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文档简介

1、可能可能!不可能不可能!争论的结果:需要前瞻、干预性临床试验哈佛Joslin糖尿病中心耶鲁大学第64届ADA大会Banting奖得主 Michael A. BrownleenCO2 + mH2OCn(H2O)m + nO2 光能叶绿素教授病人自我管理技能现代中医糖尿病保健的理念肝胆热:大柴胡汤。肺胃热:白虎汤、白虎加人参汤。肠热:葛根芩连汤、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、大黄甘草汤、厚补三物汤、厚补七物汤、麻子仁丸。 虚的阶段: 初始 继后 糖尿病肾病晚期气阴两虚 阴阳两虚 阳虚为主气阴两虚 代表方:麦门冬汤合百合地黄汤合瓜蒌牡蛎散阴阳两虚代表方:金匮肾气丸。 糖尿病之阴阳两虚证,阳虚程度常

2、有很大差异,可根据阳虚程度调整附子和桂枝用量 。兼痹证者用乌头。损的阶段糖尿病肾病代表方:金匮肾气丸合抵当丸。运用要点:糖尿病发展到肾脏并发症阶段,不但肾虚情况显著,而且均出现严重的瘀血证候,突出表现为舌底脉络的迂曲、怒张、青紫,所以治疗时应补肾化瘀并举。糖尿病周围神经病变:代表方:抵当丸合黄芪桂枝五物汤。运用要点:麻为气不至,木为血不通,此二方合用气血并治,配合麻黄汤去杏仁、胶艾四物汤去阿胶、生地外洗,常能收到很好的效果。 经验方:炙麻黄 川桂枝 等水煎泡洗糖尿病视网膜病变:代表方:抵当丸+杞菊地黄丸运用要点: 清肝明目眼病多郁,故以柴胡半夏加瓜蒌汤疏郁清热合抵当丸化瘀通络。临床上还常与杞菊

3、地黄汤配伍。 冠心病:代表方:瓜蒌薤白半夏汤合抵当丸或炙甘草汤合桂枝茯苓丸。脑梗塞:代表方:风引汤合抵当丸运用要点: 风引汤清肝益阴,潜阳熄风,抵当汤化瘀通络,适宜脑梗塞肝热、肝阳较盛者。 下肢动脉病变:代表方:芍药甘草汤合抵当丸、黄芪桂枝五物汤。糖尿病胃肠病变:代表方:大柴胡汤或甘草泻心汤或葛根芩连汤。运用要点:糖尿病患者胃肠病变常较突出,以便秘者居多,大柴胡汤适宜体质较实者。糖尿病腹泻的患者胃热脾虚证多,故以甘草泻心汤寒热并治 .神经源性膀胱:代表方:金匮肾气丸合文蛤散。运用要点:本方适宜阴阳两虚,不兼湿热的患者。当归贝母苦参丸合文蛤散可用于阴血不足兼有湿热的患者。反复泌尿系感染:代表方:

4、 当归贝母苦参丸。运用要点:糖尿病反复泌尿系感染,多属阴血不足兼湿热,故以当归补血,苦参祛湿热,贝母宣肺润燥。 糖尿病皮肤病变:代表方:大黄蟄虫丸。运用要点:本方对糖尿病皮肤病变的肌肤甲错、缺血性溃疡、营养不良性皮肤溃疡均有很好效果,但必须长期坚持服用。苦参汤、蛇床子散外洗,对于皮肤病变伴发搔痒效果很好。多汗:代表方:糖尿病植物神经病变引起的多汗可以文蛤散敷脐。经验方: 当归 黄芩 黄连 黄柏 黄芪 生熟地 五味子 五倍子 反复低血糖:代表方:金匮肾气丸合黄芪建中汤运用要点:糖尿病植物神经病变引起的反复低血糖,中医辨证属于脾肾两虚,故以此二方加减治疗。50 ( (一一) )上消型糖尿病食疗方上

5、消型糖尿病食疗方 上消型糖尿病由于肺热津伤所致,主上消型糖尿病由于肺热津伤所致,主要症状是饮水多、小便多、口渴、口干、要症状是饮水多、小便多、口渴、口干、舌燥、舌边尖红、苔黄、脉数等症。舌燥、舌边尖红、苔黄、脉数等症。糖尿病食疗方52百合粥百合粥 配方配方:百合百合1212克克 大米大米150150克克 葛根葛根1010克克 功效功效:补肺清热,止渴。上消型糖尿病补肺清热,止渴。上消型糖尿病患者食用。患者食用。 制作制作:1.1.把百合洗净,撕成瓣状;葛根把百合洗净,撕成瓣状;葛根切片;大米淘洗干净,去泥沙。切片;大米淘洗干净,去泥沙。2.2.葛根放葛根放入锅内,加水入锅内,加水500500毫

