护理部沙龙课件——讲义ICU

1、护理部沙龙课件讲义ICUCENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIA

2、TED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE家家政政人人员员3 3% %呼呼吸吸科科医医师师2 2% %静静脉脉切切开开者者8 8% %实实验验室室技技师师1 10 0% %医医师师（包包括括内内、外外、口口腔腔、实实习习同同学学）1 14 4% %护护士士6 63 3% %沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE医护人员职业暴露的原因(n=1891)沈阳

3、医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED

4、 TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE每30秒钟 每30秒钟 每30秒钟一次 职业暴露，中国现状近似1992年前的美国沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILI

5、ATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE 联合国艾滋病规划署发布年度报告,全球2010年艾滋病病毒（HIV）携带者大约3400万人，比2009年增加70万。我国目前乙肝病毒携带者已有1.3亿（相当于每10个中国人就有1个是HBV病毒携带者）。沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE 实践证明针刺伤时只要0.004ml带有HBV的血液足以使伤者感染HBV，其概率为6%30%。而感染HIV概率是0.3。病毒感染后到发生血转化有一定期限，HBV、HCV为8周，HIV为6个月。感染到发病

6、又有一定的潜伏期，前两个为4560天，艾滋病为12年。这段时间伤者本身也是病毒携带者的危险因素之一。 不要认为只有在血液中检测到病原体的个体才具有传染性。很可能，一个被感染的人看上去和健康人一样。10-15%AIDS明确诊断85-90%AIDS感染者未被诊断沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED

7、TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE0.33%发生了就是100% 案例 沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICA

8、L COLLEGE建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识 1）强化与完善制度建设 2）戴手套与洗手 3）规范操作 4）正确处理使用过的锐器 沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFIL

9、IATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE2000.11.6签署，OSHA在2001.1.18发布修正标准法案在2001.4.18正式生效，7.17开始执行。内容包括：锐器伤登记、评估/选择安全医疗器械介入、要求使用安全的医疗器械我国尚未相关立法，但我院护理部是沈阳地区最早倡导和应用安全装置的医院，由此可见我院对护士安全的重视。沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICA

10、L COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE 沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE 沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE 详细记录事故发生的时间、地点及经过、暴露方式、损

11、伤的具体部位、程度；接触物种类（培养液、血液或其他体液）沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE 沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE 沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE 沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE 无论事故大小，均应对职业暴露者的个人情况进行保密。沈阳医学院附属中心医院CENTRAL HOSPITAL AFFILIATED TO SHENYANG MEDICAL COLLEGE 医疗机构的医务人员处于医院感染和社会感染性疾病的双重威胁下，