临床助理医师考试全真模拟试题八中大网校

1、2008临床助理医师考试全真模拟试题(八)总分：150分 及格：90分 考试时间：120分每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1)盆腔炎的病原菌及传染途径，以下哪项正确（）A. 盆腔炎与性生活没关系B. 盆腔感染的主要菌种是厌氧菌C. 主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染D. 病原菌以血循环传播为主E. 病原菌以沿生殖器粘膜上行蔓延为主(2)急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（）A. 尿道结石B. 外伤性高位截瘫C. 尿道断裂D. 尿道肿瘤E. 前列腺增生(3)急性和慢性白血病的最主要区别是哪项？（）A. 出血程度B. 病程长短C. 贫血程度D. WBC数目

2、E. 白血病细胞分化程度(4)舌咽、迷走神经麻痹的临床表现不包括（）。A. 吞咽困难，饮水呛咳B. 说话声音带鼻音C. 患侧软腭活动受限D. 患侧咽反射消失E. 舌前2/3味觉消失(5)不应预防性应用抗生素的手术为（ ）A. 甲状腺癌根治手术B. 腹外疝修补术C. 主动脉瘤切除血管移植术D. 结肠癌根治术E. 门静脉高压症分流术(6)变性蛋白质的主要特点是（）A. 分子量降低B. 溶解性增加C. 共价键被破坏D. 生物学活性丧失E. 不易被蛋白质水解(7)关于正常产褥期，以下哪项描述正确（）A. 产后24小时内，体温可超过38B. 产后第一天宫底平脐，以后每日下降12cmC. 产后脉搏一般偏快

3、D. 产后24小时后，白细胞恢复至正常范围E. 产后2周血性恶露开始转为浆液恶露(8)巨幼细胞贫血的实验室检查，错误的是（）A. 血涂片中以大细胞为主B. 红细胞比血红蛋白减少明显C. 骨髓中出现红细胞系统巨幼样变D. 中性粒细胞分叶过多现象E. 红细胞平均血红蛋白量（MCH）< 28pg(9)肌肉中最主要的脱氨基方式是（）A. 氨基转换作用B. 加水脱氨基作用C. 嘌呤核苷酸循环D. D-氨基酸氧化脱氨基作用E. L-谷氨酸氧化脱氨基作用(10)慢性再障的治疗首选 （）A. 丙酸睾酮肌注B. 造血干细胞移植C. 维生素B12肌注D. 抗胸腺球蛋白E. 肾上腺糖皮质激素口服(11

4、)确诊溃疡活动性出血的最可靠方法为（ ）A. X线钡餐检查B. 胃液分析C. 大便潜血D. 急诊胃镜检查E. 血红蛋白测定(12)紫癜与充血性皮疹的主要区别是（）A. 颜色的不同B. 形成不同C. 按压后是否退色或消失D. 是否高起皮肤表面E. 是否有皮肤脱屑(13)破伤风平均潜伏期为（ ）A. 25天B. 1天C. 612天D. 1115天E. 1630天(14)慢性支气管炎的临床分型为（ ）A. 单纯型和喘息型及反复感染型B. 单纯型和喘息型C. 单纯型、阻塞型和过敏型D. 单纯型、喘息型和黏液脓痰型E. 单纯型、喘息型和混合型(15)卧床、无发热或异常消耗的成年男性患者每天最低热卡需要是

5、（）。A. 1520kcal/kgB. 2530kcal/kgC. 75kcal/kgD. 5060kcal/kgE. 3050kcal/kg(16)条件反射的特点是（）A. 先天遗传而获得B. 一种初级的神经活动C. 种族共有的反射D. 后天训练而建立E. 反射弧固定不变(17)肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病为（ ）A. 狼疮性肾炎B. 急性链球菌感染后肾炎C. IgA肾病D. 膜性肾病E. 反流性肾病(18)碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是（）。A. 生成磷酰化胆碱酯酶B. 具有阿托品样作用C. 生成磷酰化碘解磷定D. 促进ACh重摄取E. 促进胆碱酯酶再生(19)因抢救危急

6、患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记（）A. 2小时B. 4小时C. 6小时D. 8小时E. 12小时(20)宫颈涂片巴氏级提示（）A. 炎症B. 可疑癌C. 癌D. 高度可疑癌E. 正常(21)早产儿外生殖器特点是（）。A. 男婴睾丸已降B. 男婴阴囊皱褶少C. 女婴小阴唇被覆盖D. 女婴阴蒂被覆盖E. 女婴大阴唇发育好(22)硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是（）A. 再生障碍性贫血B. 低蛋白血症C. 心动过速D. 粒细胞缺乏症E. 粘液性水肿(23)在病例对照研究中，病例的选择最好是（ ）A. 新发病例B. 现患病例C. 死亡病例D. 现患病例和死亡

