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文档简介

1、中药学综合知识与技能执业药师辅导中药综合知识与技能习题精讲中药综合做题技巧1.熟悉命题的规律2.把握要点3. 熟悉题型4. 掌握辩证的方法第一章 中医基础理论一、最佳选择题1.中医认为人是一个有机的整体,其中A.五脏B.六腑C.五体D.九窍E.四肢以( )为中心正确A以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织联结成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成统一协调的功能活动。2.根据中医理论,“症”“证”“病”三者含义不同,下列表述中属于“证”的是A.气虚血瘀B.心悸气短C.胸胁胀满D.嗳腐吞酸E.胸痹正确A“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括

2、,包括病变的部位、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病例变化的本质。A 为证,BCD 为症,E 为病。根据中医理论,“病”、“证”、“症”的概念不同,下列表述属于病的是A.厌食B.嗳气C.脘痞D.腹胀E.便溏正确A病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。症,指疾病的外在表现,即症状。故本题中 A 为“病”,BCDE 均为“症”。答题技巧通过第三章“常见病辩证论治”所属疾病可以很好的理

3、会“症”“证”“病”三者的含义不同。比如:感冒、咳嗽、泄泻、便秘、积滞、厌食、鼻渊、乳癖、崩漏等均为“病”。而每个疾病对应不同的证候,比如“风寒犯肺”“气虚血瘀”等均为“证”。同一疾病不同证候,对应的第1页中药学综合知识与技能执业药师辅导症状也是不同的。比如“嗳气”“嗳腐吞酸”“脘腹胀满”“腹胀便溏”等均为“症”。3.下列疾病现象中属于阴的是A.面色鲜明B.咳声C.脉象滑数D.声低气微E.脉象洪大正确D以呼吸分阴阳,呼吸,声高气粗,多属阳;呼吸微弱,声低气怯,多属阴。4.“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”体现了A.阴阳的消长平衡B.阴阳的互根互用C.阴阳的对立制约D.阴阳的相互转化E.以上均包

4、括正确B阴阳互用,即阴阳相互资生、相互促进的关系。阴阳在相互依存的基础上,还体现为相互资生、相互促进的过程。即所谓“阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。5.“阴病治阳”的方法适用于A.阳偏盛证B.阴偏盛证C.阴偏衰证D.阳偏衰证E.阴阳俱衰证正确D阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”,即用扶阳益火之法以消退阴盛,这种治疗原则也称为“阴病治阳”。6.以下表述中,属于“子病犯母”的是A.肝病及心B.脾病及肾C.脾病及肺D.肝病及肾E.肺病及肾正确D五行相生顺序是:木火土金水木,对应五脏的相生顺序是:肝心脾肺肾肝。故 A项肝病及心

5、,属于母病及子。B 项脾病及肾,属于相乘关系。C 项脾病及肺,属于母病及子。D 项肝病及肾,属于子病及母。E 项肺病及肾,属于母病及子。7.“见肝之病,知肝传脾”,从五行的相互关系看,其所指是A.木疏土第2页中药学综合知识与技能执业药师辅导B.木克土C.木乘土D.木侮土E.土侮木正确C五行相克顺序是:木土水火金木。正常情况下,是木克土。肝发生病变,影响到脾时,对应的关系是木乘土。8.下列属于相侮传变规律的是A.心病及脾B.脾病及肝C.脾病及心D.脾病及肾E.肾病及肺正确B五行相克顺序是:木土水火金木。对应的五脏相克顺序是:肝脾肾心肺肝。故 A项心病及脾,属母病及子。B 项脾病及肝,属相侮传变。

6、C 项脾病及心,属子病及母。D 项脾病及肾,属相乘传变。E 项肾病及肺,属子病及母。9.李时珍提出的“元神之府”是指A.目B. 心C. 头D. 脑E. 脉正确之府”D人的思维、意识和情志活动以及记忆力等,都由脑的功能活动所主管,故有“脑为元神。10.对维持呼吸深度起重要作用的脏是A.肝B. 肺C. 肾D. 脾E. 心正确C肾主纳气,肾中精气充盛,摄纳功能正常,则可见呼吸深沉平稳。11.成人牙齿松动、过早脱落的根本A.肾阳亏乏B.命门虚寒C.肾精亏损D.肾阴虚衰E.肾气不固在于第3页中药学综合知识与技能执业药师辅导正确C“齿为骨之余”,牙齿是全身最硬的骨组织,牙齿的生长与脱落,与肾中精气的盛衰密

7、切相关。所以牙齿与骨同属肾所主。肾精亏虚,则骨失所养而痿弱,易于骨折,牙齿松动而脱落。12.具有调节汗孔开合作用的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气正确D卫气的功能是可以调节汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的恒定。13.脾的生理特点是A.喜燥恶湿主降 B.喜燥恶湿主升 C.喜润恶燥主降 D.喜润恶燥主升E.喜湿恶燥主升正确B在生理上,脾属阴,喜燥而恶湿,胃属阳,喜润而恶燥,脾气主升,胃气主降,一升一降,燥湿相济,相互协调。14.临治疗血行不畅,如血瘀时,常分别配合行气药或补气药,体现了A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能生气E.血能载气正确B气能行血:血的循行,有赖于气的推

