运动生理学-血液

1、第五章第五章 血液与运动血液与运动第一节第一节 血液的概述血液的概述一、体液一、体液体液，占体重体液，占体重60%细胞内液（细胞内液（40%）细胞外液（内环境）细胞外液（内环境）（20%）组织液组织液 15%血浆血浆 5%二、血液的组成二、血液的组成全血（全血（78%）血浆（血浆（5055%）血细胞（血细胞（4550%）红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板（一）血浆（一）血浆1、水（、水（90%）和电解质）和电解质水是溶剂，维持体液平衡，维持渗透压，水是溶剂，维持体液平衡，维持渗透压，维持体温，运输。维持体温，运输。电解质：电解质：Na+，Cl-，维持渗透压，维持渗透压，pH值，值，兴奋性兴奋

2、性白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原生理功能：代谢物质和激素的载体，缓冲生理功能：代谢物质和激素的载体，缓冲 内环境的内环境的pH，免疫球蛋白参与，免疫球蛋白参与 免疫功能，参与生理止血，维免疫功能，参与生理止血，维 持血浆胶体渗透压。持血浆胶体渗透压。2、血浆蛋白、血浆蛋白3、非蛋白氮和其它有机物、非蛋白氮和其它有机物血浆中蛋白质以外的含氮物质：尿素、血浆中蛋白质以外的含氮物质：尿素、尿酸、肌酐、氨基酸等尿酸、肌酐、氨基酸等其它有机物：葡萄糖、乳酸、脂类其它有机物：葡萄糖、乳酸、脂类血脂与血浆蛋白结合成脂蛋白，分为四血脂与血浆蛋白结合成脂蛋白，分为四类。类。（二）血细胞（二

3、）血细胞1、红细胞（、红细胞（red blood cell，RBC）形态：无细胞核，呈双凹圆盘形，直径形态：无细胞核，呈双凹圆盘形，直径69m占血细胞总数的占血细胞总数的99%男：平均男：平均5.0 1012L-1 ，范围，范围4.05.51012L-1女：平均女：平均4.2 1012L-1，范围，范围 3.55.0 1012L-1血红蛋白（血红蛋白（Hb）：运输）：运输O2，CO2Hb男：男：120160g L-1，平均，平均140 g L-1 女：女：110150 g L-1，平均，平均130 g L-1红细胞膜上特异性抗原物质的类型，称血型。红细胞膜上特异性抗原物质的类型，称血型。ABO

4、血型系统：血型系统：RBC膜上有膜上有A、B两种抗原（凝两种抗原（凝集原），血浆中有抗集原），血浆中有抗A和抗和抗B两种抗体（凝集素）。两种抗体（凝集素）。 RBC抗原抗原 血浆抗体血浆抗体A 型型 A抗原抗原 抗抗BB 型型 B抗原抗原 抗抗AAB 型型 A抗原、抗原、B抗原抗原 无无O 型型 无无 抗抗A、抗、抗Bv血型与输血血型与输血相对抗的红细胞抗原与血浆抗体相遇，则相对抗的红细胞抗原与血浆抗体相遇，则会发生红细胞凝集反应。会发生红细胞凝集反应。输血必须检查供血者与受血者血型，进输血必须检查供血者与受血者血型，进行交叉配血。行交叉配血。供供血血者者红细胞红细胞红细胞红细胞血清血清血清血

5、清受受血血者者主侧主侧次侧次侧供血者红供血者红细胞（凝细胞（凝集原）集原）受血者血清（凝集素）受血者血清（凝集素）O型（抗型（抗A抗抗B）A型（抗型（抗B） B型（抗型（抗A） AB型（无）型（无）O型（无）型（无）A型（型（A）B型（型（B）AB型（型（A、B）输血时输血时ABO血型间的关系血型间的关系2、白细胞（、白细胞（white blood cell，WBC）形态：无色、有核形态：无色、有核分类：粒细胞（中性、嗜酸性、嗜碱性）分类：粒细胞（中性、嗜酸性、嗜碱性） 单核细胞单核细胞 淋巴细胞淋巴细胞数量：数量：410109L-1功能：保护和防御功能：保护和防御3、血小板、血小板形态：体积