7、病例E. 新病例与死亡病例(24)洋地黄治疗心功能不全的机制，下列哪项不恰当（）。A. 促进Na+-ca<SUB>2</SUB>+交换B. 抑制心肌细胞的钠-钾-ATP酶C. 降低SNS和RAS的活性D. 提高细胞内Ca<SUB>2</SUB>+水平E. 具有正性肌力作用及正性松弛作用(25)确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）A. 胃液分析B. X线钡餐检查C. 大便潜血D. 急诊胃镜检查E. 血红蛋白测定(26)标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为（）A. 609B. 659C. 709D. 759E. 809(27)急性细菌性痢疾的典型肠

8、道病变为（）A. 化脓性炎B. 卡他性炎C. 伪膜性炎D. 出血性炎E. 蜂窝织炎(28)关于孕激素的生理作用，以下哪项正确（）A. 使宫颈粘液清稀透亮，利于精子通过B. 能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎C. 可用于预防和治疗骨质疏松D. 促使阴道上皮细胞增生和角化E. 使子宫内膜发生增殖期变化(29)下列哪项属于组织的损伤性改变（）A. 萎缩B. 变性C. 增生D. 肥大E. 化生(30)脓血症最具特征性的临床表现为（ ）A. 白细胞计数达（2030）×10<SUP>9</SUP>/L以上B. 寒战后高热C. 可出现感染性休克D. 转移性脓肿E. 病情重而病

9、程短(31)不符合分泌性腹泻的特点（ ）A. 胃泌素瘤引起的腹泻B. 大肠杆菌感染引起的腹泻C. 腹泻量较大D. 腹痛明显，腹泻后可缓解E. 霍乱弧菌引起的水样腹泻(32)手术前准备，不恰当的为（ ）A. 练习床上排便、排尿B. 医护人员向患者及家属介绍病情及治疗方案C. 练习正确的咳嗽、咳痰方式D. 提前2周戒烟E. 提前3周预防性应用抗生素(33)等距离抽样或机械抽样方法又称为（）。A. 单纯抽样B. 系统抽样C. 分层抽样D. 整群抽样E. 多阶段抽样(34)至少符合下列哪种情况才能参加执业医师资格考试（ ）A. 具有医学专业本科以上学历，在医疗机丰勾中工作满一年B. 具有医学专业本科以

10、上学历，在医疗机构中试用期满一年C. 具有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年D. 具有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年E. 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满二年(35)正常足月儿的皮肤外观特点是（）A. 肤色苍白，皮下脂肪丰满B. 肤色稍黄，皮下脂肪少C. 肤色红润，皮下脂肪少D. 肤色红润，皮下脂肪丰满E. 肤色稍黄，毳毛少(36)在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是（）A. 收缩压、舒张压均降低B. 收缩压、舒张压均升高C. 收缩压升高，舒张压降低D. 收缩压降低，舒张压变化不大E. 收缩压升高，舒张压变化不大(37)对老

11、年性阴道炎患者，最恰当的处理措施是 （）。A. 口服已烯雌酚B. 酸性溶液冲洗阴道后置人己烯雌酚C. 碱性溶液冲洗阴道后置人己烯雌酚D. 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑E. 酸性溶液冲洗阴道后置人甲硝唑(38)肝硬化最常见的并发症是（）A. 上消化道大出血B. 感染C. 肝性脑病D. 原发性肝癌E. 门静脉血栓形成(39)下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物（）。A. 中毒性痢疾B. 中毒性肺炎C. 败血症D. 腮腺炎E. 重症伤寒(40)我国计划免疫的主要内容是针对7周岁以下儿童开展“四苗防六病”，其预防的传染病不包括（）。A. 脊髓灰质炎B. 结核C. 白喉、百日咳、破伤风D. 甲型肝炎E.

