年度护理质量工作计划

1、篇一：2021年护理质量与平安治理工作方案护理x县人民医院2021年质量与平安治理工作方案强化以病人为中央,以质量为核心的效劳理念,稳固二甲医院创立成果,不断完善和改良护理质量与平安治理工作,突出抓好护理效劳质量,以护理质量持续改良为重点,落实pdca的质量治理方法,采取目标式、数据化治理促进医院护理技术水平、治理水平不断提升,特制定本年度护理质量与平安治理工作方案.一、完善护理质量治理体系,培养一支良好的护理质量治理队伍1、不断完善由分管院长领导下的护理质量与平安治理委员会,建立护理部、专项质控小组、科室质控小组组成的三级质控体系.2、护理质量与平安治理委员会根据卫生部2021年版?二级综合

2、医院评审标准实施细那么?,在2021年护理质量评价标准的根底上,修订并完善专项质控组和护理质量评价标准.各项质量标准以目标治理为导向,注重护理效果的评价.护理部要及时修订各组的检查标准,并解决专项质控工程过多,不结合实际的问题.3、护理质量与平安治理委员会各成员明确工作责任,落实工作内容.护理部负责全面综合检查,专项质控小组分为病房治理、分级护理、优质护理、健康教育、消毒隔离、理文件书写、急救药品器械、特殊护理单元、护理技术操作9个小组.科室质控小组分为不同的专项、专人负责.护士长为科室护理质量治理的第一责任人,组织开展科室护理质量限制小组工作,明确责任并落实到位,并要求有质控记录可查.4、落

3、实各专科护理小组技术指导的责任,专科护理小组分为压疮护理小组、管道护理小组、跌伤护理小组、静脉输液护理小组、静脉输血护理小组.各小组提供技术指导,开展相关知识培训并考核,标准护理行为.不断提升护理人员对高危患者的风险评估意识,增强高危患者护理管理,保证护理平安,降低不良事件的发生率.5、不断提升护理质量与平安治理委员会成员检查质量,改良检查方法,优化流程,追踪有成效,体现持续改良效果.采取pdca的质量治理方法,实施多维度质量限制1、每季度护理质量综合检查及不定期督查.查房重点是督查危重病人护理、科室治理、护理平安、护士标准执业情况等,检查后现场反响存在的问题,给予针对性的指导意见,护理部不定

4、期督查重点问题的落实情况.护理质量检查.护理部专项质控组根据护理质量考核评价标准对各科室严格督导检查,并对上月存在的突出问题,追踪检查整改情况.并和护理部交流检查情况,在护士长例会上通报检查结果,提出整改举措及下一步工作思.并把每月督导检查发现的问题作为下月质量检查追踪的主要内容,检查实际整改效果.并有检查记录、分析、评价及改良举措记录.3、落实及完善科室质量自控.科室成立质控小组,明确责任,充分发挥质控人员的作用.科室每月有自查,对存在问题提出切实可行的整改建议,并适时反响整改效果.科室每月召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的发言,为提升科室护理质量出谋划策.平时护理人员在工作中发现的

5、问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长.4、护士长夜查房.护理部安排护士长每周轮流进行护士长夜查房,重点督查核心制度的落实、工作责任的完成情况、危重病人的护理质量与平安等,.5、各科室积极开展住院病人对护理工作满意度调查,通过对住院患者满意度调查,发现护理工作中存在的缺乏,有针对性地增强治理,提升护理效劳质量,并将意见和建议报护理部,针对调查表中反响出的问题认真分析,持续改良.6、落实护理质量持续改良.科室监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪.实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原那么.护理部召开护士长例会,分析产生原因,提出整改意见,追踪

6、整改效果.7、坚持每季度召开住院患者工休座谈会,与患者及家属面对面沟通,畅所欲言,用心交流,拉近医患关系；不断进护理工作、提升患者满意度.8、认真落实军惩罚性护理不良事件上报制度,科室按时上报护理部,护理部将组织各科室护士长对每件不良事件进行讨论、分析总结教训并将典型案例进行通报,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程.9、对未取得执业资格的护士不得独立上班必须实行专人带教.对今年新上岗的护士进行岗前理论、操作培训考核,要求人人过关.对增强护理实习生带教治理,7月份对实习生进行上岗前警示教育,防止过失发生.10.增强对护理缺陷、护理纠纷的治理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现平安隐患,

