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文档简介

1、硫化氢防护姓名:孙广亮单位:海洋石油培训中心1.你了解硫化氢的特性及来源?2.你了解在含硫油气田钻井作业中的若干安全事项?3.你了解在含硫油气田采油作业中的安全事项及人身防护?4.你懂得硫化氢对金属腐蚀的两种类型及原理?5.你懂得影响硫化氢腐蚀的因素及油、套管、钻杆的防腐措施?6.你参加过硫化氢应急预案的编写工作?课程目标:a.熟练掌握硫化氢的两种检测方法并会使用防护用品;b.掌握硫化氢对人体的危害和如何进行防护及早期抢救措施;c.熟悉现场应急预案及在预案中的岗位职责;1硫化氢事故案例分析2硫化氢的特性3硫化氢中毒症状和早期抢救措施4硫化氢的检测与防护装备5含硫化氢油气田作业的安全6含硫油气设

2、备的腐蚀与防腐7硫化氢泄漏应急与救援程序1硫化氢事故案例分析2硫化氢的特性3硫化氢中毒症状和早期抢救措施4硫化氢的检测与防护装备5含硫化氢油气田作业的安全6含硫油气设备的腐蚀与防腐7硫化氢泄漏应急与救援程序几点感想第一如果付司钻不脱岗,就不会发生漏灌钻井液。第二如果录井员不脱岗,就会早期发现井涌预兆。第三如果不是应付安全检查,就会利用压缩空气呼吸器在发生井涌、井喷无失控时采取压井措施。(12.21本队的压缩空气呼吸器被H11井钻井队为应付四川石油管理局原局长陈应泉的检查而借走)第四如果早有应急预案并经过预练,就不会发生井喷后忙乱中不采取措施而只知道井队人员撤退。赵赵4848井井喷事故分析井井喷

3、事故分析 1993年9月28日15时,位于河北省石家庄市附近赵县的华北油田一口预探井,在试油射孔作业中发生井喷,地层中大量硫化氢气体随着喷出井口,毒气扩散面积达l0个乡镇80余个村庄。这起事故造成7人死亡,中等中毒24人,轻度中毒440余人。当地附近村民226万人被紧急疏散。赵赵4848井和井和罗家罗家16H16H井井喷事故分析井喷事故分析 赵48井 罗家16H井试油 钻井含硫油、气 含硫气300g/m3 151g/m3死亡7人 死亡243人中毒464人 中毒1千多人离村庄较远,700米 离村庄近,30米 赵赵4848和和罗家罗家16H16H井井喷事故分析井井喷事故分析赵48井 罗家16H井秋

4、天 9月28日冬季12月23日风大 无风地形空旷 山区疏散22.6万人疏散约6万人疏散及时 35分钟后疏散群众抢险18小时 抢险近4天时间中原石油管理局1997年8月15日,中原油田一采油厂在酸洗注水管线时发生硫化氢中毒事故,造成3人当场死亡。 1998年3月22日,四川局温泉4井钻到1869米,发生溢流,关井后在准备压井泥浆和堵漏过程中,含有硫化氢的天然气通过煤层裂隙窜入四川开江县江翰田坝煤矿及乡镇小煤矿,导致在煤矿内作业的矿工死亡11人,中毒13人,烧伤1人的特大事故(地下井喷)。天津市硫化氢中毒造成5名农民工死亡 2004年6月3日晚8点,天津市经济技术开发区泰丰泵站发生一起硫化氢中毒重

5、大死亡事故,造成5名农民工死亡。经调查,天津泰达投资控股有限公司所属市政公司和中铁十八局集团第五工程有限公司在维修污水压力管线作业当中,双方既没有签订安全合同,明确各自职责,又没有制定预防硫化氢中毒、防因缺氧造成窒息事故预案,在未采取强制通风、污水管道内空气检测和佩戴空气呼吸器的情况下,施工单位违规指挥民工进入污水管道作业;在2个人进入管道出现异常情况后,另3名民工又在未采取任何安全措施的情况下,进入污水管道盲目施救,致使5人死亡,教训十分惨痛。1.硫化氢是我国急性化学中毒的主要因素之一 按我国化学物质中毒人数,依次为一氧化碳、有机磷、氨、硫化氢;尽管排在第四位,但占死亡人数第二位(一氧化碳、

6、硫化氢)。在化工系统中占中毒人数和死亡人数均为第二位。 2. 石化系统硫化氢中毒特点:连续性:从有记录开始(1967年2003年)几无间断年份中毒事故 中毒人数 死亡人数 死亡率 19571983 (人年) 27起75人37人35 0.772.11.0519841993 (人年) 24309138442.430.913.81994年2003年 (人年) 2121695432.121.69.5严重性 死亡率高:3349(全国调查500例,死亡率26)突发性影响大 影响范围大:涉及炼制加工生产几乎所有环节,主要生产装置和一部分化工生产。 1硫化氢事故案例分析2硫化氢的特性3硫化氢中毒症状和早期抢救

7、措施4硫化氢的检测与防护装备5含硫化氢油气田作业的安全6含硫油气设备的腐蚀与防腐7硫化氢泄漏应急与救援程序物理化学性质硫化氢是一种硫化氢是一种无色无色、剧毒剧毒、弱酸性弱酸性气气体。有臭鸡蛋气味,相对密度体。有臭鸡蛋气味,相对密度1.19,比空,比空气重。燃点气重。燃点260C,燃烧时带兰色火焰,燃烧时带兰色火焰,当当H2S与空气混合,浓度达与空气混合,浓度达4.3% 46%时时,形成爆炸混合物。,形成爆炸混合物。 H2S易溶于水和油,易溶于水和油,在在20、1个大气压下,一体积水可溶解个大气压下,一体积水可溶解2.9体积的体积的H2S,随温度升高溶解度下降。,随温度升高溶解度下降。硫化氢气体

8、的来源1. 1. 石油中有机硫化物分解。石油中有机硫化物分解。2. 2. 石油中烃类和有机质通过储集层水中硫酸盐的高温还原。石油中烃类和有机质通过储集层水中硫酸盐的高温还原。3. 3. 下部地层中硫化氢气体上窜。下部地层中硫化氢气体上窜。4. 4. 某些钻井液处理剂高温热分解。某些钻井液处理剂高温热分解。5. 5. 细菌作用产生硫化氢细菌作用产生硫化氢; ;6. 6. 某些丝扣油在高温中与游离硫反应生成硫化氢;某些丝扣油在高温中与游离硫反应生成硫化氢;7. 7. 钻入含硫化氢地层、地层流体侵入钻井液,这是钻井液中硫化氢的主钻入含硫化氢地层、地层流体侵入钻井液,这是钻井液中硫化氢的主要来源。要来

