重症医学科仪器设备考试题

1、重症医学科仪器设备考试题姓名 考试日期 分数一、选择题（共 30 分）1血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是：A 采集动脉血B 以肝素抗凝C. 立即送检D 不需与空气隔绝E.抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液2 I 型呼衰是指：A . PaO2> 60mmHg , PaC02> 50mmHgC. PaO2> 70mmHg , PaC02v 55mmHg3.n型呼衰是指：B.PaO2> 60mmHg ，D. PaO2v 60mmHgPaCO2v 50mmHgE.以上都不是A . PaO2 v 60mmHg , PaC02 v 40mmHgC. PaO2v 50mmHg

2、 , PaC02> 20mmHgE. PaO2> 60mmHg ， PaCO2v 15mmHgB . PaO2v 55mmHg ， PaCO2> 30mmHgD . PaO2v 60mmHg ， PaCO2> 50mmHg4. 关于 I 型呼衰，说法不正确的是：A .缺氧但不伴二氧化碳潴留B .为肺泡换气不足所致C .若伴通气功能障碍则缺氧更为严重D .常见于肺间质纤维化E.常见于慢性阻塞性肺疾病5. 动脉血气分析 pH = 7.46, PCO2 = 32mmHg , BE = 3mmol/L,提示：A .正常范围B .呼吸性碱中毒C .呼吸性酸中毒D .代谢性碱中毒E

3、.代谢性酸中毒6. 代谢性酸中毒的临床表现为：A .呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C .尿液呈碱性D .肌肉震颤E.呼吸深而快7.股动脉位于：A .股三角内由髂外动脉发出B .股神经外侧C .股静脉内侧D .股静脉外侧E.股深动脉内侧8. 判断机体低氧血症最敏感的指标为：A.发绀B .静脉血氧分压C .动脉血氧分压D .动脉血氧饱和度E.弥散功能测定9. 呼吸衰竭时,其血气分析结果会出现哪些改变：A.PaO2v70mmHg、PaCO2>50mmHg B.PaO2v 60mmHg（ 伴或不伴 ）PaCO2> 50mmHgC.PaO2v 80mmHg、PaCO2>60mmHg D. P

4、aO2v60mmHg、PaCO2>60mmHgE. PaO2v 65mmHg、PaC02> 70mmHg10纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是：A .氧气疗法B .保持气道通畅C .增加通气量D .纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性11、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（A、510 cm H2OB、1015 cm H 2OC、 1520 cm H 2OD、w 25 cm H20E、2030 cm H2O12、ARDS 机械通气的病人，体重50kg，最佳的设置VT为（A、350mlB、 480 mlC、550 mlD、 650 mlE、 750 ml13、呼吸机气道高压报警

5、限应设置在A、气道峰值压之上 10 cm H2OB 、气道峰值压之下10 cm H2OC、气道峰值压之间D 、气道峰值压以上15 cm H2OE、比平均气道压高 10 cm H2O14、呼吸机气道压力过高报警不包括A 、痰液增多B、管道脱出C、人机对抗D 、气胸E、气囊漏气15、使用呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应（A 、高于呼吸机B、高于病人头部C、高于病人头部和呼吸机D、低于呼吸机E、低于病员头部16、机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（A 、意识神智B 、血气分析、酸碱值C、FiO2D、气道压力E、以上都是17、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为（A、 100mlB、 150mlC

6、、> 250mlD、v 250mlE、 300ml18. 治疗心室颤动，下列哪种措施最有效：A.人工呼吸B.电击除颤 C.心脏按压D.心腔内注射肾上腺素E.静脉注射利多卡因19. 正常成人 PR 间期为：（ ）20. 呼吸机管路配件消毒后应用（）冲净后晾干备用。A、灭菌注射用水B、生理盐水C、清水D、5%葡萄糖溶液E、凉开水21. 心电图纸上 R-R 间距为 2 个大格，心率为： （）A150次/分 B 100次/分 C120次/分 D140次/分22. 正常 QRS 波群时间为：（）A 、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B 、气管插管或气管切开导管移位C、呼吸机管路不畅，如管路打折

