医疗卫生系统招聘考试(医学检验专业知识)题库及答案

1、医疗卫生系统招聘考试医学检验专业知识题库与答案题型：单选题、多选题、判断题一、单选题1.成人毛细血管采血最常用的部位是<>A.手背B.肘部C.足跟D.手指E.耳垂答案：D解析：成人毛细血管采血通常选择手指或耳垂部位,耳垂采血痛感较轻,但血循环较差,检查结果不够恒定。手指采血操作方便、检查结果比较恒定,为成人毛细血管采血最常用的部位。2.血红蛋白测定的参考方法为<>A. 氰化高铁血红蛋白法B. 十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法C.沙利氏酸化血红蛋白法D.叠氮高铁血红蛋白法E.碱羟血红蛋白测定法答案：A解析：血红蛋白测定的方法很多,其中氰化高铁血红蛋白法由于操作简单、显色快、结

2、果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点被国际血液学标准化委员会推荐为参考方法。3.能使血沉减慢的是<>A.纤维蛋白原B.三酰甘油C.胆固醇D.清蛋白E.球蛋白答案：D解析：血浆蛋白质比例是影响红细胞缗钱状形成的主要因素,其中大分子蛋白如急性反应蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、三酰甘油等使血沉加快,小分子蛋白如白蛋白使血沉减慢。4.在疾病过程中,出现中性粒细胞的核右移常表示<>A. 预后不良B. 预后良好C.病情好转D.机体抵抗力好E.骨髓造血功能旺盛答案：A解析：中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%称为核右移。见于巨幼细胞性贫血、应用抗代谢药物、炎症恢复期。在疾病的进行期,突

3、然出现核右移,表示预后不良。5.现代血液自动分析仪的英文缩写是<>A.AHAB.BCCC.HAAD.CBCE.BAC70 / 79答案：A解析：现代血液自动分析仪的英文是automatiChemalogiCanalysiser英,6.筛选细胞通常由几个组成<>A.1个B.2个3个C.4个5个D.6个7个E.9个11个答案：B文缩写为AHA。解析：筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供,从供血者或工作人员中进行普查得到,筛选红细胞以2个或3个人抗原互补的不同的红细胞组成一套。7. 在人血清中含量最多的IgG亚类是<>A.IgGlB.IgG2C.IgG3D.

4、IgG4E.IgGl、IgG2答案：A解析：人类的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。根据重链二硫键数目和位置的不同,IgG分为IgGl、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类,四个亚类在血液中的浓度比依次是66：23：7：4,IgGl含量最多。8. 常用作尿有形成分检验的防腐剂是<>A.浓盐酸B.冰乙酸C.甲苯D.甲醛E.二甲苯答案：D解析：常用作尿有形成分检验的防腐剂为甲醛。因为甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。9. 采集的脑脊液呈红色,原因可能在于<>A.蛛网膜下腔出血B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.核黄疸E.椎管梗阻答案：A解析

5、：脑脊液呈红色可能是由于穿刺损伤或是出血性疾病,如蛛网膜下腔出血和脑出血。10.正常精液中极少见<>A. 精子B. 红细胞C.白细胞D.上皮细胞E.精母细胞和精子细胞答案：B解析：正常精液极少见到红细胞；白细胞<5/HP；精母细胞和精子细胞<1%；偶尔可见前列腺上皮细胞。11.正常前列腺液镜检时可见大量<>A.草酸钙结晶B.上皮细胞C.卵磷脂小体D.中性粒细胞E.夏科一莱登结晶答案：C解析：卵磷脂小体为圆形或卵圆形,大小不等。正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀。12.羊水是金黄色提示<>A. 胎儿窘迫B. 妊娠前半期C.妊娠后半期D.过期妊娠E

6、.母儿血型不合答案：E解析：妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体,晚期略显浑浊。母儿血型不合时,羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。13. 临床上成人最为常用的骨穿部位是<>A.胸骨B.肋骨C.胫骨D.髂骨E.颅骨答案：D解析：骨穿穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑：骨髓腔中红骨髓要丰富；穿刺部位应浅表、易定位；应避开重要脏器。故临床上成人最理想的穿刺部位是髂骨上棘<包括髂骨前、髂骨后上棘>。14. 体内缺铁时,最早表现是<>A. 血清铁降低B. 血清总铁结合力增高C.储存铁减少D.MCV变小E.MCH减低答案：C解析：临床缺铁分为三个阶段。缺铁期：储存铁下

7、降,早期出现血清铁蛋白下降；缺铁性红细胞生成期：储存铁进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状；缺铁性贫血期：除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状。15. 确诊急性白血病的最重要手段是<>A.外周血检查B.骨髓检查C.浆膜腔穿刺D.腰椎穿刺E.以上都不正确答案：B解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。16. 为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是<>A.POX染色B.PAS染色C.ALP积分测定D.-NAE染色E.以上都正确答案：B解析：红白血病PAS染色阳性；巨幼红细胞性贫