6、升,煎煮毫升,煎煮3O3O分钟,除去分钟,除去葛根,放入大米、百合,武火烧沸,再用葛根,放入大米、百合,武火烧沸,再用文火煮文火煮3030分钟即成。分钟即成。 食法:每日食法:每日1 1次,每次食粥次,每次食粥5050克,分克,分3 3次次吃完。吃完。 53 ( (二二) )中消型糖尿病食疗方中消型糖尿病食疗方 中消型糖尿病由于胃燥阴伤而出现中消型糖尿病由于胃燥阴伤而出现多食易饥、面黄枯瘦、大便秘结、舌多食易饥、面黄枯瘦、大便秘结、舌苔黄燥、脉象滑数等症。苔黄燥、脉象滑数等症。 54山药猪肚粥山药猪肚粥 配方:山药配方:山药2020克克 猪肚猪肚1111克克 大米大米5050克克 功效:补脾胃

7、,止烦渴。适合中消型功效:补脾胃,止烦渴。适合中消型糖尿病患者食用。糖尿病患者食用。 制作:制作:1.1.把猪肚用紫苏碎、陈皮碎、把猪肚用紫苏碎、陈皮碎、杭菊碎、葱碎、薄荷碎、食盐等反复搓揉杭菊碎、葱碎、薄荷碎、食盐等反复搓揉,洗净腥味,切成,洗净腥味,切成3 3厘米长、厘米长、2 2厘米宽的块厘米宽的块;大米淘洗干净;山药切片。;大米淘洗干净;山药切片。2.2.把山药、把山药、猪肚、大米同放入电饭煲内,加水猪肚、大米同放入电饭煲内,加水800800毫毫升,煲熟即成。升,煲熟即成。 食法:每日食法:每日1 1次,早餐食用,每次吃次,早餐食用,每次吃猪肚猪肚30-5030-50克。克。56 (

8、(三三) )下消型糖尿病食疗方下消型糖尿病食疗方 下消型糖尿病,主要是肾阴虚。主要下消型糖尿病,主要是肾阴虚。主要症状为口渴多饮,小便频数、量多,尿症状为口渴多饮,小便频数、量多,尿如脂膏,头晕,目糊,腰膝酸软,口干如脂膏,头晕,目糊,腰膝酸软,口干,舌红,脉沉细而数。,舌红,脉沉细而数。 57山药枸杞粥山药枸杞粥 配方:枸杞子配方:枸杞子1010克克 山药山药1010克克 大米大米5050克克 功效:补肾益精。适合下消型糖尿病患功效:补肾益精。适合下消型糖尿病患者食用。者食用。 制作:制作:1.1.把枸杞子、山药洗净,山药切把枸杞子、山药洗净,山药切薄片;大米洗净。薄片;大米洗净。2.2.把

9、大米放入锅内,放入把大米放入锅内,放入山药、枸杞子,加水山药、枸杞子,加水500500毫升。毫升。3.3.把锅置武把锅置武火上烧沸,再用文火煮火上烧沸,再用文火煮35-4035-40分钟即成。分钟即成。 食法:每日食法:每日1 1次,早餐食用,每次吃粥次,早餐食用,每次吃粥5050克。克。58 ( (四四) )上中消型糖尿病食疗方上中消型糖尿病食疗方 上中消型糖尿病,患者不但有肺热上中消型糖尿病,患者不但有肺热津伤表现,而且也出现胃燥阴伤症。其津伤表现,而且也出现胃燥阴伤症。其症状为口渴多饮、咽干、舌燥、小便多症状为口渴多饮、咽干、舌燥、小便多、舌苔黄燥、多食善饥、消瘦、大便干、舌苔黄燥、多食

10、善饥、消瘦、大便干结等。结等。59山药玉竹黄瓜汤山药玉竹黄瓜汤 配方:山药配方:山药1515克克 玉竹玉竹1212克克 黄瓜黄瓜100100克克 功效:补脾胃,润肺热。用于上中消功效:补脾胃,润肺热。用于上中消型糖尿病患者。型糖尿病患者。 制作:制作:1.1.把黄瓜洗净,去瓤,切成把黄瓜洗净,去瓤,切成3 3厘米长的块;玉竹洗净,成厘米长的块;玉竹洗净,成4 4厘米长的段厘米长的段;山药洗净,切薄片。;山药洗净,切薄片。2.2.把黄瓜、山药、把黄瓜、山药、玉竹放在炖锅内,加水玉竹放在炖锅内,加水600600毫升,置武火毫升,置武火烧沸,再用文火煮烧沸,再用文火煮3535分钟即成。分钟即成。 食

