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文档简介
1、附件 1:建筑业企业资质申请表(劳务分包序列)企申报企业:××××××××××(公章)填报日期:××××年××月××日填表须知一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。二、本表要求用计算机打印,不得涂改。三、本表第一至第八部分由企业填写。企业应如实逐项填写,不得有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字;除万元、保留一位小数外,其余均为整数。五、本表中带 的位置,用选择填写。六、本表在填写时如需加
2、页,一律使用A4(210×297)型纸。七、本表须附有关附件材料。 附件材料按 “企业法人营业执照、 现有资质证书正副本、企业章程,法定代表人、技术负责人、财务负责人、经营负责人资料,财务及统计资料;代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料;项目经理(或注册建造师)资料;工程技术和经济管理人员资料及其它资料”的顺序分册装订。企业法定代表人声明本人×××(法定代表人)×××××××××(身份证号码)郑重声明:本企业此次填报的建筑业企业资质申请表及附件材料的全部数据、内
3、容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报之日之前一年内未有质量、安全事故,以及其他违法违规行为。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人:(签字)×××(公章)××××年××月××日一、企业基本情况企业名××××××××称企业注册地址××省(自
4、治区、直辖市)××(市、州、盟)××(区、市、旗)×××××××(路、道、巷、乡、镇)××号(村)邮政编码×××省(自治区、直辖市)××地区(市、州、盟)××县(区、市、旗)企业详细地址××街(路、道、巷、乡、镇)××号邮政编码×××××(村)营业执照注册号××××
5、215;×××注册资本万元企业类型××××建立时间××××年××月××日联 系电话××××××××传真×××××××企 业网址×××××××电子信箱××××××法定代表人
6、×××职务×××职称×××企 业经理×××职务×××职称×××技术负责×××职务×××职称×××人从业人员年末人数从业人员年平均人数人人人其中:管理人 员 持证上岗人数员人人状有中专以上学历其中:本专业高级技工况人人有技师以上级职称人数中级技工人人财资产总额万企业总收入万务元元经实收资本万利润总额万营元元净资产元近三年工程结算收
7、入机械设备总台数(件)设备机械设备原值发生发生重大质量安全事 故死亡主项企业原资质等级及增项(1)批准时间增项( 2)原资质证书 编 号万建筑业劳动生产率万元 /人年年年万元万元万元台机械设备总功率千瓦机械设备净值万万元元经济损失万次元重伤人人增项( 3)增项( 4)增项( 5)注: 1.企业财务状况以企业最新年度统计以结算数据为准;2.企业类型按工商营业执照相关内容填写;3.本表所有数据项不得有空项,如无数据填写,应该在数据项填空处用“无”表示。二、企业简介×××××××××××
8、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
9、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
10、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
11、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
12、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
13、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
14、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
15、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
16、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
17、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
18、215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
19、215;××××××××××××××××××××××××。×××××××××××××××××××××××××&
20、#215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××&
21、#215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××&
22、#215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××&
23、#215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××&
24、#215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××&
25、#215;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××&
26、#215;。注:本简介可复制加页。姓名 ××× 职务 ×××三、企业经理简历性别×出生年月职称×××最高学历×××× / ××××相片何时何校何专业毕×× / × / ×××××××××××业工程管理资历×年电话×××移动电话×&