8、动。即有赖于心气的推动,肺气的宣发布散,肝气的疏泄条达。临床治疗血行不畅的病证时,常分别配合理气(行气)或补气等。15.可以调节十二经气血,称为“十二经脉之海”的是A.督脉B.任脉C.带脉D.十二正经E.冲脉正确E冲脉,调节十二经气血,故称“十二经脉之海”。16.容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症的体质类型是A.阴虚质第4页中药学综合知识与技能执业药师辅导B.肝郁质C.偏阳质D.阴阳平和质E.偏阴质正确E具有偏阴质类型的人,对寒、湿等阴邪具有易感性,受邪发病后多表现为寒证、虚证;容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。在用药上宜温,忌用苦寒。17.形体偏瘦,面色红润,食欲旺盛,喜饮冷水,易出汗

9、,性格外向,喜动好强,力较差,属于A.偏阳质B.偏阴质C.阴阳平和质D.阴虚质E.气郁质正确A根据患者症状描述,该患者体质类型为偏阳质。偏阳质者,代谢相对亢盛,身体偏热,喜饮冷水,多动,好兴奋。18.思虑过度,易导致A.肝失疏泄B.心气紊乱C.肾气虚弱D.脾气郁结E.肺失宣肃正确D思则气结,影响的是脾。指的是思虑劳神过度,伤及于脾,使脾不健运,运化无力,气血化生无源。二、配伍选择题【1920】A.阴中求阳B.阳中求阴C.寒者热之D.扶阳益火E.滋阴壮水19. “益火之源,以消阴翳”对应的治法是20. “壮水之主,以制阳光”对应的治法是正确D、E19. 若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜

10、用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”即扶阳益火之法,以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳”。20. 阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。第5页中药学综合知识与技能执业药师辅导【2122】A.肺C.肝E.肾B.心D.脾21. “生痰之源”是指22. “贮痰之器”是指正确D、A【2324】A.肝C.肺E.肾B.脾D.心根据中医藏象学说23. 主统血的脏是24. 主藏血的脏是正确B、A【2526】A.心C.脾B.肝D.肺E.肾半年余,妊娠反应25.某女,41 岁。,体检

11、无其他疾病,来医院就诊。辩证为冲任亏虚、天癸早衰。根据藏象理论,与天癸密切相关的脏是26.某女,35 岁,经常情志抑郁,善太息,食少纳呆, 泄、条畅气机的脏是不调,诊断为郁证。根据藏象理论,主司疏正确E、B25.肾精能化生“天癸”。所谓“天癸”,是随着肾中精气不断充盈,所产生的具有促进入体生殖发育成熟和维持生殖功能作用的精微物质。26.肝主疏泄,指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而调畅精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的排泄以及情志活动等作用。【2728】A.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.因虚致实27.某男,40 岁。腹满痛拒按,潮热谵语,但下利清水。辩证为热结旁流,病机

12、为“大实有羸状”,属于28.某男,62 岁。腹胀腹痛,时胀时止,食少便溏。自行服用气滞胃痛颗粒,症状不减。辩证为脾失健运,病机为“至虚有盛候”属于正确D、C第6页中药学综合知识与技能执业药师辅导27. 因实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚证,称为“大实有羸状”。28. 因脏腑的气血不足,运化无力,可导致真虚假实证,称为“至虚有盛候”。【2930】A.阴阳偏盛C.阴阳偏衰E.阴阳亡失B.阴阳互损D.阴阳格拒29. 身热反欲盖衣被,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝,病机属于30. 冷汗淋漓,四肢厥逆,神情淡漠,脉微欲绝,病机属于正确D、E29.阴阳格拒阴盛格阳:临床除可见四肢厥逆、下利清

13、谷、脉微欲绝等症状外,又可见阳浮于外之症,如身热反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红等假热之象,应属真寒假热之证。30.阴阳亡失亡阳,临床多见冷汗淋漓、脉微欲绝等症状。手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠,甚则见、【3133】A.风邪C.暑邪E.火邪B.湿邪D.燥邪31. 六32. 六33. 六正确中致病季节性最强的邪气是中为百病之长的邪气是中易致疮痈的邪气是C、A、E31.六中暑邪致病只存在夏季,其他六则可四季为患。32. 风邪为百病之长,常挟他邪共同致病。33. 火邪易生风动血而致疮痈。【3436】A.气能生血C.气能行血E.血能生气B.气能摄血D.血能载气34. 气滞引起血瘀的理论基础是35. 气虚

14、引起血虚的理论基础是36. “气随血脱”的理论基础是正确C、A、D34. 气滞引起血瘀,气行不畅出现气滞,导致血行不畅出现血瘀,说明血的循行,有赖于气的推动, 即有赖于心气的推动。体现的是气能行血的关系。35. 气虚引起血虚,体现的是气能生血的关系。精可以转化为血,亦需气的作用,因此说,气能生血。气旺,则化生血的功能亦强;气虚,则化生血的功能亦弱,甚则导致血虚。36. 血为气之母,是指血是气的载体。血虚者,可以进一步引起气虚。血脱者,气亦随脱。体现的是血能载气的关系。第7页中药学综合知识与技能执业药师辅导三、综合分析选择题【3740】某患者因工作紧张,近来连续熬夜后,出现失眠多梦,健忘藏象理论

