前列腺动脉栓塞介入与常见疗法优势对比PPT课件

1、前列腺动脉栓塞介入术前列腺动脉栓塞介入术与传统疗法优势对比与传统疗法优势对比Comparison of advantages of transcatheter arterial embolization and traditional therapy1、药物治疗、药物治疗药物治疗分2类，一类是为了缓解症状，如常见的哈乐(盐酸坦索罗辛)，这类药物一般吃后就可收到立竿见影的效果，尿频、尿急等症状可迅速缓解。还有一类药物是用来减缓前列腺增生的进程，如保列治(非那雄胺)，这类药物通常至少服用半年才能见效，而且需要终身服用，不能随意停药。前列腺增生患者一般是两类药物联合使用，既控制症状，又延缓进程。药物

2、治疗具有无创性，但其也面临2个问题。一是药物的依从性不够，很多患者不能坚持服药。二是当增生的前列腺过大，病情较重时，药物无法达到疗效。这时就需要考虑手术了。2、常见、常见4种手术方式有优有劣种手术方式有优有劣谈到手术方式，目前有4种，即开放性手术(俗话说的开刀)、经尿道前列腺电切术(TURP)、激光和剜除术。开放性手术淘汰中开刀是创伤性手术，对身体损害大，术中易出现大出血等情况，难以保证老年患者能从手术台上“全身而退”。目前这种手术方式多已不采用。经尿道前列腺电切术暂时的“金标准”，但并发症多目前，经尿道前列腺电切术(TURP)是良性前列腺增生手术普遍采用的“金标准”，它和后面的两种手术方式均

3、属微创。相对开刀而言，该手术对人体损害要少些，但它对前列腺增生的大小有明确要求。一般来说，TURP只适合前列腺80克(“克数”是前列腺增生的重量，但检查时是以体积出现的，计算克数时将体积0.546即可)的患者。大于80克的前列腺增生患者手术风险极大。就是这样一个指标，将大批老年患者拒之于康复门外。因为很多老年患者增生的前列腺都不止80克。此外，TURP也存在较多并发症，如大出血、尿失禁、尿道狭窄等。由于电切后残留的腺体多，患者术后还易复发。激光切除术费用高，对前列腺增生大小有要求近10余年，国内外对激光切除术进行了广泛研究。该手术出血极少，安全性好。缺点是效率低、手术时间长、费用较高，通常比其

4、他手术要贵近一半。大的前列腺增生(大于80克)仍然不能手术。经尿道前列腺剜除术尿失禁发生率较高近几年，国内外积极开展了双极等离子“经尿道前列腺剜除术”。无电切综合征，出血量少是其主要优点。然而，有数据表明，术后永久性尿失禁的发生率为4%22%，且可能发展为永久性尿失禁。电切综合征：指电切过程中出现的循环系统、神经系统的异常表现。如心率异常、胸痛、呼吸困难、一过性黑视等。综合以上手术方式，我们不难发现目前手术治疗所面临的难题：一是如何解决80克以上的前列腺增生问题。二是如何减少术后并发症的发生。新式介入技术诞生新式介入技术诞生 闯出历史的困境闯出历史的困境技术优势技术优势解决电切术缺点减少尿失禁该手术有效避免损伤精阜周围的括约肌，保留了正常尿道，重点解决电切术后尿失禁的问题。节省费用术后住院时间短与其他手术方式相比，术后观察24小时即可出院，大大缩短