放射防护评价

1、建设项目职业病危害放射防护评价资料（由客户提供）1. 委托书、技术服务协议2. 建设项目可行性报告（建设单位情况简介、建设项目简介（目的、意义、经济效益、社会效益）3. 建设项目概况（见表 1）4. 辐射源装置一般情况（见表 2）5 放射防护设施图纸（ 1）医院地理位置图（城市区域位置）（ 2）医院总平面布置图（需要标出建设项目具体位置）（ 3）射线装置所长楼层的平面布置图。机房邻近情况（包括前、后、左、右（东南西北方位） 、楼上及楼下做何用途（需要同时提供上下两层平面图）（ 4）辐射屏蔽设计图（平面与剖面设计参数）( 标明房间尺寸、单边长度 )防护设施设计说明（ 1）屏蔽设计方案（见表 3）

2、（ 2）屏蔽材料举例：四周墙体采用实心砖加防护涂料， 实心砖密度为 5g/ 3, 防护涂料的密度 3 ，施工要求墙体之间砂浆饱满，顶棚采用混泥土加防护涂料，混泥土密度不低于 g/ 3，防护门采用铅版的厚度， 观察窗的防护铅当量， 通风系统情况包括排风量。警示标志和警示灯情况， （上述材料供参考，按照医院实际情况提供）6 放射事故应急响应放射事故应急处理预案（包括组织机构、科室或成员职责）其它相关制度7 辐射防护管理辐射防护安全管理制度（ 1）医院放射防护安全管理规定或制度（包括组织机构、科室或成员职责）（ 2）科室人员岗位职责（ 3）机器安全操作规程（ 4）凡是安全联锁系统检查制度（ 5）装置

3、维护制度（ 6）放射防护检测制度（检测的周期、委托机构等）如场所监测制度、个人剂量监测制度等工作人员健康检查制度、培训制度，放射告知制度等）（ 7）其它相关制度改扩建项目需提供制度管理执行、归档等材料说明。职业健康监护管理（放射工作人员基本信息汇总（见表6） 提供复印件（ 2）个人剂量监测报告（见表 7） 提供复印件（ 3）职业健康体检报告（ 2 年内或最近一次）若有复检项目请一并提供供复印件）提（ 4）提供放射防护培训的证明材料（两年内）复印件（ 5）放射工作人员证（复印件）（ 6）放射工作人员职业健康监护档案和个人剂量档案建立情况。湛江市职业病防治所放射卫生防护科联系人：钱玉波联系电话：

4、0759 2305251邮箱：附表：表1建设项目概况单 位 名称法人地址邮编联系人电话传真项 目 名地点称项 目 用工 作 人总人数途员数建 设 规持证人数模建 设 性新建（）扩建（） 改建（）质工 程 设提供资质证书计单位复印件表 2 射线装置清单名称型号生产厂家数量所在位置额定参数表 3 屏蔽设计一览表机房规格四周墙体屏顶棚屏蔽厚地板屏蔽防护门屏观察窗屏名称（长 X宽 x 高蔽厚度度厚度蔽厚度蔽厚度举例24 实心砖15 混泥土15 混2 Pb2 Pb说明+2 Pb 防+2 Pb 防泥土+2护涂料护涂料 Pb 防护涂料表 4 拟采用的通风设施通风设备厂家型号功率通风量换气次数序名称号表生产厂家5个人防护用品配备型号数量规格铅当量使用情况工作人员患者1 铅衣2 铅帽3 铅围脖4 铅方巾5 铅三角巾表 6 工作人员信息汇总表序姓名性年资质证所写职称职务现 从 事所在入职时间号别龄专业工作科室1234表 7