结缔组织和血液

1、结 缔 组 织 概 述结 缔 组 织 概 述v来源：胚胎时期的间充质。来源：胚胎时期的间充质。间充质细胞间充质细胞基质基质v组成：细胞组成：细胞+ +细胞外基质细胞外基质v特点：特点： 细胞种类多，数量少；间质多，结构复杂。细胞种类多，数量少；间质多，结构复杂。 细胞无极性；细胞无极性； 细胞外基质形式多样细胞外基质形式多样, ,包括包括 基质基质 纤维纤维 组织液组织液 结缔组织分类结缔组织分类 1. 1. 固有固有CTCT 2. 2. 血液、淋巴血液、淋巴 3. 3. 软骨组织软骨组织 4. 4. 骨组织骨组织（1 1）疏松疏松CTCT（2 2）致密）致密CTCT（3 3）脂肪组织）脂肪组

2、织（4 4）网状组织）网状组织v功能：支持、连接、防御、营养、保护、修复等。功能：支持、连接、防御、营养、保护、修复等。组成组成结缔组织结缔组织细胞细胞细胞间质细胞间质纤维纤维基质基质胶态胶态 固有结缔组织固有结缔组织半固态半固态 软骨组织软骨组织固态固态 骨组织骨组织液态液态 血液血液一、疏松结缔组织一、疏松结缔组织v又称为蜂窝组织。又称为蜂窝组织。v特点：特点： 细胞和基质多、细胞和基质多、纤维数量少、分纤维数量少、分布稀疏布稀疏 血管丰富血管丰富 分布广泛、功能分布广泛、功能多样多样疏松结缔组织与致密结缔组织疏松结缔组织与致密结缔组织 疏松结缔组织组成疏松结缔组织组成v细胞：细胞：7 7

3、种种 成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞、白细胞白细胞v纤维：纤维：v基质：基质：v组织液组织液胶原纤维、弹性纤维、网状纤维胶原纤维、弹性纤维、网状纤维蛋白多糖，糖蛋白蛋白多糖，糖蛋白细胞外基质细胞外基质巨噬细胞巨噬细胞成纤维成纤维细胞细胞纤维细胞纤维细胞脂肪细胞脂肪细胞嗜酸性嗜酸性粒细胞粒细胞浆细胞浆细胞淋巴细胞淋巴细胞疏松结缔组织的细胞种类疏松结缔组织的细胞种类 细细 胞（胞（cells）v1.成纤维细胞成纤维细胞 （fibroblast）: LM: 体积较大、扁平星状体积较大、扁平星状

4、 多突起多突起 核大呈椭圆形、色浅、核大呈椭圆形、色浅、 核仁明显核仁明显 胞质丰富、弱嗜碱性胞质丰富、弱嗜碱性vEM：RER、游离核糖体、高尔基复合体、游离核糖体、高尔基复合体v功能：合成和分泌胶原蛋白、弹性蛋白和蛋白多功能：合成和分泌胶原蛋白、弹性蛋白和蛋白多糖等成分，以构建结缔组织中的三种纤维和基质糖等成分，以构建结缔组织中的三种纤维和基质等结构。等结构。成纤维细胞（成纤维细胞（Fibroblast）成纤维细胞成纤维细胞纤维细胞纤维细胞成纤维细胞功能变化：纤维细胞成纤维细胞功能变化：纤维细胞成 纤 维 细 胞 和 纤 维 细 胞成 纤 维 细 胞 和 纤 维 细 胞成纤维细胞成纤维细胞的

5、功能静止的功能静止状态，体积状态，体积小，呈长梭小，呈长梭形，核小，形，核小，染色深染色深。疏松结缔组织切片，疏松结缔组织切片，HE,大部分细胞为大部分细胞为成纤维细胞成纤维细胞2. 巨噬细胞（巨噬细胞（macrophage）v又称为组织细胞。又称为组织细胞。vLM: n形态多样、常有伪足形态多样、常有伪足n核较小、色深。核较小、色深。n胞质丰富、嗜酸性、可含空泡和异物颗粒。胞质丰富、嗜酸性、可含空泡和异物颗粒。巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞EM:细胞表面有许多细胞表面有许多皱褶、小泡和微皱褶、小泡和微绒毛，胞质内含绒毛，胞质内含大量溶酶体、吞大量溶酶体、吞噬体、吞饮小泡噬体

