静脉输液输血反应及应急处理考试题

1、静脉输液、输血反应及应急处理考试题科室：姓名：分数一、填空题：每空1分，共10分。1 .常见的输液反应有：发热反应、心脏负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。2 .发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的发皮、寒战和高热等症状。3 .某患者出现循环负荷过重的症状，其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入，流量是6r8L/分，以提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时，湿化瓶内加入酒精使之到达20%30%的浓度，氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。4 .溶血反应是最严重的输血反应。二、单选题：每题2分，共54分。1 .最严重

2、的输液反应是：DA过敏反应B心脏负荷过重反应C发热反应D空气栓塞E静脉2 .输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：BA咳嗽、呼吸困难B呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰C心慌、恶心、呕吐D发绢、烦躁不安E胸闷、心悸伴呼吸困难3 .静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：CA空气阻塞在主动脉入口B空气阻塞在上腔动脉入口C空气阻塞在肺动脉入口D空气阻塞在下腔动脉入口E空气阻塞在肺静脉入口4 .与输液发热反应原因无关的是：BA.输入药物制剂不纯B.药物刺激性强C.未严格执行无菌操作原则D.输液管附着硫化物E.所输液体制剂不纯5 .输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：AA头部胀痛、面

3、部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿6 .发生溶血反应时，护士首先应：EA测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部，控制腰痛E停止输血，给患者吸氧并保留余血7 .下列输液所致的发热反应的处理措施，那一项是错误的：EA出现反应，立即停止输液B通知医生及时处理C寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物8,下列关于静脉炎的原因错误的是：EA输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物C长期输入浓度高的药物D长时间静脉留置硅胶管E输液中针头穿出血管9,下列哪一项不是静脉炎的表现：CA沿静脉走向出现条索状红线B局部组

4、织肿胀、灼热C常伴有高热、无力等全身症状D局部伴有疼痛E局部组织发红（1013题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士巡视到该病房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。10 .根据患者的临床表现，该患者可能出现了下列哪种情况：CA.发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞E细菌污染反应11 .护士首先应做的事情是：DA立即通知医生B给患者吸氧C安慰患者D立即停止输液E协助患者取端坐卧位，两腿下垂12 .为了减轻呼吸困难的症状，护士可采

5、用：BA10%20%L醇湿化加压给氧B20%30%L醇湿化加压给氧C30%40%L醇湿化加压给氧D40%50沅醇湿化加压给氧E50%70%L醇湿化加压给氧13 .为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位：CA仰卧，头偏向一侧，防止窒息B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C端坐位，两腿下垂，减少回心血量D抬高床头1530cm,减少回心血量E抬高床头2030,以利于呼吸（1416题共用题干）王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3C,伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静点青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40C,并伴有头痛、恶心、呕吐14 .根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况

6、：AA发热反应B过敏反应C心脏负荷过重反应D空气栓塞E静脉炎15 .上述反应产生的主要原因可能是：BA溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质16 .下列哪一项处理是错误的：AA减慢输液速度B立即停止输入此组液体C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行监测以查找原因（1719题共用题干）赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绢。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压为：75/55mmHg根据上述资料，请回答下列问题：17.此患者可能出现了：C

7、A心脏负荷过重的反应B心肌梗死C空气栓塞D过敏反应E心绞痛18 .护士应立即协助患者：BA取右侧卧位B取左侧头低足高卧位C取仰卧位，头偏向一侧D取半卧位E取端坐卧位19 .下列预防措施中正确的是：DA正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者床旁守候E严格控制输液量（2025题共用题干）张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输入，当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐

8、，腰背部剧痛。20 .此患者最可能出现了什么反应：BA过敏反应B溶血反应C高钾血症D酸中毒E低血钙21 .此反应产生的最可能原因是：DA输入了对患者致敏的物质B输入了异型血液C输入了库存血D输入前将血液加温，破坏了红细胞E枸椽酸浓度过高22 .接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是：DA心前区压迫感B面部潮红C四肢麻木D黄疸和血红蛋白尿E血压下降23 .此反应的致死原因是：CA心力衰竭B呼吸衰竭C肾功能衰竭D过敏性休克E感染性休克24 .发生此反应时，护士首选的护理措施是：CA吸氧B通知医生C停止输血D静脉注射碳酸氢钠E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验25 .预防

9、此反应发生的有效措施中不正确的是：AA输血前预防性地给予抗过敏药物B认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确C输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D取回的血液不能剧烈震荡或加温E输入的血液内不能加入其它药物26 .从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：CA适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C制动、抬高患肢并用硫酸镁湿热敷？D生理盐水热敷E70%酒精湿热敷27 .不属于输血反应的是：EA发热反应B过敏反应C溶血反应D循环负荷过重E静脉炎三、多选题：每题3分，共36分。1.与输液发热反应有关的症状是：ACDA寒战B咳嗽、呼吸困难晕、低血压2 .下列

10、哪些属于输液反应：ACEA发热反应B过敏反应E静脉炎3 .关于静脉炎正确的是：ABCDEA沿静脉走向出现条索状红线C由于长期输注高浓度、刺激性药物引起起E有时伴畏寒、发热等全身症状4 .哪些是静脉输液时发生空气栓塞的表现：C高热D恶心、呕吐、头痛E眩C心脏负荷过重D出血倾向B局部红、肿、热、痛D可输液过程中无菌技术不严格引BCDA呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰B心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绢，伴有濒死感D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变E腰背部剧痛、四肢麻木5 .哪些病人输液速度宜慢？ABEA老人B心脏病人C烧伤

11、病人D脾破裂休克病人E小儿6 .预防静脉炎的方法有：ABDEA严格执行无菌操作技术B有计划地更换输液部位C最好选用粗大的血管注射D在不影响治疗情况下，尽量选用最短、最细穿刺针E对血管壁有刺激性的药物应适当放慢滴速7 .防止输液时发生空气栓塞的有效措施是：ABDEA加压输液时，护士要在旁看守，不能离开B输液管内空气要排尽C拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，只需按压针眼时间长点，无需严密封闭穿刺点D输液导管连接处要紧密E针头与针栓衔接处要拧紧8 .减轻肺水肿患者心脏负担的措施是：CDA湿化瓶内加入酒精使之浓度达20%30%B给予甘露醇脱水利尿C端坐位两腿下垂D止血带四肢轮扎E给予高流量氧气吸入，68升/分9 .防止输血引起溶血反应的措施是：ABCDEA做好血型鉴定B做好交叉配血试验C严格执行血液保存规则D输血前要由两个人认真核对E避免血液加热或剧烈震荡10 .下列哪种是导致输液发热反应发生的原因：ACDEA配液室环境没有定期消毒，空气洁净度不符合要求B操作者无菌观念强，操作过程中严格执行无菌操作原则C输入的溶液或药物制剂不纯D药瓶瓶口松动或有玻璃碎屑E反复多次穿刺橡胶塞1