912进度报告及未来方向920912(1)(精)

1、9/12進度報告及未來方向92/09/12(1)-周才忠(政大心理系)1.-問卷-待三位專家審核高淑芬(兀培護理系)- 陳靜敏(北醫護理系)-修稿 - Pretest -修稿 -定稿結果解讀2. WHO健康指標資料(7區、三年)-缺 衛生教育計畫-由衛生所考核項目統計 墮胎率分析指標數據3.訂定白皮書架構，並分配工作:(1) 總體指標-葉莉莉(2) 心理衛生指標-林梅鳳(3) 健康體適能-林麗娟(1)檢視機構內現存問題(2)訂定未來探索方向與成果(a)部門內全面性問題：電腦資訊系統資訊陳舊稀少衛生計畫成效延續性不足擬定改善策略和方案*起草白皮書(參照台北市醫療衛生革新白皮書)4.收集各課室業務

2、內容(b)部門間問題:9/108/27早 期 療 育( 青少年懷孕 長期照護( 癌症防治(priority 1)(priority 1)(priority 3)(priority 2)92/09/10(1)健康城市健康組工作報告一、健康組已完成的工作1翻譯指標並研擬台南市特定健康指標2.研擬健康組電話訪談問卷3.訪談衛生局重要人物（8/8衛生局企畫課-謝代課長；8/14衛生局保健課-王督 導），瞭解目前台南市衛生保健業務進展、困難及明年度計畫重點，以利健康組白皮書之撰寫。4.研讀健康城市20個步驟一第五次會議報5.建立台南市7區三年人口學資料6.工作分配：（1）總體指標-葉莉莉（2）心理衛生指

3、標-林梅鳳（3）健康體適能-林麗娟 二、目前進行的工作1收集WHO健康指標資料（7區、三年）-已屆完成2收集台南市特定指標資料（7區、三年）-收集中3.指標分析4.電訪問卷的修正5.決定白皮書研擬方向 三、未來發展方向1.針對台南市各區三年健康指標收集內容，做為記者會與論壇的討論綱要，並 發展健康白皮書。2.建議將現有的資源加以整合、連結，並做有效的利用，使健康體系運作更臻 完善：A.心理衛生中心資源連結-自殺防治B.健康體能的推廣C.社政、衛政、社區資源的整合-早療、癌症防治及青少年懷孕 四、討論議題：白皮書制定（見附件一）92/09/10(1)9/12 議程一、影響台南市城市健康的相關因素

4、分析*結構面1.內部資源的連結、整合問題2.外部資源的連結使用問題早期療育-衛生局及社會局並未在此領域協調合作完善個案管理流程。 建議：應連結社政、衛政、社區資源，建立完整的個案管理流程3.地方政府部門業務內容多依照中央政府部門指示，無地方特性4.電腦資訊系統建構不完善，未能即時傳達健康相關資訊*過程面1. 衛生統計無整體性及全面性，以評估地方特有健康問題2. 各部門缺乏品管機制 建議：(1)提供 WHO 旨標架構及台南市指標架構，以建構未來台南市 指標統計的範例(2)建議各局處建立品質指標3. 公部門內部對改善健康計畫的積極性不足台南市健康指標研究-衛生局對自身所進行的研究並未持續追蹤，也未

5、妥 善運用其研究成果。*結果面1. 缺乏有效之可量性目標，無法評值成效2. 公部門內部計畫無法延續3. 未追蹤外部計畫成效4.與外部合作之計畫未能延續未成年懷孕少女-公部門為消極配合態度，未積極介入或延續措施，而專 家學者無法與公部門達共識，服務方案無法延續。 建議：二、檢討市府建設計畫與健康城市之關連（健康組目標）教育局-（健康生活）1.推動全民終身運動社會局-（弱勢照顧、支持系統）1. 興建社區活動中心，充實社區活動中心設備，透過社區落實社會福利措 施2. 推動婦女福利，增進婦女權益3. 促進兒童、青少年權益4. 建構身心障礙者福利措施5. 推展老人福利消防局-（預防保健）1.增設消防隊，

6、建構救災救護網衛生局-1. 零本土性登革熱病例（預防保健）2. 強化長期照護管理示範中心功能（弱勢照顧、支持系統）3. 健全緊急醫療體系（預防保健）環保局-（預防保健、健康生活）1. 地區環境改造2. 加強垃圾及廢棄物減量3. 解決垃圾問題4. 建立人工溼地，淨化水質工務局-（弱勢照顧）1.推動無障礙生活警政局-（支持系統）1.加強婦幼安全推展工作兴未強調結合公部門與社區資源間的結合兴未發展具地區特性的業務內容及計劃兴市府未強制要求公部門間工作內容的合作、連結三、台南市健康城市指標草案兴年齡層指標表附件一92/09/10（1）討論議題：1.台南市健康城市白皮書制定的指引方針（參與人員/會議次數

7、）？2.公部門參與的重要性？3.議題選擇的確認？說明：以WH健康城市的20個步驟提綱及台北市衛生醫療革新白皮書的制定為例 （如附件），需要公部門及專家學者的集思廣益， （在討論過程中，亦可建立健康 城市與公部門的對話平台），本計畫如何在尚未收集完整台南市指標的情況下，（問題尚在確認中），完成白皮書的書寫？附件-台北市政府衛生醫療革新白皮書的制定革新議題研擬過程：1.革新議題（7組）-衛生醫療資源整合衛生所功能革新長期照護系統規劃 資訊系統整合藥品儀器採購革新醫院建築工程革新衛生醫療法規革新2.進行方式-群醫會診：制定過程-小組成員包含專家學者與公部門人員，實際連 結精闢意見及實務操作，以達一致

8、共識。3.進行時間-1995/9/2-1995/12/1各組每週開會，共計72次會議及4次問卷調查4.架構-召集人-陳師孟副市長 副召集人-陳寶輝局長 涂醒哲技監召集人-李鎮源院士諮詢顧問-17人 顧問會議次數-3次組長1 人1 人1 人1 人1 人1 人1 人專家顧問6 人4 人4 人3 人5 人5 人4 人府內成員6 人10 人7 人7 人4 人6 人7 人會議次數14 次9 次10 次9 次9 次9 次10 次5.制定內容-針對市府內部單位提供實質建議，並在白皮書完成後，邀請各局處針對白皮書意見回應，一同解決問題。(1)衛生醫療資源整合省視衛生局及所屬醫療體系的定位、組織架構、運作、人事制度，分析問 題，並提出因策略。衛生醫療革新專案小組衛生醫療革新諮詢顧問委員會衛生醫療資源整合衛生所功能革新長期照護系統規劃資訊系統整合藥品儀器採購革新醫院建築工程革新衛生醫療法規革新(2)衛生所功能革新以電訪瞭解市民對衛生所的想法，並提出衛生所功能革新的目標及因應策 略。(3)長期照護系統規劃探討長期照護之組織體系、資源及問題，並提出相關策略。(4)資訊系統整合深入探討醫療體系的