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1、精选优质文档-倾情为你奉上2014年度血液内科临床输血考核试题 姓名: 职称: 成绩: 一、 填空题1. 输血过程中应 ,根据 和 调整输注速度,并严密观察患者有无输血不良反应。2. 目前预防发热反应的主要途径是尽量 3. ABO血型不合主要是 ,抗体为 类抗体,即发型输血反应,是临床上最危险的输血反应。Rh血型不合主要是 ,抗体为 类抗体,迟发性溶血反应。4.发生急性溶血反应应立即停止输血,但要保留静脉输液通畅。关键是早期诊断和积极治疗,重点是: 、 、 。5. 输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者 ,并返还 保存。 二、问答题1、输血不良反应是指:2. 非溶血性发热反应是发生频率
2、较高的一种输血不良反应,临床症状有:3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:2014年度输血考核答案一、 填空1. 先慢后快 病情 年龄2. 去除白细胞3. 血管内溶血 IgM 血管外溶血 IgG4. 抗休克、防治DIC、防治急性肾衰竭。5. 输血反应记录单 输血科(血库)二、 问答1. 输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状和体征。2. 一般在输血开始15分钟至2小时,出现畏寒、发热、出汗、体温可达3841,不能用原发疾病解释;部分受血者可伴有恶心、呕
3、吐、皮肤潮红、心悸和头痛。血压多无变化,30分钟至2小时后症状渐缓解,78小时体温恢复正常。3. 1) 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录; 2) 核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验); 3) 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量; 4) 立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定;5) 如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验; 6) 尽早检测血
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