头痛与胃病健康教育

1、头痛与胃病健康教育 头痛头痛(headache)是临床常见的症状是临床常见的症状 局限于头颅上半部疼痛局限于头颅上半部疼痛 (位于眉弓位于眉弓耳轮上耳轮上缘和枕外隆突连线以上缘和枕外隆突连线以上)头痛的致病因素有哪些？头痛的致病因素有哪些？34）肌肉收缩因素。某些工种，如缝纫匠、打字员、教师等经常用固定姿势工作，很容易使人颈部肌肉紧张、收缩。颈椎退行性变化也是产生紧张性头痛的重要原因。5）神经受到刺激或者病损。当颅神经、颈神经受到肿瘤压迫，或者遭受炎症如三叉神经炎、枕神经炎，或遭受刺激如三叉神经痛等，可导致头、颈、面疼痛。6）由于眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、颈部的疾病，可扩散或反射到头内部，造成

2、牵涉性头痛。二、二、生化因素生化因素三、三、内分泌因素内分泌因素临床上经常遇到一些女性偏头痛患者在妊娠期间头痛缓解，这可能与性激素有关。因此有些更年期头痛在使用雌二醇后可使头痛缓解。研究发现，与月经有关的偏头痛患者在头痛发作时血中雌二醇浓度明显下降。四、四、神经精神因素神经精神因素由于精神或情绪因素引起病人忧虑、焦急，常见于神经症、癔病、抑郁症等引起的头痛。问诊问诊-体检体检-辅助检查：辅助检查：CT & MRI 、脑脊液脑脊液、脑电图脑电图 问诊重点：问诊重点： 情绪情绪睡眠睡眠职业状况职业状况, 服药史服药史中毒史中毒史家族史家族史 发病急缓发病急缓, 发作时间发作时间性质性质部位

3、部位频度频度严重程度严重程度持续时间持续时间缓解缓解&加重原因加重原因 先兆症状先兆症状伴随症状伴随症状&共存的疾病共存的疾病 对日常生活对日常生活工作工作&社交的影响社交的影响根据病因分为根据病因分为: 1.特发性头痛特发性头痛 偏头痛偏头痛 丛集性头痛丛集性头痛 紧张性头痛紧张性头痛 2.继发性头痛继发性头痛 外伤外伤感染感染肿瘤等所致肿瘤等所致 反复发作的一侧反复发作的一侧&两侧搏动性头痛两侧搏动性头痛 临床常见的特发性头痛临床常见的特发性头痛 病因：病因： (1)遗传遗传(2)内分泌与代谢因素内分泌与代谢因素(3)某些食物可某些食物可诱发，禁食诱发，禁食

4、紧张紧张情绪情绪月经月经强光强光&药物可诱药物可诱发发(1)先兆期: 视觉先兆常见,视野缺损暗点闪光,逐渐增大向周围扩散及视物变形&物体颜色改变 躯体感觉先兆,如一侧肢体&面部麻木感觉异常 先兆持续数min数h(2)头痛期: 先兆症状同时或随后出现一侧颞部&眶后搏动性头痛,全头痛单&双侧额部头痛和不常见的枕部头痛 伴恶心呕吐畏光&畏声易激惹疲劳感等 颞动脉突出,活动头颈部头痛加重,睡眠后减轻 发作时间多为2h1d,儿童持续28h 频率不定,50%以上不超过1次/week 女性在妊娠&绝经后发作常缓解(3)头痛后期头痛消退后常有疲劳倦怠无力

5、&食欲差等,12d即可好转 少见,一侧眶周发作性剧烈头痛,特点:反复密集发作 家族史罕见,发病较偏头痛晚,平均25岁,男:女性45:1 在丛集发作(数周至数月)期内一次接一次成串发作 极剧烈单侧持续非搏动性头痛,持续数min2h 开始鼻旁烧灼感&眼球后压迫感,伴同侧结膜充血流泪流涕等,可伴头痛侧眼睑下垂 饮酒&血管扩张药可诱发 几乎每日同一时间(常在晚上)发作,从睡眠中痛醒 每年春秋季发作一两次,发作间期数月或数年无头痛双侧枕部&全头部紧缩性或压迫性头痛 临床最常见的慢性头痛,约占头痛病人的40% 典型病例约20岁起病,患病率随年龄增长 特征 几乎每日双枕部非搏