7、及时采取举措,使护理过失事故消灭在萌芽状态.护理部对护理缺陷过失及时进行讨论分析.11、增强护士业务技能培训.按年初制定的培训方案,对全院护士分别组织理论测试,操作考核.12.增强专科护士培训与护士进修.拟定10名护理骨干到省州医院进修,涉及重症、血透、新生儿、手术室、骨科等专业.三、制定质控目标1、病房治理合格率90%级护理合格率90%质护理合格率>90%4、健康宣教覆盖率100%、护理文书书写合格率>95%6、急救物品完好率100%7、护理三基测试合格率100%8、年护理事故发生例数09、压疮风险评估率100%、跌倒、坠床风险评估率100%人民医院护理部2021年2月10日10

8、xx篇二：2021年护理质控方案2014年友爱医院护理质控方案护理工作的效劳最终表达于保证患者的生命平安,根据医院质量治理年质量、平安、效劳、费用的要求,质量治理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部工作方案,制定护理质控方案,以保证质量持续改良.一、护理质量的限制原那么实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量治理监控,落实护理质量的持续改良,全面落实质控前移,增强专项质控,落实纠纷缺陷治理,实施平安预警治理.二、护理质量治理实施方案一、进一步完善护理质量标准及工作流程.1、结合临床实践,不断完善质限制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房治

9、理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题.2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法.3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理安全.二建立有效护理治理体系,培养一支良好的护理质量治理队伍1、继续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量治理,实行全员的质控目标.2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪.实行平时检查和每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原那么.做到

10、每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反响.3、加大落实、催促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,抓好质控治理,做到人人参与,共同把关,保证质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理治理,有检查记录、分析、评价及改良举措.4、完善护理质控治理制度、责任,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改举措.5、加强护理缺陷、护理纠纷的治理工作,坚持严格督查各项工作质量环节,发现平安隐患,及时采取举措,使护理过失事故消灭在萌芽状态.6、加强医疗护理法律法规的培训,以提升护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士自身的合法权利.7、加强护理人员正规操作

11、、并进行考核.及时发现操作中存在的问题,并及时纠正.8、科护士每班对医嘱进行查对,护士长进行每周大查对,以保证正确执行医嘱.9、护土长每日对护理文件书写进行检查,出院病历由责任班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最后审核后归档病案室.10、建立护理平安治理,每月进行护理平安知识培训,讲解院内院外护理平安问题,以强化护理人员的平安意识,并健全平安预警工作,及时查找护理平安隐患,实行每周重点查找平安问题,并进行分析,提出改良举措.篇三：2021年护理质量工作方案2015年护理质量工作方案2021年护理质量工作方案一：普外科护理质量工作方案20xx年我科根据卫生部创优质护理效劳示范工程活动

12、的要求,结合20xx年住院患者十大平安目标护理实施方案,进一步改善效劳态度,提升效劳质量,落实病区优质护理效劳标准、护理制度标准、护理技术操作标准,使各项护理质量指标到达标准要求.一、增强护理人员质量治理法律法规意识的教育,尤其是?护士条例?,明确各项护理工作质量标准和责任,以到达全体护理人员均能贯彻执行的目的.增强各级人员的素质培养,不断提升各级人员的综合素质,重视护患沟通水平与技巧,尤其是增强护士思想素质、业务综合素质的培训、提升护士的综合水平.认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级治理体制,将效劳理念贯穿于护理工作全过程中.做到责任到人,落实到岗,努力提升根底质量、环节质量、终

13、末质量.科室制定出切实可行的优质护理效劳实施方案及考核标准.强调人文护理效劳,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理效劳.科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查.四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理效劳流程及岗位标准.五、增强护理平安治理,树立质量三级预防的观点,认真落实各项护理治理制度；实行非惩罚性的不良事件报告机制,增强护理缺陷的治理,严格执行三查八对,预防护理并发症、护理纠纷和过失事故的发生.六、继续承当高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作.七、加大节假日、双休日护理质量考核力度

14、.提升节假日及夜班护理工作质量.加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象.八、认真执行?医院感染治理与监测标准?、?消毒技术标准?、?医疗废物治理条例?、?职业暴露防护?、?突发公共卫生事件?手卫生标准?和?隔离技术标准?等,做好防护工作,预防医院感染.九、考核时间与方法：采取定期与不定期考核相结合.定期考核：护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及平安问题在护士会上进行通报,并提出整改举措,到达持续质量改良的目的.十、催促各级治理人员标准各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反响与提升.十一、质量考核具体安排每月对病房优质护

15、理效劳、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核.十二、应到达的护理质量统计指标：1.一人用灭菌率100%2.3.4.救物品完好率100%常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%三基考核合格率100合格标准为85分)5. 基础护理合格率100%(合格标准为85分)6. 特护理合格率&amP；ge；90%(合格标准7.8.为85分护理文书书写合格率&amP；ge；95%合格标准为85分护理技术操作合格率100合格标准为85分整体护理及健康教育覆盖面1OO9.年压疮发生次数为O1特殊情况例外>2021年