11、法:每日食法:每日1 1次,单食。次,单食。61 ( (五五) )上下消型糖尿病食疗方上下消型糖尿病食疗方 上下消型糖尿病,即是有肺热伤津,又上下消型糖尿病,即是有肺热伤津,又兼肾虚、精亏的糖尿病证型。其主要症状兼肾虚、精亏的糖尿病证型。其主要症状不但口渴多饮,而且多尿,小便频数、量不但口渴多饮,而且多尿,小便频数、量多,尿如脂膏,头晕,腰膝酸软,口干,多,尿如脂膏,头晕,腰膝酸软,口干,舌红等。舌红等。 62黄芪蒸乌鸡黄芪蒸乌鸡 配方:黄芪配方:黄芪1010克克 乌鸡乌鸡1 1只只 大枣大枣7 7枚枚 莲莲子子1010克克 绍酒绍酒1010克克 葱葱1010克克 姜姜5 5克克 盐盐5 5克

12、克 功效:升提中气,生津止渴。上下消型功效:升提中气,生津止渴。上下消型糖尿病患者食用。糖尿病患者食用。 制作:制作:1.1.把黄芪润透切片;乌鸡宰杀后把黄芪润透切片;乌鸡宰杀后,去毛、内脏和爪;姜拍松,葱切段;大枣,去毛、内脏和爪;姜拍松,葱切段;大枣去核;莲子去心。去核;莲子去心。2.2.把乌鸡放在蒸盆内,鸡把乌鸡放在蒸盆内,鸡身上抹上盐、绍酒,把莲子、黄芪、大枣、身上抹上盐、绍酒,把莲子、黄芪、大枣、姜、葱放入鸡腹内,加入上汤姜、葱放入鸡腹内,加入上汤500500毫升。毫升。3.3.把乌鸡上蒸笼,武火大气蒸把乌鸡上蒸笼,武火大气蒸1 1小时即成。小时即成。 食法:每日食法:每日2 2次,

13、每次食乌鸡次,每次食乌鸡30-5030-50克,克,随意喝汤。随意喝汤。64 ( (六六) )三消型糖尿病食疗方三消型糖尿病食疗方 三消型糖尿病,具有上、中、下三消三消型糖尿病,具有上、中、下三消之特征,既出现肺热津伤、胃燥阴伤,又之特征,既出现肺热津伤、胃燥阴伤,又有肾虚精亏之症状,同时也有阳气虚衰、有肾虚精亏之症状,同时也有阳气虚衰、阴阳两虚的表现。其主要症状为多饮、多阴阳两虚的表现。其主要症状为多饮、多尿、多食、消瘦、乏力。严重者每日尿量尿、多食、消瘦、乏力。严重者每日尿量可达可达1000010000毫升,小便混浊如膏,头晕,面毫升,小便混浊如膏,头晕,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,阳痿

14、滑精色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,阳痿滑精,舌淡,脉细无力,可伴有呕吐、腹痛、,舌淡,脉细无力,可伴有呕吐、腹痛、口腔内有苹果味。本病严重患者,容易伴口腔内有苹果味。本病严重患者,容易伴发肺结核、高血压、动脉硬化、白内障、发肺结核、高血压、动脉硬化、白内障、皮肤疮疖等。皮肤疮疖等。65西洋参茶西洋参茶 配方配方: :西洋参西洋参1010克克 枸杞子枸杞子1515克克 功效功效: :补肾益气,生津止渴。三消型补肾益气,生津止渴。三消型糖尿病患者饮用。糖尿病患者饮用。 制作制作:1.:1.把西洋参洗净,切片;枸杞把西洋参洗净,切片;枸杞洗净,去杂质。洗净,去杂质。2.2.将西洋参、枸杞子放入将西洋参、枸杞子放入炖杯内,加清水炖杯内,加清水200200毫升。毫升。3.3.把炖杯放置把炖杯放置中火上烧沸,文火煎煮中火上烧沸,文火煎煮1010分钟即成。分钟即成。 食法食法: :代茶饮用。代茶饮用。66首乌芝麻粥首乌芝麻粥 配方配方: :何首乌何首乌1010克克 黑芝麻黑芝麻1010克克 大米大米100100克克 功效功效: :补益肾精,降糖降脂。三消型糖补益肾精,降糖降

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