8、血PAS染色阴性。17.多发性骨髓瘤最有诊断意义的是<>A. 原因不明的贫血B. 肾功能障碍C. 肋骨的病理性骨折D.血清球蛋白增高E.骨髓检查发现>30%的异常浆细胞答案：E解析：多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,骨髓内的异常浆细胞即骨髓瘤细胞,骨髓穿刺涂片形态学检查发现骨髓瘤细胞对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义。18. 对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是<>A.淋巴样组织细胞B.单核样组织细胞C.吞噬性组织细胞D.幼稚细胞E.多核巨细胞答案：E解析：恶性组织细胞病是异常组织细胞增生所致的恶性疾病,恶性组织细胞的形态学特征可分为五个类型,

9、其中多核巨细胞型细胞较少见,对诊断有重要意义。19. 关于PT测定,下列说法错误的是<>A.PT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验B.PT的参考值为11秒14秒,超过正常3秒为异常C.PT测定时0.109molL枸橼酸钠与血液的比例是1：9D.口服避孕药可使PT延长E.肝病与维生素K缺乏症时PT延长答案：D解析：PT延长主要见于：先天性因子、V、X减少与纤维蛋白原的缺乏；获得性凝血因子缺乏,如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏；血循环中抗凝物质增多等。20. 过敏性紫癜的实验室检查对确诊比较有价值的是<>A.血小板计数与功能试验B.骨髓象检查C

10、.凝血试验D.纤溶试验E.病变血管免疫荧光检查答案：E解析：病变血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物的颗粒沉积,此对确诊过敏性紫癜较有价值。21. 下列哪种激素是升高血糖浓度最重要的激素<>A.肾上腺素B. 胰岛素C. 胰高血糖素D. 肾上腺皮质激素E.生长激素答案：C解析：胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。胰高血糖素是由胰岛A细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。22. 脂质含量最多的脂蛋白是<>A.CMB.IDLC.VLDLD.LDLE.HDL答案：A解析：脂质含量最多的脂蛋白是CM。23. 某蛋白的等电点为4.804.85,它在pH值为8.6的缓冲液中

11、<>A.带正电荷B.带负电荷C.不带电荷D.电中性E.以上都不是答案：B解析：等电点为4.804.85的蛋白在pH值为8.6的缓冲液中应带负电荷。24.克山病的发病原因之一是由于缺乏<>A. 硒B. 铁C. 磷D. 锰E. 钙答案：A解析：克山病的发病原因是由于缺乏硒。25.AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是<>A.MBB.CK-MBC.CTnD.CKE.AST答案：A解析：由于MB的分子量小,可以很快从破损的细胞中释放出来,在AMI发病后1小时3小时血中浓度迅速上升。1. 血清中含量最高且能与葡萄球菌A蛋白结合的免疫球蛋白是<>A.I

12、gGB.IgMC.IgDD.IgEE.IgA答案：A解析：血清中含量最高的免疫球蛋白是IgG,IgG的FC段可以与葡萄球菌细胞壁上的A蛋白结合。2. 实验室中抗血清制备后,抗体特异性鉴定最常采用的方法是<>A.单向免疫扩散B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.亲和层析E.免疫吸附法答案：B解析：单向免疫扩散常用于待测抗原的定量测定；亲和层析和免疫吸附法是分离纯化的方法；可以用特异性抗原与制备的抗血清进行双向免疫扩散试验来鉴定抗血清的特异性。3. 溶血性贫血患者抗红细胞抗体的检测可用下列哪种方法<>A.RASTB.直接免疫荧光C.间接免疫荧光D.乳胶凝集试验E.间接乳胶凝集试验

13、答案：D解析：抗红细胞抗体的检测可用乳胶凝集试验,其属于间接凝集反应。4.分子量相同而电荷不同的蛋白质最好选用下列哪项技术分离<>A.转移电泳B.醋酸纤维薄膜电泳C.琼脂糖凝胶电泳D.SDS-PAGEE.等电聚焦电泳答案：E解析：等电聚焦电泳是利用有pH梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术,特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分。5. 与放射免疫分析相比,免疫放射分析最显著的特点是<>A.灵敏度高B.只能测定具有两个抗原决定簇的抗原C.IRMA更多选用固相法分离B、FD.反应属于非竞争性结合E.使用单克隆抗体答案：D解析：IRMA用过量的标记抗体与待测抗

14、原进行非竞争性结合,用固相免疫吸附剂对B或F进行分离。6. 下述哪种细胞功能亢进时,可促进型糖尿病的发展<>A. Th1细胞B. Th2细胞C.B细胞D.单核一巨噬细胞E.红细胞答案：A解析：型糖尿病是患者体内产生了针对胰岛细胞的CD8-CTL,使细胞丧失分泌胰岛素的功能。而Thl细胞的主要功能是介导细胞免疫反应、细胞毒T淋巴细胞<CTL>生长和活化等。7. 组胺、缓慢反应物质A与五羟色胺是哪型变态反应的介质<>A. 型变态反应B. 型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都有可能答案：D解析：在型变态反应中,肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放活性介质,如组胺