6、动性头痛,持续性钝痛 如带子紧束头部&头周缩箍感压迫感沉重感 不伴前驱症状 -慢性每日头痛，可伴头昏失眠焦虑&抑郁 较频繁发作 头痛部位压痛点颈肩背部肌肉僵硬感 急性发作期-对乙酰氨基酚阿司匹林非甾体抗炎药麦角胺&二氢麦角胺等 预防性治疗-阿米替林丙咪嗪&选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林氟西汀)有效 失眠者可用苯二氮卓类如地西泮1020mg/d口服继发性头痛：哪些常见的脑血管疾病会引起头痛？继发性头痛：哪些常见的脑血管疾病会引起头痛？头痛是脑血管疾病最常见的症状，不同种类的脑血管疾病其头痛的特点是不头痛是脑血管疾病最常见的症状，不同种类的脑血管疾病其头痛的

7、特点是不同的。同的。l）急性缺血性脑血管病的头痛。2）脑出血的头痛。脑出血是指脑实质内的非外伤性出血，这类头痛发生率一般认为在5060，可能会更高，而且头痛剧烈，可为跳痛、胀痛、紧箍样痛，其主要病因为高血压。3）慢性硬膜外血肿。一般多由外伤引起。4）慢性硬膜下血肿。本病也常由外伤引起。5）蛛网膜下腔出血的头痛。6）脑血管畸形的头痛。7）脑动脉炎。8）颈动脉或椎动脉痛。9）颅内静脉血栓形成的头痛，多有颅高压的表现。10）脑供血不足的头痛。辅助检查：辅助检查：CT & MRI 、CSF 、EEG、颈椎摄片等可明确诊断、颈椎摄片等可明确诊断 寒寒凝血滞，阻遏脉络寒寒凝血滞，阻遏脉络-感受外邪

8、风感受外邪风 热上扰清空，气血逆乱热上扰清空，气血逆乱- 外感头痛外感头痛 湿蒙蔽清窍，清阳不升湿蒙蔽清窍，清阳不升- 肝肝 情志不和、肝气不舒、郁而化火、火盛伤阴情志不和、肝气不舒、郁而化火、火盛伤阴- 内内脏脏腑腑 肾水不足、肝肾阴亏、肝阳上亢肾水不足、肝肾阴亏、肝阳上亢 功功 肾肾 禀赋不足，不能上充于脑禀赋不足，不能上充于脑 、脑髓空虚、脑髓空虚 伤伤能能 肾精久亏、阴损及阳、肾阳衰微、清阳不升肾精久亏、阴损及阳、肾阳衰微、清阳不升失失 劳倦过度，气血生化之源不足、脑失濡养劳倦过度，气血生化之源不足、脑失濡养 头头调调 脾脾 病后体虚、脾胃受伤病后体虚、脾胃受伤 饮食不节、痰湿内生、阻

9、遏清阳饮食不节、痰湿内生、阻遏清阳 痛痛跌仆损伤跌仆损伤 血行不畅、络脉瘀阻、脑失濡养血行不畅、络脉瘀阻、脑失濡养久病入络久病入络 脑络不通脑络不通 1.初病多实，治宜祛邪；久病多虚，治宜补虚。初病多实，治宜祛邪；久病多虚，治宜补虚。 2.兼顾通络：慢性头痛可加虫类通络药兼顾通络：慢性头痛可加虫类通络药 3.药宜轻灵，以达上窍。药宜轻灵，以达上窍。 4.分经论治，选用引经药：太阳羌活、蔓荆子、分经论治，选用引经药：太阳羌活、蔓荆子、川芎；川芎； 阳明葛根、白芷、知母；少阳柴胡、黄芩、阳明葛根、白芷、知母；少阳柴胡、黄芩、川芎；川芎； 厥阴吴萸、藁本；太阴苍术；少阴细辛。厥阴吴萸、藁本；太阴苍术