7、、积水过多D、人机对抗E、病人呼吸过快24、下列哪一处损害易引起明显的P R 间期延长：（）A 窦房结 B 窦房连接处c 心房D 房室结E 希氏束25、 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P 波消失呈 锯齿状， 频率 300 次分，心室率 75 次分。最可能的诊断是 ：（ ）A、完全性房室传导阻滞B、正常心电图C、房性阵发性心动过速（4: 1传导）D、心房颤动E、心房扑动（4: 1传导）26、心室颤动时的脉搏特点是： （）A、快而规则B、快而不规则C、慢而不规则D、脉搏与心率不一致27、辅助/控制通气 （A/C） 的临床特点 （ ）A.可提供通气支持，无需做呼吸功，常用于

8、无自主呼吸患者B.适于长期使用，不会出现呼 吸机依赖 C. 呼吸机不与自主呼吸同步 D. 仅适用于通气功能正常的低氧患者28 亚低温治疗水温的设定范围是： （）A.10 20C B. 10 15C C. 3 20CD. 515C E.1520C29成年人潮气量（VT） 般设置为（）A.8 9ml/kg B.12 1 9ml/kgC.5 1 5ml/kg D.10 1 9ml/kg30. 气道压力上限报警常见于 （ ）A. 通气回路漏气 B. 氧浓度设置过高 C. 压缩空气的压力过高 D. 气道阻塞二、填空题（共 20空，每空 2 分，共 40分）1、 压力控制模式： 吸气时，呼吸机向气道泵入一

9、定压力的气体， 使肺泡膨胀， 达到 时，转为呼气相。潮气量与预设的压力、 吸气时间、流速等有关。 如流速低，吸气时间 ，预定压力 ，潮气量则小。 若肺顺应性下降或 使气道阻力 均可使潮气量下降。2、容量控制模式 ：呼吸机将 气体泵入病人气道及肺部，产生吸气呼气的动作。此模式的优点是在安全压力范围内， 密闭的气道状态下能保证 。缺点是气道漏气 ，气道压力过大同样可发生 。固定容积的， 一定的潮气量，无法补偿，通气不足3 、 PEEP ：在 的前提下，使在呼吸周期中期保持，可防止 的发生， 在治疗呼吸窘迫综合征、 非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。4、间歇指令通气（ IMV ）、同步间歇指令通气

10、（ SIMV ）：属于辅助通气方式，呼吸机管道中有持续气流， 若干次 后给一次 _，保证_，IMV的呼吸频率成人一般 。5、吸呼比：一般 ，阻塞性通气障碍可调至_或更长的呼气时间，限制性通气障碍可调至 。三、简答题1、 血液滤过治疗时，置换液的输注有几种？简要说出各自优缺点。2、 除颤仪的适应症？3、机械通气会产生哪些并发症？重症医学科仪器设备考试题答案一、选择题DEDCB EDCBB EAAEE ECBBA ACEBE BACCD、填空题1、预定压力、短、低、支气管痉挛、增加；2、固定容积的，一定的潮气量，无法补偿，通气不足； 3、间歇正压通气，呼气末，一定压力，肺泡萎陷；4、自主呼吸，正压通气，每分钟通气量，小于 10 次/分；5、 1：1.52， 1：3， 1：1三、简答题 :1、前稀释法优点：减低血液浓度，减少出现凝血，可用较高的超滤率（增加置换量）后稀释法优点：是无血液稀释，可以减少置换液量，溶质清除率高。缺点是UFR有限，可能增加凝血危险。适用于所有无特殊需要的CBP治疗混合稀释法； 置换液分别在前、 后稀释位置同步输入， 既有前稀释法抗凝剂用量少的优点，又有后稀释法清除率高的优点，是一种优化稀释法2、同步电除颤适用于房颤、心房扑动经药物治疗无效者，室上