9、源。 H2S在油气田勘探开发生产作业中的分布 钻井钻井试油试油井下作业井下作业采油采油 井口附近;井口附近;钻井液出口;钻井液出口;除气器口;除气器口;循环池;循环池;泥浆筛附近;泥浆筛附近;生活区、发电机、配电房抽风生活区、发电机、配电房抽风口处。口处。 H2S主要集中主要集中在油气、钻井液中在油气、钻井液中。 分布区域分布区域分布物料分布物料 H2S在油气田勘探开发生产作业中的分布 单井进站的高压区;单井进站的高压区;油气取样区;油气取样区;排污放空区;排污放空区;油水罐区。油水罐区。 油气集输油气集输油气储存油气储存 H2S主要集中主要集中在油气以及放空尾在油气以及放空尾气中气中 。分布

10、区域分布区域分布物料分布物料 H2S在油气田勘探开发生产作业中的分布 天然气净化厂天然气净化厂 脱硫区;脱硫区;再生区;再生区;硫回收区;硫回收区;排污放空区。排污放空区。 H2S主要集中在脱主要集中在脱硫及硫回收单元,另外硫及硫回收单元,另外溶剂及尾气中也存在浓溶剂及尾气中也存在浓度较高的度较高的H2S。 分布区域分布区域分布物料分布物料油气取样区;油气取样区;排污放空区;排污放空区;油水罐区。油水罐区。 分布区域分布区域分布物料分布物料 H2S在油气田勘探开发生产作业中的分布 油田注水(水处理油田注水(水处理、回注站)、回注站) H2S主要集中主要集中在油气以及放空尾在油气以及放空尾气中。

11、气中。 序号序号 类别类别 H2S含量含量(%) 1 无硫气藏无硫气藏 0. 0014 2低含硫气藏低含硫气藏 0. 0014 0. 3 3 含硫气藏含硫气藏 0. 3 1.0 4中含硫气藏中含硫气藏 1. 0 5. 0 5 高含硫气藏高含硫气藏 5. 0气 藏 分 类1硫化氢事故案例分析2硫化氢的特性3硫化氢中毒症状和早期抢救措施4硫化氢的检测与防护装备5含硫化氢油气田作业的安全6含硫油气设备的腐蚀与防腐7硫化氢泄漏应急与救援程序一、H2S的职业危害介绍 1)侵入途径 接触H2S的主要途径是吸入,H2S经粘膜吸收快,皮肤吸收甚少。误服含硫盐类与胃酸作用后产生H2S可经肠道吸收而引起中毒。 2

12、)毒理学简介 H2S是一种神经毒剂,也是窒息性和刺激性气体。主要作用于中枢神经系统和呼吸系统,亦可造成心脏等多个器官损害,对其作用最敏感的部位是脑和粘膜。 H2S的急性毒性作用器官和中毒机制,随接触浓度和接触时间变化而不同。浓度越高则对中枢神经抑制作用越明显,浓度较低时对粘膜刺激作用明显。一、H2S的职业危害介绍 一、H2S的职业危害介绍0.04 0.5 5 10 感感 到到 臭臭 味味 感感 到到 明明 显显 臭臭 味味 有有 强强 烈烈 臭臭 味味 工作场所有害因素职业接触限值工作场所有害因素职业接触限值规定的最高容许浓度规定的最高容许浓度 空气中含量空气中含量(ppm) 危害后果危害后果

13、一、H2S的职业危害介绍15 35 45 75150 150300 刺刺 激激 眼眼 睛睛 强强 烈烈 刺刺 激激 眼眼 睛睛 刺刺 激激 呼呼 吸吸 道道 嗅觉在嗅觉在15min内麻痹内麻痹 空气中含量空气中含量(ppm) 危害后果危害后果一、H2S的职业危害介绍300 300450 375525 525600 暴露时间长则有中毒症状暴露时间长则有中毒症状 暴露暴露1h引起急性中毒引起急性中毒 48h内有生命危险内有生命危险 14h内有生命危险内有生命危险 空气中含量空气中含量(ppm) 危害后果危害后果一、H2S的职业危害介绍900 1500 15002250 暴露暴露30min会引起致命

14、性中毒会引起致命性中毒 引起呼吸道麻痹,有生命危险引起呼吸道麻痹,有生命危险 在数分钟内死亡在数分钟内死亡 目前现场使用的硫化氢检测仪计量单位是目前现场使用的硫化氢检测仪计量单位是ppm,它和它和mg/m3的换算关系是的换算关系是1.5倍倍,即即1 ppm=1.5 mg/m3 空气中含量空气中含量(ppm) 危害后果危害后果(1)中枢神经系统损害最为常见,中枢 神经症状极为严重(2)呼吸系统损害:可出现化学性支气 管炎、肺炎、肺水肿、急性呼吸窘 迫综合征等(3)心肌损害3)、硫化氢对人体造成的主要损害、硫化氢对人体造成的主要损害二、现场救护技术二、现场救护技术(2)现场实施病员救护程序)现场实

15、施病员救护程序 离开毒气区离开毒气区了解气体的来源地。确定风向(如果中毒事件发生在室外)确定进出线路,避免自身中毒 报警器报警报警器报警安动报警器,并使报警器报警。如果报警器在毒气区里,或附近没有合适的报警系统,就大声警告在毒气区的其它人。 (1)现场实施病员救护程序)现场实施病员救护程序救护中毒者救护中毒者估计中毒情况。(是否有一些不寻常的因素要考虑)根据你所知道的中毒者的状态及地方,选择一个合适的救护技术。如果有可能,要求帮助救护中毒者。仔细注意中毒者的状态变化。 戴呼吸装置戴呼吸装置 在安全地区,放置一个最近的设备,按照所要求的配戴程序戴好呼吸器。 使中毒者复活使中毒者复活检查中毒者的中

