急诊科出科考试三

1、急诊科出科考试1关于胸部穿透伤，下列描述正确的是A常见于撞击 B挤压等原因所致 C皮肤有伤口D胸膜屏障完整性受到破坏 E不易合并感染 2开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是A低血容量 B纵隔扑动 C心脏受压 D血氧含量严重降低E胸膜腔内压高，静脉血回流受阻3在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是A实质性脏器破裂的突出表现是腹痛 B肝破裂较脾破裂多见C肝破裂死亡率最高 D实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎4为了不遗漏重要的伤型，在体格检查中遵循的检查顺序A“CRASHPLAN” B“CARSHPLAN” C“RASPHCLNA” D“NAPLS

2、HCRN” E“PLANCRASH”5下列哪一项不是多发伤的临床特点A休克发生率高 B易漏诊 C大多数有严重缺氧 D感染发生率高 E伤情明确，容易诊断6四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过A30分钟 B1小时 C2小时 D3小时 E4小时7哪项不是骨折的并发症?A感染 B内脏损伤 C创伤性关节炎 D脊髓损伤 E骨折不愈合8解磷定治疗有机磷中毒的机制A使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状 B解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 C与有机磷结合排除体外 D使有机磷氧化还原成无毒物质 E以似上都不是9中毒的治疗原则为A立即终止接触毒物厂 B清除进入人体内的毒物 C使用特效解毒药D对症治疗 E以上各项

3、都对10关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确A凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃 B插胃管时应避免误入气管C洗胃液一般宜使用热水 D洗胃液每次注入量不宜超过250ml11关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确A吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 D清洗皮肤宜用肥皂水或温水E清洗眼部宜用清水彻底冲洗12关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥A6小时内进行效果好 B6小时外仍有必要 C每次注液200一250m1D每次注液不应太多 E洗液总量8L为宜13有机磷杀虫药的吸收途径为A胃畅道 B呼吸道 C皮肤 D粘膜 E以上都正确14不明种类有机

4、磷杀虫药中毒洗胃液首选A皂水 B清水 C高锰酸钾液 D苏打水 E糖水15有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A增加乙酰胆碱的产生 B抑制乙酰胆碱酯酶活力 C抑制中枢神经系统D血液凝固障碍 E急佳肾功能衰竭16诊断有机磷中毒的最重要指标为A确切的接触史 B毒蕈碱样和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活力降低D阿托品试验阳性 E呕吐物有大蒜味17敌百虫中毒洗胃液不该用的为A清水 B生理盐水 C高锰酸钾液 D苏打水 E以上都不是18关于抢救有机磷杀虫药中毒，哪项不妥A酶复活剂主要对烟碱样毒有效 B拮抗剂主要对毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制有效C最好合用酶复活剂和拮抗剂，轻度中毒可单用酶复活剂 D拮抗剂用量应达到阿托品化

5、 E中毒症状缓解后不可立即停药19下列哪项不是阿托品化的指标A颜面潮红 B口干、皮肤干燥 C瞳孔较前增大 D肺部罗音减少 E心率增快20确诊CO中毒最主要的依据是A空气中Co的浓度 B与Co接触的时间? C血液中碳氧血红蛋白的有无 D昏迷的深度 E缺氧的程度21有机磷杀虫药中毒的原理A胆碱酯酶失活 B磷酰化胆碱酯酶减少 C胆碱酯酶活性增强D交感神经兴奋 E肝功能受损22有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选A速尿 B西地兰 C阿托品 D解磷定 E吗啡23重度有机磷中毒时，全血胆碱醋酶活力应为A70%以下 B60%以下 C50%以下 D40%以下 E30%以下24急性有机磷农药中毒最主要的死因A中毒

6、性休克 B急性肾功能衰竭 C呼吸衰渴 D中毒性心肌炎 E脑水肿25重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 26诊断有机磷中毒最重要的指标是A确切的接触史 B出现毒蕈碱和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活性降低D呵托品试验诊断阳性 E呕吐物和衣服有大蒜味27机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A肌束颤动 B流诞 C血压升高 D瞳孔缩小 E休克28病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大A

7、CO中毒 B巴比妥类药物中毒 C中暑 D阿托品中毒 E有机磷农药中毒29急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A内硫磷 B对硫磷 C乐果 D敌敌畏 E以上都不是30有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是A腺体分泌亢进、运动神经兴奋 B腺体分泌减退、平滑肌痉挛C腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D腺体分泌亢进、平滑肌松弛31有机磷中毒，烟碱样症状是A流涎 B多汗 C恶心、呕吐 D肌纤维颤动 E肺水肿32急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时;解毒剂是A依地强钠钙 B毛果芸香碱 C青霉胺 D亚甲蓝 E二硫基丙醇33治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的A阿托品用量应根据中毒的程度适当

8、掌握 B出现阿托品化应减量C延长给药间隔时间 D阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 34有机磷中毒时应用阿托品下列哪项是错误的A用量应根据病情适当使用 B达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D重度中毒时应静脉给药 E当出现阿托品中毒时应立即间隔给药35急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是A彻底洗胃 B强心甙静注 C静注阿托品 D吗啡静推 E解磷胺静注36有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用A新斯的明 B阿托品 C可拉明 D碳酸氢钠 E解磷定37毒物进入人体后主要代谢脏器为A肺 B肝 C肠 D肾

9、 E皮38电流对人体最大的打击是导致A严重心律失常 B高钾血症 C肌肉坏死 D溶血 E创面感染39中暑患者预后最严重的是A先兆中暑 B热衰竭 C热射病 D热痉挛 E轻症中暑40热痉挛的发病机制是A缺钙 B周围血管扩张，循环血量不足 C体内热量蓄积，体温升高D大量出汗使水、盐丢失过多 E散热障碍41对于溺水者，关键治疗是A保持呼吸道通畅 B纠正酸碱失衡 C纠正电解质紊乱 D补液 E以上都是42中度烧伤是指AII度烧伤面积9%以下 BII度烧伤面积10%-19% C总面积30%-49%DII度烧伤面积10%-29%，III度烧伤面积不足10% E总面积50%以上43烧伤急性液体渗出期约（ ）时间达

10、高峰A2-3小时 B8小时 C12小时 D24小时 E12-24小时44热痉挛患者以（ ）痉挛疼痛为特征A腓肠肌 B背部肌肉 C腰部肌肉 D肱二头肌 E腹部肌肉45浅II度烧伤伤及皮肤A表皮浅层 B生发层与乳头层 C真皮层 D皮肤全层 E表皮全层46成人首次胸外电击除颤的功率为：A100ws B200ws C300ws D400ws E500ws47下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是:A气胸 B乳靡胸 C空气栓塞 D误伤动脉 E感染。48下列情况下可以行动脉插管术的是:A该动脉是某肢体或部位唯一的血供来源 BAllen试验阳性 C肝移植手术 D高凝状态 E出血趋向或抗凝治疗期间49人体体温调节中枢位于A下丘脑 B中脑 C小脑 D端脑 E延髓50中暑的最主要原因是A环境高温 B环境高湿度 C患者个体情况 D饮水过少 E以上都是答案：1 C 2B 3E 4A 5E 6B 7E 8A 9E 10C