16、护理质量工作方案二：20xx年护理质量工作方案护理质量是护理工作的永恒主题,是护理治理的核心.护理质量上下不仅取决于护理人员素质和技术质量,更直接依赖于护理质量治理的方法.在20xx年,我科将在医院领导和护理部老师的领导和指导下,根据卫生部创优质护理效劳示范工程活动的要求,紧紧围绕医院开展规划及创建三级甲等医院各项任务开展护理工作,进一步改善效劳态度,提升效劳质量,落实病区优质护理效劳标准、护理技术操作标准,使各项护理质量指标到达三甲标准要求.一、提升业务素质.重视护理人员的自身修养,提升其理论水平和业务技术水平.20xx年外派医护人员学习主动脉球囊反驳仪的使用护理；派人参加湖南省心血管年会,

17、增加见识；必要时外派护理人员学习ccu病房的创立及准备工作.开展危重病人急救培训,提升护士对危重急救病人的应对水平.根据护理部护理人员分层培训方案,完成在职培训.落实责任护士每周至少一次参加本组医生查房,全面掌握所管病人情况.增强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的练习,严格测试制度,每次测试成绩与护士绩效挂钩；鼓励、支持护士参加护理本科自学测试,提升学历水平和自身素质.增强法律意识、增强工作责任心.护理人员应有高度的责任心、认真负责的效劳态度.增强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提升护理人员的法律意识.三、完善规章制度、落实核心制度.及时组织科室护理人员学习护理

18、部下发的各种规章制度,科内进一步完善制度、责任,工作标准,使各班各护士有章可循、有制可查.认真组织学习分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写标准制度等,并严格执行.做好医院护理质量持续改良百日竞赛工作总结,进一步提升我科护理工作质量.四、发挥质控小组的催促检查作用.成立科室护理质控小组,协助护士长催促检查病案治理、病房治理、根底护理、特一级护理、教学治理、急救物品治理等,做到人人有专责、事事有人管.每月定期召开一次护理质量分析会,对本月各项护理检查情况汇总、分析,提出整改举措,体现过程限制、持续改良的理念.五、科学合理地利用人力资源.弹性排班,新老结合,相互协作.注意护理人员关系的协

19、调性,发挥互补性,提升护理群体质量.六、监控重点环节.增强对根本功不扎实、综合素质差、效劳意识不强的护士工作的监督指导；加强晚夜班、中班、节假日工作的督查,保证急救物品完好率,注重细节,消除隐患,降低护理过失事故、护理投诉率,防止医疗纠纷.1-2月我科有3个护理人员同时休产假,护理人力紧张,及时申报护理部予以支援.针对我科晚夜班查房较富哦的现象,增强晚夜工作资历督查.七、强化护士效劳理念.强化护士主动效劳意识,树立让病人对我们微笑,我们做到微笑效劳的服务理念.主动与患者沟通,帮助患者解决一些实际困难,使患者在住院期间处于接受治疗护理的最正确状态.处理医患关系中遵循有错在我的原那么,提升患者满意

20、度,为医院赢得良好的社会效益和经济效益.认真做好实习带教工作,实行教学互评,指导护生应用护理程序进行工作.八、创造严宽结合的工作气氛.工作上必须严字当头,去掉怕字,才能提升护理质量.生活中尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,使她们在科室工作中感到温暖.工作之余,组织科室活动,缓解工作压力,融洽同事关系.增强集体荣誉感发扬良好的团队精神.九、制定出切实可行的优质护理效劳实施方案及进度表、三级医院评审细化标准,实施责任包干制整体护理,.强调人文护理效劳,实行责任护士包干病人,为病人提供个性护理效劳.科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查.做到责任到人,落实到

21、岗,努力提升根底质量、环节质量、终末质量.十、科内测试考核滚治理：采取定期与不定期考核相结合.定期考核：每月一次理论测试、至少一次护理操作技能考核.平时不定期对护士进行相关知识提问,每周一抽查急救药品及设备准备情况、每周二抽查护理文书记录情况、每周三抽查无菌物品完好情况、对存在的质量及平安问题在护士会上进行通报,并提出整改举措,到达持续质量改良的目的.十一、标准各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反响与提升.十二、每月对护理文书的书写、根底护理、特一级护理、健康教育、患者满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核.十三、科室护理质控小组名单：根底护理组：组长周元彩健康教育组：组长彭