12、麻疹(41)无论对错都盲目地拒绝他人的意见和劝告，坚持自己的决定，其意志活动缺乏（）A. 自觉性B. 果断性C. 坚韧性D. 自制性E. 整体性(42)胎盘早剥的病因，以下哪项不多见（）A. 妊高征或慢性高血压B. 孕妇腹部受撞击C. 孕妇长期右侧卧位D. 羊水过多破膜时羊水流出过快E. 双胎妊娠第一胎儿娩出过快(43)下列哪项不属于胃液的作用（ ）A. 杀菌B. 激活胃蛋白酶原C. 使蛋白质变性D. 对淀粉进行初步消化E. 促进维生素B12的吸收(44)急性尿潴留的治疗，以下哪项是错误的（）A. 留置导尿B. 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C. 耻骨上膀胱穿刺造瘘D. 应用利尿药E. 耻骨上膀胱切开

13、造瘘(45)治疗支原体肺炎首选的抗生素是（）。A. 青霉素B. 妥布霉素C. 氨苄青霉素D. 红霉素E. 链霉素(46)下肢骨折导致下肢外旋畸形（不超过6cm）的骨折部位是（）A. 股骨颈骨折B. 股骨转子间骨折C. 股骨干骨折D. 股骨髁间粉碎骨折E. 股骨髁上骨折(47)关于慢性支气管炎的临床表现，不正确的是（）A. 咳嗽、咳痰伴有喘息B. 咳嗽呈长期、反复、逐渐加重C. 疾病早期可无异常体征D. 疾病晚期可有肺实变体征E. 肺部可出现干湿哕音(48)以下疾病应行限期手术的是（）A. 胃癌B. 急性阑尾炎C. 急性胆囊炎D. 腹股沟斜疝E. 结节性甲状腺肿(49)引起血氨浓度升高的最主要原

14、因是（）A. 肠道吸收氨增加B. 蛋白质摄入过多C. 肝功能严重受损D. 肾衰竭E. 脑组织供能不足(50)DNA碱基组成规律是（）。A. A=C；T=GB. A=T；G=CC. (A+T)/(C+G)=1D. A=G；T=CE. A+T=G+C(51)阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）A. 瞳孔缩小B. 流涎流汗C. 腹痛腹泻D. 小便失禁E. 骨骼肌震颤(52)乳癌最常发生的部位是乳房的 （）A. 内上象限B. 内下象限C. 外上象限D. 外下象限E. 乳晕周围(53)炎症的基本病理变化是（）A. 组织、细胞的变性坏死B. 组织的炎性充血和水肿C. 红、肿、热、痛、功能障碍D.

15、病变组织变质、渗出、增生E. 周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润(54)以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛？（）A. 经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详B. 晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效C. 在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息310分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解D. 劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解E. 情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点 状或条状分布，含硝酸甘油l5分钟缓解(55)缺铁性贫血的治疗中错误的是（）。A. 口服铁剂宜从小剂量开始，饭后服B. 铁剂宜加服维生素cC. 铁剂不宜与浓茶同服D. 口服铁剂后2周血红蛋白上升E. 血红蛋白

16、上升至正常后，停服铁剂(56)疣状赘生物是指（）A. 心内膜上附壁血栓B. 心内膜新生物C. 心瓣膜纤维化D. 心瓣膜钙化E. 心瓣膜增厚(57)诊断中期妊娠，以下哪项最简易、可靠（）A. 闻及胎心B. 自觉胎动C. 子宫底平脐D. 扪诊胎头浮球感E. 胎儿心电图可见规律图形(58)假（伪）膜性炎的渗出物主要为（）A. 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织B. B纤维素、中性粒细胞和坏死组织C. 纤维素、浆细胞和中性粒细胞D. 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞E. 粘液、中性粒细胞和浆细胞(59)关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确（）A. 病程多呈慢性经过B. 临床表现差异很大C. 反复发作与缓解交

17、替出现D. 免疫学异常表现复杂E. 对治疗反应的个体差异不大(60)宫内节育器避孕原理，以下哪项错误（）A. 刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收B. 通过抑制下丘脑一垂体一卵巢轴起作用C. 异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育D. 活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床E. 刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床(61)丁卡因不用于（）A. 表面麻醉B. 传导麻醉C. 蛛网膜下隙麻醉D. 硬膜外麻醉E. 浸润麻醉(62)恶性肿瘤疗效的关键环节是（）。A. 手术切除肿瘤B. 综合治疗C. 免疫和基因治疗D. 中西医结合治疗E. 早期诊断和治疗(63)左心功能不全最早出现的临床