27、#215;××工由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职作××年×月至××年×月××××××××××××××××简××年×月至××年×月×××××××××××××
28、×××历××年×月至××年×月××××××××××××××××××年×月至××年×月××××××××××××××××·&
29、#183;·······本人签字:×××年××月××日注:工作简历从参加工作开始连续填写。四、企业技术负责人简历姓名×××性别×出生年月××××/×相片×职务××××职称×××× 最高学历 ××××何时何校何专业毕业××
30、/×/××工程管理资××年电话××××××历工由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职作××年×月至××年×月××××××××××××××××简××年×月至××年×月×××
31、×××××××××××××历××年×月至××年×月××××××××××××××××······本人签字:×××年××月××
32、;日注:工作简历从参加工作开始连续填写。五、企业持证上岗人员名单序姓名学历身份证号码专业工种级别证件编号号1××××××××××××××××××××2××××××××××××××××××××3
33、5;×××××××××××××××××××4××××××××××××××××××××5××××××××××
34、215;×××××××××6××××××××××××××××××××·········注: 1、本表分专业填写;2、本名单可复制加页六、企业自有主要机械设备数量功率价值 (万元 )序号设备及仪器名称型号 / 产地 / 出
35、厂日期(台)(千瓦)原值净值1××××××××××××××××××2××××××××××××××××××3×××××××××××&
36、#215;××××××4××××××××××××××××××5××××××××××××××××××6××××××
37、5;×××××××××××··················注:本表可复制加页七、代表工程业绩一览表工程规模质量合 同 结算价格序工 程 名工程类价开、竣工评号称别技术指单位数量(万元)时间定(万元 )标结果1××××××××&
38、#215;×××××××××××××2××××××××××××××××××××××3××××××××××××××
39、;××××××××××××××××××××××××××××××4···············注: 1、本表按竣工时间先后,填写本企业主要工程业绩;2
40、、工程类别,按照资质等级标准分类填写;3、技术指标是指高度、长度、跨度、面积等指标;4、本表可复制加页。八、企业申请本企业申请主项资质为类别级,并申请增项资质:1、类别(公章)级法定代表人签字:2、类别年月级日3、类别级4、类别级5、类别级九、各级主管部门审查及审批意见地区(市)级建设行政主管部门审批(审查)县(市)级建设行政主管部门审查意见意见经审查,该企业下列资质均符合建筑业经审查,该企业下列资质均符合建筑业企业资质管理规定和建筑业企业资质等级企业资质管理规定和建筑业企业资质等级标准的要求,同意上报。标准的要求,予以批准(上报) 。主项资质类别级,增项主项资质类别级,增项资质为资质为1、类
41、别1、类别级级2、类别2、类别级级3、类别3、类别级级4、类别4、类别级级5、类别5、类别级级(公章)(公章)负责人签字:负责人签字:年月年月日日建筑业企业资质申请表填写说明一、封面1申报企业名称 :按工商营业执照内容填写全称,并加盖企业公章。2申报日期 :按本表报送时间填写。二、企业法定代表人声明请企业法定代表人签名并加盖企业公章。三、企业基本情况1企业名称: 按工商营业执照内容填写全称。2企业注册地址: 按工商营业执照内容填写。3企业详细地址: 填写本企业经营常驻地的地址,用全称或规范简称填写。4营业执照注册号: 按工商营业执照的内容填写。5企业类型: 或称经济性质,按工商营业执照内容填写
42、。6建立时间: 或称成立时间,按工商营业执照内容填写。7联系电话: 填写本企业经营常驻地行政办公室电话号码。8传真: 填写本企业经营常驻地的传真号码。9企业网址: 按本企业在互联网上注册的网络地址全称填写。10电子邮箱: 按本企业在互联网上注册的常用电子邮箱全称填写。11法定代表人: 按工商营业执照内容填写。四、发生重大质量安全事故指在工程建设过程中由于责任过失造成工程倒塌或报废、机械设备毁坏和安全设施失当造成人身伤亡或者重大经济损失的事故。按本企业报告期内的实际情况填写。重大事故分为一、二、三、四级四个等级。一级事故是指死亡三十人以上;或直接经济损失三百万元以上的事故。二级事故是指死亡十人以
43、上,二十九人以下;或直接经济损失一百万元以上,不满三百万元的事故。三级事故是指死亡三人以上,九人以下;或者重伤二十人以上;或直接经济损失三十万元以上,不满一百万元的事故。四级事故是指死亡二人以下;或重伤三人以上,十九人以下;或直接经济损失十万元以上,不满三十万元的事故。五、企业从业人员状况1从业人员年末人数: 按本企业报告期内统计报表期末人数填写。2从业人员年平均人数:是根据本企业报告期每天实际拥有的人数包括非本企业人员,如外单位借入人员、民工、个体劳动者等)经统计计算出,按照在那里劳动在那里统计的原则。公式如下:月平均人数报告期每天实有人数相加之和÷报告期日历天数年平均人数报告期各月平均人数相加之和÷124管理人员:指本企业报告期内的厂长、 经理以及在各职能机构、 各级建筑施工组织(或附加辅助生产单位)中从事行政、生产、经营管理和政治工作的人数。包括长期(连续六个月以上)脱离生产岗位,从事管理工作的工人在内。5有中专以上学历人数:按本企业报告期内执有国家认可学历证书的人数填写。6有职称人员: 按本企业报告期内执有国家有关职称部门颁发的职称证书的人数(包括退休聘用人员)填写。7持证上岗人员: 按本企业在报告期内已
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