15、,回答以下问题。37.该患者病变所影响的脏腑是A.心B. 肝C. 脾D. 肺E. 肾38.该病应属哪项脏腑功能失常所致A.肝主疏泄B.肺主治节C.心主血脉D.心主神志E.脾主升清39.与该脏腑相关的开窍是A.脾开窍于口B.心开窍于口C.胃开窍于口D.脾开窍于舌E.心开窍于舌40.患者若伴随腰膝酸软、遗精等,说明脏腑间哪种关系失调A.心脾相交B.心肝互藏C.心肾相交D.肝肾同源E.心肝同源,口苦口干,舌生溃疡等表现。按照正确A、D、E、C37“失眠多梦”在心,说明心发生病变。38.患者“失眠多梦,健忘”,说明心主神志的功能失常。39.心开窍于舌,舌为心之外候,又称“舌为心之苗”。40“腰膝酸软、

16、遗精”在肾。正常情况下,心火必须下降于肾,助肾阳以温肾水,使肾水不寒;肾水必须上济于心,助心阴以濡心阳,使心火不亢,如此维持心肾阴阳水火协调平衡,称“水火既济”“心肾相交”。【4143】某女性患者,产后常汗出而恶风,易于感冒,体倦乏力。依据气理论,回答以下问题。41.该病主要应属哪种气的功能失调A.宗气B.营气第8页中药学综合知识与技能执业药师辅导C.卫气D.元气E.中气42.患者汗出过多主要是因为气的哪项功能失常A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.气化作用E.固摄作用43.患者易于感冒主要是因为气的哪项功能失常A.推动作用B.防御作用C.温煦作用D.气化作用E.固摄作用正确C、E、B41

17、.卫气具有肌表,防御外邪和调节汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的恒定的功能,通过患者“易于感冒”可以说明,卫气的功能失调。42.气的固摄作用,可以体现在固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质和排泄,防止其无故外泄和流失,从而维持体内水液代谢的相对平衡。故患者汗出过多,体现的是气的固摄作用失常。43.气具有防御和抵抗各种邪气的功能。当气的防御和战胜邪气的力量减弱,正气不足,外邪得以侵袭机体,容易受邪而病变,出现感冒等疾病。故体现的是气的防御作用失常。【4445】患者,女,18 岁,突然昏倒、不省人事,发热汗出、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷心烦。44.患者的症状属于哪种邪气A.风邪B.寒

18、邪C.暑邪D.湿邪E.火邪45.六A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪正确之中,只有外感而无内生的邪气是C、C44.患者的症状属于暑邪侵袭。45.暑邪是六中唯一一种只有外感而无内生的邪气。第9页中药学综合知识与技能执业药师辅导四、多项选择题46.症见寒象的患者,其病机可能是A.阳虚B.阴虚C.阳盛D.阴盛E.阴阳两虚正确ADE阳虚则寒,病机属虚寒证。阴盛则寒,病机属实寒证,两者表现的症状均有寒象。阴阳两虚或者以阴虚为主阳虚为辅,或以阳虚为主,阴虚为辅,可以表现出阳虚的虚寒之象。B 阴虚则热,C 阳盛则热,表现的症状均为热象。47.对脾的“志液体华窍”正确的描述有A.在志为思B.在液为涎C.

19、在体合肉D.开窍于口E.其华在唇正确ABCDE脾在志为思,在液为涎,在体合肌肉,主四肢,在窍为口,其华在唇。48.未病先防中培养正气,提高抗病能力的方法是有A.疾病传变B.注意生活起居C.重视精神调养D.加强身体锻炼E.人工免疫正确BCDE培养正气,提高抗病能力的方法有:重视精神调养。加强身体锻炼。注意生活起居。人工免疫。欣赏!第二章 中医诊断基础一、最佳选择题1.中医诊断用以分辨病位与病势深浅的A.表里B.寒热C.虚实D.气血E.阴阳是第10页中药学综合知识与技能执业药师辅导正确A八纲中,表里用以分辨疾病病位与病势的浅深。2.重危 A.湿热证B.实热证C.虚热证D.戴阳证E.瘀血证正确面色苍

20、白,却时而泛红如妆,属于D久病、重病面色苍白却时而泛红如妆,多为戴阳证,是虚阳上越的危重症候。3.痛如针刺的病机是A.食积B.气滞C.湿滞D.瘀血E.血虚正确D刺痛,即疼痛如针刺,是瘀血疼痛的特点之一。4.可见于气滞血瘀病证的是A.疾脉B.滑脉C.革脉D.浮脉E.涩脉正确E涩脉【脉象】往来艰涩不畅,有如轻刀刮竹。【主病】气滞、血瘀、精伤、血少。5.口干,但欲漱水不欲咽,可见于A.阴虚证B.湿热证 C.痰饮内停D.瘀血阻滞E.里寒证正确D口干,但欲漱水不欲咽,多见于瘀血。6.以下属阴虚证临床表现的是A.畏寒肢冷B.口淡不渴第11页中药学综合知识与技能执业药师辅导C.蜷卧嗜睡D.脉微无力E.五心烦