6、、吞饮小泡和残余体。细胞和残余体。细胞膜附近有较多的膜附近有较多的微丝和微管。微丝和微管。巨噬细胞电镜结构巨噬细胞电镜结构巨噬细胞功能巨噬细胞功能趋化性的变形运动：趋化因子趋化性的变形运动：趋化因子吞噬作用吞噬作用 特异性吞噬特异性吞噬 非特异性吞噬非特异性吞噬巨噬细胞吞噬作用巨噬细胞吞噬作用(4)(4)参与和调节免疫应答参与和调节免疫应答(3)(3)分泌功能分泌功能 合成和分泌数十种合成和分泌数十种生物活性物质，如溶菌生物活性物质，如溶菌酶酶, ,干扰素干扰素, ,补体等参与补体等参与机体的防御功能。机体的防御功能。v捕捉、加工处理和捕捉、加工处理和呈递抗原。呈递抗原。v免疫效应细胞。免疫效

7、应细胞。L.yp.s.Ag残余体3. 浆细胞（浆细胞（plasma cell）v来源于来源于B细胞；存在于特定部位。细胞；存在于特定部位。vLM：n细胞圆形、卵圆形细胞圆形、卵圆形n核圆、多偏位，染色质核圆、多偏位，染色质 粗块状、辐射状分布粗块状、辐射状分布n胞质丰富、嗜碱性，近胞质丰富、嗜碱性，近 核周有一染色较淡的细核周有一染色较淡的细 胞质区域，核周晕。胞质区域，核周晕。浆细胞浆细胞 浆细胞浆细胞EM： 粗面内质网、粗面内质网、游离核糖体、游离核糖体、高尔基复合体高尔基复合体和中心体（核和中心体（核周晕）周晕）分布：多见于慢性炎症部位以及消化道、呼吸道分布：多见于慢性炎症部位以及消化道

8、、呼吸道黏膜固有层的结缔组织。黏膜固有层的结缔组织。功能：合成和分泌功能：合成和分泌免疫球蛋白免疫球蛋白, , 即即抗体抗体(antibody)，参与，参与体液免疫体液免疫。来源：属终末细胞，由来源：属终末细胞，由 B B 细胞细胞受相应的抗原剌受相应的抗原剌 激后增殖，分化形成。激后增殖，分化形成。4. 肥大细胞肥大细胞 （mast cell）v多成群分布于小血管的附近。多成群分布于小血管的附近。肥大细胞肥大细胞vLM: 细胞圆形或卵圆形细胞圆形或卵圆形 核小而圆、居中核小而圆、居中 胞质内充满粗大的嗜碱性异染性胞质内充满粗大的嗜碱性异染性颗粒颗粒内含肝素、组胺、嗜内含肝素、组胺、嗜酸性粒细

9、胞趋化因子酸性粒细胞趋化因子胞质内含有胞质内含有白三烯白三烯 EM 胞质内含粗面内质网、高尔基复胞质内含粗面内质网、高尔基复合体、大量膜包颗粒。合体、大量膜包颗粒。EMEM：颗粒大小不一，：颗粒大小不一，圆形或椭圆形，表面圆形或椭圆形，表面有单位膜包裹，有单位膜包裹，内含内含肝素、组胺、嗜酸性肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等粒细胞趋化因子等。功能功能：参与机体的过参与机体的过敏反应敏反应。 肥大细胞肥大细胞脱颗粒前脱颗粒前- -时时- -脱颗粒后脱颗粒后 肥大细胞的生物活性物质及功能肥大细胞的生物活性物质及功能 组胺、白三烯组胺、白三烯抗凝血作用抗凝血作用-抗凝剂抗凝剂细支气管平滑肌收缩细支