16、毒情况。进行口对口人工呼吸或心肺复苏直到:进行医疗帮助进行医疗帮助对每一个受害者进行医疗帮助,不管他是否中毒倒下。继续抢救使受害者复活,一直到医疗帮助人员到达。如果中毒者已经救活,他们也必须让医生诊断救护。(2)现场实施病员救护程序)现场实施病员救护程序病人的搬运方式病人的搬运方式 、拖两臂法、拖衣服法、两人搬运法拖两臂法拖两臂法12拖衣法拖衣法 1两人搬运法两人搬运法 现代复苏术起始于现代复苏术起始于1958年年Safar的的口对口人工呼吸法口对口人工呼吸法,此法被确定为呼吸复苏的首选方法。此法被确定为呼吸复苏的首选方法。 1960年年Kouwenhoven等发表了第一篇有关等发表了第一篇有

17、关心外按压心外按压的的文章,成为心肺复苏的里程碑。文章,成为心肺复苏的里程碑。 二者与二者与1956年年Zoll提出的提出的体外电除颤法体外电除颤法构成了现代复苏构成了现代复苏的三大要素。的三大要素。三、心肺复苏发展史三、心肺复苏发展史 心搏完全停顿心搏完全停顿,是指心脏的收缩处于完全停顿是指心脏的收缩处于完全停顿的状态的状态; 心室纤维颤动心室纤维颤动,是指心室肌肉虽有不协调的颤动是指心室肌肉虽有不协调的颤动,但不能维持有效循环但不能维持有效循环; 心脏无效收缩心脏无效收缩,亦称心电机械分离亦称心电机械分离,是指心脏虽是指心脏虽然收缩然收缩,但心动无力但心动无力,不能维持有效循环。不能维持有

18、效循环。四、四、 心搏停止的类型和诊断心搏停止的类型和诊断1)类型)类型 意识突然丧失意识突然丧失,或短暂的痉挛后意识丧失或短暂的痉挛后意识丧失; 大动脉大动脉,如颈动脉或股动脉如颈动脉或股动脉; 无呼吸喘息或呼吸停止无呼吸喘息或呼吸停止; 瞳孔散大瞳孔散大; 听不到心音听不到心音; 手术伤口出血停止手术伤口出血停止; 全身发紫全身发紫,面色灰白。面色灰白。2)诊断)诊断注意点:注意点:意识丧失和大动脉搏动消失为重要的诊断依意识丧失和大动脉搏动消失为重要的诊断依据。据。 诊断应分秒必争诊断应分秒必争,防止反复触摸周围脉搏防止反复触摸周围脉搏,听听心音、测血压、查心电、更换医师而延误时心音、测血

19、压、查心电、更换医师而延误时间间,因脑细胞经受因脑细胞经受46min 的完全性缺血缺氧的完全性缺血缺氧,即可引起不可逆损伤。因此即可引起不可逆损伤。因此,诊断必须迅速果诊断必须迅速果断断,及时着手复苏。及时着手复苏。时间就是生命时间就是生命心脏骤停时间心脏骤停时间 临床表现临床表现 4 秒钟秒钟 -患者出现黑朦患者出现黑朦 5 10 秒秒 -晕厥晕厥 15秒秒-晕厥和抽搐晕厥和抽搐 20 30 秒秒-持续昏迷持续昏迷, 呼吸断续呼吸断续 45 秒秒 -瞳孔散大瞳孔散大 1 2min -瞳孔固定瞳孔固定 8 10min-中枢神经系统不可逆损害中枢神经系统不可逆损害各脏器对无氧缺血的耐受能力各脏器

20、对无氧缺血的耐受能力 大脑大脑-4-6-4-6分钟分钟 小脑小脑-10-15-10-15分钟分钟 延髓延髓-20-25-20-25分钟分钟 心肌和肾小管细胞心肌和肾小管细胞-30-30分钟分钟 肝细胞肝细胞-1-2-1-2小时小时 肺组织肺组织-大于大于2 2小时小时生生 存存 链链 chain of survivalchain of survival 无氧缺血时脑细胞损伤的进程无氧缺血时脑细胞损伤的进程脑循环中断:脑循环中断: 1010秒秒 脑氧储备耗尽脑氧储备耗尽 20-3020-30秒秒 脑电活动消失脑电活动消失 4 4分钟分钟 脑内葡萄糖耗尽,糖无氧代谢停止脑内葡萄糖耗尽,糖无氧代谢停

21、止 5 5分钟分钟脑内能量代谢完全停止脑内能量代谢完全停止 4-64-6分钟分钟脑神经元发生不可逆的病理改变脑神经元发生不可逆的病理改变 6 6小时小时 脑组织均匀性溶解脑组织均匀性溶解 传统的传统的CPR 按国际惯例分为按国际惯例分为三期九步法三期九步法。 第一阶段第一阶段(ABC):基本生命支持期基本生命支持期(BLS 期期,basic life support 当心搏停止当心搏停止4min 以内开始第一阶段以内开始第一阶段复苏术。复苏术。 第二阶段第二阶段(DEF):进一步生命支持期进一步生命支持期(ALS期期, advanced life support 在在8min以内进行第二阶以内

22、进行第二阶段复苏术时段复苏术时,最有可能救活生命且复苏率最高。最有可能救活生命且复苏率最高。 第三阶段第三阶段(GHI):长期生命支持期长期生命支持期( PLS 期期,prolong life support),其复苏是待循环功能恢复到某种程其复苏是待循环功能恢复到某种程度后转入脑复苏和集中治疗度后转入脑复苏和集中治疗,进入重症监测治疗进入重症监测治疗,维维持和恢复心肺脑功能至正常。持和恢复心肺脑功能至正常。 3)步骤)步骤20052005国际心肺复苏指南国际心肺复苏指南年龄划分年龄划分 成人: 8岁 儿童: 18岁 婴儿:1岁 新生儿:出生后第1h,还未离开医院的新生儿 保持气道通畅是复苏成

23、功的首要步骤和重要措施。保持气道通畅是复苏成功的首要步骤和重要措施。 最快的方法是使患者平卧,头偏向一侧,同时向前推最快的方法是使患者平卧,头偏向一侧,同时向前推下颌,使口微张。此法可防止舌和咽阻塞气道,可直下颌,使口微张。此法可防止舌和咽阻塞气道,可直接观察咽部的变化,确定是否有上呼吸道阻塞。接观察咽部的变化,确定是否有上呼吸道阻塞。A.打开气道打开气道开放气道的方开放气道的方法法 推额抬颈法推额抬颈法: : 开放气道不完全,且有损伤脊髓的危险,故目开放气道不完全,且有损伤脊髓的危险,故目前多不主张应用。前多不主张应用。 推额推额( (仰头)提颏法仰头)提颏法: : 易于掌握,值得推广,方法