21、热正确E阴虚证的临床表现,除见形体消瘦、口燥咽干、眩晕失眠、脉细舌净等阴液不足的证候外,还常伴见五心烦热、潮热盗汗、舌红绛、脉数等阴不制阳、虚热内生的证候。7.诊断表证的重要依据是A.寒热往来B.但热不寒C.恶寒发热D.畏寒喜暖E.但寒不热正确C恶寒发热同时并见为表证。8.心气虚的临床表现是A.心悸气短,神疲乏力B.心悸气短,眩晕健忘C.心悸气短,胸闷汗出D.心悸气短,胸痛彻背E.心悸气短,痰涎壅盛正确A心悸气短,在心。神疲乏力为气虚典型症状,故本题选 A。9.心血瘀阻证的临床表现可见A.舌淡苔白B.口淡不渴C.左臂痛厥D.恶寒喜暖E.头重如裹正确C心血瘀阻证的临床表现,多见心悸、心前区刺痛或

22、闷痛,并常引臂内侧疼痛,尤以左臂痛厥为多见。10.患者表现为心悸,失眠多梦,午后低热,常自觉五心烦热,盗汗舌红少津,脉细数,此宜诊断为A.心阳虚证B.心阴虚证 C.心火亢盛证D.心气虚证E.心血虚证正确B心悸,失眠多梦,说明是心病;五心烦热,说明是阴虚内热,故应辨证为心阴虚证。第12页中药学综合知识与技能执业药师辅导11.某女,47 岁。头痛眩晕,耳鸣耳聋,面红目赤,口苦,尿黄,同时见到A.肝阴虚 B.肝火上炎C.肝气郁结D.肝阳上亢E.肝风内动、吐血、衄血见于正确B肝火上炎证的临床表现及辨证要点肝火上炎证临床常见头痛眩晕、耳聋耳鸣、面红目赤、口苦、尿黄,甚则咳血、吐血、衄血,舌红苔黄、脉弦数

23、。12.患者患慢性支A.肾阴虚B.肾不纳气C.肾虚水泛D.肾阳虚衰E.肾气不固炎多年,现出现自觉乏力,喘促,活动后尤甚,舌质淡,脉虚浮,应诊断为正确B肾不纳气肾不纳气证临床常见久病咳喘、呼多吸少、气不得续、动则喘甚、自汗神疲、腰膝酸软、声音低怯、面部虚浮,舌质淡、脉沉弱等。或喘息加剧,冷汗淋漓、肢冷面青,脉浮大无根;或气短息促、面赤心烦、咽干口燥,舌红,脉细数。13.某女,常自觉胸胁胀痛,胸闷不舒。善太息,晨起口苦欲呕, 白,脉弦,应诊断为A.心脉痹阻B.瘀血阻络C.肝阴虚证D.肝气郁结E.肝血虚证延期伴紫暗血块,经行腹痛,苔正确D胁肋胀痛,说明是肝病;胸闷不舒,善太息,说明是肝气郁结。故应辨

24、证为肝气郁结。14.腹痛下利,里急后重,或便脓血,灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉多弦滑而数,可见于A.湿热B.脾胃湿热C.肝胆湿热D.小肠实热E.大肠湿热正确E大肠湿热的临床表现及辩证要点大肠湿热临床常见腹痛下痢、里急后重,或便脓血、肛门灼热、小便短赤,舌苔黄腻,脉多弦滑而数。15.妇女少腹冷痛,畏寒肢A.气滞证B.气虚证经愆期,色暗淡有血块,属第13页中药学综合知识与技能执业药师辅导C.气血两虚证D.血寒证E.血瘀证正确D血寒证临床常见疼痛喜暖,得暖痛减,形寒肢冷,舌淡而暗,脉沉迟涩。妇女常见少腹冷痛,畏寒肢经衍期,色暗淡有血块等症。16.食少纳呆,腹胀便溏,神疲乏力,舌淡脉虚属A.脾虚气陷B

25、.脾阳虚证C.寒湿困脾D.脾胃湿热E.脾气虚证正确E食少纳呆,腹胀便溏,在脾。神疲乏力为气虚的典型症状,故应辨证为脾气虚证。二、配伍选择题【1719】A.眼睑、口唇或手指、足趾不时颤动B.足或手软弱无力、行动不灵C.项背强直、角弓反张、四肢D.一侧手足举动不遂,或麻木不仁E.突然跌倒、昏不知人、口吐白沫17.痿证多见于18. 痫病多见于19. 痉病多见于正确B、E、C17.足或手软弱无力、行动不灵,多属于痿证。18.四肢,多见于风病,如痫证、破伤风、小儿急惊风、小儿慢惊风等。19.项背强直,角弓反张,四肢,则为痉病。【2022】A.齿龈淡白B.牙齿蛀蚀C.齿龈青紫D.齿稀根露E.齿龈红肿20.