10、气管平滑肌收缩微静脉及毛细血管扩张微静脉及毛细血管扩张嗜酸性粒细胞趋化因子嗜酸性粒细胞趋化因子肝素肝素吸引嗜酸性粒细胞到吸引嗜酸性粒细胞到变态反应部位变态反应部位 变态反应变态反应 荨麻疹荨麻疹 哮喘哮喘 其它过敏反应其它过敏反应5. 脂肪细胞脂肪细胞 （fat cell）vLM: 很大、圆形或多边形很大、圆形或多边形 核扁圆、居周边核扁圆、居周边 胞质内有一大脂滴胞质内有一大脂滴v功能：功能： 合成和贮存脂肪合成和贮存脂肪 参与脂类代谢参与脂类代谢脂肪组织，脂肪组织，HE染色染色6.6.未分化的间充质细胞未分化的间充质细胞vLMLM下与成纤维细胞相似，不易辨认。下与成纤维细胞相似，不易辨认。

11、v功能：多向分化潜能，可分化为多种细胞。功能：多向分化潜能，可分化为多种细胞。 Including: neutrophils（中性粒细胞）（中性粒细胞）, eosinophils（嗜酸性粒细胞）（嗜酸性粒细胞）, lymphocytes（淋巴细胞）（淋巴细胞） & monocytes（单核细胞）。（单核细胞）。Function: Defence, involve in allergic reaction二、细胞外基质（二、细胞外基质（extracellular matrix）v成分：纤维成分：纤维+ +基质基质+ +组织液；组织液；v功能：支持、保护、营养等。功能：支持、保护、营养等。

12、1. 纤维（纤维（fiber）v胶原纤维胶原纤维（collagenous fiber）v弹性纤维弹性纤维（elastic fiber）v网状纤维网状纤维（reticular fiber）胶原纤维胶原纤维弹性纤维弹性纤维胶原纤维和弹性纤维胶原纤维和弹性纤维 （1）胶原纤维（）胶原纤维（collagenous fiber）v量多，白色，有光泽。量多，白色，有光泽。白纤维白纤维v韧性大，抗拉力强韧性大，抗拉力强vLMLM：嗜酸性，粗细不：嗜酸性，粗细不 等，波浪状行走，等，波浪状行走， 分支交织成网分支交织成网vEMEM：由胶原原纤维构成，有周期性横纹：由胶原原纤维构成，有周期性横纹v成分合成：前胶

13、原蛋白分子成分合成：前胶原蛋白分子- -原胶原蛋白分子原胶原蛋白分子 - -胶原原纤维胶原原纤维胶原纤维胶原纤维(2)、弹性纤维（、弹性纤维（elastic fiber）v黄色，又名黄纤维。黄色，又名黄纤维。vHEHE染色粉红色。弹性染色染染色粉红色。弹性染色染成紫或棕褐色。成紫或棕褐色。v弹性大，抗拉力小。弹性大，抗拉力小。vLMLM：嗜酸性，折光性较强。：嗜酸性，折光性较强。细而均匀，直行，交织成网，细而均匀，直行，交织成网，断端常卷曲。断端常卷曲。v成分成分: : 微原纤维微原纤维+ +弹性蛋白弹性蛋白弹性纤维弹性纤维弹性纤维弹性纤维 疏松结缔组织由于疏松结缔组织由于 有有胶原纤维和弹性

14、纤维胶原纤维和弹性纤维交织在一起，使之既交织在一起，使之既有韧性又有弹性，故有韧性又有弹性，故有利于所在器官或组有利于所在器官或组织保持形态与位置的织保持形态与位置的相对固定，并具有一相对固定，并具有一定的可变性。定的可变性。（3）网状纤维（）网状纤维（reticular fiber）vLM：较细，分支多，交织成：较细，分支多，交织成网。网。HE染色不显色，用银染染色不显色，用银染网状纤维呈深黑色，故又称网状纤维呈深黑色，故又称嗜银纤维。嗜银纤维。vEM：有周期性横纹：有周期性横纹v性能：连接固定作用性能：连接固定作用v分布分布:网状组织和网状组织和CT与其他组与其他组织交接处织交接处.淋巴结