10、；少阴细辛。一一.外感头痛：外感头痛：1.风寒头痛：头痛连及项背，有拘紧感风寒头痛：头痛连及项背，有拘紧感伴恶风恶寒，遇风则剧，口不渴，苔薄白，伴恶风恶寒，遇风则剧，口不渴，苔薄白，脉弦紧。脉弦紧。病机：风寒上犯，凝滞经脉。病机：风寒上犯，凝滞经脉。治法：疏风散寒治法：疏风散寒方药：川芎茶调散方药：川芎茶调散 2.风热头痛：头痛而胀，甚则头胀而裂，风热头痛：头痛而胀，甚则头胀而裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅或便秘，溲赤，舌尖红，苔薄黄，脉不畅或便秘，溲赤，舌尖红，苔薄黄，脉浮浮 。 病机：风热上扰，窍络失和病机：风热上扰，窍络失和治法：疏风清热

11、和络治法：疏风清热和络方药：芎芷石膏汤方药：芎芷石膏汤 3.风湿头痛：头重如裹，肢体困重，胸闷纳风湿头痛：头重如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，苔白腻，脉濡。呆，大便或溏，苔白腻，脉濡。 病机：风湿上蒙，困遏清阳病机：风湿上蒙，困遏清阳治法：祛风胜湿通窍治法：祛风胜湿通窍方药：羌活胜湿汤加减方药：羌活胜湿汤加减 二二.内伤头痛：内伤头痛： 1.肝阳头痛：头昏胀痛，两侧为重，心烦易肝阳头痛：头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦口干，面红目赤，或怒，夜寐不宁，口苦口干，面红目赤，或有胁痛，舌红苔黄，脉弦数。有胁痛，舌红苔黄，脉弦数。病机：肝郁化火，阳亢风动病机：肝郁化火，阳亢风动治法：平

12、肝潜阳熄风治法：平肝潜阳熄风方药：天麻钩藤饮方药：天麻钩藤饮 2.肾虚头痛：头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸肾虚头痛：头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精带下，舌红少苔，脉软，神疲乏力，滑精带下，舌红少苔，脉细无力。细无力。病机：肾精亏虚，髓海不足，清窍失养病机：肾精亏虚，髓海不足，清窍失养治法：养阴补肾，填精生髓治法：养阴补肾，填精生髓方药：大补元煎方药：大补元煎 3.血虚头痛：头痛隐隐，时时昏晕，心悸失血虚头痛：头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。质淡，苔薄白，脉细弱。病机：气血不足，窍络失养病机：气血不

13、足，窍络失养治法：养血滋阴，和络止痛治法：养血滋阴，和络止痛方药：加味四物汤方药：加味四物汤 4.痰浊头痛：头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕痰浊头痛：头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑。恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑。病机：脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍病机：脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍治法：健脾燥湿，化痰降逆治法：健脾燥湿，化痰降逆方药：半夏白术天麻汤方药：半夏白术天麻汤 5.瘀血头痛：头痛经久不愈，痛处固定不移，瘀血头痛：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如针刺，或有头部外伤史，舌紫暗，苔痛如针刺，或有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细或细涩。薄白，脉细或细涩。治法：活血化瘀，通窍止痛治法：活

14、血化瘀，通窍止痛方药：通窍活血汤加减方药：通窍活血汤加减正天丸正天丸循证医学证明循证医学证明 减少头痛发作频次减少头痛发作频次处方来源处方来源：广东南方医院通过几十年临床研究，分析了2000例慢性头痛的大样本得出头痛的共同病因，即多风、多瘀、多湿、多虚。针对四多和四大古方麻黄附子麻黄附子细辛汤、川芎茶调散、四藤消震饮细辛汤、川芎茶调散、四藤消震饮 、桃红四物汤、桃红四物汤 研制而成处方组成：处方组成： 钩藤、川芎、麻黄、细辛、附子、防风、白芍、羌活、独活、地黄、当归、鸡血藤、桃仁、红花、白芷共15味中药组成古之古之 四大古方四大古方 今之正天丸今之正天丸舒风活血，通络止痛舒风活血，通络止痛主治

