全国自考(急救护理学)模拟试卷18

1、全国自考（急救护理学）模拟试卷18（ 总分： 96.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、 单项选择题（总题数：15，分数：30.00）1. 衡量一个地区急救工作水平和能力高低的重要标志是 【 】 （分数： 2.00 ）A. 院前急救VB. 院内急救C. 重症加强治疗病房急救D. 急救通讯系统E. 急救医学科研和信息管理解析：2. 患者，男， 35 岁。2 小时前从高约 7 米处坠落，左小腿开放性骨折。现在患者呼吸浅快，脉细速，皮肤湿冷，体温 36C。根据急诊分诊标准患者可分为【】（分数： 2.00 ）A.I类VB.U类C. 山类D.W类E.V类解析：解析：本题考查的知识点是急诊分诊标准。 根

2、据以上病例描述可知该患者需要到达后立即实施抢救， 属于I类。3. 直肠温度比舌下温度高 【 】 （分数： 2.00 ）A. 0.10.3 CB. 0.2 0.4CC. 0.3 0.5C VD. 0.4 0.6CE. 0.5 0.7C解析：4. 在 Braden 评估表中提示压疮发生高度危险的评分是 【 】 （分数： 2.00 ）A. 18 分B. 1518 分C. 1316 分D. 1214 分E. 1012 分V解析：解析：本题考查的知识点是Braden 评估标准。18 分是预测有压疮发生危险的最佳诊断界限，1518 分是轻度危险，1314 分是中度危险；1012 分是高度危险。如果病人 1

3、8 分以下应立即采取预防措施。5. 一般成人自主呼吸频率为多少时，提示呼吸功能不全【 】（分数： 2.00 ）A. 24 次/分VB. 20 次/分C. 24 次/分D. 22 次分解析：解析： 本题考查的知识点是呼衰病人的呼吸检测。 进行呼吸监测时注意观察呼吸节律、 频率、幅度， 一般成人自主呼吸频率24 次/分时，提示呼吸功能不全，当呼吸频率30 次/分时或V8 次/分时，需要机械通气辅助。6. 基础生命支持的英文缩写是【 】（分数： 2.00 ）A. BLSVB. ACLSC. ECCD. CPRE.CPCR 解析：解析：本题考查的知识点是基础生命支持的英文缩写。基础生命支持（BLS），

4、 高级生命支持（ACLS） ，急诊心脏救护（ECC），心肺复苏（CPR），心肺脑复苏（CPCRL7. 下列不属于灾难紧急救护阶段的是 【 】（分数： 2.00 ）A. 呼救与拨打急救电话VB. 伤员搜寻与营救C. 分类与初步救治D. 确定性救治E. 伤员后送解析：8. 休克时最易受损害的器官是 【 】（分数： 2.00 ）A. 肝B. 心C. 脑D. 肺VE. 肾 解析：解析：本题考查的知识点是休克导致内脏器官的损害。休克时肺是最易受到损害的器官，低灌注和 缺氧损害了肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞，使肺泡表面活性物质生成减少；肺泡表面张力增加， 肺泡萎陷，引起肺不张。9. 下列哪一项不属于

5、低血容量性休克补液时常见的胶体溶液 【 】（分数： 2.00 ）A. 右旋糖酐B. 706 代血浆C. 全血D. 明胶衍生物E. 乳酸钠林格液V解析：解析：本题考查的知识点是低血容量性休克补液时常见的胶体溶液。A、B、C、D 选项均是补液时常见的胶体溶液，而 E 选项不是胶体溶液，是低血容量性体克最常用的晶体溶液。10.下列不属于高渗性脱水病因的是 【 】（分数： 2.00 ）A. 鼻饲高渗饮食B. 大量出汗C. 气管切开D. 胃肠道消化液持续性丧失VE. 大面积烧伤解析：解析：本题考查的知识点是高渗性脱水的病因。其病因主要是摄入水量不足和水丢失过多而未及时 补充。A 选项属于摄入水量不足，B

6、、C E 选项属于水丢失过多而未及时补充，D 选项是低渗性脱水的病因。11.轻度血钾升高的血清钾离子浓度为 【 】（分数： 2.00 ）A. 34mmo|/ LB. 5.56 mmol /LVC. 67 mmol /LD. 78mmol/ LE. 89 mmol /L解析：12.下列关于创伤初始评估错误的是 【 】（分数： 2.00 ）A. 固定颈椎B. 维持呼吸道通畅C. 维持循环D. 避免暴露身体检查VE. 控制出血 解析：解析：本题考查的知识点是创伤的初始评估。对创伤患者身体检查应暴露身体，防止漏诊，但注意 保护病人隐私，加强保暖。13.冻伤后，皮肤、皮下组织、皮下软组织和骨坏死，分界线