18、症状是（）A. 疲乏无力B. 劳力性呼吸困难C. 阵发性夜间呼吸困难D. 夜间卧床时咳嗽E. 失眠、尿少、头晕(64)治疗结核性腹膜炎，最重要的是（）A. 手术切除病灶B. 卧床休息加强营养C. 正规抗结核治疗D. 腹腔内注射糖皮质激素E. 大量抽腹水(65)大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满（）A. 浆液和红细胞B. 浆液和中性粒细胞C. 纤维素和红细胞D. 纤维素和中性粒细胞E. 红细胞和中性粒细胞(66)乳腺癌最常见的病理组织学类型是 （）A. 鳞状细胞癌B. 浸润性导管癌C. 浸润性小叶癌D. 髓样癌E. 湿疹样癌(67)关于胎盘功能，以下哪项不正确（）A. 气体交换B.

19、营养物质供应C. 合成功能D. 防御功能E. 保护胎儿(68)脑的重量与年龄的关系，错误的是（）A. 出生时脑重370g，占体重10%12%B. 6个月时脑重600700gC. 2岁时脑重1000gD. 成人脑重1500g，占体重的1/40E. 4岁时脑重达到成人水平(69)中华人民共和国执业医师法的适用范围叙述最全面的为（ ）A. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员B. 依法取得执业医师资格的人C. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员E. 依法取得执业

20、医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员(70)下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是（）A. 色氨酸B. 蛋氨酸C. 脯氨酸D. 酪氨酸E. 天冬氨酸(71)鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是（）A. 血压高低B. 有无血尿C. 有无肾功能损害D. 有无左室增大E. 尿改变和高血压发病的先后(72)下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是（）A. 蛋白质、脂肪、糖B. 脂肪、糖、蛋白质C. 糖、蛋白质、脂肪D. 蛋白质、糖、脂肪E. 糖、脂肪、蛋白质(73)急性肾衰少尿期的治疗哪项不妥（）A. 大量供给电解质B. 防治高血钾C. 纠正酸中毒D. 血液净化E.

21、高糖、低蛋白、高维生素饮食(74)慢性支气管炎的诊断标准是（）A. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上B. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上C. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续l年以上并排除其他心肺疾患D. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续1个月，连续2年以上E. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续l&gt;2年并排除其他心肺疾患(75)下列对于消化性溃疡的癌变，哪项是恰当的（ ）A. 各种消化性溃疡均有癌变可能B. 癌变发生于溃疡边缘C. 癌变率与年龄无关D. 症状经严格的4周内科治疗无改善E. 癌变率可达1%以上(76)

22、性格的特征不包括（ ）A. 意志特征B. 对现实的态度C. 情绪特征D. 应激特征E. 智力特征(77)关于单纯性甲状腺肿的发病，错误的是（）A. 碘摄入不足B. 机体对甲状腺激素的需求增加C. 某些药物影响甲状腺激素的合成D. 甲状腺激素合成或释放障碍E. TSH减少(78)与血栓形成无关的条件是 （）A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢C. 血内纤维蛋白溶酶增加D. 涡流形成E. 血小板数量增多(79)抗生素的使用原则中哪项是不恰当的（ ）A. 选用价格较便宜的B. 选用药源充足的C. 选用副作用小的D. 窄谱的有效，不选用广谱的E. 能联合用药，不单用(80)葡萄糖的跨膜转运方式有（）(81

23、)肾盂肾炎最常见的病原菌是（）。A. 葡萄球菌B. 粪肠球菌C. 大肠杆菌D. 变形杆菌E. 白色念珠菌(82)下列关于苯二氮革类的叙述，哪项是不恰当的（ ）A. 可缩短睡眠诱导时间B. 具有镇静、催眠、抗焦虑作用C. 首选用于治疗癫痫持续状态D. 增强GABA能神经传递和突触抑制E. 较大量易引起全身麻醉(83)休克型肺炎最常见的病原菌是（）。A. 军团菌B. 肺炎球菌C. 肺炎支原体D. 革兰阴性杆菌E. 金黄色葡萄球菌每一道考题是以一个小案例出现的，其中有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1)高氟地区斑釉牙和氟骨症多发，低氟地区 龋齿多发，这种现象称为（）A. 自

24、然疫源性地方病B. 统计性地方病C. 聚集性地方病D. 化学元素性地方病E. 输入性地方病(2)女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1em。化验：Hb709/L，WBCl55×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）。A. 白细胞分类B. 血小板抗体C. 骨髓穿刺D. 骨髓细胞组化染色E. 骨髓活检(3)初产妇，29岁，孕期定期检查正常，现妊娠39周，最近感冒，咳嗽2天，今晨排便后自觉阴道流水，内裤湿透，没有阴道出血和腹痛，来院就诊，下列处理哪项不恰当（ ）A. 破膜12小时未临产者给予催产素点滴引产