15、：主治：少阴阳虚，外感风寒少阴阳虚，外感风寒行气开郁止痛头目不清主治：主治：外感风邪，淤血阻络，肝阳上亢。外感风邪，淤血阻络，肝阳上亢。l偏头痛偏头痛l紧张性头痛紧张性头痛l神经性头痛神经性头痛l颈椎病型头痛颈椎病型头痛l经前头痛经前头痛正天丸正天丸 具体适应范围具体适应范围正天丸治疗偏头痛，紧张型头痛，颈性头痛都具有较好的疗效，治疗头痛的总有效率达到91%。治疗后其头痛程度头痛程度、发作频率明显减少发作频率明显减少，头痛的时头痛的时间明显缩短间明显缩短，与治疗前相比，均存在显著性差异。（）。正天丸对于不能使用非甾体类的抗炎药不能使用非甾体类的抗炎药（比如芬必得、布洛芬缓释片，布洛芬，对乙酰氨

16、基酚，阿司匹林）的患者具有非常显著的疗效。正天丸自正天丸自 1987 年上市至今，已有超过年上市至今，已有超过 1 亿人次服用，亿人次服用，未见严重不良反应。未见严重不良反应。具有循证医学证明减少头痛发作的频次。针对头痛的共同病因，即多风、多瘀、多湿、多虚和四大古方麻黄附子细辛汤、川芎茶调散、四藤消震饮 、桃红四物汤 研制而成，因此适应症广泛，明确。正天丸有胶囊和丸两种剂型，正天丸有胶囊和丸两种剂型，是在基本药物目录中专门治疗头痛的中成药，即国家认可的治头痛的中药类基本药物。 正天丸防复发的效果好。不会出现所谓的“治了头，伤了 脏器”（出现胃肠道损害，肝损害和肾损害等）。正天丸是一种 “疗效显

17、著”、“适应症广泛”、“可治疗反复头痛”且价格适中的中成药，并且属于医保药。徐向前元帅在指挥石家庄战役时落下了偏头痛的毛病，多方治疗，但久治不愈。一直到1984年在第一军医大学南方医院时连续使用了正天丸3个月，反复发作的偏头痛终于治愈了。2001年国家医保甲类目录2003年大型电视系列科教片中华特色药2004年列为国家中药保护品种。2007年在中国非处方药物协会组织开展的非处方药产品品牌排名中，正天丸被列为中成药头痛失眠类第一名正天丸被列为中成药头痛失眠类第一名2009版基本药物目录中，已经入选为中药独家品种海外市场海外市场1990年在美国市场销售2000年在加拿大销售2005年正天胶囊在澳大

18、利亚销售 胃病，顾名思义，是指与胃有关的胃病，顾名思义，是指与胃有关的疾病，通常是指疾病，通常是指急、慢性胃炎急、慢性胃炎、胃、十胃、十二指肠溃疡二指肠溃疡、胃下垂、胃憩室、胃部肿、胃下垂、胃憩室、胃部肿瘤等胃与十二指肠疾病的总称瘤等胃与十二指肠疾病的总称。 胃病，作为临床常见病和多见病，胃病，作为临床常见病和多见病，发病率高，病程迁延。一般以发病率高，病程迁延。一般以1560岁岁发病较多，且男多与女。尤其是慢性胃发病较多，且男多与女。尤其是慢性胃炎发病率在各种胃病炎发病率在各种胃病中居首位。中居首位。 慢性胃炎与下列可能因素有关：慢性胃炎与下列可能因素有关： 1、急性胃炎的演变、急性胃炎的演

19、变 急性胃炎后，因治疗不当或其他原因使胃急性胃炎后，因治疗不当或其他原因使胃黏膜的炎症经久不愈或反复黏膜的炎症经久不愈或反复发作，逐渐演变成慢性胃炎。发作，逐渐演变成慢性胃炎。引起胃病的主要原因是什么？引起胃病的主要原因是什么？ 2、幽门螺旋杆菌（、幽门螺旋杆菌（HPHP）感染）感染 -生活在胃中的一种致病细菌生活在胃中的一种致病细菌HPHP损伤胃黏膜损伤胃黏膜刺激产生刺激产生过量胃酸过量胃酸间接产生间接产生细胞毒素细胞毒素引起免疫反应引起免疫反应免疫细胞侵袭免疫细胞侵袭直接产生多直接产生多种毒性物质种毒性物质 3、刺激性食物、药物、刺激性食物、药物 长期服用对黏膜有强烈刺激的浓茶、长期服用对