15、、五羟色胺等物质,引起效应器官病理变化。8. 下列哪项指标对前列腺癌的诊断价值最大<>A.PAPB.PSAC.t-PSAD.f-PSAE.t-PSA/f-PSA答案：E解析：t-PSA/f-PSA比值更能有效地帮助前列腺癌的诊断。9. 不属于原核细胞型微生物的是<>A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体E.放线菌答案：B解析：原核细胞型微生物仅有原始核,无核膜核仁,缺乏完整细胞器,属于这类的微生物有细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体等,病毒属于非细胞型微生物。10. 下列不能作为细菌分型依据的是<>A.荚膜B.鞭毛C.芽胞D.菌毛E.表面蛋白答案：C解析：

16、芽胞是某些细菌在一定条件下,细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体,具有重要鉴别价值,但不能作为细菌分型的依据。11. 目前所知毒性最强的毒素是<>A.炭疽毒素B.鼠疫毒素C.肉毒毒素D.破伤风痉挛毒素E.卵磷脂酶答案：C解析：目前所知毒性最强的毒素是肉毒毒素。12.细菌内有类线粒体之称的结构是<>A. 核糖体B. 质粒C.中介体D.细菌细胞膜中的整合蛋白E.细胞质中的内含体答案：C解析：中介体是细胞膜内陷折叠而成的管形囊状结构,其功能类似真核细胞的线粒体,故有人称之为类线粒体。13. 我国临床检验中心推荐的血糖测定常规方法是<>A.GOD法B.己糖

17、激酶法C.邻甲苯胺法D.葡萄糖脱氢酶法E.酚试剂法答案：A解析：我国临床检验中心推荐的血糖测定常规方法是GOD法。14. 以下哪种情况可引起结合珠蛋白含量明显下降<>A.血管内溶血B.恶性肿瘤C.严重感染D.严重肝病E.组织损伤答案：A解析：血管内溶血<如溶血性贫血、输血反应、疟疾>时结合珠蛋白含量明显下降。15.人体含ALT最丰富的组织是<>A. 肝细胞B. 心肌C.骨骼肌D.红细胞E.肾脏答案：A解析：本题考查肝病的实验室检查。ALT在肝细胞中含量较多,且主要存在于肝细胞的可溶性部分,常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。16. 血液中缓冲碱<BB>

18、;是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外<>A.血浆蛋白B.血红蛋白C.碳氧血红蛋白D.E.答案：C解析：17. 正常人体生物转化过程最重要的作用是<>A.使毒物毒性增强B. 使药物失效C. 使生物活性物质灭活D. 使非极性化合物变为极性化合物,利于排出体外E.使某些药物药性更强或毒性增加答案：D解析：生物转化提高药物极性和水溶性,使大多数药物失去药理活性,有利于药物排出体外。18. 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合,以利于结合胆红素的形成。该受体是<>A.白蛋白和ai球蛋白B.葡萄糖醛酸和葡萄糖C.Y蛋白和Z蛋白D.CGMP和CAMPE.答案：

19、C解析：Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白,Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。19. 直接反映甲状腺功能状态的指标是<>A.B.C.D.E.答案：E解析：20. 外周血中中性粒细胞增多常见于<>A.广泛组织坏死B.脾肿大C.门脉性肝硬化D.SLEE.非白血性白血病答案：A21. 免疫电泳技术在临床上最常用于<>A.体液免疫功能的测定B.抗感染抗体的检测C.M蛋白的鉴定D.单克隆抗体的鉴定E.多克隆抗体的鉴定答案：C解析：免疫固定电泳是区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术,血清蛋白质在琼脂糖凝胶上经电泳分离后,将抗血

20、清加于已分离的蛋白质泳道上或将已加抗血清的滤纸贴于其上,常用于M蛋白的鉴定与分型。22. 实验本身即可避免内源性非特异性荧光干扰的检测方法为<>A.时间分辨荧光免疫测定B.荧光偏振免疫测定C.荧光酶免疫测定D.直接荧光抗体染色法E.间接荧光抗体染色法答案：A解析：时间分辨荧光免疫测定利用荧光寿命较长的镧系元素<如Eu>,延长荧火测量时间,待寿命短的自然本底荧光完全衰退后再行测定,从而有效地消除非特异性荧光。23. 目前在ELISA中应用最广泛的底物是<>A.OPDB.ABTSC.TMBD.5-ASAE.p-NPP答案：C解析：邻苯二胺灵敏度高,比色方便.是E

21、LISA巾应用最早的底物,但稳定性差,反应过程需要避光,还具有致癌性；四甲基联苯胺稳定性好,反应无需避光,没有致突变作用,是目前应用最广泛的底物,但是水溶性差。24. 为B细胞所特有,是鉴定B细胞的可靠指标的是<>A.SmlgB.FC受体C.补体受体D.EB病毒E.小鼠红细胞受体答案：A解析：Smlg为B细胞所特有,B细胞通过膜免疫球蛋白结合抗原。25. 抗原过量校正的主要目的是<>A.提高灵敏度B.提高特异性C.提高测定范围D.消除干扰E.提高准确性答案：E解析：抗原过量校正的主要目的是提高准确性。抗原抗体反应必须在合适比例的情况下才能充分反应,形成复合物也最多。1.