25、B. 住院待产，卧床休息，保持外阴清洁C. 破膜12小时以上者给予预防性抗生素D. 破膜12小时以上未临产者，应行剖宫产E. 若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠(4)35岁已婚女性，平素月经45/4060天，经量中等，现停经65天。黄体酮试验无出血。最可能的诊断为（）A. 继发闭经B. 子宫内膜结核C. 早期妊娠D. 卵巢早衰E. 垂体性闭经(5)患者以心律失常至心内科门诊求治，医生行心脏听诊，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（）。A. 第一心音和第二心音B. 第一心音和第三心音C. 第三心音和第四心音D. 第二心音和第三心音E. 第一心音和第四心音(6)女性，30岁，10年来，反酸、

26、暖气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是（）A. 溃疡直径小于2cmB. 溃疡边缘整齐C. 溃疡底部平坦D. 溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚E. 溃疡呈椭圆形(7)老年男子，肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体，存在的同工酶种类有（）。A. 2种B. 3种C. 4种D. 5种E. 6种(8)患者，女性，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸l：3憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志

27、清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的为（）。A. 抑郁症B. 恐怖症C. 焦虑症D. 躯体形式障碍E. 癔症转换症状(9)患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝 在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）A. 慢性活动性肝炎B. 慢性持续性肝炎C. 代偿期肝硬化D. 肝淤血E. 多囊肝(10)张某，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，x线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差。无防尘设施，此工人最可能患何

28、种类型矽肺（）A. 矽肺B. 晚发性矽肺C. 煤肺D. 尘肺E. 速发性矽肺(11)35岁女性，月经不规律，37天/2590天，原发不孕病史。最近因停经6个月、感觉乳房胀痛、恶心、呕吐而就诊，尿妊娠试验阳性。对该孕妇推算孕周，以下哪种方法最可靠（）A. 测BBTB. 早孕反应的时间C. 首次尿妊免阳性时间D. 早孕盆腔检查E. 早孕B超测胚囊或胚胎大小(12)男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。A. 腹腔诊断性穿刺B. 立位腹部x线平片C. CT检查D. B超检查E. X线胃肠钡餐检查(13)42岁经产妇，带环10年。平时月经规律，最

29、近停经40天后阴道不规则少量出血10余天，有轻微下腹痛，下面哪项诊断可能性不大（）A. 异位妊娠B. 宫内孕先兆流产C. 子宫内膜炎D. 子宫内膜癌E. 月经不调(14)冬季取暖，大量燃烧富含硫的煤炭，受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高（ ）A. 血液系统疾病发病率升高B. 上呼吸道感染发病率升高C. 心血管系统疾病发病率升高D. 泌尿系统疾病发病率升高E. 高血压发病率升高(15)患儿，女。6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许粘液尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷。肢冷。脉弱，心率160次/分，口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并（）

30、A. 重度脱水+酸中毒B. 中度脱水+酸中毒+心力衰竭C. 轻度脱水+低钾血症D. 中度脱水+低钾血症E. 重度脱水+高钾血症+心力衰竭(16)女性，60岁，右颈淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是（）A. 转移癌B. 淋巴结反应性增生C. 恶性淋巴瘤D. 淋巴结结核E. 转移性肉瘤(17)10岁患儿，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，x线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（ ）A. 手术摘除死骨，填入庆大霉素，三周后取出，松质骨植入B. 手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔C. 手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素D. 患肢长腿

31、石膏管型固定，开窗换药E. 局部换药，保持引流通畅(18)男，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：会阴阴囊明显肿胀，尿管不能插入，其最佳的处理方法（）A. 以金属导尿管导尿B. 立即施行尿道修补C. 行尿道会师D. 耻骨上膀胱造瘘E. 施行尿道修补和引流积血尿外渗(19)初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道流血达300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的是（）。A. 宫颈裂伤B. 凝血功能障碍C. 子宫收缩乏力D. 胎盘部分剥离E. 子宫胎盘卒中(20)患儿，5岁，3天来眼和下肢浮肿，尿少，血压110/82mmH9，尿蛋白（+），红细胞（+）/HP，AS0 600U