24、为:一手放易于掌握,值得推广,方法为:一手放在患者前额,手掌用力向后推,使头部向后仰,另一手的手在患者前额,手掌用力向后推,使头部向后仰,另一手的手指放在下颌骨处,向上抬颏,使牙关紧闭,下颏向上抬动。指放在下颌骨处,向上抬颏,使牙关紧闭,下颏向上抬动。下颌与耳垂连线和地面垂直。下颌与耳垂连线和地面垂直。 呼吸道梗阻呼吸道梗阻 推额抬颈法推额抬颈法 推额提颏法推额提颏法 施行人工呼吸前必须清除呼吸道内的异施行人工呼吸前必须清除呼吸道内的异物或分泌物物或分泌物,在保持气道开放的情况下在保持气道开放的情况下,观观察胸廓起伏察胸廓起伏,静听呼气逸出声静听呼气逸出声,鼻孔前气流鼻孔前气流的感觉来判断有无

25、自主呼吸。的感觉来判断有无自主呼吸。 若无自主呼吸时可采取如下人工呼吸若无自主呼吸时可采取如下人工呼吸:B.呼吸呼吸 口对口人工呼吸口对口人工呼吸: 仰头仰头- 抬颏手法来保持气道通畅抬颏手法来保持气道通畅,用拇指用拇指和食指捏住鼻孔后和食指捏住鼻孔后,用力吹气用力吹气2 次次,吹气时间为吹气时间为11.5s ,通气量通气量为为8001200mL或儿童或儿童10ml/kg。病人吸气后立即松开鼻孔。病人吸气后立即松开鼻孔并移去口并移去口,病人被动呼气。病人被动呼气。 面罩加呼吸囊(或复苏囊)法面罩加呼吸囊(或复苏囊)法:用面罩扣住患者的口鼻部用面罩扣住患者的口鼻部,面面罩的远端连接自动鼓起的呼吸

26、囊罩的远端连接自动鼓起的呼吸囊,囊的另一接口与送氧管连接囊的另一接口与送氧管连接或与送空气管连接或与送空气管连接; 患儿体位:患儿体位: 胸部按压时患者必须置于水平仰卧位,硬板床上。胸部按压时患者必须置于水平仰卧位,硬板床上。这是因为即便按压恰当,到达的脑血流也是减少的这是因为即便按压恰当,到达的脑血流也是减少的。当头抬高于心脏时,脑血流将进一步减少或受限。当头抬高于心脏时,脑血流将进一步减少或受限。 而有效的心肺复苏而有效的心肺复苏, 脑和心肌的血流分别能达正常的脑和心肌的血流分别能达正常的30% 和和60%。C.循环循环正确的手位 一只手的手掌根部置于胸骨的下半部,另一只手叠放于其上一只手

27、的手掌根部置于胸骨的下半部,另一只手叠放于其上以使双手平行。以使双手平行。 抢救者手掌根部的长轴应放在胸骨的长轴上,这样可以维抢救者手掌根部的长轴应放在胸骨的长轴上,这样可以维持按压的主要力量作用于胸骨并减少肋骨骨折的概率。持按压的主要力量作用于胸骨并减少肋骨骨折的概率。 手指可以伸展或者交叉放置,但应保持不挤压胸部。手指可以伸展或者交叉放置,但应保持不挤压胸部。正确的按压技术 肘固定,臂伸直,垂直向下。肘固定,臂伸直,垂直向下。双手不应该离开胸壁,也不应以任何方式改变位置双手不应该离开胸壁,也不应以任何方式改变位置,否则会失去正确的手位。,否则会失去正确的手位。按压深度按压深度 大于大于8

28、8岁岁 4 45cm5cm(有改动)。(有改动)。1 18 8岁岁 2 24cm.4cm.婴儿及新生儿婴儿及新生儿 1.51.52cm2cm(约胸廓厚度的(约胸廓厚度的1/31/31/21/2). . 按压时间及频率按压时间及频率 胸部按压压力消除后使血液流入胸部和心脏。胸部按压压力消除后使血液流入胸部和心脏。在每次按压后必须使压力完全消除,使胸恢复在每次按压后必须使压力完全消除,使胸恢复到正常位置。频率为到正常位置。频率为100次次/min.按压按压/ /通气比率通气比率(不包括新生儿) 非医务人员非医务人员:3030:2 2 医务人员医务人员:成人患者:成人患者:3030:2 2 患者患者

29、8 8岁岁 单人时:单人时:3030:2 2 双人时:双人时:1515:2 2胸外心脏按压胸外心脏按压CPR CPR 技术参数一览表技术参数一览表成人(成人( 8 8岁)岁)儿童(儿童(1 18 8岁)岁) 婴儿婴儿( (1 1岁岁) )呼吸频率呼吸频率10101212次次/min/min 12 122020次次/min/min动脉触诊动脉触诊 颈动脉颈动脉颈或股动脉颈或股动脉股动脉股动脉按压方法按压方法 双掌根双掌根双或单掌根双或单掌根手指手指按压位置按压位置 胸骨上,两乳线之间胸骨上,两乳线之间胸骨乳线以下部胸骨乳线以下部位(胸骨下半部位(胸骨下半部) 按压深度按压深度 4 45cm5cm

30、 胸部的胸部的1/3-1/2 1/3-1/2 厚度厚度按压速度按压速度 100 100次次/min/min按压比例按压比例 30 30:2 23030:2 2(单),(单),1515:2 2(双)(双)ABCABC顺序的认识进展顺序的认识进展CAB CAB 顺序顺序在三阶段九步骤法的基础上在三阶段九步骤法的基础上,有人提出有人提出将将ABC改为改为CAB ,即主即主张对于心搏骤停患者张对于心搏骤停患者,复苏时首先进行循环支持复苏时首先进行循环支持,理由是理由是: 患者在心搏骤停后可有患者在心搏骤停后可有12 次自发性气喘次自发性气喘, 其张力的变化其张力的变化足以维持呼吸道的畅通及气体交换足以