15、淋巴结 网状纤维网状纤维（扫描电镜）（扫描电镜）疏松结缔组织与致密结缔组织疏松结缔组织与致密结缔组织ground substanceground substance 由生物大分子构成的均质无定形胶状物质，由生物大分子构成的均质无定形胶状物质，具有一定粘性。化学成分包括蛋白多糖和糖蛋白。具有一定粘性。化学成分包括蛋白多糖和糖蛋白。蛋白质蛋白质糖胺多糖糖胺多糖透明质酸（含量最多）透明质酸（含量最多）硫酸软骨素硫酸软骨素A A、C C硫酸角质素硫酸角质素硫酸乙酰肝素等硫酸乙酰肝素等功能：形成分子筛功能：形成分子筛组成组成（三）基质（三）基质 许多蛋白多糖亚单位许多蛋白多糖亚单位连接在一起构成蛋白连接

16、在一起构成蛋白多糖复（聚）合物，多糖复（聚）合物，以曲折盘绕的透明质以曲折盘绕的透明质酸为主干，通过蛋白酸为主干，通过蛋白质结合其它多糖形成质结合其它多糖形成的有微小孔隙的筛样的有微小孔隙的筛样结构。结构。分子筛分子筛功能：功能：u防御屏障作用防御屏障作用u物质交换作用物质交换作用u离子交换作用离子交换作用 纤维粘连蛋白纤维粘连蛋白 fibronectin层粘连蛋白层粘连蛋白 laminin软骨粘连蛋白软骨粘连蛋白 chondronectin功能：参与分子筛的构成；功能：参与分子筛的构成； 影响细胞的附着和移动；影响细胞的附着和移动； 参与调节细胞的生长和分化参与调节细胞的生长和分化 组成组成

17、3. 3. 组织液组织液v是毛细血管动脉端渗是毛细血管动脉端渗入基质内的液体，经入基质内的液体，经毛细血管静脉端和毛毛细血管静脉端和毛细淋巴管回流入血液细淋巴管回流入血液或淋巴。组织液不断或淋巴。组织液不断更新，有利于血液与更新，有利于血液与细胞进行物质交换，细胞进行物质交换，成为组织和细胞赖以成为组织和细胞赖以生存的内环境。生存的内环境。二、致密结缔组织二、致密结缔组织 (dense connective tissue)v特点：特点： 以纤维成分为主，纤维以纤维成分为主，纤维粗大、排列致密。粗大、排列致密。 细胞和基质成分少，种细胞和基质成分少，种类单一，主要为成纤维类单一，主要为成纤维细胞

18、。细胞。 支持、连接和保护为主支持、连接和保护为主要功能。要功能。v胶原纤维粗大，纵横交织，形成板层。胶原纤维粗大，纵横交织，形成板层。v基质和细胞少。基质和细胞少。v分布于真皮、巩膜分布于真皮、巩膜 及器官的被膜。及器官的被膜。1.1.不规则致密结缔组织不规则致密结缔组织v胶原纤维沿着受力的方向平行排列成束。胶原纤维沿着受力的方向平行排列成束。v纤维束间有腱细胞，见于肌腱、腱膜。纤维束间有腱细胞，见于肌腱、腱膜。2.2.规则致密结缔组织规则致密结缔组织 3.弹性组织弹性组织(elastic tissue)v弹性纤维束为主；弹性纤维束为主；v纤维平行排列或交织成网。纤维平行排列或交织成网。ad

19、ipose tissue由大量脂肪细胞构成，由疏松由大量脂肪细胞构成，由疏松结缔组织分隔成小叶。根据脂结缔组织分隔成小叶。根据脂肪细胞结构和功能的不同，脂肪细胞结构和功能的不同，脂肪组织分为两类。肪组织分为两类。三、脂肪组织三、脂肪组织黄色脂肪组织黄色脂肪组织棕色脂肪组织棕色脂肪组织脂肪组织脂肪组织1 1、黄、黄( (白白) )色脂肪组织色脂肪组织v由单泡脂肪细胞构成。由单泡脂肪细胞构成。v分布于皮下、系膜、网膜，分布于皮下、系膜、网膜， 包裹心、肾、肾上腺。包裹心、肾、肾上腺。功能：储存脂肪，是机体的能量库；还功能：储存脂肪，是机体的能量库；还有支持、缓冲、保温和充填作用。有支持、缓冲、保温