6、小，直径形态：体积小，直径23m数量：数量：100300109L-1功能：促进止血，加速凝血，保护血管内功能：促进止血，加速凝血，保护血管内 皮细胞的完整性皮细胞的完整性三、血液的理化特性三、血液的理化特性（一）颜色和比重：（一）颜色和比重：红色。全血比重为红色。全血比重为1.051.06。红细胞的比重取决于血红蛋白量。血浆的比重取决红细胞的比重取决于血红蛋白量。血浆的比重取决于血浆蛋白含量。于血浆蛋白含量。（二）粘度：（二）粘度：全血的粘度是水的全血的粘度是水的45倍，大小取决倍，大小取决于于RBC数量和血浆蛋白含量。数量和血浆蛋白含量。（三）血浆（三）血浆pH：血浆：血浆pH为为7.357

7、.45。剧烈运动。剧烈运动pH（四）血浆渗透压：（四）血浆渗透压：晶体渗透压（晶体渗透压（NaCl） 胶体渗透压（血浆蛋白）胶体渗透压（血浆蛋白）运动时排汗，血液渗透压运动时排汗，血液渗透压 ；运动后饮水，渗透压恢；运动后饮水，渗透压恢复复第二节第二节 血液的功能血液的功能一、运输功能一、运输功能二、维持内环境稳态二、维持内环境稳态三、保护防御三、保护防御一、运输功能一、运输功能O2、营养物质、营养物质 组织细胞组织细胞CO2、代谢产物、代谢产物 排泄器官（肝、肾、肠、皮肤）排泄器官（肝、肾、肠、皮肤）激素、酶、维生素等激素、酶、维生素等 需要部位（体液调节）需要部位（体液调节） 深部热量深部

8、热量 体表以调节体温体表以调节体温运载工具：水分、血浆蛋白、血红蛋白运载工具：水分、血浆蛋白、血红蛋白 （一）（一）O2的运输的运输物理溶解和化学结合物理溶解和化学结合1、氧在血液中的存在形式、氧在血液中的存在形式HbO2（氧离）（氧离）HbO2（氧合）（氧合）氧分压高的肺部氧分压高的肺部氧分压低的组织氧分压低的组织PO2高高肺泡毛肺泡毛细血管细血管动脉动脉组织组织细胞细胞静脉静脉PO2高高PO 2低低PO2低低2、血红蛋白氧饱和度、氧容量和氧含量、血红蛋白氧饱和度、氧容量和氧含量血红蛋白氧饱和度：血红蛋白氧饱和度：血液中血液中Hb和和O2结合的程度。结合的程度。由氧分压决定。一般为由氧分压决

9、定。一般为9698%血红蛋白氧容量：血红蛋白氧容量：指血氧饱和度达指血氧饱和度达100%时，每时，每1L血液中血红蛋白所能结合血液中血红蛋白所能结合O2的最大量。的最大量。血红蛋白氧含量：血红蛋白氧含量：每每L血液中血红蛋白实际结合的血液中血红蛋白实际结合的氧量。氧量。3、氧解离曲线、氧解离曲线反映血氧饱和度与血氧分压之间关系反映血氧饱和度与血氧分压之间关系1、上段（、上段（60100mmHg）：坡度较小，）：坡度较小， PO2变化对变化对血氧饱和度影响不大，为机体摄取足够的血氧饱和度影响不大，为机体摄取足够的O2提供较提供较大的安全系数，具有重要生理意义。大的安全系数，具有重要生理意义。2、

10、中段（、中段（4060mmHg）:坡度较大，保证组织细胞坡度较大，保证组织细胞的的O2供应。供应。3、下段（、下段（1540mmHg）：坡度最大，代表氧的贮）：坡度最大，代表氧的贮备使机体能够适应组织活动增强时对备使机体能够适应组织活动增强时对O2的需要。的需要。PO240 60 100氧氧饱饱和和度度%504、影响氧解离曲线的因素、影响氧解离曲线的因素P50表示表示Hb和和O2的亲和力。指血红蛋白的亲和力。指血红蛋白氧饱和度达到氧饱和度达到50%时对应的时对应的PO2运动时，运动时， P50增大，曲线右移增大，曲线右移1、PCO2和和pH的影响的影响PCO2和和H增加，曲线右移，增加，曲线右

11、移，Hb和和O2亲和亲和力减小，力减小，P50增大，波尔效应增大，波尔效应剧烈运动时，剧烈运动时， PCO2和和H增加，促使增加，促使HbO2解离更多解离更多O2，有利。，有利。2、温度的影响、温度的影响运动时温度升高，曲线右移。运动时温度升高，曲线右移。3、2，3-二磷酸甘油酸（二磷酸甘油酸（2，3-DPG）缺氧、长时运动，缺氧、长时运动， 2，3-DPG ，曲线右移，曲线右移，释放更多的释放更多的O2。4、CO和血红和血红Hb的亲和力是的亲和力是O2的的250倍倍（二）（二）CO2的运输的运输二、维持内环境稳态二、维持内环境稳态血浆血浆pH 为为7.357.45血液调节内环境血液调节内环境