31、维持呼吸道的畅通及气体交换,心血管和肺内尚有氧合血心血管和肺内尚有氧合血液液,立即心脏按压可使心脑得到血供立即心脏按压可使心脑得到血供,且按压时胸廓回弹且按压时胸廓回弹,有助有助于肺通气。于肺通气。 肺在正常呼吸时含有足够的氧肺在正常呼吸时含有足够的氧,呼吸停止后呼吸停止后30 s 内尚能维持内尚能维持正常的血氧含量正常的血氧含量,脑对缺氧的耐受性比缺血大脑对缺氧的耐受性比缺血大,在整个复苏过在整个复苏过程中呼吸均有可能保持满意状态。而一旦血流中断且缺氧加程中呼吸均有可能保持满意状态。而一旦血流中断且缺氧加重重, 加重损害加重损害。ABCCAB 若先实行人工呼吸若先实行人工呼吸,即使得到局部即

32、使得到局部(肺肺) 血氧血氧增加增加,由于无血流动力由于无血流动力,仍不能起到应有作用仍不能起到应有作用,而且不熟练的人工呼吸反而浪费宝贵时间。而且不熟练的人工呼吸反而浪费宝贵时间。 Chandra 等在犬心脏停跳后等在犬心脏停跳后4 min 进行心进行心脏按压经脏按压经4 min 后测动脉血氧饱和度仍大于后测动脉血氧饱和度仍大于90 % ,平均每分钟通气量达到平均每分钟通气量达到(5.2 1.1) L/ m2 。 因此因此,心搏骤停早期仅做心脏按压足以维持机心搏骤停早期仅做心脏按压足以维持机体基本需要。体基本需要。判断:心肺复苏有效判定1.1.瞳孔由散大而缩小,有对光反应;瞳孔由散大而缩小,

33、有对光反应;2. 2.面色转红面色转红3. 3.神志渐清神志渐清4. 4.能摸到脉搏能摸到脉搏5. 5.有自主呼吸有自主呼吸6. 6.肢体活动肢体活动死亡:终止复苏的条件 患者心脏骤停、呼吸停止,有效心肺复苏患者心脏骤停、呼吸停止,有效心肺复苏已已3030分钟,而出现下列情形可终止心肺复分钟,而出现下列情形可终止心肺复苏:苏:(1 1)瞳孔散大或固定:)瞳孔散大或固定:(2 2)对光反射消失;)对光反射消失;(3 3)呼吸仍未恢复:)呼吸仍未恢复: (4 4)深反射活动消失;)深反射活动消失;(5 5)心电图成直线。)心电图成直线。给药途径的选择给药途径的选择 静脉通路静脉通路 复苏时建立静脉

34、通道非常重要。复苏时建立静脉通道非常重要。D.药物药物 作心电图监测作心电图监测,明确心搏停顿、心室纤颤或明确心搏停顿、心室纤颤或心电机械分析。心电机械分析。 E.心电图胸外电除颤胸外电除颤 除颤的操作方法简单:能量设置除颤的操作方法简单:能量设置-充电。充电。 电极板所放的位置并不重要,一般是将一个电极板所放的位置并不重要,一般是将一个电极板置于右锁骨下胸骨右缘第电极板置于右锁骨下胸骨右缘第2 肋间,另一肋间,另一个是在心尖外侧左个是在心尖外侧左45 肋间(如果用扁平的肋间(如果用扁平的电极板则置于左肩胛骨下方)。电极板则置于左肩胛骨下方)。 而保证有足够的导电糊(或盐水纱垫)和施而保证有足

35、够的导电糊(或盐水纱垫)和施加一定的压力则是非常重要的,因为这些简加一定的压力则是非常重要的,因为这些简单的措施可增加传递到患者体内的能量。单的措施可增加传递到患者体内的能量。F.心室除颤 第一阶段初期复苏要监测血流动力学包括血压、第一阶段初期复苏要监测血流动力学包括血压、脉搏、心电图脉搏、心电图;呼吸和酸碱平衡、动脉血气分析呼吸和酸碱平衡、动脉血气分析(每每30min1h) ,心排量等。待心脏复跳后可连续监测心排量等。待心脏复跳后可连续监测脉率脉率,血氧饱和度血氧饱和度,测肛温。测肛温。 第二阶段后期复苏第二阶段后期复苏,除上述各项外除上述各项外,还要测尿量还要测尿量(每每1h 一次一次)

36、,颅内压、血常规、尿常规及电解质。颅内压、血常规、尿常规及电解质。G.监控 通过心肺复苏恢复了心搏和自主呼吸通过心肺复苏恢复了心搏和自主呼吸,称称“部分复苏部分复苏”。 在心肺复苏成功基础上争取使患者恢在心肺复苏成功基础上争取使患者恢复中枢神经功能达脑复苏复中枢神经功能达脑复苏,称称“完全复完全复苏苏”。 脑死亡脑死亡,是指脑不可逆性地丧失功能。是指脑不可逆性地丧失功能。H.脑复苏 室外呼吸新鲜空气。室外呼吸新鲜空气。 做适当的康复性训练。做适当的康复性训练。I.整体康复CPR 影片1硫化氢事故案例分析2硫化氢的特性3硫化氢中毒症状和早期抢救措施4硫化氢的检测与防护装备5含硫化氢油气田作业的安

37、全6含硫油气设备的腐蚀与防腐7硫化氢泄漏应急与救援程序硫化氢的检测方法硫化氢的检测方法 两种检测方法:两种检测方法: 1、现场取样化验室测定法。、现场取样化验室测定法。 测量精度高、但测定程序繁琐、得到数据不及时测量精度高、但测定程序繁琐、得到数据不及时 2、现场直接测定法。、现场直接测定法。 测定迅速、利于现场使用、但测定误差较大。测定迅速、利于现场使用、但测定误差较大。H2S在低浓度(在低浓度(0.13-4.6ppm)时可闻到臭鸡时可闻到臭鸡蛋味,当浓度达到蛋味,当浓度达到4.6ppm时,会使人的嗅时,会使人的嗅觉钝化。如果硫化氢在空气中的含量达到觉钝化。如果硫化氢在空气中的含量达到100

38、ppm以上,嗅觉会迅速钝化,而感觉不以上,嗅觉会迅速钝化,而感觉不到空气中到空气中H2S的存在。的存在。因此根据嗅觉器官来判断因此根据嗅觉器官来判断H2S是否存在是极是否存在是极不可靠,十分危险的。不可靠,十分危险的。应该采用检测仪器来确定的存在及其含量应该采用检测仪器来确定的存在及其含量。化学测量法1、醋酸铅试纸法、醋酸铅试纸法 试液配方:10克醋酸铅+100毫升醋酸(或蒸馏水) 测量原理 Pb(CH3COO)2+ H2S=PbS(棕色或黑色)+2CH3COOH2、比长式硫化氢测定管结构、比长式硫化氢测定管结构采气管比长式硫化氢测定管比长式硫化氢测定管 2、测定范围:、测定范围:0250mg