22、鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病的要点是<>A.周围血涂片找到幼稚粒细胞B.周围血涂片找到幼稚红细胞C.P否有贫血与血小板减少D.骨髓增生明显活跃E.Ph染色体阳性答案：E解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体,检出率为90%95%。2.单位fl相当于<>A.B.C.D.E.答案：D解析：3. "红细胞凝块分散成许多小块,周围可见到游离的红细胞。"这种血液凝集反应结果判断为<>A.+B.+C.+D.+E.+-答案：C解析：血液凝集反应强度判断标准：+,红细胞凝集成一大块,血清清晰透明；+,红细胞凝集成小块,血清尚清晰；+,红细

23、胞凝块分散成许多小块,周围可见到游离的红细胞；+,肉眼可见大颗粒,周围有较多游离的红细胞；+一,镜下可见数个红细胞凝集在一起,周围有很多游离的红细胞。4. 不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是<>A.杆菌B.球菌C.上皮细胞D.红细胞E.白细胞答案：D解析：本题考查阴道清洁度检查。标本加生理盐水1滴,涂片后高倍镜检查,根据所见的上皮细胞、白细胞<或脓细胞>、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断,来划分清洁度。5. 在下列血液病中,哪种疾病骨髓无病态造血<>A.慢性粒细胞性白血病<CML>B.原发性血小板减少症<ITP>C.红白血病<M6&

24、gt;D.骨髓增生异常综合征<MDS>E.急性粒细胞性白血病答案：B解析：原发性血小板减少症<ITP>是一种免疫性综合病症,是常见的出血性疾病。特点是血液中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜。骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。6.糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间病人的血糖控制水平<>A.2周3周B.3周4周C.2周4周D.2周5周E.3周5周答案：A解析：血清白蛋白在高血糖的情况下会发生糖基化,由于白蛋白的半寿期比血红蛋白短,转换率快,故可通过测定血清糖基化蛋白水平来反映2周3周前的血糖控制情况。7.水解碳水化合物的最重要的酶是<&g

25、t;A.胰淀粉酶B. 胰脂肪酶C. 胰多肽D. 胰蛋白酶E.唾液淀粉酶答案：A解析：胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道,是最重要的水解碳水化合物的酶。8.抗原抗体的结合是靠<>A. 静电引力B. 共价键C. 分子间吸引力D.范德华引力E.疏水结合力答案：C解析：抗原抗体复合物吸引在一起是靠静电引力、共价键、范德华引力、疏水结合力,这些都属于分子间吸引力。9. 下列何种方法用一种标记物可检测多种待测物<>A.ELISA双抗体夹心法B.ELISA竞争法C.放射免疫法D.ELISA捕获法E.ELISA间接法答案：E解析：ELISA间接法采用的酶标二抗是针对免疫球蛋白的抗体,因

26、此该方法只要更换固相抗原,即可用一种酶标二抗检测各种与抗原相应的抗体。10. Clq固相法检测CIC的特点,除纯品不易保存外还有<>A.灵敏度较高,特异性差,Clq不易精制B. 灵敏度较低,特异性好,Clq易精制C. 灵敏度较高,特异性好,Clq不易精制D. 灵敏度较低,特异性差,Clq易精制E. 灵敏度较低,特异性差,Clq不易精制答案：C解析：Clq固相法利用免疫复合物可以结合Clq的特性,将Clq包被反应板来检测CIC,灵敏度和特异性较好,但Clq不易精制。11. 溶菌酶溶菌作用的机制是<>A.切断肽聚糖中多糖支架-1,4糖苷键B.竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶

27、C.干扰细菌蛋白质的合成D.损伤细胞膜的通透性E.干扰细菌DNA的复制答案：A解析：溶菌酶溶菌作用的机制是切断肽聚糖中多糖支架-1,4糖苷键。12. 哪种方法可检测细胞免疫缺陷患者的细胞免疫功能<>A.溶血空斑形成实验B.免疫球蛋白检测C.淋巴细胞对pHA的应答D.NBT还原实验E.速发型皮肤过敏实验答案：C解析：溶血空斑形成实验、免疫球蛋白检测是检测机体体液免疫功能的项目；NBT还原实验是检测中性粒细胞吞噬杀菌功能的。13. 重症肌无力的自身抗原是<>A.平滑肌B.乙酰胆碱受体C.胰岛素受体D.细胞核E.骨骼肌答案：B解析：抗乙酰胆碱受体的抗体与横纹肌细胞的乙酰胆碱受

28、体结合,导致患者肌肉运动无力。14. 镧系元素标记抗原或抗体作为示踪物的优点是<>A.镧系元素发光稳定B.荧光寿命长C.stokes位移大D.激发光谱带较宽E.以上都是答案：E解析：stokes位移即激发光谱和发射光谱之间的波长差。stokes位移越大,激发光谱和发射光谱相互干扰越小。镧系元素激发光谱带较宽,发光稳定,荧光寿命长。15. 菌体中常可见到异染颗粒的细菌是<>A.破伤风梭菌B.结核分枝杆菌C.白喉棒状杆菌D.脑膜炎奈瑟菌E.布氏杆菌答案：C解析：白喉棒状杆菌在形态上的主要特征是菌体着色不均匀,出现异染颗粒。16.关于测定细菌对药物敏感性的方法,下列哪项是错误