22、欢病区治理组：组长李靖护理平安组：组长周舒消毒隔离组：陈艳芳.十四、应到达的护理质量统计指标：1.一人2.3.4.用灭菌率100%急救物品完好率100%消毒灭菌管理合格率100%三基考核合格率100标准为60分5.基础护理合格率100%合格标准为90分6. 特级、一级护理合格率≥90%合格标准为90分7. 护理文书书写合格率≥95%合格标准为90分)8. 护理技术操作合格率100合格标准为85分)9. 健康教育覆盖面100%10. 年压疮发1di生次数为o1难免压疮及院外带入压疮除外>病人对护理工作满意度&geJ95%2021年

23、护理质量工作方案三：护理质量工作方案20xx年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准,切实做好护理工作,落实各项规章制度不断提升护理质量,本年度的方案如下：根底护理及特、一级、二级、三级的护理强晨晚间病房整理的质量,强化落实根底护理的各项内容,使病房环境持续改良.2、加强责任护士对病房的巡视,要求掌握所管病人的八知道.3、加强护理组长对根底护理落实情况的监督、检查,整改,反响.二、病房、药品治理1、加强病区、护士站、库房治理工作,责任到人,高危药品、备用药品班班交接.2、冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日每班检查冰箱温度并做好记录.3、加强日常病房内床头柜,呼叫器,床头,设备带的保洁工作,做好病人

24、的物品放置的宣教.三、急救药品、器材方面1、急救药品、器材班班交接并有记录,责任护士每日进行检查,护士长每周大检查一次,保证急救药品、器材随时保持应急状态.2、护士熟悉掌握各种急救药品的名称、作用及用法.、杜绝过期药品、物品的存在,增强药品、器材的治理.四、优质护理1、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的宣传.2、实施整体责任制护理,责任护士掌握分管病人的病情、心理、治疗等情况.3、加强对整体护理落实情况的抽查力度,对检查中问题进行分析、整改.4、每日用随访、公休座谈、满意度测评等方式方法,收集患者在院期间的建议,积极掌握患者的需求,及时解决问题,提升患者满意度.五、护理文件书

25、写1、加强质控治理小组的监督、检查力度,增强责任护士责任心,降低医嘱漏签率,增强护理文件书写的及时、准确性.2、加强护理文件书写的培训,提升护理文件书写的内涵质量.3、做好病人的健康宣教,将重点、特殊宣教内容在护理文件中充分表达.4、护士长严把出科病历质量关,对出科病历及时检查,并就存在的问题及时召开科室会议,落实改进举措.六、平安治理1、定期对护理人员进行平安知识的培训,强化护理人员平安意识,认真落实患者平安目标治理.2、加强压疮、坠床、跌倒治理知识、流程、举措的学习和评估及护理举措的落实,提升护士对病人整体护理的水平.3、加强腕带识别制度的学习,增强平安警示牌和温馨提示的应用,落实细节治理

26、,如：坠床和跌倒的平安警示等.4、严格执行分级护理治理制度,特别是夜班、节假日病房巡视,及时发现问题,及时解决.5、认真落实交接班制度,强化交接班的内容、模式和严谨性,减少平安隐患的环节.6、加强围手术期病人的平安治理,严谨手术交接班,做好皮肤、神志、管道、药物、生命体征等的交接.7、加强对危急值工程的质量治理,做到认真登记,及时报告.8、完善各种治疗执行单的实名签字工作,落实谁执行谁签字的制度,完成每日小查对,每周护士长大查对的日常工作.9、加强病房用氧、用电平安,公共卫生间的用水平安及整个病区的防盗平安意识,做好入院宣教.10、增强科室内各种器械如心电监护仪、心电图机等的使用平安,定期检测

27、.11、增强对护理缺陷、护理纠纷的治理,严格督查各项工作环节,发现平安隐患,及时处理,使护理过失事故消灭在萌芽状态,科室对护理缺陷过失及时进行讨论分析.12、增强护患、护技、医护之间的沟通、协作,减少障碍环节,保证平安.2021年护理质量工作方案四：护理质量工作方案1、积极推进优质护理效劳示范病区的开展,完善六个病区的工作制度,效劳流程,考核方法,绩效分配等.争取在护士节期间表彰一批优秀工作者.篇四：2021年优质护理效劳工作方案2014年优质护理效劳工作方案在2021年全院全面开展优质护理效劳活动的根底上,为进一步深化优质护理效劳工作内涵,以提升职业素质、优化护理效劳为主题,提升效劳水平,持