26、肾虚可见21. 血虚可见22. 胃火可见正确D、A、E第14页中药学综合知识与技能执业药师辅导20. 齿根外露者,多属肾虚或虚火上炎。21. 龈色淡白者,多是血虚不荣。22. 龈色红肿者,多属胃火上炎。牙龈而红肿者,为胃火伤络。【2324】A.歪斜舌 B.痿软舌 C.瘦D.胖大舌E.芒刺舌23. 热邪亢盛可见的舌象是24. 脾肾阳虚可见的舌象是正确E、D23. 芒刺干燥,多属热邪亢盛,且热愈盛则芒刺愈多。24. 胖大舌,多属脾肾阳虚、津液不化、水饮痰湿阻滞所致。【2526】A.舌面堆积B.舌面光洁如镜C.舌苔由腐转腻D.舌苔由厚转薄E.舌苔由润转燥25. 食积、痰浊等病者舌象可见26. 胃阴枯

27、竭、胃气大伤者舌象可见正确A、B25. 腐苔,苔质颗粒较大,松软而厚,形如腐浊邪气上升而成,常见于食积、痰浊等病。26. 剥落:苔的有无与消长变化,是堆积舌面,刮之易脱,多由阳热有余,蒸腾胃中互为消长的表现。若舌苔骤然退去,不再复生,以致舌面光洁如镜,即为光剥舌,又叫“镜面舌”,是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全,剥脱处光滑无苔,称为“花剥苔”,也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者,说明痰浊未化,正气已伤,病情较为复杂。【2730】A.阴血不足C.精气衰竭E.阴不敛阳B.阳气不足D.先天禀赋不足27. 形体肥胖、肤白无华、精神不振者,多为28. 形瘦肌削、面色苍黄、皮肤干焦,多为2

28、9. 瘦削已至大肉脱失的程度,多为30. “鸡胸”“龟背”等畸形,多为正确B、A、C、D第15页中药学综合知识与技能执业药师辅导27. 凡形体肥胖、肤白无华、精神不振者,即“形盛气虚”,多为阳气不足之证。28. 形瘦肌削、面色苍黄、胸廓狭窄、皮肤干焦,则又常见于阴血不足之证。29. 瘦削已至大肉脱失的程度,每见于精气衰竭的患者。30. “鸡胸”“龟背”等畸形,则多属先天禀赋不足,往往是肺气耗散、脾胃虚弱、肾精亏损的病变。【3133】A.气微C.哮证E.虚喘B.气粗D.实喘31.喘气时喉中有哮鸣声的,多为32.喘息气粗,声涌,多为33.喘声低微息短,呼多吸少,气不得续,多为正确C、D、E31.喘

29、气时喉中有哮鸣声的,称为哮。32.喘息气粗,声涌,唯以呼出为快的,属实喘。33.喘声低微息短,呼多吸少,气不得续,属虚喘。【3436】A.阳明潮热B.气虚发热C.阴虚潮热D.骨蒸劳热E.湿温潮热34. 每当午后或入夜即发热者属35. 胃肠燥热内结所致者属36. 午后热甚,身热不扬者属正确C、A、E34. 阴虚潮热:每当午后或入夜即发热,属于“阴虚生内热”,且以五心烦热为特征,甚至有热自向外透发的感觉,故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。35. 阳明潮热:是由于胃肠燥热内结所致,因其常于日晡阳明旺时而热甚,故又称“日晡潮热”, 常兼见腹满痛拒按,大便燥结,手足汗出,舌苔

30、黄燥、甚则生芒刺等症。36. 湿温潮热:以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,因湿遏热伏,热难透达,所以身热不扬,初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困便溏薄、苔腻等症。【3739】A.心脾两虚证C.肝阳上亢证B.肝肾阴虚证D.肝阳化风证E.热极生风证37. 高热烦躁,舌质红绛,苔黄燥,脉弦数,牙关紧闭,手足38. 面色无华,少气乏力,心悸失眠,食少便溏,最宜诊断为,最宜诊断为39.眩晕,耳鸣,腰酸胁痛,口干咽燥,颧红,舌红少津,最宜诊断为正确E、A、B第16页中药学综合知识与技能执业药师辅导37.热极生风,临床表现常见高热,肢体,项强,两眼上翻,甚则角弓反张,神志,舌红

31、脉弦数。38.心悸失眠,在心;食少便溏,在脾;少气乏力,说明为虚证,故应辨证为心脾两虚证。39.腰酸,在肾;胁痛,在肝;颧红,舌红少津,说明为阴虚。故应辨证为肝肾阴虚证。【4041】A.气虚证 B.气陷证 C.气滞证 D.血热证 E.血瘀证40.以心烦、身热以夜间尤甚,舌红绛,脉细数并见各种为辨证要点的是41.以痛如针刺、痛有定处,拒按,唇舌爪甲紫暗,脉涩为辨证要点的是正确D、E40.血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚,舌红绛、脉细数,或见各种证、前期、量多等。41.血瘀证临床常见局部肿胀疼痛,痛如针刺,拒按,痛处固定不移,且常在夜间加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌

32、有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。三、综合分析选择题【4243】某女,32 岁。口舌生疮,烦躁焦虑,口干舌燥,小便短赤。舌尖红,苔薄黄,脉数。42.口舌生疮,舌尖红,病位在A.肝C.脾E.肾B.心D.肺43.脉数主病是A.虚证B.热证C.阴证D.寒证E.表证正确B、B42. 心在舌的分布部位为舌尖。舌为心之苗,所以舌尖生疮,说明病位在心。43. 数脉主热证。【4446】某患者症见心悸气短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,脉迟。根据脏腑辨证,回答以下问题。44.该证病位在第17页中药学综合知识与技能执业药师辅导A.心C.脾E.肾B.肝D.肺45.根据患者症状,应辨证为A.心气虚B.