20、黏膜有强烈刺激的浓茶、烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和阿司匹林烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和阿司匹林等药物；等药物； 无规律的、过饥、过饱的饮食方式；无规律的、过饥、过饱的饮食方式； 咀嚼不充分及过度吸烟等。咀嚼不充分及过度吸烟等。 4、十二指肠反流、十二指肠反流 因某些因素，十二指肠液反流，能破因某些因素，十二指肠液反流，能破坏胃黏膜屏障，促使胃酸及胃蛋白酶损伤坏胃黏膜屏障，促使胃酸及胃蛋白酶损伤胃黏膜，从而产生炎症、糜烂、出血等。胃黏膜，从而产生炎症、糜烂、出血等。 胃酸亦能使炎症渗出增多，这样慢性胃酸亦能使炎症渗出增多，这样慢性炎症持续存在并形成恶性循环，这也是慢炎症持续存在并形成恶性循环，这

21、也是慢性胃炎难治的原因之一。性胃炎难治的原因之一。 5、年龄因素、年龄因素 慢性胃炎会随着年龄的增长，病慢性胃炎会随着年龄的增长，病变程度不断加重，范围会由胃的一部变程度不断加重，范围会由胃的一部分发展到全胃。分发展到全胃。 6、其他因素、其他因素 胃黏膜营养因子缺乏，另外如胃黏膜营养因子缺乏，另外如有慢性传染病、尿毒症、黄疸、甲状有慢性传染病、尿毒症、黄疸、甲状腺功能异常或垂体功能减退等内分泌腺功能异常或垂体功能减退等内分泌疾患，如副鼻窦炎、扁桃体炎等，可疾患，如副鼻窦炎、扁桃体炎等，可引起或伴发慢性胃炎与人体的免疫反引起或伴发慢性胃炎与人体的免疫反应关系较密切。应关系较密切。 胃炎胃炎的最

22、常见表现是上腹部疼痛与饱胀感，的最常见表现是上腹部疼痛与饱胀感，疼痛无明显规律，通常吃饭后较重，空腹时较疼痛无明显规律，通常吃饭后较重，空腹时较轻，多与胃功能障碍有关。此外，嗳气、泛酸、轻，多与胃功能障碍有关。此外，嗳气、泛酸、恶心、早饱、上腹部不适或烧灼感亦较常见。恶心、早饱、上腹部不适或烧灼感亦较常见。 溃疡病溃疡病所表现的是上腹部疼痛有明显规律所表现的是上腹部疼痛有明显规律性，通常夜间、或饥饿时较重，进食后减轻，性，通常夜间、或饥饿时较重，进食后减轻，伴明显的嗳气、泛酸等。伴明显的嗳气、泛酸等。胃病主要有哪些症状表现？胃病主要有哪些症状表现？ 胃病患者也常因进食硬、冷、辛辣胃病患者也常因

23、进食硬、冷、辛辣或其他刺激食物时可引发症状，或使原或其他刺激食物时可引发症状，或使原有症状加重，部分病人出现食欲不振、有症状加重，部分病人出现食欲不振、乏力、消瘦及头晕症状。乏力、消瘦及头晕症状。 如合并萎缩者可出现贫血、全身疲如合并萎缩者可出现贫血、全身疲软衰弱、神情淡漠等症状，但也有一部软衰弱、神情淡漠等症状，但也有一部分病人无任何症状。分病人无任何症状。 1、胃液分析；、胃液分析； 2、血液血清学检查、血液血清学检查 3、幽门螺旋杆菌的检测、幽门螺旋杆菌的检测 4、胃镜及组织学检查是确诊慢性胃炎的最、胃镜及组织学检查是确诊慢性胃炎的最主要的方法。主要的方法。 得胃病后，应及时进行检查以明

24、确原发病得胃病后，应及时进行检查以明确原发病。慢性胃炎应该作哪些相关检查及如何诊断？慢性胃炎应该作哪些相关检查及如何诊断？得了胃病后得了胃病后除了药物治疗外，除了药物治疗外，还须注意什么？还须注意什么？胃病可以预防吗？胃病可以预防吗？ 对胃病患者来说，饮食习惯占了对胃病患者来说，饮食习惯占了重要地位。因此，养成良好的生活习惯重要地位。因此，养成良好的生活习惯是防治胃病的关键，这也是与其他疾病是防治胃病的关键，这也是与其他疾病不同的地方。不同的地方。 首先，是饮食的调理首先，是饮食的调理 其次，是生活的调理其次，是生活的调理 再次，是合理的医疗再次，是合理的医疗 首先，在饮食时作到以下几点：首先