39、/m3 3、测定温度:、测定温度:3 30 4、使用方法:用医用、使用方法:用医用100ml注射器或专注射器或专用采气筒,一次采气样用采气筒,一次采气样100ml。把测定。把测定管两侧打开,按箭头方向将硫化氢测试管两侧打开,按箭头方向将硫化氢测试管插入采气筒,将采气筒中气样用管插入采气筒,将采气筒中气样用100ml/min的速度注入测定管,的速度注入测定管, 要检测要检测的的H2S气体与指示胶起反应,产生一个变色柱气体与指示胶起反应,产生一个变色柱或变色环。由变色柱或变色环上所指示的高度或变色环。由变色柱或变色环上所指示的高度可直接从测定管上读出可直接从测定管上读出H2S气体含量气体含量(ml

40、/m3)一般价格贵,具有声光报警和一般价格贵,具有声光报警和H2S浓度显示功浓度显示功能,有的还能实现远距离探测。能,有的还能实现远距离探测。 便携式:具有灵敏度高、感应快、体积小、便携式:具有灵敏度高、感应快、体积小、重量轻、便于携带。重量轻、便于携带。 固定式固定式:现场需要现场需要24小时连续监测硫化氢浓小时连续监测硫化氢浓度时应采用固定式硫化氢检测仪度时应采用固定式硫化氢检测仪.(二)、电子监测仪法(二)、电子监测仪法检测报警仪检测报警仪1、用途:是一种个人便携式气体检测报警、用途:是一种个人便携式气体检测报警仪,适用于在工矿环境中连续检测硫化仪,适用于在工矿环境中连续检测硫化氢气体。

41、它的传感器反应灵敏,采用液氢气体。它的传感器反应灵敏,采用液晶屏以晶屏以ppm形式直接显示环境中的硫化形式直接显示环境中的硫化氢气体浓度,如果被测空气中的氢气体浓度,如果被测空气中的H2S气体气体浓度超过设定的报警值,仪器将发出声浓度超过设定的报警值,仪器将发出声光报警。光报警。1、工作原理、工作原理 电化学传感器以扩散方式工作电化学传感器以扩散方式工作.它能直接与它能直接与扩散在环境气体中的硫化氢反应扩散在环境气体中的硫化氢反应,产生线性电产生线性电信号信号.印刷电路板从传感器获得电信号经放大印刷电路板从传感器获得电信号经放大、模、模数转换后在液晶屏上直接显示出所测气数转换后在液晶屏上直接显

42、示出所测气体的浓度。当浓度达到设定值,蜂鸣器和发体的浓度。当浓度达到设定值,蜂鸣器和发光二极管发出声光报警信号。光二极管发出声光报警信号。移动式检测报警仪移动式检测报警仪 当空气中浓度大于阀限值当空气中浓度大于阀限值10ppm时应能时应能自动报警自动报警 当大于安全临界浓度当大于安全临界浓度20ppm时场工作人时场工作人员应配戴正压式空气呼吸器员应配戴正压式空气呼吸器. 第三级报警值应该在危险临界浓度第三级报警值应该在危险临界浓度100ppm时时,应与二级报警信号有明显的应与二级报警信号有明显的区别区别.警示立即组织现场人员撤离警示立即组织现场人员撤离.2、使用注意事项、使用注意事项 a、仪器

43、每、仪器每10秒红色指示灯闪一下。表示仪器正常秒红色指示灯闪一下。表示仪器正常工作。工作。 b、电池可连续供电、电池可连续供电1000小时,约小时,约1.5月。月。 c、电池不足是发出间隔、电池不足是发出间隔10秒的短促声响秒的短促声响 。同时显。同时显示缺电符号。示缺电符号。 d、注意防水、防尘、注意防水、防尘 e、不要在无线电发射台附近校准仪器。、不要在无线电发射台附近校准仪器。 f、长期不用时,应关机,取下电池,置于干燥环境、长期不用时,应关机,取下电池,置于干燥环境 g、传感器中含有硫酸,更换时小心勿损坏,伤人。、传感器中含有硫酸,更换时小心勿损坏,伤人。 检测报警仪检测报警仪固定式检

44、测报警仪固定式检测报警仪 现场需要现场需要24小时连续监测硫化氢浓度时小时连续监测硫化氢浓度时应采用固定式硫化氢检测仪,这种检测应采用固定式硫化氢检测仪,这种检测仪的主机一般多装于中心控制室。探头仪的主机一般多装于中心控制室。探头数可根据现场气样测定点的当量来确定数可根据现场气样测定点的当量来确定。探头置于硫化氢易泄漏或聚集的区域。探头置于硫化氢易泄漏或聚集的区域,如钻井的井口、钻台上、出口槽、振,如钻井的井口、钻台上、出口槽、振动筛、钻井液罐等位置。动筛、钻井液罐等位置。固定式检测报警仪固定式检测报警仪 一旦探头接触硫化氢,它将通过连接线一旦探头接触硫化氢,它将通过连接线,传到中心控制室,显

45、示硫化氢的浓度,传到中心控制室,显示硫化氢的浓度,并有声光报警。,并有声光报警。固定式检测报警仪固定式检测报警仪1、工作原理、工作原理 传感器应用了定电压电解法原理,内传感器应用了定电压电解法原理,内有三个电极,即工作电极、对电极和参有三个电极,即工作电极、对电极和参比电极。被测气体透过电极间的薄膜达比电极。被测气体透过电极间的薄膜达到工作电极,发生氧化还原反应,传感到工作电极,发生氧化还原反应,传感器产生一输出电流,此电流与硫化氢浓器产生一输出电流,此电流与硫化氢浓度成正比,此电流信号经放大后,送至度成正比,此电流信号经放大后,送至模模/数转换电路,将模拟量转换成数字显数转换电路,将模拟量转