33、脾阳虚 C.心阳虚 D.肺气虚 E.脾气虚 46.该证属于A.心病实证B.肺病虚证C.肾病虚证D.心病虚证E.肺病实证正确A、C、D44.“心悸气短、心胸憋闷”说明病位在心。45.心悸气短,在心;自汗,神疲乏力,说明为气虚。又见形寒肢冷,说明在气虚的基础上又见寒象,为阳虚;故应辨证为心阳虚。46.根据上题,患者症状应辨证为心阳虚证,所以为心病虚证。【4749】某女,29 岁,咳嗽 2 月余,干咳无痰,咽喉干痒,时有声音嘶哑。舌红少苔,脉细数。47.根据八纲辨证,该证属于A.实证C.表证E.寒证正确B.虚证D.阳证B48.根据脏腑辨证,该证属于A.肺气虚B.风寒袭肺C.肺阴虚 D.风热袭肺E.肝

34、火犯肺正确C49.根据辨证结果,应采取的治法是A.滋阴润肺B.补气益肺C.辛凉清润D.宣肺散寒E.清肝滋肺正确A第18页中药学综合知识与技能执业药师辅导47. “舌红少苔,脉细数”是阴虚的典型症状,故该证属于虚证。48. 根据“咳嗽,干咳无痰”可知,病位在肺。根据“舌红少苔,脉细数”可知,为阴虚的症状。故应辨证为肺阴虚证。49. 根据上题,辩证为肺阴虚证。可采用的治法是滋阴润肺。第三章 常见病辨证论治一、最佳选择题1.“用寒远寒、用温远温”属于A.既病防变B.未病先防C.因人制宜D.因地制宜E.因时制宜正确E寒热温凉会根据季节的变化而变化,所以用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热都是属于因时

35、制宜。2.虚人感冒,治宜益气解表,属于A.虚则补之B.先治其本C.标本兼治D.实则泻之E.寒因寒用正确C虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。又如表证未解,里证又现,则应表里双解,亦属标本同治。3.咳嗽气粗,痰黏,色黄,咽痛,声音嘶哑,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数,证属风热犯肺,应选用的方剂是A.银翘片B.杏苏散C.桑菊饮D.桑杏汤E.桑白皮汤正确C风热犯肺型咳嗽可选用的方剂是桑菊饮。4.心烦不寐,烦躁不宁,口干舌燥,小便短赤,口舌生疮,脉细数或脉数A.麻黄汤B.桑白皮汤 C.金匮肾气丸D.龙胆泻肝汤E.朱砂安神丸,可选用的中成药是第19页中药学综合知识与技能执

36、业药师辅导正确E心烦不寐,病位在心。口舌生疮,说明为心火亢盛。故应辨证为心火亢盛型不寐,可选用的中成药是朱砂安神丸。5.可参考喘证来辨证论治的西医疾病是A.上呼吸道B.多种神经症 C.肺源性心脏病D.胃食管反流病E.慢性肾脏疾病正确C西医学的、支炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时,可参考喘证来辨证论治。6.尿中有砂石,排尿时突然中断, 中带血,该病症的治法是A.清热利湿,排石通淋B.清热利湿通淋C.补脾益肾D.清肝泻火,清利湿热E.补益气血,调养心脾窘迫疼痛,少腹拘急,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及,尿正确A尿中有砂石,故应辨证为石淋。可采用的治法是清热利湿,排石通淋。7

37、.大便带血,滴血或喷射状下哪个方剂治疗A.六味地黄丸B.凉血地黄汤C.六神丸,血色鲜红,或有瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数应选用以D.丸E.犀角地黄汤正确B本题干中描述的是“内痔”的症状。题干信息是肠风下血引起的内痔。故可选用的方剂是凉血地黄汤。8.便血,色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩, A.槐角丸B.脏连丸C.消风散D.止痛如神汤E.桃仁承气汤灼热,证属湿热下注,宜选用的方剂是正确B湿热下注型内痔宜选用的方剂是脏连丸。第20页中药学综合知识与技能执业药师辅导二、配伍选择题9.A.热病见热象C.阴虚见热象E.寒病见寒象B.寒病见热象D.热病见寒象(1) 适用“阳病治阴”治则的是(2