20、和充填作用。单泡脂肪细胞单泡脂肪细胞2 2、棕色脂肪组织、棕色脂肪组织v由多泡脂肪细胞（有多个由多泡脂肪细胞（有多个 小脂滴，核在中央）构成。小脂滴，核在中央）构成。v分布于分布于新生儿及冬分布于分布于新生儿及冬 眠动物的肩胛间区、腋窝、眠动物的肩胛间区、腋窝、 颈后部。颈后部。功能：寒冷刺激下，分解产热。功能：寒冷刺激下，分解产热。多泡脂肪细胞多泡脂肪细胞 呈棕色，特点是组织中有丰富的毛细血管，细呈棕色，特点是组织中有丰富的毛细血管，细胞内散在许多脂滴，线粒体大而丰富。胞内散在许多脂滴，线粒体大而丰富。 white adipose tissuebrown adipose tissue四、网状

21、组织（四、网状组织（reticular tissue）v构成：网状细胞、网状纤维和基质。构成：网状细胞、网状纤维和基质。v功能：参与构成造血组织和淋巴组织。功能：参与构成造血组织和淋巴组织。v由网状细胞由网状细胞(reticular cell)（星形多（星形多突起）、网状纤维和基质构成。突起）、网状纤维和基质构成。v基质是流动的淋巴和组织液。基质是流动的淋巴和组织液。v为血细胞和淋巴细胞发育提供微环为血细胞和淋巴细胞发育提供微环境，分布于骨髓、胸腺、淋巴结、境，分布于骨髓、胸腺、淋巴结、脾，扁桃体。脾，扁桃体。reticular cellreticular fiber结缔组织的类型结缔组织的类

22、型固有结缔组织固有结缔组织（狭义的概念）（狭义的概念）疏松结缔组织疏松结缔组织致密结缔组织致密结缔组织规则的规则的- -不规则的不规则的- -弹性组织弹性组织脂肪组织脂肪组织网状组织网状组织液态的结缔组织液态的结缔组织（广义的概念）（广义的概念）血液血液淋巴淋巴坚硬的结缔组织坚硬的结缔组织（广义的概念）（广义的概念）软骨组织软骨组织透明软骨透明软骨弹性软骨弹性软骨纤维软骨纤维软骨骨组织骨组织 血血 液液Blood血液血液血浆（血浆（plasmaplasma）: :水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、维生素、无机盐和各种代谢产物。激素、维生素、无机盐和各种代谢产物。血清（血

23、清（serumserum）：血液凝固后析出的淡黄色、）：血液凝固后析出的淡黄色、清亮液体。清亮液体。血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量。白含量。一、概一、概 述述1. 1. 细胞外细胞外间间质质: : 血浆血浆(Plasma),(Plasma),占血液总占血液总体体积积55%55%左右。左右。 基质基质: : 血清血清(Serum),(Serum), 血凝块中渗出的淡黄色血凝块中渗出的淡黄色液体。液体。2) 2) 纤维纤维: : 可溶性的纤维蛋可溶性的纤维蛋白原，在凝血时转变为白原，在凝血时转变为不溶的纤维蛋白。不溶的纤维蛋白。2. 2. 细胞细

24、胞: :1) 1) 红细胞红细胞: : 占血液总体积占血液总体积的的43%43%左右。左右。 2) 2) 白细胞和血小板白细胞和血小板: : 占血占血液总体积的液总体积的1%1%左右。左右。二、二、 血液的组成血液的组成三、血细胞三、血细胞红细胞红细胞 350万万-550万万/l白细胞白细胞 4000-10000/l 血小板血小板 10万万-40万万/l中性粒细胞中性粒细胞有粒白细胞有粒白细胞嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞无粒白细胞无粒白细胞淋巴细胞淋巴细胞单核细胞单核细胞（一）红细胞（一）红细胞 (Erythrocyte, red blood cell,RBC)染色方法：染

