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文档简介

1、.1.2.3.4病例分析病例分析 患者女性患者女性,61,61岁岁, ,因右侧乳腺癌复发在全麻下行右因右侧乳腺癌复发在全麻下行右乳腺包块切除术乳腺包块切除术, ,全麻诱导为异丙酚全麻诱导为异丙酚2mg/kg,2mg/kg,芬太尼芬太尼0.02mg/kg,0.02mg/kg,爱可松爱可松1mg/kg,1mg/kg,插入喉罩人工通气插入喉罩人工通气, ,术中吸术中吸入入60%N2O60%N2O和和0.30.31.51.5七氟烷维持麻醉七氟烷维持麻醉, ,未追加肌松未追加肌松药和阿片类镇痛药药和阿片类镇痛药, ,手术时间为一小时手术时间为一小时, ,术毕患者清醒术毕患者清醒, ,自行吐出喉罩自行吐出

2、喉罩, ,呼吸、心率、呼吸、心率、SPOSPO2 2正常安返病房正常安返病房, ,一小一小时后患者意识不清时后患者意识不清, ,呼吸缓慢甚至暂停呼吸缓慢甚至暂停, ,出现呼吸遗忘出现呼吸遗忘现象现象. . 请问请问: :什么原因什么原因? ?如何处理?如何处理?.5-.6-.7-.8-.9-.10-.11- .12-.13.14.15.16 .17 .18.19.20.21.22 .23 .24 .25.26 .27.28.29.30 .31病例分析病例分析 患者女性患者女性,61,61岁岁, ,因右侧乳腺癌复发在全麻下行右因右侧乳腺癌复发在全麻下行右乳腺包块切除术乳腺包块切除术, ,全麻诱导

3、为异丙酚全麻诱导为异丙酚2mg/kg,2mg/kg,芬太尼芬太尼0.02mg/kg,0.02mg/kg,爱可松爱可松1mg/kg,1mg/kg,插入喉罩人工通气插入喉罩人工通气, ,术中吸术中吸入入60%N2O60%N2O和和0.30.31.51.5七氟烷维持麻醉七氟烷维持麻醉, ,未追加肌松未追加肌松药和阿片类镇痛药药和阿片类镇痛药, ,手术时间为一小时手术时间为一小时, ,术毕患者清醒术毕患者清醒, ,自行吐出喉罩自行吐出喉罩, ,呼吸、心率、呼吸、心率、SPOSPO2 2正常安返病房正常安返病房, ,一小一小时后患者意识不清时后患者意识不清, ,呼吸缓慢甚至暂停呼吸缓慢甚至暂停, ,出现呼吸遗忘出现呼吸遗忘现象现象. . 请问请问: :什么原因什么原因? ?如何处理?如何处理?.32.33.34 .35.36.37.38.39.40.41.42 .43 .44 .45 .46.47.48.49.50.51.52 .53.54.55参考资料及联系方式参考资料及联系方式 参考书:参考书: 刘俊杰刘俊杰, , 赵俊主编赵俊主编. . 现代麻醉学现代麻醉学. . 北京北京: : 人民卫人民卫生出版社生出版社, , 2003. 网站:岭南麻醉网,南方医科大学网(精品课网站:岭南麻醉网,南方医科大学网(精品课程)程) 联系方式:联系方式:邮箱:邮箱:电话:电

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