7、通常在伤后第二周内出现。这种临床表现属于 冻伤分度的 【 】（分数： 2.00 ）A.I度B.H度C.m度D.W度VE.V度解析：解析：本题考查的知识点是冻伤分度与临床表现的关系。冻伤W度损伤皮肤、肌弹织、肌肉、肌腱 甚至骨头，损伤部位可出现坏死，分界线通常在伤后第二周内出现。故选D。14.可使呕吐物或洗胃液呈紫红色的毒物是 【 】（分数： 2.00 ）A. 高锰酸钾VB. 铜盐C. 钴盐D. 硝酸盐E. 苦味酸解析：解析： 本题考查的知识点是急性中毒后， 呕吐物或洗胃液的颜色与毒物的鉴别。 紫红色是高锰酸钾； 蓝色或绿色是铜盐或镍盐；粉红色是钴盐；黄色是硝酸盐或苦味酸。15.反映血容量及左心

8、室充盈压的最敏感指标为 【 】（分数： 2.00 ）A. 肺毛细血管楔压VB. 血压C. 心率D. 体温E. 尿量解析：二、 多项选择题（总题数：15，分数：30.00）16.下列属于非感染性疾病引起发热的有 【 】（分数： 2.00 ）A. 结缔组织病VB. 获得性免疫缺陷综合征VC. 广泛性皮炎VD. 传染病E. 中暑V解析：解析：本题考查的知识点是发热的病因。发热的病因主要分为两类：感染性疾病；非感染性疾 病。感染性疾病包括：常见的各种病原体引起的传染病、全身性感染。非感染性疾病包括：无菌性坏死物 质吸收，抗原抗体反应，内分泌与代谢障碍，皮肤散热减少，体温调节中枢功能失常等。本题中A、B

9、、C、E 选项均属于非感染性疾病，D 选项属于感染性疾病。故选 ABCE17. 咯血病人的辅助检查包括 【 】（分数： 2.00 ）A. 痰液检查VB. 血常规检查VC. 出凝血时间检查VD. X 线和 CT 检查VE. 纤维支气管镜检查V解析：18. 腹痛的发病机制包括 【 】（分数： 2.00 ）A. 内脏性疼痛VB. 感应性疼痛VC. 躯体性疼痛VD. 间歇性疼痛E. 持续性疼痛解析：19. 导致心脏骤停的非心源性因素包括 【 】（分数： 2.00 ）A. 成人呼吸窘迫综合征VB. 睡眠呼吸暂停综合征VC. 麻醉意外VD. 急性中毒VE. 自缢V解析：20. 复苏药物的给药途径包括 【

10、】（分数： 2.00 ）A. 外周静脉途径VB. 骨髓腔途径VC. 胸腔途径D. 气管导管途径VE. 中心静脉途径V解析：解析：本题考查的知识点是复苏药物的给药途径。其给药途径包括：外周静脉途径（IV）:因其不干扰 CPR 勺进行，是心肺复苏的首选给药途径。骨髓腔途径（10）:建立静脉通路有困难时可考虑此途径，所有可通过静脉给药的药物和所有年龄段的人群均可使用此途径。气管导管途径：此途径与血管内给药 途径相比可导致较低的血浓度，IV/ I0 途径优于该途径。中心静脉途径：当除颤和外周 IV /10 途径用 药后来恢复者，可选用此途径。21. 灾难救援医学的主要特点包括 【 】（分数： 2.00

11、 ）A. 灾难救援医学是一项系统工程VB. 灾难救援需要依靠强有力的组织体系和部门协作VC. 短时间内需要大量医护人员和医疗资源进入灾区VD. 卫生防疫是灾难医学的重要部分VE.心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分V解析：22. 下列属于过敏性休克临床表现有 【 】 （分数： 2.00 ）A. 最早出现皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹VB. 喉头堵塞感、胸闷VC. 血压迅速下降，进而脉搏消失VD. 意识完全丧失VE. 出现大小便失禁V解析：解析：本题考查的知识点是过敏性休克的临床表现。其临床表现包括：皮肤黏膜的表现（皮肤潮红、瘙瘁，继以广泛的荨麻疹和血管神经性水肿等 ） ；呼吸道阻塞症状 （

