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文档简介

1、 人体的血压易受多种因素影响而发生波动,正常生理状态下,血压常会随着人们的饮食、起居、脑力活动、体力活动及情绪变化等有一定的波动,这种波动是有一定范围的,是血压为适应生理需要而进行自我调节的结果,属于正常反应。若血压高出正常范围者(140/90mmhg),即可称为高血压。 由于高血压常无症状,特别是中年人,即使已发展成为重度高血压,也常自我感觉良好。因而凭症状服药,极易延误治疗。除了少数早期发现、病情很轻、又能遵照科学生活方式的人以外,绝大多数的高血压病人都必须终生服药。一旦停药,他们的血压又会升高,反反复复,不仅损害心、脑、肾等靶器官,而且会使治疗难度加大。正确的治疗方法是在医生指导下,根据

2、病情、季节、工作情况调整药物用量,细水长流。 高血压病大多数采取家庭治疗的方法。这种方法虽然方便,但实际治疗过程中却存在不少误区,必须引起重视。 误区之一:以自我感觉来估计血压的高低。误区之一:以自我感觉来估计血压的高低。高血压病人症状的轻重与血压高低程度下一定成正比,有些病人血压很高,却没有症状;相反,有些病人血压仅轻度升高,症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同,加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此,凭自我感觉来估计血压的高低,往往是错误的,也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压,每周至少测量两次。 误区之二:血压一降,立即停药。误区之二:血压一降,立即停

3、药。病人在应用降血压药物治疗一段时间后,血压降至正常,即自行停药;结果在不长时间后血压又升高,还要再使用药物降压这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波动,将会引起心、脑、肾发生严重的并发症,如脑溢血等。正确的服药方法是服药后出现血压下降,可采用维持量,继续服药;或者在医生的指导下将药物进行调整,而不应断然停药。 误区之三:采用传统的服药方法。误区之三:采用传统的服药方法。研究表明,高血压病患者的血压在清晨醒后变化最大,可以在数分钟之内上升25千帕,中午过后,血压会自行下降。这种血压变化规律致使患者容易在早晨和夜间发生脑中风。(早晨容易发生脑出血,而夜间则容易发生脑缺血。)传统的每日3

4、次的服药方法没有考虑患者的血压变化规律,只是一味地考虑降低血压,结果使清晨时的血压控制不理想,而下午和夜间常使血压偏低,新的服药方法每天清晨醒后1次性服药。可以有效地防止清晨醒后的血压剧烈变化,使血压处于比较平衡状态,因此效果较好。误区之四:降压过快过低。误区之四:降压过快过低。一些高血压病人希望血压降得越快越好,这种认识是错误的。因为,血压降得过快或过低会使病人感到头晕、乏力,还可诱发脑血栓形成等严重后果。 误区之五:不根据具体情况,一味追求血误区之五:不根据具体情况,一味追求血压达到正常水平。压达到正常水平。六十岁以上的老年人,均有不同程度的动脉硬化,为此偏高些的血压,有利于心、脑、肾等脏

5、器的血液供应。如果不顾年龄及病人的具体情况,而一味要求降压到“正常”水平,势必影响上述脏器的功能,反而得不偿失。正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况,将血压降到适当的水平,特别是老年人,不可过度降低血压。 误区之六:单纯依赖降压药,不做综合性误区之六:单纯依赖降压药,不做综合性的治疗。的治疗。高血压的病因较多,因此,治疗也需要采取综合性的措施,否则就不可能取得理想的治疗效果。正确的做法是除选择适当的药物外,还要注意劳逸结合,饮食宜少盐,适当参加文体活动,避免情绪激动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等。 1.1.减肥、控制体重。减肥、控制体重。肥胖者高血压的患病率是正常体重的26倍,超体重

6、是高血压的独立危险因素,降低体重能降低血压和减少降压药的用量。减肥、控制体重最有效的方法一是节制饮食,减少每天摄入的总热量;二是增加体力活动,包括快步、慢跑、游泳等。 2.2.饮食。饮食。中国人的饮食以谷类为主,比西方饮食习惯好,对减少高血压、冠心病发病有一定好处。高血压患者饮食应限制脂肪,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食,多进蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。 3.3.低盐。低盐。限制食盐的摄入是预防和非药物治疗高血压病的重要措施之一。每日摄入多少食盐为最合理呢?世界卫生组织建议每人每天克。克是什么概念呢?只有毫升瓶装矿泉水盖子的一半量,这个量不仅指做菜时放入盐,还包括各种盐渍食品

