肺结核病人治疗须知

1、肺结核病人治疗须知1、国家对活动性肺结核病人实行免费检查和治疗,每个病人都要珍惜这次机会。 2、结核病是可以治愈的，要树立信心，充分与医生配合。 3、按医生制定的化疗方案规则治疗，完成规定的疗程是治愈结核病的关键。 只要正规接受治疗，就可很快消除传染性。如果治治停停，很容易产生耐药性，结核病就很难治好，并容易形成慢性病人，对家人和周围人群造成传染，因此要按照医生规定的方法进行治疗。 4、服药后可能出现不良反应。如一旦出现不良反应，应及时找医生处理，不要自行停药。 5、按照医生的要求，原则上在治疗满2个月、5个月、6个月 （复治病人8个月） 要按期送痰到结核病防治中心复查，复查请带好夜间痰和晨痰

2、。医生将根据查痰的结果调整治疗方法。 6、结核病是呼吸道传染病，一定要注意不要面对身边的人大声说话、咳嗽，不要随地吐痰。 ××县结防所（疾病预防控制中心结防科） 3、确定病人督导用药地点和时间如病人行走方便，一般由病人到村卫生室接受治疗。如病人行走不便，由村医生送药至病人家里。服药时间由村医与病人商定。 4、督导员的培训与督导内容病人督导员必须经过培训后方可参与病人服药督导工作。 （1）培训方法： 村医生在常规的业务技术培训中统一进行培训。家庭督导员和志愿者由村医生负责培训。 （2）培训内容必须简明扼要，交待清楚即可。统一培训内容为： 经检查确诊病人是一个活动性肺结核病人，

3、现确定你为病人服药的监督员，请你按规定的化疗方案监督病人进行规律治疗，完成6个月或8个月的疗程。你的责任是： 认清病人所用药物的名称、每次服用药量和服用方法； 督促病人服药，做到送药到手、看服到口、逢双日服药。病人误期未服，请在24小时内补上； 观察病人有无不良反应，如有反应请督促病人找医生处理； 在病人服药期间，原则上在治疗满2个月、5个月、6个月 （复治8个月） 时，具体时间详见治疗记录卡，督促病人带夜间痰和清晨痰到结防机构复查； 做好病人每次服药记录。 核心内容：送药到手，看服到口，记录再走 以上培训内容除培训医生对督导员进行口授外，同时将病人治疗须知发给督导员。 5、督导员按培训内容对

4、病人进行督导6、填写“肺结核病人治疗记录卡”每例接受抗结核治疗的肺结核病人，必须由督导员填写一份“肺结核病人治疗记录卡”。 由督导员保存并填写治疗记录。病人取药时携带治疗记录卡。治疗结束时，由村医生收集送至乡防痨医生，再由乡防痨医生送县结防所（科）保存。 治疗记录卡填写说明：每次领取药品后，由村医在确定治疗日期的格内划“×”，如2月5日领取药品。如方案规定为隔日服药，领取了2个月的药品，则在第1月序的6日起，逢双日划“×”，直至第3月序的第4日。 每次服药后在×的外面加圈，即。若2月18日未服药，而在2月19日补服了一次，则应在19日的空格内只划上，20日又按原规

5、定服药，连续的记载为：16日、18日为×、19日为、20日为，一目了然，提示18日病人漏服药1次，19日弥补上，20日起照常服药。 7、随访及指导县、乡两级医生定期进行随访、指导，对发现存在的问题及时解决，并做好记录。 （正面）肺结核病人治疗记录卡 省、自治区 地（市 县（区）姓名 性别 出生年月 详细住址 工作单位 登记号 病案号 诊断： 痰菌： 初（复）治：管理方式： 全程督导 强化期督导 全程管理 自服药始治方案： 更改方案：服药记录：始治日期 年 月 日 停止治疗日期 年 月 日治疗月序123456789101112131415161718192021222324252627

6、28293031（背面）1. 预约查痰纪录预约日期由县（区）结防所（科）填写 预约日期送检日期延迟、提前（天）痰检结果2. 用药延误记录由村医生填写 日期漏治次数及原因补治次数断药次数3.访视及副反应记录由乡及县（区）医生在访视时分别填写 日期督导访视内容及改进意访视人（单位）（二）强化期督导 指在强化期进行由督导人员直接面视下的治疗，方法同全程督导。继续期采用全程管理。初治涂阴活动性肺结核病人采用强化期督导管理治疗。（三）全程管理 在治疗全程中，通过对病人加强宣教，定期门诊取药，家庭访视，核查剩余药品量，复核病人服药情况、尿液抽检，误期（未复诊、取药）返回等综合性管理方法，以保证病人规律用药

7、。全程化疗管理具体做法为： （1）做好对病人初诊的宣教，内容包括解释病情，介绍治疗方案，药物剂量、用法和不良反应以及坚持规则用药的重要性。 （2）定期门诊取药，建立统一的取药记录，强化期每2周或1个月取药1次，继续期每月取药1次。凡误期取药者，应及时采取措施，如通过电话，家庭访视等方式及时追回病人。并加强教育，说服病人坚持按时治疗。对误期者城镇要求在3天内追回，农村在5天内追回。 （3）培训病人和家庭成员，要求达到能识别抗结核药物，了解常用剂量和用药方法，以及可能发生的不良反应，并督促病人规则用药。 （4）全程管理也应使用“治疗记录卡”，由病人及家庭成员填记。 （5）家庭访视：建立统一的访视记录，村医生接到新的治疗病人报告后应尽早家访，市区1周内，郊区10天内进行初访，化疗开始后至少每月家访1次。内容包括健教，核实服药情况，核查剩余药品量，抽查尿液，督促按期门诊取药和复查。 （6）做好痰结核菌的定期检查工作，治疗期间按规定时间送痰标本进行复查。 （四）自服药 指虽然已对病人进行了规范化疗的宣教，但未能进行管理而自行服药的病人。 五、病程记录每次病人来结