25、色方法：WrightWright 或或 GiemsaGiemsa染色染色扫扫描描电电镜镜1 1、红、红C C的结构特点的结构特点大小：直径为大小：直径为7-8 7-8 m m。形状：形状：双凹圆盘状双凹圆盘状，中央浅染、较薄，厚，中央浅染、较薄，厚约约0.1 0.1 m m ；周缘较厚，约；周缘较厚，约2 2 m m 。数量：数量： 350350万万-550-550万万/mm/mm3 3。结构特点：结构特点：无核，无无核，无C C器器，内含物：内含物：充满血红蛋白（充满血红蛋白（hemoglobinhemoglobin，HbHb），），故呈红色。故呈红色。lHb正常值：于男性为正常值：于男性为

26、120150gL，于女性，于女性为为 110140gL。lHb结合与运输结合与运输O2和和CO2，即供给全身细胞所，即供给全身细胞所需的需的O2，并带走细胞所产生的大部分，并带走细胞所产生的大部分CO2。lHb与与CO 结合更牢固结合更牢固,可导致煤气中毒。可导致煤气中毒。血红蛋白（血红蛋白（HbHb）的特点）的特点概念：当红细胞通过小于自身直径的概念：当红细胞通过小于自身直径的毛细血管时，可改变形状。毛细血管时，可改变形状。原因：红细胞膜固定在一个能变形的原因：红细胞膜固定在一个能变形的圆盘状的网架结构上，称红细胞膜骨架，圆盘状的网架结构上，称红细胞膜骨架，其主要成分为血影蛋白和肌动蛋白。其

27、主要成分为血影蛋白和肌动蛋白。遗传性球形红细胞症的血影蛋白分子遗传性球形红细胞症的血影蛋白分子结构异常，变形性差结构异常，变形性差, ,易被脾巨噬细胞吞易被脾巨噬细胞吞噬清除，导致先天性溶血性贫血。噬清除，导致先天性溶血性贫血。2 2、红、红C C的生理特点的生理特点红细胞膜具有一定弹性和形态可变性。红细胞膜具有一定弹性和形态可变性。正常情况下红细胞胞质内渗透压与正常情况下红细胞胞质内渗透压与血浆相等；溶血后残留的细胞膜囊，血浆相等；溶血后残留的细胞膜囊，为血影。为血影。RBCRBC膜上有膜上有ABOABO抗原，决定血型。抗原，决定血型。平均寿命：平均寿命：120120天左右，衰老的红细天左右

28、，衰老的红细胞在肝、脾、骨髓中被巨噬细胞吞噬。胞在肝、脾、骨髓中被巨噬细胞吞噬。 2 2、红、红C C的生理特点的生理特点巨噬细胞吞噬红细胞扫描电镜图巨噬细胞吞噬红细胞扫描电镜图新生红细胞从骨髓释放入血新生红细胞从骨髓释放入血后，细胞内残留的部分后，细胞内残留的部分核糖体核糖体经经煌焦油蓝煌焦油蓝染成染成蓝色的蓝色的细网或细网或颗粒状，称之为网织红细胞。颗粒状，称之为网织红细胞。占红占红C总数的总数的0.5%-1.5%。新。新生儿高达生儿高达3-6。与成熟。与成熟 RBC 对比：网织红对比：网织红C仍具有合仍具有合成成 Hb 的能力。的能力。3 3、网织红细胞、网织红细胞 (reticuloc

29、yte)(reticulocyte) 人血涂片示网织红细胞人血涂片示网织红细胞 ( (煌焦油蓝染色煌焦油蓝染色) )网织红细胞网织红细胞（二）（二）白细胞白细胞 (leukocytes, white blood cell, WBC)1 1、一般特点、一般特点一般为球形，无色，有细胞核。一般为球形，无色，有细胞核。 可作变形运动，能穿过血管壁可作变形运动，能穿过血管壁进入周围结缔组织中。进入周围结缔组织中。 具有防御和免疫功能。具有防御和免疫功能。2 2、分类、分类WBC有粒白细胞有粒白细胞无粒白细胞无粒白细胞中性粒中性粒C C嗜酸性粒嗜酸性粒C C嗜碱性粒嗜碱性粒C C淋巴淋巴C C单核单核C