28、续改良护理质量,在总结上一年度开展优质护理效劳活动经验的根底上,特制定2021年优质护理效劳工作方案.一、指导思想全面实施优质护理效劳的工作方案,以科学开展观为指导,深化“以病人为中央的效劳理念,以提升职业素质、优化护理效劳为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、平安、优质、满意的护理效劳.工作目标以患者满意为总体目标,立足专业开展深化优质护理内涵,夯实根底,稳固成果,进一步深化优质护理效劳工作,提升效劳内涵,持续改良护理质量.三、工作举措1、严格落实各种制度的执行,进一步修订及完善强化医疗平安核心制度及各种护理操作标准、流程、各种常规的落实.完善修订我院各项规章制度、工作责任、工作流程、疾病护

29、理常规、临床护理效劳标准及标准.继续完善修订质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,增强对危重病人的治理.严格落实?护士条例?,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册.、全面提升职业素质、优化护理效劳(1)增强根底理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业水平得到提升.从三基三严入手,组织培训,内容包括根底理论、专科护理、法律法规、效劳意识,强化根底护理及分级护理的落实并保证质量.(2)提升临床护士的实际工作水平,培训专科护理骨干.增强护理专业技术操作培训.建立培训机制,根据有关护士岗位技能所规定的练习工程,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的

30、培训与考核,牢固掌握护理根本技能,夯实根本功底.(4)提升护士长的治理水平,向模范科室及其他医院学习优质护理效劳的先进工作经验.(5)增强护士礼仪标准学习.护士礼仪是护士综合素质的表达,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的标准和程序；护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到抚慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复.(6)采取各种形式的学习培训,以提升全院护理人员的业务素质,提升护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的水平.(7)开展感动效劳：为病人多做一点

31、：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病解决实际问题.为病人多讲一点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问,主动做好健康教育、主动征求患者意见.通过情景模拟和角色扮演,提升护士与病人有效沟通的水平,提升护士效劳意识和健康教育水平.让病人方便一点：满足病人的根本需求,提供病人便捷的效劳让病人满意一点：通过开展特色护理温馨效劳活动,提升护士效劳品质,由温馨效劳迈向感动效劳,最后提升为卓越护理.3、加强治理,保证护理平安(1)增强病人重点环节的治理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及治理评价程序.抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,增强护理治理保证目标实现.(2)增强护理平安

32、监控治理,每月组织科室进行护理平安隐患排查及护理过失、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范举措与改良举措.增强科室治理.每周科护士长对科室在病房治理、根底护理、护理平安、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离、年轻护士水平培养等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每周的科护士长工作例会上进行总结；每月组织护士长对优质护理病区进行质量限制,综合评价,对存在问题按pdca进行持续质量改良并追踪.4、夯实根底护理1)切实做好根底护理,使护理工作更加标准化.保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整洁标准,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题

33、及时解决.工作表现突出的,护士长要在科内会议表扬并根据鼓励考核方案给与奖励.5、严格落实责任制整体护理(1)实行弹性排班.(2)全面实施组内责任制整体护理,开展以家庭为中央的优质护理效劳.责任护士为患者提供从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、根底护理以及健康教育等连续、全程、全人的工作,切实做好优质护理效劳.全面履行护士责任.整合根底护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理效劳.密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理.(4)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、水平强

34、的护士负责,表达能级对应.(5)各级病房根据专科建设及护理工作质量晋级调整.a类病房有12个专科特色的护理,并检测其成效.保证护理举措到位率、住院病人满意度、出院病人满意度、回访满意度、健康教育指导率及知晓率、康复护理指导率到达各类病房的要求.无意外伤害及护理事故的发生.6、定期满意度调查1)每月参加科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议.(2)要求每位护士树立良好的效劳态度,把病人满意作为工作的最终目标,建立旧患者沟通制,每天由护士长或三级岗护士与每位患儿或家属交流至少1次,及时了解和发现患儿的护理工作完成情况和对护理工作的满意情况,每季度进行患者满意度调查,及时反响并与个人岗

35、位积点考核挂钩.7、加强患者健康教育(1)个体宣教：个体宣教由责任护士做每天不少于1次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.(2)集体宣教由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的考前须知、平安防护,采用ppt等生动的形式,.8、建立绩效考核举措(1)根据?江苏省医院护理岗位治理的指导意见?、?苏州大学附属儿童医院人事制度改革分配方案?,参照?江苏省青年护士素质提升行动方案?建立、实施、完善、培训、考核n0-n4的内容,研究及实行n0-n4绩效考核方案,根据岗位治理进行考核,作为绩效考核依据.(2)各级人员根据考核标准以得分上下进行绩效.篇五：2021年护理质量治理委员会工作方案巴州区红十字医院2021年护理质量治理委员会工作方案今