医学微生物学：3消毒灭菌

1、第三章 消毒与灭菌Disinfection清洁杀死物体上病原微生物的方法杀死物体上病原微生物的方法,并不并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物微生物杀灭物体上所有微生物的方法。杀灭物体上所有微生物的方法。 不存在活菌的意思。不存在活菌的意思。 防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。消毒：消毒：灭菌：灭菌：无菌：无菌：防腐：防腐：AsepsisSterilizationAntisepsisv热力灭菌法 高温对细菌有明显的致死作用，最常用于消毒和灭菌 可以分成干热和湿热两大类焚烧-最彻底的灭菌方法烧灼-直接用火焰灭菌方法干烤-加热160-

2、1802小时 干热灭菌法干热灭菌法湿热灭菌法湿热灭菌法高压蒸汽灭菌法最有效的灭菌方法1212030分钟煮沸消毒法水煮1005分钟(繁殖体)2小时(芽胞)流动蒸汽消毒法巴氏消毒法间隙蒸汽灭菌法水蒸汽1001530分钟(繁殖体)反复多次流动蒸汽间歇加热灭菌较低的温度（7115-30秒）杀灭致病菌湿热灭菌与干热灭菌的比较湿热灭菌与干热灭菌的比较同一温度下，湿热灭菌比干热灭菌效果好同一温度下，湿热灭菌比干热灭菌效果好原因原因1、湿热中细菌菌体蛋白较易凝固湿热中细菌菌体蛋白较易凝固2、湿热的穿透力比干热大湿热的穿透力比干热大3、湿热的蒸汽有潜热湿热的蒸汽有潜热辐射杀菌法辐射杀菌法 紫外线紫外线杀菌机理：

3、波长200300nm的紫外线具有杀菌作用干扰DNA的复制与转录紫外线穿透力较弱不耐热物品的表面消毒特点：应用范围： 空气消毒手术室、传染病房、细菌实验室杀菌机理：应用范围：电离辐射电离辐射包括高速电子、X射线和射线产生游离基,破坏DNA。一次性医用塑料制品的消毒食品的消毒不破坏其营养成分滤过除菌法滤过除菌法用物理阻留的方法将液体或空气中的细菌除去,以达到除菌目的滤菌器滤菌器含有微细小孔0.22微米,只允许液体或气体通过,而大于孔径的细菌等颗粒不能通过适用范围适用范围血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌低温与干燥低温与干燥在低温状态下真空抽去水分用途：用途：保存菌种冷冻真空干燥法：类别类别作用机制

4、作用机制常用种类常用种类酚类蛋白变性，细胞膜损伤 石炭酸醇类蛋白变性乙醇氧化剂氧化、蛋白沉淀高锰酸甲重金属盐氧化、蛋白酶变性红汞、硫柳汞氧化剂氧化、蛋白沉淀过氧乙酸、碘酒表面活性剂 蛋白变性，细胞膜损伤 新洁而灭染料干扰氧化、抑制繁殖龙胆紫常用消毒剂种类常用消毒剂的应用常用消毒剂的应用种类种类使用浓度使用浓度用途用途石炭酸石炭酸3%5%地面、器具表面、皮肤消毒地面、器具表面、皮肤消毒乙醇乙醇70%75%皮肤、体温计消毒皮肤、体温计消毒高锰酸钾高锰酸钾0.1%皮肤、尿道、蔬菜、水果消毒皮肤、尿道、蔬菜、水果消毒红汞红汞2%皮肤、粘膜、小创伤消毒皮肤、粘膜、小创伤消毒硫柳汞硫柳汞0.1%皮肤消毒、手术部位消毒皮肤消毒、手术部位消毒过氧乙酸过氧乙酸0.2%0.3% 塑料、玻璃器材消毒塑料、玻璃器材消毒碘酒碘酒2.0%2.5% 皮肤消毒皮肤消毒新洁尔灭新洁尔灭0.41.6%手术洗手、浸泡手术器械手术洗手、浸泡手术器械龙胆紫龙胆紫2%4%浅表创伤消毒浅表创伤消毒影响消毒剂作用的因素消毒剂消毒剂细菌细菌 环境环境种类种类浓