32、，最可能的诊断是（）。A. 急性肾小球肾炎B. 泌尿系感染C. 慢性肾小球肾炎D. 肾炎性肾病E. 单纯性肾病(21)男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两肺下布满细湿哕音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577p.mol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）。A. 袢利尿剂静脉注射B. 静滴甘露醇利尿C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻D. 控制入液量，停止补钾E. 及时紧急透析(22)男性，24岁，近3个月来感乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血。查体，贫血面容，肝脾

33、未及。血红蛋白70g/L，白细胞3.5×10<SUP>9</SUP>/L，血小板25×10<SUP>9</SUP>/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为（）A. 肾上腺糖皮质激素B. DA方案C. 长春新碱D. 一叶蔌碱E. 雄激素(23)一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者， 因左下3、5龋齿需要拔掉，为防止亚急性 感染性心内膜炎的发生，正确的做法是（）A. 术前休息一天，术后给以青、链霉素肌 注3天B. 术前一天开始肌注青、链霉素至术后3 天停药C. 术后口服头孢氨苄D. 术后给以庆大霉素肌注3天E. 术后给

34、予青霉素静脉滴注3天(24)女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞l020/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂。肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好（）A. 继续抗结核治疗B. 右肾切除术C. 全身支持疗法+抗结核治疗D. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术E. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗(25)静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是（）A. 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用B. 去甲肾上腺素对血管的抑制作用C. 降压反射活动加强D. 降压反射活动减弱E. 大脑皮

35、层心血中枢活动减弱(26)25岁男性，60kg,双上肢全部、躯干前后面度烧伤，第1个24小时补液总量应为（ ）A. 4000mlB. 5000mlC. 6000mlD. 3000mlE. 9000m1(27)女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是（）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择

36、一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1)根据下列选项，回答TSE题：(2)过期产儿的胎龄大于（）。(3)根据下列选项，回答TSE题：(4)皮肤可见“红线”的为（）。(5)根据下列选项，回答TSE题：(6)L5一S1椎间盘突出（）。(7)（TSE题共用备选答案）A硫脲类制剂B碘制剂C心得安D<SUP>131</SUP>I E手术(8)女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗？（）(9)（TSE题共用备选答案）A一度房室传导阻滞 B二度工型房室传导阻滞 C二度型房室传导阻滞 D三度房室传导阻滞 E室内传导阻滞(10)PR间期固定，

37、P波后均有QRS波，PR间期&gt;O.20秒见于（） (11)PR间期固定，但部分P波后无QRS波群见于（）(12)（TSE题共用备选答案）A氯霉素B链霉素C白喉毒素D林可霉素E嘌呤霉素(13)对原核和真核生物蛋白质合成都抑制的是（）(14)（TSE题共用备选答案）Am RNABr RNACt RNADhn RNAEsn RNA(15)含有稀有碱基最多的RNA是（）(16)含有内含子和外显子的RNA是（）(17)（TSE题共用备选答案）A胶原纤维互相融合B血浆蛋白渗入血管内C肾小管上皮吞饮吸收大量血浆蛋白D前角蛋白成分在肝细胞内聚集E免疫球蛋白在浆细胞内堆集(18)Mallory小体

38、（）(19)（TSE题共用备选答案）A抗结核治疗B病灶清除术C肾部分切除术D肾切除术E肾造瘘(20)一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作（）(21)一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作（）(22)（TSE题共用备选答案）A. 高钾血症B. 高钙血症C高镁血症D低钾血症E低钙血症(23)幽门梗阻严重呕吐病人应注意防治（）(24)（TSE题共用备选答案）A&lt;50%B50%C40%D&lt;40%E&lt;30%(25)右室正常射血分数（RVEF）是（）(26)根据下列选项，回答TSE题：(27)法莫替丁的作用是（）以下提供若干个案例子，每个案例下设若干道考题

39、。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下在的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(1)（TSE题共用题干）35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温395持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊 有臭味。TS可能考虑的诊断是（）A. 急性乳腺炎B. 乳腺乳汁淤积C. 急性膀胱炎D. 急性子宫内膜炎E. 上呼吸道感染(2)最可能造成感染的原因是（）A. 年龄过大B. 双胎妊娠C. 胎膜早破D. 乳头皲裂E. 胎盘残留(3)下列处理哪项不正确（）A. 官腔分泌物细菌培养和

