心脏瓣膜病2011.7.10试题

1、界首中医院2011 年 7 月 10 日心脏瓣膜病培训考核试题姓名：优秀良好 合格不合格第 1 题关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A 由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B 由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E 右心受累与左房压无关第 2 题发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在A 15 20mmHgB 18 25mmHgC 25 30mmHgD 30mmHg以上E <15mmHg第 3 题二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见A P 波增宽 >0 1lsB 右束支传导阻滞或右室肥大C Pvl

2、 双相波D Rv5>2 5mVE 左束支传导阻滞第 4 题二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是A 前者心尖部有全收缩期杂音B 前者第一心音减弱C 前者第一心音增强D 后者少见E 后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音第 5 题关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是A 由于二尖瓣反流使左房压迅速升高B 肺淤血及肺动脉高压发生较早C 左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速D 病变主要影响左室，故左房无扩张E 由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多第 6 题二尖瓣关闭不全X 线检查的特征是A 左房扩大B 肺动脉段突出C 左室收缩时左房反向膨出D 肺纹理增多E 出现 Kerley

3、线第 7 题二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点A 音调高或粗糙B 传至胸骨左缘和心底部C 在呼气时增强D 伴第一心音减弱E 伴第三心音第 8 题风湿性心脏病中最易发生猝死的是A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全第 9 题风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的A 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B 主动脉瓣区第二心音减弱C 脉压小，脉搏细弱D 左心室明显扩张E 可出现第四心音第 10 题风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是A 二尖瓣及三尖瓣B 三尖瓣及肺动脉瓣C 主动脉瓣及肺动脉瓣D 二尖瓣及主动脉瓣E 二尖瓣及肺动脉瓣第 11 题风湿

4、性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 三尖瓣狭窄D 主动脉瓣狭窄E 主动脉瓣关闭不全第 12 题Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关A 血流加速B 肺动脉高压C 左房巨大血栓形成D 主动脉瓣狭窄E 主动脉瓣关闭不全第 13 题下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据A 苍白面容B 心尖向左下移位呈抬举样搏动C 心尖区低调舒张期杂音D 周围血管征E 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流第 14 题女性， 23 岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5 年，本次因气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰 2 小时，拟诊急性肺水肿入院。 根据上述表现， 估测其肺血管病变程度及右

5、心功能状况属于A 肺血管病变在早期，右心功能尚佳B 肺血管病变在晚期，右心功能代偿C 肺血管病变在早期，右心功能差D 肺血管病变在晚期，右心功能差E 肺血管无病变，右心功能差第 15 题女性， 25 岁，心悸气短5 年，近 2 年加重。 查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。 M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF 斜率降低， A 峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为A 风心病，二尖瓣狭窄B 左房粘液瘤C 肥厚型梗阻性心肌病D 主动脉瓣关闭不全E 室间隔缺损第 16 题女性， 45 岁，气短8 年。查体：心率108 次分，节律不整，心脏杂音听不清。超声示，二尖瓣前叶曲线EF 斜率降低，

6、A 峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f 波，诊断是A 冠心病合并多源性室性期前收缩B 心肌病合并室性心动过速C 原因不明的心房颤动D 二尖瓣狭窄合并心房颤动E 左房粘液瘤合并心房扑动第 17 题风心病患者因心衰而用地高辛025mg，每日 2 次，共 10 天，同时并用双氢克尿噻，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾31mmol/L，正确处理是A 继续服用地高辛B 停用地高辛，加用西地兰C 停用地高辛，加用利多卡因D 停用地高辛，静点钾盐，静注苯妥英钠E 停用地高辛，静点钾盐第 18 题风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3 年，地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物A 胸骨

7、左缘3 4 肋间出现收缩期吹风样杂音B 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C 夜间尿量增多D 心电图 ST 段呈斜形下移E 心率 56 次分，节律规整第 19 题风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性期前收缩，心率 155 次分，应及时 A 停地高辛改用毒毛花苷 KB 停地高辛，注射速尿C 停地高辛，应用苯妥英钠D 电复律E 减少地高辛用量，加用阿托品第 20 题男性， 32 岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全体征5 年，心脏听诊不可能出现下列哪项A 心尖部第一心音亢进B 心尖部第三心音C 心尖部短促的舒张中期杂音D 心尖部收缩期杂音向胸骨

8、左缘及心底部传导E 心尖部收缩期杂音向左腋下传导那是心与心的交汇，是相视的莞尔一笑，是一杯饮了半盏的酒，沉香在喉，甜润在心。红尘中，我们会相遇一些人，一些事，跌跌撞撞里，逐渐懂得了这世界，懂得如何经营自己的内心，使它柔韧，更适应这风雨征途，而不会在过往的错失里纠结懊悔一生。时光若水，趟过岁月的河，那些旧日情怀，或温暖或痛楚，总会在心中烙下深深浅浅的痕。生命是一座时光驿站，人们在那里来来去去。一些人若长亭古道边的萋萋芳草，沦为泛泛之交；一些人却像深山断崖边的幽兰，只一株，便会馨香满谷。人生，唯有品格心性相似的人，才可以在锦瑟华年里相遇相知，互为欣赏，互为懂得，并沉淀下来，做一生的朋友。试问，你的生命里，有无来过这样一个人呢？张爱玲说 “因为懂得，所以