38、) 适用“寒者热之”治则的是(3) 适用“热因热用”治则的是正确C、E、B(1)阳病治阴,是指对阴热证采用“壮水之主,以制阳光”的滋阴的治法来治疗。(2) “寒者热之”是指对实寒证采用温热(3) “热因热用”是指对真寒假热证采用温热疗,疗,的是寒病见寒象。的是寒病见热象。10.A.清瘟解毒丸C.参苏饮E.银翘散治疗感冒时B.百合固金汤D.荆防败毒散(1) 属风热感冒者,可选用的方剂为(2) 属时行感冒者,可选用的方剂为(3) 属体虚感冒者,可选用的方剂为正确E、A、C(1) 风热感冒者可选用的方剂是银翘散。(2) 时行感冒者可选用的方剂是清瘟解毒丸。(3) 体虚感冒者可选用的方剂是参苏饮。11

39、.A.寒凝气滞C.肝胃不和E.脾胃虚寒B.饮食停滞D.肝胃郁热(1) 胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,多见于(2) 上腹部胀痛,痛连胁肋,暖气后胃部胀痛可减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,嘈杂吞酸,多见于(3)胃痛隐隐,大便溏薄,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳呆,神疲乏力,甚则手足不温,多见于正确A、C、E(1) “喜温恶寒,得温痛减”说明有寒,故应辨证为寒凝气滞型胃痛。(2) “胁肋”病位在肝,“胃部胀痛减轻”病位在胃,故应辨证为肝胃不和型胃痛。(3) 胃痛隐隐,说明为虚证。大便溏薄,病位在脾,且出现喜温喜按,说明为虚寒证,故应辨证为脾胃虚寒。第21页中药学综合知识与技能执业药师辅导

40、12.A.泻下粪便臭如败卵,伴未消化,嗳腐吞酸B.泻下急迫,泻下不爽,灼热,小便短黄C.大便时溏时泻,稍进油腻,便次明显增多D.黎明之时,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后而安 E.泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少(1) 泄泻脾肾阳虚证的临床症状是(2) 泄泻湿热内蕴证的临床症状是(3) 泄泻食伤肠胃证的临床症状是正确D、B、A(1)脾肾阳虚型泄泻症见黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。(2) 湿热内蕴型泄泻症见泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽, 小便短黄,烦热口渴。舌质红,苔黄腻,脉滑数。(3) 食伤肠胃型泄泻症见腹痛肠鸣,

41、泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。灼热,脘腹13.A.四君子汤 C.沙参麦冬汤E.桂附地黄丸治疗虚劳时B.四物汤D.附子理中汤(1) 患者神疲乏力,少气懒言,头晕自汗,不思饮食,可选用的方剂是(2) 患者手足发麻,面色萎黄,爪甲色淡,舌质淡,可选用的方剂是(3) 患者形体消瘦,五心烦热,舌面少津,无苔,可选用的方剂是(4) 患者四肢不温,小便清长,舌质淡,舌体胖,可选用的方剂是正确A、B、C、D(1) 根据患者症状,可辨证为气虚型虚劳,可选用的方剂是四君子汤。(2) 根据患者症状,可辨证为血虚型虚劳,可选用的方剂是四物汤。(3) 根据患者

42、症状,可辨证为阴虚型虚劳,可选用的方剂是沙参麦冬汤。(4) 根据患者症状,可辨证为阳虚型虚劳,可选用的方剂是附子理中汤。14.A.乌头汤C.防风汤B.半夏厚朴汤D.归脾汤E.薏苡仁汤(1) 症见肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,可选用(2) 症见肢体关节酸痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,可选用(3) 症见肢体关节酸痛,重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,可选用正确(1)(2)C、A、E是“游走不定”,说明是风邪引起的行痹,可选用的方剂是防风汤。是“遇寒痛增”,说明是寒邪引起的痛痹,可选用的方剂是乌头汤。第22页中药学综合知识与技能执业药师辅导(3)剂是薏苡仁汤。是“重着”,湿邪的特点是“

43、湿性重浊”,故该症状是湿邪引起的着痹,可选用的方15.A.四物汤 B.固冲汤 C.调肝汤 D.固阴煎 E.圣愈汤 治疗崩漏时(1) 属于气血两虚者,宜选用的方剂是(2) 属于脾不统血者,宜选用的方剂是正确E、B(1) 气血两虚型崩漏可选用的方剂是圣愈汤合血安胶囊。(2) 脾不统血型崩漏可选用的方剂是固冲汤。16.A.阳虚寒凝C.热结肠胃B.津亏肠燥D.脾胃虚寒E.气滞郁结(1) 便秘,兼见面色无华、心悸、舌淡、脉细涩等,证属(2) 大便秘结不解,畏寒喜暖,唇淡口和,证属(3) 大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,证属(4) 大便干结,小便短赤,面红身热,口干,口臭,口苦,证属正确B、A、E

44、、C脉细涩。(1)津亏肠燥型便秘症见大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,口干。舌淡,苔少,(2)阳虚寒凝型便秘症见大便艰涩,排出兼腹冷腹痛。舌淡苔白,脉沉迟。,小便清长,畏寒喜暖,面色 白,唇淡口和,或(3) 气滞郁结型便秘症见大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少。舌苔薄腻,脉弦。(4) 热结肠胃型便秘症见大便干结,小便短赤,面红身热,或兼腹胀腹痛,口干,口臭,口苦。舌红苔黄腻或燥裂,脉滑数或弦数。17.A.风热犯表C.肺经风热B.胃肠湿热D.热毒蕴结E.暑热浸(1) 瘾疹发病急骤,风团色红,灼热,遇热则剧,得冷则减,证属(2) 风团大片色红,瘙痒剧烈,发疹同时伴脘腹