12、喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣等 ） ；循 环衰竭表现 （先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱， 然后发展为肢冷、 发绀、血压迅速下降进而脉搏消失， 血压测不出，最终死亡 ） ；意识方面的改变 （ 随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识障碍或完全丧失 ）；其他 症状（咳嗽、恶心、呕吐、大小便失禁等）。23. 低镁血症的病因包括 【 】 （分数： 2.00 ）A. 饥饿VB. 吸收障碍综合征VC. 长期胃肠减压VD. 肠瘘VE. 急性胰腺炎V解析：解析：本题考查的知识点是低镁血症的病因。低镁血症多是由吸收减少或经肾和肠丢失过多引起。 例如：饥饿、吸收障碍综合征、长期胃肠减压、肠瘘等消化液丧失，长期应用无

13、镁静脉输液以及急性胰腺 炎等。24. MODS 病人的一般护理包括 【】（分数： 2.00 ）A. 创造良好的病室环境VB. 保持室内空气流通VC. 保持室内适宜的温、湿度VD. 限制探视家属的人数、时间VE. 加强对 MODSI 人的皮肤护理V解析：解析：本题考查的知识点是MODSI 人的一般护理。MODSI 人均应入住 ICU 治疗。应创造良好的病室环境，保持室内空气流通和新鲜以及适宜的温、湿度；限制探视家属的人数和时间；加强皮肤护理，保 持床单住的清洁、干燥和平整。故答案选ABCDE。25. 气管插管的并发症有 【 】分数： 2.00 ）A. 误入食道VB. 导管脱出VC. 口唇损伤VD

14、. 呕吐VE. 导管进入右主支气管V解析： 解析： 本题考查的知识点是气管插管的并发症。 其并发症包括： 误入食道；气管脱出； 口唇、 牙齿、 鼻咽黏膜、咽后壁、声带和喉的损伤；呕吐、胃内容物误吸至下呼吸道；肾上腺素和去甲肾上腺素释放导 致血压升高、心动过速或心律失常；也可见导管进入右主支气管或左主支气管等。26. 关于低渗性脱水患者的急救与护理，下列说法中正确的是【 】（分数： 2.00 ）A. 积极治疗病因VB. 首先应补充血容量VC. 轻度缺钠时应根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量VD. 严格控制进水量E. 促进体内水分排出，减轻脑细胞水肿 解析：解析：本题考查的知识点是低渗性脱水的急

15、救和护理。其急救和护理包括：积极治疗病因和补充血 容量。轻度和中度缺钠时，根据临床的缺钠程度估计补给量；重度缺钠时，应先补足血容量，改善微循环和组织器官灌流；缺钠伴有酸中毒时，补充血容量后仍未改善，可以滴注平衡盐液，故A、B、C 选项均正确。而 D、 E 选项是高渗性脱水的急救和护理。27. 与急性胰腺炎的发生有关的因素包括 【 】 （分数： 2.00 ）A. 胆结石VB. 胆道蛔虫VC. 暴饮暴食VD. 酗酒VE. 胆道炎症V解析：28. 急性中毒患者进行病情观察和护理中，应注意 【 】（分数： 2.00 ）A. 密切观察病情变化VB. 保持呼吸道通畅VC. 维持水、电解质和酸碱平衡VD.

16、做好基础护理VE. 心理护理V解析：29. 关于急性心肌梗死患者的饮食指导，正确的是 【 】（分数： 2.00 ）A. 少食动物脂肪VB. 少食含胆固醇高的食物VC. 适量喝咖啡和浓茶D. 忌食辛辣刺激性食品VE. 少量多餐，不易过饱V解析：30. 下列属于 SIRS 常见并发症的是 【 】（分数： 2.00 ）A. 严重脓毒症VB. 多器官功能障碍综合征VC. 低血压VD. 神经源性休克E. 低血容量性休克V解析：解析：本题考查的知识点是SIRS 常见并发症。SIRS 常见并发症主要有：严重脓毒症，多器官功能障碍综合征，因血管扩张导致的低血压和低血容量性休克等。故ABCE 正确。三、 填空题

17、（总题数：8，分数：16.00）31. 现代急救医疗已把通讯、 1 、 2 称为院前急救的三大要素。（分数： 2.00 ）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：运输）填空项 1:_ （正确答案：技术）解析：32. 分诊护士在分诊时一般根据病情将病人分为 1 类。（分数： 2.00 ）填空项 1:_ （正确答案：正确答案： 5）解析：33. 上消化道出血的严重程度取决于出血部位、 1 、 2 和速度（分数： 2.00 ）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：性质）填空项 1:_ （正确答案：量）解析：34. 心肺脑复苏的内容包括基础生命支持、 1 、 2 三部分。 （分数： 2.00 ） 填空项