12、pH，缓冲对（一定比例的弱，缓冲对（一定比例的弱酸和它的盐）酸和它的盐）血浆中：血浆中：NaHCO3/H2CO3(20/1)每每100ml血浆中含有的血浆中含有的NaHCO3称为碱贮备。称为碱贮备。剧烈运动时：剧烈运动时：HLNaHCO3 NaL+H2CO3 CO2 +H2OOH+H2CO3 HCO3+H2O三、保护和防御功能三、保护和防御功能白细胞白细胞保护机体免遭异物入侵。保护机体免遭异物入侵。吞噬细胞（粒细胞、单核细胞）：吞噬病吞噬细胞（粒细胞、单核细胞）：吞噬病菌和坏死组织。菌和坏死组织。免疫细胞（淋巴细胞）：产生抗体免疫细胞（淋巴细胞）：产生抗体血小板血小板止血、凝血。止血、凝血。小

13、结：小结：血液的组成：血浆、血细胞（红细胞、白细血液的组成：血浆、血细胞（红细胞、白细胞、血小板）；血型胞、血小板）；血型血液的理化特性：比重、粘度、血浆血液的理化特性：比重、粘度、血浆pH、血浆渗透压血浆渗透压血液的功能：运输功能、缓冲血液的功能：运输功能、缓冲pH、保护防、保护防御御氧解离曲线及影响因素氧解离曲线及影响因素一、名词解释一、名词解释内环境、血氧饱和度、渗透压、氧合内环境、血氧饱和度、渗透压、氧合二、选择题二、选择题1、机体的内环境是指、机体的内环境是指 。A.细胞外液细胞外液 B.细胞内液细胞内液 C.血浆和淋巴液血浆和淋巴液 D.组织液组织液2、红细胞的主要功能是、红细胞的

14、主要功能是 。A.维持血浆的渗透压维持血浆的渗透压 B.使血液有一定的粘滞性使血液有一定的粘滞性C.运输氧和二氧化碳运输氧和二氧化碳 D.参与细胞免疫参与细胞免疫3、血浆占全血量的、血浆占全血量的 。A.4550% B.5055% C.2030% D.4050%4、下列物质中、下列物质中 具有促进红细胞生成具有促进红细胞生成的作用，故男性红细胞数量多于女性。的作用，故男性红细胞数量多于女性。A.睾酮睾酮 B.胰岛素胰岛素 C.甲状腺素甲状腺素 D.心钠素心钠素5、 的重要功能是参与机体的保护及的重要功能是参与机体的保护及防御反应。防御反应。A.红细胞红细胞 B.白细胞白细胞 C.血小板血小板

15、D.血浆蛋白血浆蛋白 6、血液是、血液是 。A.液态的结缔组织液态的结缔组织 B.细胞内液细胞内液 C.细胞外液细胞外液 D.组织液组织液7、每个人的血量约为自身体重的、每个人的血量约为自身体重的 。A.4% B.5% C.8% D.10%8、贫血主要是指血液中的、贫血主要是指血液中的 。（。（ ）A.白细胞数减少白细胞数减少 B.血小板减少血小板减少 C.血浆量减少血浆量减少 D.血红蛋白含量减少血红蛋白含量减少9、可以给所有血型输血的是（）。、可以给所有血型输血的是（）。A.A型型 B.B型型 C.AB型型 D.O型型10、剧烈运动时血浆的、剧烈运动时血浆的PH值值 。A.保持不变保持不变 B.趋于中性趋于中性 C.趋于碱性趋于碱性 D.趋于酸性趋于酸性11、血浆中以、血浆中以 的缓冲效率最高。的缓冲效率最高。A.NaHCO3/H2CO3 B.Na-蛋白质蛋白质/H-蛋白质蛋白质 C.Na2HPO4/NaH2PO4 D.KHCO3/H2CO3三、判断题三、判断题1、将血浆和血细胞的总量称为血量。、将血浆和血细胞的总量称为血量。( )2、血小板因无细胞核，故不属血细胞。、血小板因无细胞核，故不属血细胞。( )3、某人的血清中含有抗、某人的血清中含有抗B凝集素，其血型凝集素，其血型一定是一定是A型。型。( )4、红细胞是血细胞中最多的一种，约占血、红细胞是血细胞