30、 C 分类依据分类依据：根据：根据C C质内有无特殊颗粒和颗粒质内有无特殊颗粒和颗粒的染色特性。的染色特性。3 3、中性粒、中性粒细胞细胞(neutrophilic granulocyte)数量：数量：50-70 %50-70 %，是，是数量数量最多最多的白的白C C。大小：。大小：10-10-12m12mLMLM：C C核：核：杆状杆状/ /分叶分叶状（状（2-52-5个核）个核）。C C质：呈粉红色，含许质：呈粉红色，含许多淡紫色嗜天青颗粒多淡紫色嗜天青颗粒（溶酶体）和淡红色（溶酶体）和淡红色特殊颗粒特殊颗粒F一般来说，核分叶越多表明细胞越衰老。一般来说，核分叶越多表明细胞越衰老。F核左移

31、核左移：以杆状核与：以杆状核与2 2叶核增多，表示有大叶核增多，表示有大 量新生细胞由骨髓进入血液，可量新生细胞由骨髓进入血液，可 能有某种炎症。能有某种炎症。F核右移核右移：以：以4 45 5叶核增多，表示骨髓造血叶核增多，表示骨髓造血 功能发生障碍。功能发生障碍。EM结构：颗粒可分嗜天青颗结构：颗粒可分嗜天青颗粒和特殊颗粒两种：粒和特殊颗粒两种：嗜天青颗粒：浅紫色，嗜天青颗粒：浅紫色，20，颗粒较大，呈球形，电颗粒较大，呈球形，电子密度较高。子密度较高。为溶酶体，含为溶酶体，含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶酸性磷酸酶、髓过氧化物酶等酸性水解酶类等酸性水解酶类特殊颗粒：浅红色，特殊颗粒：浅红色，8

32、0，颗粒细小，椭圆形或哑铃形，颗粒细小，椭圆形或哑铃形，电子密度低，电子密度低，为分泌颗粒，为分泌颗粒，含碱性磷酸酶、溶菌酶、吞含碱性磷酸酶、溶菌酶、吞噬素等噬素等功能：趋化作用和功能：趋化作用和吞噬功能吞噬功能。趋化作用趋化作用杀死细菌杀死细菌酸性磷酸酶酸性磷酸酶过氧化物酶过氧化物酶溶菌酶溶菌酶吞噬细菌吞噬细菌变形运动变形运动脓脓 C C4、嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 (Eosinophils) 数量：数量：0.5-5%. LM：球形，核常为两叶。：球形，核常为两叶。 胞质充满粗大均胞质充满粗大均匀的匀的嗜酸性颗粒嗜酸性颗粒-溶酶体。溶酶体。颗粒为橘红色。颗粒为橘红色。 EM：颗粒椭圆形，有膜

33、包被：颗粒椭圆形，有膜包被特殊颗粒内含颗粒状基质和特殊颗粒内含颗粒状基质和方形方形/长方形结晶体。长方形结晶体。* 颗粒内含组胺酶、芳基硫酸颗粒内含组胺酶、芳基硫酸酯酶、酸性磷酸酶、过氧化酯酶、酸性磷酸酶、过氧化物酶及阳离子蛋白。物酶及阳离子蛋白。* 组胺酶组胺酶分解组胺；分解组胺；芳基硫芳基硫酸酯酶酸酯酶灭活白三烯；灭活白三烯；阳离阳离子蛋白子蛋白强大的杀灭寄生虫强大的杀灭寄生虫作用；前两者抑制过敏反应。作用；前两者抑制过敏反应。致密结晶体致密结晶体 功能：功能：有趋化性和变形运动的能力。有趋化性和变形运动的能力。v 吞噬抗原抗体复合物，分泌物吞噬抗原抗体复合物，分泌物* *抑制过敏反应抑制