18、 1:（正确答案：正确答案：高级生命支持）填空项 1:_ （正确答案：延续生命支持）解析：35. 常用的复苏药物包括： 1 、 2 和碳酸氢钠。解析：36. 收容分类由第一批到达灾难现场的救护人员进行，伤员分为“急性”与“非急性”， 为 1 ，非急性为 2 。（分数： 2.00 ）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：红色）填空项 1:_ （正确答案：绿色）解析：37. 重症中暑应降低体温，纠正水、电解质紊乱、酸中毒，积极防止 1 及 2 （分数： 2.00 ）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：休克）填空项 1:_ （正确答案：肺水肿）解析：38. 急性肾衰竭是由 1 、肾源性和 2 原因

19、引起的。（分数： 2.00 ）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：肾前性氮质血症）填空项 1:_ （正确答案：肾后性）解析：四、 名词解释题（总题数：5，分数：10.00）39. 急救半径 （分数： 2.00 ） 正确答案： （正确答案： 急救半径是指急救单位执行院外急救服务所覆盖的区域半径，缩小急救半径是急救单位能快速到达现场的重要条件之一。理想的急救半径是57 公里。）解析：40. 分诊（分数： 2.00 ）正确答案： （ 正确答案：分诊最简单的表述就是分类，是急救部门根据病人的分类和分级来决定医疗优先秩序的一种方法。 ）解析：41. 糖尿病酮症酸中毒（分数： 2.00 ）正确答案： （

20、正确答案： 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的急性并发症，由于体内胰岛素绝对或相对 缺乏，升血糖激素增加，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床上以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为 主要表现。 ）解析：42. 急性胰腺炎（分数： 2.00 ） 正确答案： （ 正确答案： 急性胰腺炎是指各种致病因素使胰腺分泌多种消化酶并产生自身消化所（分数： 2.00 ）填空项 1:_填空项 1:_正确答案：正确答案：血管加压剂）正确答案：抗心律失常剂）用颜色标记： 急性引起的急性 化学性炎症，临床以急性腹痛、 发热伴恶心、呕吐以及血与尿淀粉酶增高为特点。 一般分为水肿型 （间质型 ）、 出血坏死型 （ 重型）和

21、化脓型三类。 ）解析：43. 先兆中暑（分数： 2.00 ） 正确答案： （ 正确答案：先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后，出现轻微的头晕、头痛、耳鸣、眼花、 口渴、浑身无力及步态不稳，体温可正常或低热。 ）解析：五、 简答题（总题数：3，分数：6.00）44. 简述灾难医学心理干预的基本原则。（分数： 2.00 ） 正确答案： （正确答案： （1） 心理危机干预是灾难救护工作的重要组成部分。应根据救灾工作的部署，合理 安排灾难心理危机干预的工作重点。 （2） 进行心理危机干预活动，应采取措施确保干预得到完整地开展，避免再次创伤。 （3） 对有不同需要的受灾人群综合应用干预技术，实施分类针对

22、性干预。 （4） 以科学的态 度对待心理危机干预，明确心理危机干预不是“万能钥匙”。 （5） 对重点人群采用“稳定情绪”和“心理 辅导”技术开展心理危机救助。 ）解析：45. 简述急性心肌梗死的分型。（分数： 2.00 ）正确答案：（正确答案：（1）无 ST 段抬高的急性心肌梗死（NSTEMI）:心肌梗死不引起心电图的变化，但血清 心肌酶提示心肌受到打击。NSTEMI 的阻塞是部分或暂时的，心肌受损程度相对较轻。（2）ST 段抬高的急性心肌梗死（NSTEMI）：指两个或两个以上胸导联或相邻肢体导联的ST 段抬高1 mm（0.1mV）,或新出现的左束支传导阻滞。 ）解析：46. 简述烧伤的现场急救。（分数： 2.00 ）正确答案：（正确答案：（1）保护受伤部位：迅速脱离热源，降低局部温度；避免局部再损伤，伤处的 衣、裤、袜应剪开取下，不可剥脱；转运时，伤处向上以免受压；减少污染，用清洁的被单、衣服等短 盖创面或简单包扎。（2）镇静止痛：安慰和鼓励病人，使其情绪稳定；酌情使用安定、哌