45、疼痛,恶心呕吐,大便秘结,舌质红,苔薄白,脉弦滑数。证属(3)面部粟疹,色红,疼痛,口干渴、大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。证属正确A、B、C(1)风热犯表型瘾疹症见风团鲜红,灼热剧痒,遇热则剧,得冷则减;伴有发热,恶寒,咽喉肿痛。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。应选消风散。第23页中药学综合知识与技能执业药师辅导(2)胃肠湿热型瘾疹症见风团大片色红,瘙痒剧烈;发疹同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑数。应选防风通圣散。(3)肺经风热型痤疮症见面部粟疹,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。应选枇杷清肺饮

46、。三、综合分析选择题18.女性,49 岁,肥胖,胸闷胸痛,痰多,食欲不振,肢体有沉重感,苔浊腻,脉结、代。(1)根据患者症状,应诊断为A.胸痹B.腹痛C.胃痛D.郁证E.痹证(2)中医辨证是A.气虚血瘀B.气滞血瘀C.痰蒙神窍D.肝阳上亢E.痰瘀痹阻(3)宜选用的治法是A.益气活血B.活血行气C.温中散寒D.豁痰化瘀E.益气养阴(4)医生可推荐使用的中成药处方为A.还五汤B.血府逐瘀汤C.生脉散D.乌头赤石脂丸E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮正确A、E、D、E(1)“胸闷胸痛”可诊断为胸痹。(2)根据胸闷,痰多等症状,可痰阻塞了气机,出现瘀阻,故应辨证为痰瘀痹阻型胸痹。(3)从症状该患者属于痰瘀痹阻

47、导致的胸痹,治疗可采取豁痰化瘀之法。(4)治疗痰瘀痹阻导致的胸痹可运用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮。19.某患儿,6 岁。面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思饮食,腹满喜按,大便稀溏,夹有不消化食物,舌质淡,苔白腻,脉滑。(1)根据患者症状,中医应辨证为A.乳食内积B.脾虚夹积C.脾运失健第24页中药学综合知识与技能执业药师辅导D.脾胃气虚E.胃阴不足(2) 宜采用的治法是A.养胃育阴,佐以助运B.健脾益气,佐以助运C.调和脾胃,运脾开胃D.健脾助运,消食化滞E.消乳化食,和中导滞(3) 治疗宜选用的方剂是A.养胃增液汤B.异功散C.不换金正气散D.健脾丸E.消乳丸正确B、D、D(1)不思饮食,大便稀

48、溏,说明病位在脾。且夹有不消化,说明有食积,故应辨证为脾虚夹积。(2) 脾虚夹积型积滞可采用的治法是健脾助运,消食化滞。(3) 脾虚夹积型积滞可选用的方剂是健脾丸。20.患者鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,伴头痛,发热,汗出,胸闷。舌红苔黄,脉浮数(1)患者应被诊断为A.口疮B.外感C.咽喉肿痛D.鼻渊E.喘证(2)患者的辨证当属A.肝火上炎B.冲任失调C.痰凝气滞D.胆经有热E.风热蕴肺(3)对于该患者应采用的治疗方法是A.宣肺散寒B.补肾纳气C.豁痰化瘀D.疏散风寒,宣肺解表E.祛风清热宣窍(4)治疗选方为A. 逍遥蒌贝散B. 泻白散合辛夷清肺饮C.二仙汤D.防风通圣散第25页中药

49、学综合知识与技能执业药师辅导E.四物汤正确D、E、E、B(1)从患者的症状上,患者属于鼻渊。(2)从患者的症状上,患者属于风热蕴肺导致的鼻渊,可见鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,可伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多。舌红苔黄,脉浮数。(3) 对于风热蕴肺导致的鼻渊,应采取祛风清热宣窍的治法。(4) 对于风热蕴肺导致的鼻渊,应选取泻白散合辛夷清肺饮治疗。四、多项选择题21.在治疗疾病时,因人制宜需考虑的因素包括A.B.C.体质D.季节E.生活习惯正确ABCE因人制宜需考虑的因素有、体质、情志因素、生活习惯等。22.以下属于反治法的是A.寒者热之B.虚则补之C.热因热用D.寒因寒用E.三因制宜正确CD反治法,也叫从治法,包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。23.风热外袭型咽喉肿痛常用的治法和处方为A.疏风清热B.消肿利咽 C.解毒通络 D.桂林西瓜霜E.复方草珊瑚片正确ABE风热外袭型咽喉肿痛应采用的治法是疏风清热,消肿利咽。可选用的中成药是复方鱼腥草片、复方草珊瑚片、金嗓开音丸、黄氏响声丸、利咽解毒颗粒。第四、五、六章习题讲解一、最佳选择题1.三因学说指的是A.水、火、土B.血、肉、脂肪第26页中药学综合知识与技能执业药师辅导C.骨、骨髓、D.汗液、大便、小便 E.“隆”“赤巴”“培根”正确E三因即隆

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