29、的<>A.酶检测B.基因检测C.E-test法D.琼脂电泳法E.肉汤稀释法答案：D解析：测定细菌对药物敏感性的方法有纸片琼脂扩散法<K-B法>和稀释法,另外还有E-test法、耐药基因检测、耐药酶的检测等方法。17.粪便中最小的寄生虫卵是A.华支睾吸虫卵<>B.钩虫卵C.蛔虫卵D.鞭虫卵E.蛲虫卵答案：A解析：粪便中最小的寄生虫卵是华支睾吸虫卵。18.SPA协同凝集试验中常用的抗体类别是<>A.IgMB.IgAC.IgGD.IgEE.IgD答案：C解析：SPA协同凝集试验是一种间接凝集试验,利用金黄色葡萄球菌细胞壁中的A蛋白具有能与CFe段结合的

30、特性,将IgG与葡萄球菌连接成为致敏的颗粒载体,用于检测相应的抗原。19. 细胞内主要阴离子是<>A.B.C.D.蛋白质和有机磷酸盐E.答案：D解析：20. 幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上,且环核分布,则称为<>A.细胞外铁B.铁粒幼红细胞C.铁粒红细胞D.环铁幼红细胞E.以上都不正确答案：D解析：细胞外铁是指骨髓小粒中的铁；细胞内铁包括铁粒幼红细胞、环铁幼红细胞与铁粒红细胞。环铁幼红细胞是指幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上,围绕核周12以上者。21.男,65岁,肺癌患者,近期寒战、发热,进行血培养,分离出粪肠球菌,进行药敏试验时,下面哪种抗生素不应考虑<&

31、gt;A. 氨苄西林B.头孢他啶C.氯霉素D.万古霉素E.青霉素答案：B解析：对有临床意义的肠球菌进行体外药敏实验时,一般要测试对内酰胺类尤其是青霉素类、万占霉素和氨基糖苷类的敏感性。因肠球菌对复方新诺明、头孢菌素、克林霉素天然耐药,因此不进行药敏实验。22. 患儿女,6岁,发热。体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激征,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌,临床诊断为脑膜炎。下列哪种细菌还能引起本病<>A.B群链球菌B. 流感嗜血秆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.新型隐球菌答案：B解析：流感嗜血杆菌可随血流入侵组织内部,引起流感杆菌性脑膜炎。23. 男,60岁,全血细胞减少

32、,脾肋下1cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞0.08,早幼粒细胞0.10,环状铁粒幼红细胞0.05。最大可能的诊断是<>A. 急性粒细胞白血病B. 骨髓增生异常综合征<MDS>C.再生障碍性贫血D.粒细胞缺乏症E.以上都不正确答案：B解析：此患者年龄较大,全血细胞减少,脾大不如白血病明显,原始粒细胞和早幼粒细胞较粒细胞白血病少,并有环状铁粒幼红细胞,符合骨髓增生异常综合征<MDS>的特点。24. 男,30岁,诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血,为小细胞低色素性。血清铁8.95mol/L<50/gldl>。总铁结合力41.14fmolL<230g/

33、dl>；骨髓铁染色,外铁<+>,铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为<>A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性感染性贫血D.失血性贫血E.铁粒幼细胞贫血答案：C解析：此患者虽然存在小细胞低色素性的血象表现和血清铁减低的情况,但总铁结合力不高,骨髓铁染色,外铁<+>,不支持缺铁性贫血,患者慢性骨髓炎半年,可考虑慢性感染性贫血。25. 胞体直径12m20m,圆形或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集,核仁可见或消失。胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色,浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是<>A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼

34、粒细胞D.幼单细胞E.幼淋细胞答案：B解析：正常早幼粒细胞的形态是胞体直径12m20m,圆形或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集,核仁可见或消失。胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色,浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。1. 白喉棒状杆菌感染后引起的局部病变特征是<>A.溃疡B.红肿C.坏死D.假膜E.化脓性炎症答案：D解析：白喉棒状杆菌感染后在局部增殖,产生外毒素致病,细菌和毒素可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。渗出液中纤维蛋白将炎性细胞、黏膜坏死组织和菌体凝结在一起,形成灰白色膜状物质,称为假膜。2. 急性胰腺炎病人在急性发作时,尿中淀粉酶活

35、性一般在几小时后增高<>A.2h6hB.6h10hC.24h28hD.30h36hE.12h24h答案：E解析：急性胰腺炎时,尿中淀粉酶升高往往在12h24h后。3. 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。其原因是<>A.胆红素氧化成胆绿素B.胆红素分子构型改变C.直接胆红素转变成间接胆红素D.胆红素分解E.形成胆红素答案：B解析：血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。其原因是胆红素分子构型改变。4. 分离外周血单个核细胞,单次差速密度梯度离心法常用分层液是<>A.明胶B.右旋糖酐C.FiColl-Hypaque分层液D.

36、PerColl分层液E.葡聚糖答案：C解析：FiColl分离法是一种单次差速密度梯度离心的分离法；PerColl分离法为连续密度梯度离心分离法。5. 关于衣原体发育周期的描述,不正确的是<>A.衣原体每个发育周期需要20小时40个小时B.原体具有感染性C. 始体较原体小D. 始体在发育周期中无感染性E. 始体在空泡内以二分裂形式繁殖答案：C解析：原体进入细胞,形成吞噬小泡,原体在泡内增大形成网状体,约8小时后,网状体在空泡内以二分裂方式繁殖、聚集,构成各种形状的包涵体；原体小而致密,始体大而疏松,原体小于始体。6. 观察钩端螺旋体常用<>A.革兰染色法B.镀银染色法C.