40、药敏试验B. 产妇采用半卧位、乳房热敷C. 物理和药物降温D. 选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗E. 诊断性刮宫(4)（TSE题共用题干）男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。TS其主要诊断应是（）A. 先天性甲状腺功能减低症B. 营养性贫血C. 婴幼儿腹泻D. 营养不良E. 心功能不全(5)假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有（）A. 维生素A缺乏B. 维生素B缺乏C. 维生素C缺乏D. 维生素D缺乏E. 维生素E缺乏(6)假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升，

41、首先应考虑最可能的原因是（）A. 急性心力衰竭B. 低钙血症引起喉痉挛C. 低钾血症引起呼吸肌麻痹D. 自发性低血糖E. 脱水引起休克(7)（TSE题共用题干）患儿，10岁，水肿、少尿4日，今日头 晕，眼花，恶心，呕吐2次、抽搐l次。体检： 体温37.6、血165/120mmHg，眼睑、双 下肢水肿。尿常规：蛋白+、红细胞15 20/HP。血尿素氮5.8mmol/L。TS诊断考虑为（ ）A. 急性肾炎合并肾功能不全B. 急性肾炎合并高血压脑病C. 急性肾炎合并循环血容量不足D. 急进性肾炎E. 慢性肾炎(8)急诊处理原则（）A. 利尿、镇静、吸氧B. 降颅压、镇静、吸氧C. 控制感染、降颅压、

42、镇静D. 降压、利尿、镇静、吸氧E. 降尿素、利尿(9)根据下列条件，回答TSE题：女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。TS该患者最可能的心律失常为（）。A. 心房颤动B. 房性期前收缩C. 室性期前收缩D. 窦性心律不齐E. 二度I型房室传导阻滞(10)该患者颈静脉怒张最可能的原因是（）。A. 肾功能不全B. 结核性心包炎C. 肺部感染D. 右心功能不全E. 肝硬化(11)针对该患者的心律失常，首

43、选治疗为（）。A. 控制心室率B. 抗凝治疗C. 利尿剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂E. 硝酸甘油(12)风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）。A. 心腰部凹陷B. 梨形心C. 心尖部可触及收缩期震颤D. 心尖部3/6级收缩期杂音E. 水冲脉(13)根据题示回答TSE题：（共用题干）男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾35mmol/L，血钠 136mmol/L，血氯90mmol/L，血清pH值为748。TS下列检查哪项可能正常 （）A. 简易智力测验B. 脑电图C. 扑翼样震颤D. 颅脑CTE. 血氨(14)下列诊断哪项最正确 （）A. 亚临床肝性脑病B. 肝性脑

44、病一期C. 肝性脑病二期D. 肝性脑病三期E. 肝性脑病四期答案和解析每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1) :C考点盆腔炎的病原菌及传染途径分析盆腔炎受STD的影响很大，与性生活紊乱、开始过早有关；盆腔炎主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染。病原菌以经淋巴系统蔓延为主。(2) :B考点急性尿潴留的原因分析尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出，病因很多，可分为机械性和动力性两大类，A、C、D、E选项均属于机械性。外伤性高位截瘫系损伤了脊髓，引起的尿潴留属于动力性（非机械性）。(3) :E考点急、慢性白血病的区别分析区别急、慢性白血病的主要根据是白血病细胞的分化程

45、度，急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞和早期幼稚细胞；慢性白血病的细胞停滞在较晚的阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞。(4) :E(5) :B(6) :D考点蛋白质的变性分析变性蛋白质丧失了其生物学活性。变性作用只改变空间结构，共价键不受破坏分子量不变小，因构象松散。溶解性减小，更易被蛋白酶催化水解。(7) :B考点正常产褥期生殖系统、乳房、其他系统的变化及临床表现，并与异常产褥鉴别分析产后子宫的缩复最明显，产后6周子宫缩至非孕期大小。产后24小时体温略升高，一般不超过38。产后脉搏略慢，l周后恢复正常。产褥早期血液仍处于高凝状态，白细胞仍较高。血性恶露于产后3天开始逐渐转为浆液

46、恶露，2周后变为白色恶露。 (8) :E养性巨幼红细胞贫血，血象：血涂片红细胞大小不等，以大细胞为 主；中性粒细胞数目减少，形态变大，有核分叶过多现象；血小板减少。骨髓象是红细胞系统增生活跃，以中幼红为主，各期幼红细胞巨幼样变。本题A、B、C、D四种实验室检查都正确。巨幼细胞贫血红细胞平均血红蛋白量增高32pg，故E是错误的。 (9) :C考点氨基酸的脱氨基作用分析肌肉(骨骼肌和心肌)主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基：氨基酸经过转氨基作用(一次或多次)把氨基交给草酰乙酸，生成天冬氨酸；后者与次黄嘌呤核苷酸(IMP)反应生成腺嘌呤代琥珀酸，再裂解出延胡索酸和腺嘌呤(AMP)。肌肉中AMP脱氨酶则催