34、过敏反应, ,* *杀伤杀伤寄生虫寄生虫。趋化作用趋化作用变形运动变形运动释放颗释放颗粒内物质粒内物质减弱过敏反应减弱过敏反应杀伤寄生虫杀伤寄生虫5、嗜碱性粒细胞、嗜碱性粒细胞 (basophilic granulocyte）v数量：最少数量：最少，0-1%0-1%v直径：直径：101012m12mvLMLM：球形，：球形，C C核分叶核分叶/ /呈呈“S S”形及形及不规则形。不规则形。C C质：蓝紫色颗粒质：蓝紫色颗粒, ,大小不等大小不等, ,分布不均，可覆盖细胞核。分布不均，可覆盖细胞核。颗粒具有异染性，甲苯胺蓝染色呈紫红颗粒具有异染性，甲苯胺蓝染色呈紫红色。色。vEMEM：颗粒内含肝

35、素和组胺等，胞质内：颗粒内含肝素和组胺等，胞质内含白三烯含白三烯。 嗜碱性粒嗜碱性粒CLMCLMBasophilic granulocyteBasophilic granulocyte 嗜碱性粒嗜碱性粒CEMCEMBasophilic granulocyteBasophilic granulocyte* 特殊颗粒内有特殊颗粒内有组胺组胺和肝素。组胺是血管活性物质，肝素可以和肝素。组胺是血管活性物质，肝素可以阻止凝血并且造成颗粒的阻止凝血并且造成颗粒的嗜碱性和异染性嗜碱性和异染性。* 特殊颗粒较大，蓝紫色，特殊颗粒较大，蓝紫色，大小不一，分布不均大小不一，分布不均。* 功能与功能与肥大细胞肥大细

36、胞相似。相似。v颗粒内含物：颗粒内含物：肝素肝素, ,组胺组胺, ,白三烯（胞质）白三烯（胞质）v功能：参与功能：参与* *过敏反应过敏反应。平滑肌收缩平滑肌收缩血管通透性血管通透性粒细胞超微结构模式图粒细胞超微结构模式图嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞6、淋巴细胞、淋巴细胞 (Lymphocytes)v数量：数量：20-40%. 20-40%. vLMLM： C核：大核：大，圆形，圆形,常有浅凹常有浅凹,染色质浓密染色质浓密呈粗块状。呈粗块状。 C质：少质：少,嗜碱性，在核周形成一窄缘，嗜碱性，在核周形成一窄缘，染成天蓝色，含少量嗜天青颗粒。染成天蓝色，含

37、少量嗜天青颗粒。 EM：胞质内含丰富的游离核糖体，少：胞质内含丰富的游离核糖体，少量的线粒体和粗面内质网等。量的线粒体和粗面内质网等。 淋巴淋巴C C （LMLM）LymphocyteLymphocyte淋巴淋巴C C （EMEM）LymphocyteLymphocyte* 直径范围较大直径范围较大: 68m的占的占90%，920m的占的占10%。* 分分3类类: 根据细胞膜上的抗原可分为根据细胞膜上的抗原可分为T、B和和NK。B淋巴细胞可以转变成浆细胞，分泌抗体。淋巴细胞可以转变成浆细胞，分泌抗体。v分类：分类： 根据细胞大小：直径根据细胞大小：直径68um的为小淋巴细胞，的为小淋巴细胞，直

38、径直径912um的为中淋巴细胞，直径的为中淋巴细胞，直径1320um的为大淋巴细胞。外周血中小淋巴细胞数量最的为大淋巴细胞。外周血中小淋巴细胞数量最多，无大淋巴细胞，后者见于脾、淋巴结的生多，无大淋巴细胞，后者见于脾、淋巴结的生发中心。发中心。 根据淋巴细胞的发生来源、形态特点、细胞表根据淋巴细胞的发生来源、形态特点、细胞表面标志和免疫功能不同，可分为三类：面标志和免疫功能不同，可分为三类：T细胞、细胞、B细胞、细胞、NK细胞细胞。T T细胞细胞(thymus dependent (thymus dependent lymphocyte) lymphocyte) 占占75%75%，参与细胞免疫。，参与细胞免疫。B B细胞细胞(bong marrow dependent (bong marrow dependent lymphoc