37、抗酸染色法D.鞭毛染色法E.荚膜染色法答案：B解析：钩端螺旋体为革兰阴性菌,但一般染色法不易着色,常用镀银染色法与荧光抗体染色法,Fontana镀银染色法将钩体染成深褐色。7. 骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞12%,中幼粒细胞3%。诊断为<>A. 急非淋白血病Ml型B. 急非淋白血病M2aC. 急非淋白血病M2bD. 急非淋白血病M3型E. 以上都不正确答案：B解析：急非淋白血病M2a骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%89%,并可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10%。8. 正常胃液镜检可见<>A. 柱状上皮细胞B. 白细胞和鳞状上

38、皮细胞C.红细胞和鳞状上皮细胞D.红细胞、白细胞和上皮细胞E.红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞答案：B解析：正常胃液中无红细胞。白细胞多为中性粒细胞,还有来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞,不见或偶见柱状上皮细胞。柱状上皮细胞的出现多提示胃黏膜有炎性病变。9. 胆固醇可衍生成<>A.TSHB.ACTHC.肾上腺髓质激素D.肾上腺皮质激素E.前列腺素答案：D解析：激素是内分泌系统传递信息的活性物质,按其化学本质可分作四类,包括肽与蛋白质类、类固醇类、氨基酸衍生物类、脂肪酸衍生物类等,胆固醇可衍生成肾上腺皮质激素和性激素。10. 根据免疫球蛋白哪部分的抗原性不同将其分为五大类<

39、;>A.重链B.轻链C.铰链区D.高变区E.整个分子答案：A解析：免疫球蛋白分子由两条相同的重链和两条相同的轻链与几对二硫键连接成四肽链结构,免疫球蛋白重链恒定区的氨基酸组成和排列顺序不同,按重链抗原性可将免疫球蛋白分为IgG,IgM,IgD,IgE,IgA五类。11. 人类最常见的炭疽病是<>A.肺炭疽B.肠炭疽C.脑膜炎D.败血症E.皮肤炭疽答案：E解析：人类炭疽有皮肤炭疽,胃肠炭疽,肺、纵隔炭疽。人类以皮肤炭疽较多见,占炭疽的98%。12.在放线菌感染的病灶中,肉眼可见黄色小颗粒,其实质是<>A. 异染颗粒B. 组织中形成的菌落C. 包涵体D.质粒E.孢子答

40、案：B解析：放线菌在患者病灶和脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒,称为硫磺颗粒,是放线菌在病灶组织中形成的菌落。13. 大量饮水后,水的主要排泄途径是<>A.皮肤B.肺C.肾D.肠道E.胆道答案：C解析：大量饮水后,水的主要排泄途径是肾脏。14. 正常人精液在排精30min60min内,精子活动率应<>A.>20%B.>40%C.>50%D.>70%E.>90%答案：D解析：精子活动率是活动精子所占精子总数的百分率。正常人在排精30min60min内,精子活动率应>70%。15. 国际上推荐的血糖测定参考方法是<>A.葡萄糖

41、氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.葡萄糖脱氢酶法E.酚试剂法答案：B解析：国际上推荐的血糖测定参考方法是己糖激酶法。16. 正常情况下可观察到的管型有<>A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.蜡样管型E.脂肪管型答案：A解析：透明管型参考值为01LPF,偶尔见于成人浓缩尿和激烈运动后的尿液标本中。17.血小板减低,MPV增高,提示<>A. 骨髓受抑制B. 骨髓造血功能衰竭C.骨髓病变D.血小板分布异常E.骨髓正常,但外周血血小板破坏过多答案：E解析：MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃,但由于血小板数量减低,可能的原因是血小板破坏过多造成。18.血沉测定时

42、,抗凝剂与血液的比例为<>A.1：9B.1：2C.1：4D.4：1E.9：1答案：C解析：血沉测定时,抗凝剂与血液的比例为1：4。19.正常粪便镜检无<>A. 白细胞B. 红细胞C.淀粉颗粒D.草酸钙结晶E.细菌答案：B解析：通常情况下,正常粪便中有大量的细菌,均为肠道的正常菌群,偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。正常粪便中较少见淀粉颗粒,无红细胞。可见多种结晶,如草酸钙、磷酸钙、碳酸钙等结晶,一般无临床意义。20. 鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病首选的细胞化学染色为<>A.PAS反应B. 过氧化物酶染色C. 非特异性酶染色D. 中性粒细胞

43、碱性磷酸酶染色E.以上都不正确答案：D解析：中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟粒细胞,故呈阳性反应,其他细胞基本呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酶染色慢性粒细胞白血病阴性,类白血病反应阳性。21. 对于有高脂血症或动脉粥样硬化家族史的儿童应从多大开始进行血脂监测<>A.2岁B.7岁C.10岁D.14岁E.28岁答案：A解析：对于有高脂血症或动脉粥样硬化家族史的儿童应从2岁开始进行血脂监测。22. 引起地方性斑疹伤寒的微生物是<>A.普氏立克次体B.莫氏立克次体C.肺炎支原体D.Q热柯克斯体E.恙虫病立克次体答案：B解析：莫氏立克次体通过蚤粪擦入损伤的皮肤,引起地方性斑疹伤寒。