46、换成数字显示出来。示出来。固定式有毒气体检测探头固定式有毒气体检测探头 型号:型号:SP-1104日常维护及注意事项日常维护及注意事项 应由专人维护,其他人一得随意乱动。应由专人维护,其他人一得随意乱动。 每个月校准一次仪表零点。每个月校准一次仪表零点。 为保证测量精度,要每三个月用标准气为保证测量精度,要每三个月用标准气体标定一次。体标定一次。 定期清理探头的防雨罩,防止堵塞。定期清理探头的防雨罩,防止堵塞。 通电情况下严禁拆卸。通电情况下严禁拆卸。正压式空气呼吸器正压式空气呼吸器 当周围的空气变得不能呼吸时当周围的空气变得不能呼吸时,空气呼吸空气呼吸装置可为人们提供一个立即可用的呼吸装置可

47、为人们提供一个立即可用的呼吸保护器保护器 在硫化氢或二氧化硫的浓度值可能超过在硫化氢或二氧化硫的浓度值可能超过作用级别,不应该将空气净化器及负压作用级别,不应该将空气净化器及负压呼吸设备用于油气井钻井、服务和修井呼吸设备用于油气井钻井、服务和修井作业,应该使用带全面罩的正压式呼吸作业,应该使用带全面罩的正压式呼吸保护设备。保护设备。 1、空气呼吸器的结构:、空气呼吸器的结构: 空气呼吸器包括以下七个部分:空气呼吸器包括以下七个部分: 储存压缩空气的气瓶。储存压缩空气的气瓶。 支承气瓶和减压阀的背托架。支承气瓶和减压阀的背托架。 安装在背托架上的减压阀。安装在背托架上的减压阀。 面罩。面罩。 安

48、装于面罩上的供气阀。安装于面罩上的供气阀。 中压导管及快速接头。中压导管及快速接头。 压力指示器和残余气体报警器。压力指示器和残余气体报警器。 2、工作原理:、工作原理: 贮存天高压气瓶内的压缩空气通过气瓶贮存天高压气瓶内的压缩空气通过气瓶阀进入减压阀,变成阀进入减压阀,变成0.7MPa的中压气体的中压气体后,输入到联接在面罩上的供气阀,供后,输入到联接在面罩上的供气阀,供气阀按使用者的要求能提供大于气阀按使用者的要求能提供大于300L/min流量的空气。流量的空气。 吸气时供气阀自动开户,供使用者吸气吸气时供气阀自动开户,供使用者吸气,呼气时,供气阀关闭,呼气阀打开呼,呼气时,供气阀关闭,呼

49、气阀打开呼出体外,在一个呼吸过程中,面罩上的出体外,在一个呼吸过程中,面罩上的呼气阀和口鼻罩上的单向阀门都为单方呼气阀和口鼻罩上的单向阀门都为单方向开户,所以整个气流是沿着一个方向向开户,所以整个气流是沿着一个方向,构成一个完整的呼吸循环过程。,构成一个完整的呼吸循环过程。 适用于有害气体、粉尘及缺氧环境。适用于有害气体、粉尘及缺氧环境。 不适用于水下作业、强酸、强碱环境。不适用于水下作业、强酸、强碱环境。用前检查用前检查 1、气瓶压力(、气瓶压力(2830MPa)。)。 2、整个呼吸器的气密性(密封性)。、整个呼吸器的气密性(密封性)。 3、警报器警报试验。、警报器警报试验。 3、使用方法:

50、(气密检查和警报器试验)、使用方法:(气密检查和警报器试验) 气瓶阀完全打开后要检查压力表上的读数,其值应在气瓶阀完全打开后要检查压力表上的读数,其值应在28-30MPa之间,关闭气瓶阀后,之间,关闭气瓶阀后,5分钟内压力下降值分钟内压力下降值不大于不大于0.583MPa,表明高中压系统气密性良好。,表明高中压系统气密性良好。1min0.5Mpa. 打开气瓶阀开关,稍后关闭,转动供气阀的旁通阀手打开气瓶阀开关,稍后关闭,转动供气阀的旁通阀手轮缓慢放气,观察压力表指针的下降,当压力下降至轮缓慢放气,观察压力表指针的下降,当压力下降至4-6MPa时报警器应发出哨笛报警信号。时报警器应发出哨笛报警信

51、号。旁通阀(冲泄阀)旁通阀(冲泄阀)1、当供气阀内部、当供气阀内部机构发生故障时,机构发生故障时,可作人工供气。可作人工供气。2、关闭气瓶后放、关闭气瓶后放掉中压管线内的残掉中压管线内的残余气体。余气体。节气开关节气开关:背背呼呼吸吸器器面罩佩戴说明面罩佩戴说明 尽量将四条头带放松,将头带戴在头的尽量将四条头带放松,将头带戴在头的后部,将面罩盖住脸;后部,将面罩盖住脸; 拉紧四条头带,调整面罩与头部配合严拉紧四条头带,调整面罩与头部配合严密,先调节颈部的带子,然后调整头前密,先调节颈部的带子,然后调整头前部的带子部的带子 做正压和负压密合性检查做正压和负压密合性检查4、使用中的注意事项:、使用

52、中的注意事项: 使用中应使气瓶阀处于完全打开状态。使用中应使气瓶阀处于完全打开状态。 在使用过程中,应随时观察压力表的批在使用过程中,应随时观察压力表的批示数值,当压力下降到示数值,当压力下降到5-6MPa时,应及时,应及时撤离现场。时撤离现场。 使用中感觉呼吸阻力增大、呼吸困难、使用中感觉呼吸阻力增大、呼吸困难、出现头晕等不适现象要及时撤离现场。出现头晕等不适现象要及时撤离现场。 (l)弯腰将双臂穿入肩带。)弯腰将双臂穿入肩带。 (2)双手卡住气瓶中间,缓慢举过头顶,背在身后。)双手卡住气瓶中间,缓慢举过头顶,背在身后。 (3)拉紧肩带,固定腰带。)拉紧肩带,固定腰带。 (4)将面罩上的一条

53、长脖带套在脖子上,面罩跨在胸前)将面罩上的一条长脖带套在脖子上,面罩跨在胸前。 (5)由下向上戴上面罩。)由下向上戴上面罩。 (6)收紧面罩系带,用手堵住进气口,用力吸气,检查)收紧面罩系带,用手堵住进气口,用力吸气,检查面罩的气密性。面罩的气密性。 (7)打开气瓶阀,吸气阀与面罩对接。)打开气瓶阀,吸气阀与面罩对接。 (8)正常使用。)正常使用。 (9)用完后,卸下呼吸器,关闭气阀,用清水冲洗干净)用完后,卸下呼吸器,关闭气阀,用清水冲洗干净装入包箱内。装入包箱内。正压式空气呼吸器操作步骤正压式空气呼吸器操作步骤维护保养制度:维护保养制度: 用前检查。用前检查。 用后维护保养。用后维护保养。

