构的新、扩、改建，探索建立社区卫生服务型的养老机构，既满足社会对托老机构的需求， 又实现医疗机构非卫