7、、酱油和食用碱中的盐。研究表明,在正常情况下,人体对食盐的生理需要量是很低的,每日约为克,每天摄入克已足够了。l 有些地方的人(口味重,摄入盐量较多,为了预防和治疗高血压病,这些地方的人应尽量少吃或不吃盐渍的食品,如咸鱼、咸肉、咸菜等,做菜的方法也应有些改变,可利用酸味佐料,做成糖醋风味,或配以芹菜、辣椒、胡椒、葱、蒜,以增加菜的色、香、味,促进食欲。过多摄入味精会使血压增高。 4.4.戒烟。戒烟。烟中含有尼古丁,能刺激心脏使心跳加快,并使血管收缩,血压升高。过量吸烟者患心肌梗死的报道屡见不鲜。5.5.饮酒。饮酒。大量饮酒,尤其烈性酒,可使心跳加快,血压升高,有些病人即使饮酒后当时血压不高,但

8、过后几天仍可使血压升高。因此高血压病人应限制饮酒。 6.6.喝茶。喝茶。茶叶中含有少量茶碱,其利尿作用对高血压有一定好处,但喝茶过浓,茶碱含量过高,会引起兴奋、失眠、心悸。因此,高血压患者最好不喝茶或喝清淡的绿茶。 7.7.体力活动。体力活动。适当的体育锻炼可增强体质,减肥和维持正常体重,可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,一般以3060分钟为宜,强度因人而异。8.8.心理。心理。高血压患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,尤忌大发脾气。 有时,发现某些高血压病人无故地突然死亡,这除了病情发展的原因外,也有不少是一些不引人注意的动作造成的。这就叫“高血压危险动作”。所以,患有高

9、血压的人,在平时生活中,要避免这些动作。 一、趴在床上看书,看电视。二、有高血压的人领扣不能经常扣上,还要尽量少戴领带,保持颈部宽松,这样,才有利于大脑的血液循环。三、早晨起床后在阳台上或空地上反复向前弯曲身体,下蹲等。四、长时间听节奏快,强烈刺激人体感官的音乐(如爵士音乐);长时间戴耳机。 在天气炎热的夏季,高血压患者常常感到头晕脑胀,心里也觉得难受,有的病人还容易因热诱发脑血栓和心脏病。那么,高血压者如何才能安然度过夏季呢?遵守如下四点是非常重要的。 l临床观察发现,盛夏时节,高血压患者发生心肌梗塞、脑血管栓塞的比例明显高于其它季节。 由于夏天出汗多,血液易浓缩,在人们睡眠或安静等血流缓慢

10、的条件下,就容易发生血栓形成。所以高血压患者在夏季首先要重视补充足够的水分,即使感觉不太热时也要时时补水,特别是出汗多的情况下更应及时补充饮料,无糖尿病的患者可加大新鲜水果的摄入量,有糖尿病的人,应以清茶或凉开水为主。l高血压者容易在清晨发生中风和心脏病,有研究认为与夜间缺水有关。所以,半夜醒来时适量进点水,降低血液稠度,对预防血栓形成有益。 高血压患者进行饮食治疗,不但要有利于降低血压,同时还要预防或纠正其他的心脑血管病危险因素出现,比如高盐是使血压升高的肯定因素,也是妨碍药物降压的重要因素之一。因此,高血压者每日盐摄入量应控制在5克以下,同时提高摄入含钾丰富的食品。 1、将膳食中的盐包括所

11、有食物中的钠折合成盐,减少到每日平均5克。2、增加含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。3、控制膳食中的脂肪及过多的谷类主食。4、增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的动物油食物。5、每天饮牛奶250克,吃鸡蛋每周不超过4个。6、限制饮酒或最好不饮白酒,每人每日饮酒量不超过20克。l研究证明:人的血压是波动变化的,这种变化是时刻在发生的,如一天血压波动变化规律是早上6点与下午6点两个高峰,中午稍低,半夜2点最低,一年血压变化是夏天偏低,因此,高血压患者在夏天应调整降压药物剂量,避免血压过低,诱发心脑血管病发作。 l研究证明,人们只有在睡眠中才会出现血压下降,应保持血压的昼夜规律。高血压患者夏天夜间睡眠质量下降时,会出现夜间血压升高,加重心脑血管的损害。因此,病人一定要做好防暑降温,保证正常睡眠。 寒冷是高血压的克星,所以高血压患者要特别注意以下几点:1醒来时不要立刻离开被褥。应在被褥中 活动身体,并请家人将室内变暖和。2洗脸、刷牙要用温水。3如厕时应穿着暖和。4外出时戴手套、帽子、围巾、大衣等、注意保暖。5等汽车时心做原地踏步等小动作

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