44、23. 在培养基中加入特定的作用底物和指示剂,通过指示剂的反应来观察细菌生长过程中分解压物所释放产物的差异,此培养基称为<>A.基础培养基B.鉴别培养基C.选择培养基D.营养培养基E.特殊培养基答案：B解析：鉴别培养基<如糖发酵管、KIA.MIU>是利用细菌分解糖类和蛋白质的能力与其代谢产物的不同,在培养基中加入特定作用的底物和指示剂,观察细菌生长过程中分解底物所释放的不同产物,通过指示剂的反应不同来鉴别细菌。24.可作为SLE特异性标志的自身抗体是<>A.抗ssDNA抗体和ANA、AnuAB.抗dsDNA抗体和ANAC.抗Sm抗体和抗dsDNA、AnuAD

45、.ANA、AnuAE.抗dsDNA抗体和抗RNP抗体答案：C解析：抗Sm抗体和抗dsDNA是SLE特异性标志抗体。25.脑脊液标本抽出后,第二管通常用作何种检查<>A. 细菌学检查B. 物理检查C.生化检查D.细胞计数E.以上均不对答案：C解析：脑脊液标本抽出后,按先后顺序分别收集于三支无菌试管中,第一管做细菌学检查,第二管做生化检查,第三管做细胞计数。26. 脑脊液静置12小时24小时内,标本表面有纤细网膜形成的,常见于下列何种疾病<>A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.流行性乙型脑炎E.脑脊髓梅毒答案：B解析：正常脑脊液放置12小时24小时后不会形

46、成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12小时24小时内呈薄膜或纤细的凝块；化脓性脑膜炎的脑脊液在1小时2小时内呈块状凝固。27. 男性,28岁,农民,头昏乏力半年有余。体检：除贫血貌外,可见反甲症：检验：外周血涂片示：成熟红细胞大小不一,中央淡染；血清铁7.70mol/L<43g/dl>,总铁结合力75.97mol/L<430g/dl>；粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为<>A.缺铁性贫血B.慢性肾病C.珠蛋白生成再生障碍性贫血D

47、.慢性感染性贫血E.答案：A解析：患者因粪便检查有钩虫卵,存在铁丢失过多的情况；外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染；血清铁7.70molL<43g/dl>,总铁结合力76.97molL<430g/dl>,符合缺铁性贫血的特征。28. 某30岁男性患者,有尿频、尿急、尿痛等症状,并且尿道口有脓性分泌物.脓性分泌物涂片革兰染色镜检发现大量白细胞,在白细胞内发现革兰阴性双球菌。下列哪种抗生素最适合用于经验治疗<>A.青霉素GB.四环素C.氨苄西林D.阿莫西林E.壮观霉素答案：E解析：尿道脓性分泌物涂片中发现白细胞内有革兰阴性双球菌,可能是淋病奈瑟菌,而对青霉

48、素和四环素耐药的淋病奈瑟菌越来越多,目前一线用药一般为三代头孢菌素,氟喹诺酮类、壮观霉素可作为替代药物。29.A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.浆细胞白血病D.尿毒症E.急性淋巴细胞性白血病答案：B解析：多发性骨髓瘤患者骨髓中的浆细胞>15%,并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白<IgG.IgA、IgD或IgE>,或尿中单克隆免疫球蛋白轻链>1.0g/24h；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列,血沉明显加快。30. 在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌,血平板上灰白色,-溶血,扁平,较小菌落,革兰染色为阳性双球菌,矛头状

49、,钝面向对,触酶试验阴性,杆菌肽试验阴性,OptoChin敏感试验阳性,胆汁溶菌试验阳性,6.5%的NaCl生长试验阳性。此菌最可能是<>A.金黄色葡萄球菌B.D群链球菌C.肺炎链球菌D.A群链球菌E.肠球菌答案：C解析：肺炎链球菌形态呈矛头状.钝面向对：生化反应：触酶试验阴性,杆菌肽试验阴性,OptoChin敏感试验阳性,胆汁溶菌试验阳性,6.5%的NaCl生长试验阳性。1. 主要产生TNF-的细胞是<>A.中性粒细胞B. 淋巴细胞C. 浆细胞D. 单核一巨噬细胞E.以上都不是答案：D解析：TNF-主要是由单核一巨噬细胞产生。2. 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点

50、是<>A.血清铁测定B.总铁结合力测定C.红细胞内游离原卟啉测定D.骨髓细胞外铁E.骨髓红细胞内铁答案：D3. 骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是<>A.急性粒细胞白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.以上都不正确答案：A解析：急性粒细胞白血病巨核细胞常减少或缺如；原发性血小板减少性紫癜巨核细胞正常或增多；巨幼细胞性贫血和缺铁性贫血时巨核细胞常无明显的变化。4. 下列哪项的论述是正确的<>A. 霍奇金病患者外周血均可找到Reed-Steruberg细胞B.多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞C.恶性组织细胞病患者外周血均检出多

