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1、 姓名:施刚姓名:施刚 年龄:年龄:39岁岁 毕业院校:上海第二医科大学毕业院校:上海第二医科大学 特长:医学营养学特长:医学营养学 兴趣爱好:看书兴趣爱好:看书 工作经历:工作经历: 金山医院:营养医师金山医院:营养医师 江川医院:全科医生江川医院:全科医生 工作年限:工作年限:15年年 工作地点:昆阳病房工作地点:昆阳病房 闵行区江川社区卫生服务中心闵行区江川社区卫生服务中心 施刚施刚我有糖尿病我不吃我不吃就不吃我有糖尿病我不吃荤就吃素糖尿病的治疗原则糖尿病的治疗原则糖尿病的一般治疗步骤糖尿病的一般治疗步骤糖尿病治疗的基础糖尿病治疗的基础饮食治疗的目的饮食治疗的目的糖尿病饮食治疗原则糖尿病
2、饮食治疗原则饮食治疗的三要素饮食治疗的三要素 定量定量 定时定时 平衡平衡确定能量的原则确定能量的原则理想体重的推荐公式理想体重的推荐公式 标准体重标准体重(kg)=身高身高(cm)-105 理想体重理想体重10%为正常,为正常,10%20%为超为超重或偏瘦,重或偏瘦,20%为肥胖或消瘦。为肥胖或消瘦。成年糖尿病人能量参考量(kcal/kg/d) 总能量总能量=能量参考量能量参考量标准体重标准体重(1-能量递能量递减量)减量) 绝经期女性总热量减去绝经期女性总热量减去5% 年龄年龄70-79,总热量减去,总热量减去5%; 年龄年龄80-89,总热量减去,总热量减去10% 年龄年龄90-99,总
3、热量减去,总热量减去15% 以此类推以此类推成人糖尿病能量计算成人糖尿病能量计算 蛋白质蛋白质0.6-1.6g/kg/d 占热比占热比10-20% 脂肪脂肪0.5-1.0g/kg/d占热比占热比20-35% 碳水化合物碳水化合物3-6g/kg/d占热比占热比50-70%儿童糖尿病能量计算儿童糖尿病能量计算 总能量总能量=1000+100(年龄(年龄-1) 肥胖儿肥胖儿=1000+100(年龄(年龄-2) 消瘦儿消瘦儿= 1000+100 年龄年龄 蛋白质蛋白质2-3g/kg/d 占热比占热比20% 脂肪占热比脂肪占热比30-35% 碳水化合物占热比碳水化合物占热比45-50%饮食平衡饮食平衡
4、营养素的均衡摄入营养素的均衡摄入 食物配置中注意食物的食物配置中注意食物的GL营养学上的五大类食品营养学上的五大类食品 第一类为谷类及薯类:谷类包括米、面第一类为谷类及薯类:谷类包括米、面、杂粮等,薯类包括马铃薯、甘薯、木、杂粮等,薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化物、蛋白质、膳薯等,主要提供碳水化物、蛋白质、膳食纤维及食纤维及B族维生素。族维生素。 第二类为蔬菜水果类:包括鲜豆、根茎第二类为蔬菜水果类:包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等,主要提供膳食纤维、叶菜、茄果等,主要提供膳食纤维、矿物质、维生素矿物质、维生素C和胡萝卜素。和胡萝卜素。 第三类为动物性食物:包括肉、禽、鱼第三类为动物
5、性食物:包括肉、禽、鱼、虾、蛋等,主要提供蛋白质、脂肪、虾、蛋等,主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素矿物质、维生素A和和B族维生素。族维生素。营养学上的五大类食品营养学上的五大类食品 第四类为奶类、豆类及其制品:包括奶类第四类为奶类、豆类及其制品:包括奶类及奶制品,大豆、其他干豆类和它们的制及奶制品,大豆、其他干豆类和它们的制品,坚果类等。主要提供蛋白质、脂肪、品,坚果类等。主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和膳食纤维、矿物质和B族维生。族维生。 第五类为纯热能食物和调味品:包括动植第五类为纯热能食物和调味品:包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类,主要提供能物油、淀粉、食用糖和酒类,主要提供能量。植物油还可提供维生素量。植物油还可提供维生素E和必需脂肪和必需脂肪酸。以及食盐、味精等,提供酸。以及食盐、味精等,提供Na和和Cl等矿等矿物质。物质。营养素的均衡营养素的均衡 营养素的均衡即每日都要摄入上述的营养素的均衡即每日都要摄入上述的5种食物品种,总数在种
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