护理部跌倒坠床相关知识考试题

1、护理部跌倒、坠床管理相关知识考试题科室：名：得分：一、填空题：（40分）1、术后第1次小便，应鼓励患者在床上小便，确实需要起床小便时， 应有人在床旁守护，防止因（）或体质虚弱而致跌倒。2、对长期卧床、骨折、截肢等患者初次下床行走时，应有人（），并告知拐杖等助行器的使用方法。3、对于（）、意识不清、（）、婴幼儿以及运动障碍等易发生坠床的患者，置护栏等保护装置，对照顾者给予相 关指导。4、患者跌倒时如疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的（）采取相应的搬运方法，协助医师对患者进行处理。5、患者跌倒后，对于皮肤出现瘀斑者进行（）;皮肤擦伤渗血者用络合碘清洗伤口后,以无菌敷料包扎；出血较多者先用（

2、）压迫止血，再由医师酌情进行伤口清创缝合，遵医嘱注射破伤风抗毒素 等。6、孕妇发生跌倒，应观察和记录有无（） 和）,早期发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥等先兆。7、患者不慎跌倒/坠床后，护士立即赶到（）,同时（）。8、患者发生跌倒后应及时报告护士长，（）小时内向护理部及相关领导汇报。9、对高危跌倒病人（）用住院病人跌倒评分表进行书面评估，病情变化时随时重新评估，（）至少重新评估一次。10、住院病人如使用镇静催眠药,最好在（）服用。11、 每天早晨（）是最易发生跌倒的时段。12、有高危跌倒风险的住院病人在（）时上好床两边的护栏，带轮子的床位固定好床脚旁的（）o13、患者在使用轮椅/平车时，请您

3、注意在移动到轮椅/平车上之前, 须将其（）固定，坐好轮椅后扣上（），躺上平车后拉好护栏并系好（）o14、（）是最易发生跌倒的地方，患者在起床时和蹲厕起身时速度一定要慢，并要有足够的（）或无不适时再移动。15、为了预防住院病人跌倒，病房光线应（） 摆设合理，走道通畅无障碍物，保持地面清洁、干燥，拖地后应放置（）o16.在高危跌倒病人床头应挂（）的标志。17、跌倒/坠床伤情认定程序：做好安全防范一患者不慎发生跌倒/坠床时一（）一通知医生一（）一判断病情f采取必要的急救措施-严密观察病情变化一及时准确记一 （）o18、住院病人跌倒、坠床风险评估的内容有：（）、（）、（）、（）、（）、（）019、住院

4、病人跌倒、坠床风险评估：总分（）为低风险（）为中度风险，（） 为高风险（挂警示牌、上报护理部，执行相关防护措施，告之患者及家属并在告之书上签字、每周评估。）20、坠床与跌伤情认定可分为：（）级二、问答题：（60分）1、跌倒的预防措施（20分）2、跌倒后的护理处置（20分）3、预防跌倒10知道（20分）护理跌倒、坠床相关知识考试题答案科 室：姓名：得分：一、填空题：（40分）1、术后第1次小便，应鼓励患者在床上小便，确实需要起床小便时， 应有人在床旁守护，防止因直立性低血压或体质虚弱而致跌倒。2、对长期卧床、骨折、截肢等患者初次下床行走时，应有人 守 护，并告知拐杖等助行器的使用方法。3、对于

5、躁动不安 、意识不清、 年老体弱、婴幼儿 以及运动障碍等易发生坠床的患者，置护栏等保护装置，对照顾者给 予相关指导。4、患者跌倒时如疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤 的 部位和伤情采取相应的搬运方法，协助医师对患者进行处理。5、患者跌倒后，对于皮肤出现瘀斑者进行 局部冷敷 ；皮 肤擦伤渗血者用络合碘清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多者先 用 无菌敷料 压迫止血，再由医师酌情进行伤口清创缝合，遵 医嘱注射破伤风抗毒素等。6、孕妇发生跌倒，应观察和记录有无 阴道流血、流 水 和 宫缩 ，早期发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥 等先兆。7、患者不慎跌倒/坠床后，护士立即赶到现场 ，同时 派

6、人通知医师 。8、患者发生跌倒后应及时报告护士长，24小时内向护理部及相关领导汇报。9、对高危跌倒病人当班内 用住院病人跌倒评分表进行书面评估，病情变化时随时重新评估，每周至少重新评估一次。10、 住院病人如使用镇静催眠药，最好在 上床后或睡觉前 服用。11、 每天早晨5： 30-7： 30是最易发生跌倒的时段。12、有高危跌倒风险的住院病人在卧床和休息时上好床两边的护栏，带轮子的床位固定好床脚旁的刹车 。13、患者在使用轮椅/平车时，请您注意在移动到轮椅/平车上之前, 须将其 刹车 固定，坐好轮椅后扣上 安全带 ，躺 上平车后拉好护栏并系好约束带 。14、 病床旁和厕所是最易发生跌倒的地方，

7、患者在起床时和蹲厕起身时速度一定要慢，并要有足够的扶持 或无不适时再移动。15、 为了预防住院病人跌倒，病房光线应 适宜 、摆设 合理，走道通畅无障碍物，保持地面清洁、干燥，拖地后应放 置 警示牌 。16、 在高危跌倒病人床头应挂跌倒高危的标志。17、跌倒/ 坠床伤情认定程序：做好安全防范一患者不慎发生跌 倒/坠床时一护士立即赶到一通知医生一查看受伤情况，进行伤情认 定一判断病情一采取必要的急救措施一严密观察病情变化一及时 准确记录f做好交接班。18、住院病人跌倒、坠床风险评估的内容有：跌倒史、超过1个医学 诊断、行走辅助、静脉治疗或肝素锁、步态、认知状态。19、住院病人跌倒、坠床风险评估：总

8、分25分为低风险，2545分 为中度风险，45分为高风险（挂警示牌、上报护理部，执行相关 防护措施，告之患者及家属并在告之书上签字、每周评估。）20、坠床与跌伤情认定可分为：三 级二、问答题：（60分）1、跌倒的预防措施（20分） 常规预防（1）保持病房地面清洁干燥；（2）提供足够的灯光；（3）病房床旁 走道障碍清除；（4）将常用物品放置在便于病人取放处。选择性预防（1）指导病人渐进下床、平时生活起居做到3个30秒，即醒后30 秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。（2）提醒家属 需陪伴在旁，离开时需告知值班护士。（3）应注意轮椅及便盆座椅的 固定；（4）指导床上使用便盆或尿壶的方

9、法；（5）帮助病人使用约束带。（6）悬挂防止跌倒、坠床的标志。2、跌倒后的护理处置（20 分）（1）立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征；（2）检查有无受伤、 受伤部位及严重程度，尤其注意有无颅脑损伤、内出血等，同时通知 医师，提供信息，协助检查；（3）视情况将病人扶回病床或抢救室;（4）协助和配合医师进行进一步处理；（5）及时向上级领导汇报， 作好记录，通知家属，应于24小时内填写不良事件报告单并交至护 理部。3、预防跌倒10知道（20分）（1）请告知护士您曾经跌倒的原因，以便做好相应的预防；（2）当 您服用安眠药或感头晕时，应暂时卧床休息，避免下床活动致跌倒;（3）若床档己拉起，下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒;（4）当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通 知护士适时给予保护性约束；（5）请将物品尽量收于柜内，以保持走 道宽敞；（6）请穿防滑鞋，切