51、核巨细胞D.慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现E.以上都不正确答案：D解析：霍奇金病患者外周血可找到Reed-Steruberg细胞.多发性骨髓瘤患者外周血可检出骨髓瘤细胞,恶性组织细胞病患者外周血可检出多核巨细胞,但不是均可。只有慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。5. 关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的说法,错误的是<>A.分离血清蛋白质可以得到20种以上的组分B.聚丙烯酰胺凝胶具有分子筛的作用C.根据凝胶的形状可分为圆柱形和平板形两类D.是区带电泳的一种E.是最早使用的电泳技术答案：E解析：聚丙烯酰胺凝胶电泳是目前临床生物化学检验中最常用的电泳技术,而不是最早使用的

52、电泳技术,其余选项均正确。6. 体内生物转化作用最强的器官是<>A.肾B. 胃肠道C. 肝D. 心E.胰腺答案：C解析：在人体的新陈代谢过程中,体内物质不断代谢,产生一些生物活性物质与代谢终末产物,并有外界进入的异物,这些内生与外来物质主要在肝进行生物转化。7. 琼脂糖凝胶电泳用pH值为8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起,它们的顺序是<>A. 清蛋白、-球蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白B. 清蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白C. 清蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白D. 1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋

53、白、-球蛋白、清蛋白E. 清蛋白、-球蛋白、1-球蛋白、-球蛋白、2-球蛋白答案：B解析：琼脂糖凝胶电泳用pH值为8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起,它们的顺序是白蛋白、1一球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白。8.新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高示宫内感染<>A.IgGB.IgDC.IgMD.IgEE.IgA答案：C解析：IgM是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体,IgM升高说明近期感染,同时由于分子量大不能通过胎盘屏障,故新生儿脐血中升高提示宫内感染。9. 下列哪种不是血清总IgE的测定方法<>A.放射免疫法B.化学发光免疫分

54、析法C.速率散射比浊法D.酶联免疫实验E.免疫比浊法答案：C解析：血清总IgE常用的测定方法有放射免疫法、化学发光免疫分析法、酶联免疫实验、免疫比浊法。10.A.脑膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.布鲁菌D.军团菌E.以上均是答案：E解析：11. 下列杀灭细菌芽胞最有效的方法是<>A.煮沸法B. 流通蒸汽消毒法C. 间歇灭菌法D. 高压蒸汽灭菌法E.紫外线照射法答案：D解析：高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa的压力下达121.3,维持15min20min便可杀灭所有细菌芽胞和繁殖体。12. 下列细菌中,青霉素串珠试验阳性的细菌是<>A.链球菌B.白喉杆菌C.炭疽杆菌D.破伤

55、风杆菌E.产气荚膜梭菌答案：C解析：炭疽杆菌在含青霉素0.05umL0.5U/mL的培养基上经37培养6h后,因青霉素破坏了菌体细胞壁而形成大而圆的菌体,并成串珠样排列。13. 下述除哪项外均是螺旋体与细菌的共同点<>A.有轴丝B.有细胞壁C.二分裂繁殖D.无定型的核E.对抗生素敏感答案：A解析：螺旋体是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状和运动活泼的原核细胞型微生物,其基本结构与细菌类似,有细胞壁、原始核,以二分裂方式繁殖,对抗生素敏感。14. 下列与宫颈癌的发生密切相关的病毒是<>A.HBVB.HSVC.HPVD.HCMVE.HIV答案：C解析：HPV16、HPV18、HP

56、V33等可引起宫颈内瘤样变,组织学变化可由官颈上皮的不典型增生至原位癌,严重者可发展为浸润癌。15. 产青霉素酶淋病奈瑟菌的治疗用抗生素是<>A.口服青霉素VB.阿莫西林C.静脉用青霉素GD.头孢曲松E.红霉素答案：D解析：对青霉素和四环素耐药的淋病奈瑟菌很多,目前一线用药一般为三代头孢菌素,氟喹诺酮类、壮观霉素可作为替代药物。16. 下列哪项不是小肠结肠炎耶尔森菌的特征<>A.25培养时动力阳性B.37培养时动力阴性C.具有嗜冷性D.E.小肠结肠炎耶尔森菌仅对人致病答案：E解析：小肠结肠炎耶尔森菌为人畜共患菌。17. 羊水中哪种物质反映胎儿肾逐渐发育成熟<>A.肌酐B.胆固醇C.蛋白质D.AFPE.淀粉酶答案：A解析：胎儿肾发育成熟度检查有肌酐测定和葡萄糖测定。妊娠中期,羊水中的肌酐逐渐增加。肌酐测定主要反映胎儿肾小球的成熟度；葡萄糖测定主要反映肾小管的重吸收功能。18.铁锈色痰液见于下列哪种疾病<>A. 急性肺水肿B. 支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺囊虫病E.肺结核答案：C解析：正常人无痰或仅有少量泡沫样或黏液样痰。病理情况下痰的颜色可发生变化,但特异性较差。一般铁锈色痰是由于血红蛋白变性引起,可见于急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死。19. 常以BAO升高为特征的是下列哪种疾病<>A.萎缩性胃炎