54、 定期检查。定期检查。 维护保养:用软布清除呼吸器,可用中维护保养:用软布清除呼吸器,可用中性清洁液、消毒液洗涤,然后用清水冲性清洁液、消毒液洗涤,然后用清水冲刷掉洗涤液和消毒液,自然晾干,各组刷掉洗涤液和消毒液,自然晾干,各组件都不能浸入水中。件都不能浸入水中。5、使用结束后:、使用结束后: 脱下面罩。脱下面罩。 按下供气阀上的手动开关,关闭供气阀按下供气阀上的手动开关,关闭供气阀。 卸下呼吸器。卸下呼吸器。 关闭气瓶开关,打开旁通阀,放空系统关闭气瓶开关,打开旁通阀,放空系统管内的余气,再关闭旁通阀。管内的余气,再关闭旁通阀。 硅脂:定期在供气阀的密封圈上涂硅脂。硅脂:定期在供气阀的密封圈

55、上涂硅脂。 检漏:检漏:4份水份水+份洗涤剂。份洗涤剂。 清洗剂:中性肥皂液或清洁剂(餐用洗洁剂)清洗剂:中性肥皂液或清洁剂(餐用洗洁剂)与温水(最高与温水(最高43)混合。)混合。 消毒:医用酒精。消毒:医用酒精。定期检查:定期检查: 维护保养人员应定期进行检查,检查周维护保养人员应定期进行检查,检查周期不超过一个月,并填好期不超过一个月,并填好定期操作检定期操作检查记录查记录,保证呼吸器装具处于完好备,保证呼吸器装具处于完好备用状态。用状态。 钢质气瓶至少每三年、碳纤维复合气瓶钢质气瓶至少每三年、碳纤维复合气瓶至少每五年检测一次。至少每五年检测一次。 气瓶使用后应保留一定压力,以免处界气瓶

56、使用后应保留一定压力,以免处界的有毒气体或潮湿空气进入气瓶内。的有毒气体或潮湿空气进入气瓶内。滤毒罐滤毒罐型号型号色别色别试验标准试验标准防护范围举例防护范围举例气体名称气体名称气体浓度(气体浓度(mg/l)防护时间防护时间(分)(分)1L1L草绿加草绿加白道白道氯化氢氯化氢3.03.04040氢氰酸、笨、二氯甲烷等氢氰酸、笨、二氯甲烷等1 1草绿草绿氢氰酸氢氰酸3.03.05555氢氰酸、及各种有机蒸汽氢氰酸、及各种有机蒸汽3 3褐褐笨笨16.216.2130130笨氨类、四氯化碳等笨氨类、四氯化碳等4 4灰灰氨氨3.63.66060氨、硫化氢氨、硫化氢5 5白白一氧化碳一氧化碳5.85.8

57、110110一氧化碳一氧化碳6 6黑黑汞汞0.010.0148004800汞蒸汽汞蒸汽7 7黄黄二氧化硫二氧化硫13.313.33232各种酸性气体、氨气等各种酸性气体、氨气等滤 毒 罐 防 护 范 围 及 质 量 标 准滤 毒 罐 防 护 范 围 及 质 量 标 准1硫化氢事故案例分析2硫化氢的特性3硫化氢中毒症状和早期抢救措施4硫化氢的检测与防护装备5含硫化氢油气田作业的安全6含硫油气设备的腐蚀与防腐7硫化氢泄漏应急与救援程序R=25R=50H2S监测仪图例风向标季节风方向井口钻台节流管汇远控台放喷管线接出井场100m放喷管线接出井场100m机房钻井泵循环池大土池钻井液罐搅拌器除泥器除砂器

58、振动筛除气器柴油罐发电房工程室泥浆室地质室值班室防护室井场布置示意图井场布置示意图机动车机动车在施工过程中应注意1. 井场入口处应有防护设计井场入口处应有防护设计 2. 井场所有设备的安放必须留有空间井场所有设备的安放必须留有空间,并并设置多个设置多个风向标风向标4. 在无风和微风时,用鼓风机或排风扇对在无风和微风时,用鼓风机或排风扇对一定方向吹风一定方向吹风3. 进入气层前进入气层前50米米,对二层台、钻台周围,对二层台、钻台周围做相应的保护。做相应的保护。6. 确保确保24小时通讯畅通小时通讯畅通7. 泥浆槽泥浆槽、钻井液池、振动筛附近和钻台、钻井液池、振动筛附近和钻台等处,安装等处,安装

59、硫化氢监测仪硫化氢监测仪及音响报警器及音响报警器。钻台人员配备便携式硫化氢监测器钻台人员配备便携式硫化氢监测器5. 发电机必须与井眼保持一定距离发电机必须与井眼保持一定距离1. 报警信号、报警标志和风向标等,要设在报警信号、报警标志和风向标等,要设在井架上、山顶上、桅杆上、钻井平台上。井架上、山顶上、桅杆上、钻井平台上。2. 振动筛、钻井液池和录井房等处有警告标振动筛、钻井液池和录井房等处有警告标志,有值班人员脱离危险的通道。志,有值班人员脱离危险的通道。3. 守护船应在平台上风方向停泊,密闭救生守护船应在平台上风方向停泊,密闭救生设备齐全。设备齐全。周围边界受制约的井场怀疑有硫化氢时应采取的

60、措施 合理的钻井设计 含硫油气田钻井的安全操作含硫油气田钻井的安全操作 井控设备的安装和材质井控设备的安装和材质合理的钻井设计1. 注明含硫注明含硫地层地层及其及其深度深度和预计和预计含量含量4. 钻井液安全附加密度在规定的油井标准钻井液安全附加密度在规定的油井标准0.050.10g /cm3 、气井标准、气井标准0.070.15g /cm3 上上选用上限值选用上限值2. 若若H2S压力大于压力大于0.21KPa 时,必须使用时,必须使用抗硫套管、钻杆等其它管材抗硫套管、钻杆等其它管材3. 高压含硫地区可采用厚壁钻杆高压含硫地区可采用厚壁钻杆5. 井队必须有足量的高密度钻井液井队必须有足量的高

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