25、，在饮食时作到以下几点： 养成良好的饮食习惯，切忌暴饮暴养成良好的饮食习惯，切忌暴饮暴食及食无定时，少吃或尽量避免过冷或食及食无定时，少吃或尽量避免过冷或过热的食物。过热的食物。 注意饮食卫生，避免病原菌从口而注意饮食卫生，避免病原菌从口而入损伤胃黏膜。入损伤胃黏膜。 细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃黏细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃黏膜的刺激。膜的刺激。 进食时，食物宜清淡，不用或少用刺进食时，食物宜清淡，不用或少用刺激性调味品，如鲜辣粉。激性调味品，如鲜辣粉。 胃病患者的食物应细软而易于消化、胃病患者的食物应细软而易于消化、新鲜并富含营养的蔬菜、食物，保证有足新鲜并富含营养的蔬菜、食物，保证有足够

26、的蛋白质、维生素及铁质摄入。少吃肥够的蛋白质、维生素及铁质摄入。少吃肥肉、浓汁肉汤、油炸食品等高脂食品。肉、浓汁肉汤、油炸食品等高脂食品。 因脂肪可刺激胆囊素分泌，延缓食物因脂肪可刺激胆囊素分泌，延缓食物排空，引起胃酸分泌增加，故不宜多食。排空，引起胃酸分泌增加，故不宜多食。 正确、合理的治疗：正确、合理的治疗： 患胃病的人，往往单纯求助于药物患胃病的人，往往单纯求助于药物治疗，中药、西药、进口药、国产药，治疗，中药、西药、进口药、国产药，轮番服用，结果疗效不理想。轮番服用，结果疗效不理想。 殊不知治疗胃病需要有一套综合措殊不知治疗胃病需要有一套综合措施，防治并重，中西医结合，才能获良施，防治

27、并重，中西医结合，才能获良效。效。 对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、糜烂性胃炎、肥厚性胃炎等慢性胃部糜烂性胃炎、肥厚性胃炎等慢性胃部炎症性疾病，则应采用中西医结合综炎症性疾病，则应采用中西医结合综合治疗，才能获得满意疗效。合治疗，才能获得满意疗效。 中医中药：中医中药： 目前，治疗胃病的中成药较多，目前，治疗胃病的中成药较多，如三九胃泰、养胃冲剂、胃苏颗粒、如三九胃泰、养胃冲剂、胃苏颗粒、健胃愈疡片等，对缓解上消化道症状健胃愈疡片等，对缓解上消化道症状有一定效果。有一定效果。 l 上腹隐痛，饱胀，反酸，恶心呕吐，纳减，心口嘈杂等证侯的浅表性胃炎，糜烂性胃炎，萎缩性胃

28、炎等。 三九胃泰：三九胃泰：l 三九胃泰三九胃泰有糖颗粒有糖颗粒与胶囊的处方、功能、主治完全一样，与胶囊的处方、功能、主治完全一样，临床疗效无显著性差异。临床疗效无显著性差异。l 胶囊外壳在胃内几分钟即可崩解，药物溶出后，就跟颗粒胶囊外壳在胃内几分钟即可崩解，药物溶出后，就跟颗粒一样了。一样了。但胶囊但胶囊携带和服用携带和服用较为较为方便。方便。患患者可根据自己的者可根据自己的服用习惯自由选择。服用习惯自由选择。三九胃泰三九胃泰无糖颗粒中不含糖，尤其适合中老年和需要控制无糖颗粒中不含糖，尤其适合中老年和需要控制血糖的患者，以及需要长期服用三九胃泰的患者，而且也更血糖的患者，以及需要长期服用三九胃泰的患者，而且也更适合糖尿病患者服用。适合糖尿病患者服用。u 纯天然植物中药精制而成，作用全面，标本兼治，特别对纯天然植物中药精制而成，作用全面，标本兼治