47、化AMP脱氨恢复为IMP，而原先氨基酸的氨基经这个嘌呤核苷酸循环而被脱下。这是因为肌肉不像肝、肾等组织，L_谷氨酸脱氢酶活性极弱， 难以通过联合脱氨基作用脱氨基。(10) :A慢性再障的治疗首选雄激素，以促进造血，丙酸睾酮是常用的雄激素的一种，肌肉注射，也可以口服司坦唑醇(康力龙)。因为慢性再障的造血原料不缺乏，所以一般不需要维生素B12肌注，而其他治疗多用于急性再障。 (11) :D(12) :C考点紫癜与充血性皮疹的鉴别分析紫癜是病理状态的皮肤下出血，直径25mm，压之不退色，而充血性皮疹则压后退色或消失，因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是否退色或消失。(13) :C(14) :B(

48、15) :B(16) :D（1）非条件反射：在出生后无需训练就具有的反射。防御反射、食物反射、性反射。（2）条件反射：在出生以后通过训练而形成的反射。有更大的灵活性，更适应于复杂变化的生存环境。因此本题的正确答案为D。（2001年考试真题）(17) :C(18) :C(19) :C考点抢救危急患者补记病历的时间限制分析参见医疗事故处理条例第八条：医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。(20) :B宫颈涂片巴氏I级正常，巴氏级炎症，巴氏级可疑癌，巴氏级高度可疑癌巴氏V级癌

49、。宫颈涂片细胞学新的报告系统是TBS分级。(21) :B(22) :D考点硫脲类药物的不良反应分析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应。严重的不良反应为粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血象。(23) :A考点病例对照研究分析在病例对照研究中，最好为新发病例。新发病例由于发病时间短，提供的疾病危险因素可靠。(24) :E(25) :D考点消化性溃疡的诊断分析急诊胃镜对无禁忌证的溃疡活动性出血病人是最简便、直观的检查方法，还可经胃镜取活组织作病理检查，所以最可靠。(26) :D注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(2001年考试真题)(27) :C考点细菌性痢疾的肠道病变分

50、析急性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。(28) :B考点孕激素的生理作用及其临床意义分析孕激素抑制子宫肌层收缩，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，利于受精卵在宫腔内的生长发育；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，利于受精卵着床；抑制输卵管节律性收缩的振幅，调节孕卵运行；使宫颈口闭合，抑制宫颈粘液分泌，使宫颈粘液减少、粘稠，拉丝度减少。镜下可见椭圆体状结晶，不利于精子穿透；使阴道上皮细胞脱落加快，角化细胞减少；在已有雌激素影响的基础上，促使乳腺腺泡发育，大量孕激素抑制乳汁分泌；孕激素通过中枢神经系统使体温升高，对下丘脑可产生负反馈作用等。该题中的A、C、D、E项均为雌激素的生理作用。(29) :B

51、变性和坏死属于组织的损伤性改变，其他属于适应性改变。因此本题的正确答案为B。(1999年考试真题) (30) :D(31) :D(32) :E(33) :B(34) :B(35) :D考点正常足月儿特征分析正常足月儿指出生时胎龄满3742周、体重&gt;2500g。无任何疾病的活产新生儿。其外观肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少，头发分条清楚；耳廓软骨发育成熟，耳壳不紧贴颅骨：指（趾）甲达到或超过指（趾）尖；乳腺结节&gt;4mm；足纹遍及整个足底；男婴睾丸已降至阴囊。女婴大阴唇覆盖小阴唇。(36) :E考点动脉血压的形成和影响因素分析当心室肌收缩力增强使搏出量增大，而心率和外周阻力不变时。对动脉血压的影响表现为收缩压明显升高。而舒张压升高较少。其原因是：搏出量增多时。心缩期射入动脉的血液量增多。对动脉管壁侧压力增大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高使血液加快流向外周，至心舒期末。动脉内存留的血液量与前相比增加并不多，故舒张压升高较少。(37) :B(38) :A(39) :D(40) :D(41) :A考点意志的品质及不良的意志品